Questionário sobre qualidade de vida (SF – 36)

1. No geral, você pode dizer que a sua saúde é:

(5) Excelente □󠇯
(4) Muito boa □󠇯
(3) Boa □󠇯
(2) Ruim □󠇯
(1) Muito Ruim □󠇯

2. Comparando com um ano atrás, como você diria que sua saúde em geral está hoje?

(1) Muito melhor agora □󠇯

(2) Um pouco melhor □󠇯
(3) Da mesma forma □󠇯
(4) Um pouco pior agora □󠇯
(5) Muito pior □󠇯

3. Há limitação de atividades devido a seu estado de saúde atual? Marque quanto.

Atividades Sim, Sim, limita Não,
limita um pouco nenhuma
muito limitação
a. Atividades vigorosas (correr, levantar objetos 1 2 3
pesados, participar em esportes cansativos)
b. Atividades moderadas, tais como arrastar uma 1 2 3
mesa, fazer faxina, jogar bola com as crianças
c. Levantar ou carregar pacotes de supermercados 1 2 3
(compras)
d. Subir vários lances de escadas 1 2 3
e. Subir um lance de escadas 1 2 3
f. Dobrar o abdome, ajoelhar-se ou curvar as 1 2 3
costas
g. Andar mais do que 1500 metros (15 quadras) 1 2 3
h. Andar alguns quarteirões 1 2 3
i. Andar um quarteirão 1 2 3
j. Tomar banho ou vestir-se sem ajuda 1 2 3

4. Durante as últimas 4 semanas, você teve algum dos seguintes problemas com seu trabalho ou
outra de suas atividades diárias regulares, como resultado de sua saúde (estado físico)?

Problema Sim Não

a. Redução na quantidade de tempo gasto no trabalho ou outras 1 2
atividades.
b. Desempenhou-se menos do que gostaria. 1 2
c. Houve limitações no tipo de trabalho ou outras atividades. 1 2
d. Houve dificuldade de realizar o trabalho ou outras atividades 1 2
(por exemplo, necessitou de mais esforço).
5. Durante as últimas 4 semanas, você teve algum dos seguintes problemas com seu trabalho ou
outra de suas atividades diárias regulares, como resultado de algum problema emocional (tais
como sentimentos depressivos ou ansiedade)?

Problema Sim Não

a. Redução na quantidade de tempo gasto no trabalho ou 1 2
outras atividades.
b. Desempenhou-se menos do que gostaria. 1 2
c. Não pode trabalhar ou realizar outras atividades tão 1 2
cuidadosamente como sempre fez.

6. Durante as últimas 4 semanas, em que intensidade sua saúde física ou seus problemas
emocionais interferiram nas suas atividades sociais normais junto à família, amigos, vizinhos,
ou outros grupos?

(5) Nenhuma interferência □󠇯

(4) Pequena interferência □󠇯
(3) Interferência moderada □󠇯
(2) Grande interferência □󠇯
(1) Interferência extrema □󠇯

7. Quanta dor no corpo você sentiu durante as últimas 4 semanas?

(6) Nenhuma □󠇯
(5) Discreta □󠇯
(4) Leve □󠇯
(3) Moderada □󠇯
(2) Grande □󠇯
(1) Intensa □󠇯

8. Durante as últimas 4 semanas, qual foi a interferência da dor no seu trabalho normal (incluindo
o trabalho de casa e o trabalho fora)?

(5) Nenhuma □󠇯
(4) Pequena □󠇯
(3) Moderada □󠇯
(2) Grande □󠇯
(1) Extrema □󠇯

9. As questões seguintes são sobre como você se sente e sobre como as coisas têm sido para você.
Para cada questão, por favor escolha a resposta que fique mais próxima de como você se sente.
(considere sempre o período das últimas 4 semanas).

Nas últimas 4 semanas: Todo o A maior Boa parte Algum Pequena Em

tempo parte do do tempo tempo parte do nenhum
tempo tempo momento
a. Quanto tempo você se 6 5 4 3 2 1
sentiu cheia de energia e
animação?
b. Você tem sido uma 1 2 3 4 5 6
pessoa muito nervosa?
 c. Você se sentiu tão pra 1 2 3 4 5 6
baixo que nada poderia
animá-lo?
d. Você sentiu calma e par? 6 5 4 3 2 1
e. Você teve muita energia? 6 5 4 3 2 1
f. Você esteve deprimida e 1 2 3 4 5 6
triste?
g. Você se sentiu exausta, 1 2 3
ou esgotada?
h. Você tem sido uma 6 5 4 3 2 1
pessoa feliz?
i. Você se sentiu cansada? 1 2 3 4 5 6

10. Quanto tempo sua saúde física ou seus problemas emocionais interferiram com suas atividades
sociais (como visitar amigos, parentes, etc.), durante as últimas 4 semanas?

(1) Todo o tempo □󠇯

(2) A maior parte do tempo □󠇯
(3) Boa parte do tempo □󠇯
(4) Pequena parte do tempo □󠇯
(5) Nenhum tempo □󠇯

11. Para você, quanto são FALSAS ou Verdadeiras as seguintes frases?

Frases Definitiva Provavelm Não Provavel Definitiv

mente ente sei mente amente
verdadeira verdadeira dizer falsa falsa
a. Eu pareço ficar doente um 1 2 3 4 5
pouco mais fácil que as outras
pessoas
b. Eu sou tão saudável como 5 4 3 2 1
qualquer pessoa que eu conheço
c. Eu espero que minha saúde 1 2 3 4 5
venha a piorar
d. Minha saúde é excelente 5 4 3 2 1
 Avaliação da qualidade de vida – SF- 36
Esta avaliação foi realizada por intermédio do questionário
proposto por Warw & Sherbourne (1992). As questões foram agrupadas em 8 domínios,
havendo padronização dos escores atribuídos as respostas, conforme preconizado pelos
autores (Were et al., 1997). No anexo 1 está o questionário SF-36, com os valores dos
escorres atribuídos a cada alternativa de resposta das questões. A descrição dos domínios
e a listagem das questões que os constituem estão na tabela 1 e o significado dos escores
está descrito na tabela 2. Para a avaliação de desempenho em cada domínio os escores
foram transformados em percentuais conforme a seguinte equação:

Desempenho no domínio (%) = [(SE – minSE) ₊ variação] * 100

Onde: SE = soma dos escorres das questões deste domínio

MinSE = mínima soma de escorrs possível neste domínio.

VariaçãoSE= faixa de variação possível da soma de escores no domínio.

Tabela 1. Domínios para análise do SF-36 e questões que o constituem

DOMÍNIO SIGLA QUESTÕES
CORRESPONDENTES

Funcionamento físico (Physical functioning): PF 3a + 3b + 3c + 3d + 3e + 3f +

limitações em atividade física 3g + 3h + 3i + 3j

Limitações de desempenho consequentes a

problemas físicos (Role – Physical) RP 4a + 4b +4c + 4d

Dor no corpo (Bodily pain)

BP 7+8

Percepção geral de saúde (General Health).

GH 1 + 11a + 11b + 11c + 11d

Vitalidade (Vitality: energy/fatique).

V 9a + 9e + 9g + 9i

Funcionamento social (Social functionig):

limitações em atividades sociais SF 6 + 10

Limitações de desempenho consequentes a

problemas emocionais (Role – Emotional) RE 5a + 5b + 5c

Saúde mental (Mental Health; psychological 9b + 9c + 9d + 9f + 9h

MH
distress and psychological well-being)
Fonte: Ware et al, 1997
Tabela 2. Informação sobre os escores para as respostas do SF-36

DOMÍNIO Nº DE SIGNIFICADO DOS ESCORES

QUESTÕES BAIXO ALTO

PF 10 Grande limitação em realizar Realizar todas as atividades

todas as atividades físicas, físicas, incluindo as mais
incluindo tomar banho ou vestir- vigorosas, sem limitação de
se, devido à saúde saúde.

RP 4 Problemas com o trabalho ou

outras atividades diárias como Sem problemas...
resultado da saúde física

BP 2 Dor importante e muito limitante Sem dor ou limitações

decorrentes de dor
HE 4 Avalia sua saúde como ruim e Avalia sua saúde como
acredita que vai piorar excelente

V 4 Sente-se cansado e esgotado Sente-se cheia de animação

todo o tempo e energia todo o tempo

SF 2 Interferência extrema e Atividades sociais normais

frequente em atividades sociais sem interferência de
normais devida a problemas problemas...
físicos ou emocionais

RE 3 Problemas com o trabalho ou Sem problemas...

outras atividades diárias como
resultado de problemas
emocionais

MH 5 Sentimentos de nervosismo e Sentimento de paz,

depressão todo o tempo felicidade e calma todo o
tempo
Fonte: Ware et al, 1997