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DECLARAÇÃO

Declaramos para os devidos fins que estamos enviando (Filtros de Óleo – Elementos
Filtrantes) para ser tratado, como segue abaixo:

REMETENTE:
Endereço:
CNPJ:
I.E:

DESTINATÁRIO:
Endereço:
CNPJ:
IE:

Descrição do material:

Quantidade:

Embalagem:
Finalidade:

Transportadora:
Endereço:
CNPJ:
IE:
Placa do Veículo
Motorista:

Obs: O produto está adequadamente acondicionado para suportar os riscos normais de


carregamento, transporte e descarregamento, conforme conta no Decreto Federal 96.044/48

CÓD ONU : 3082


Nº Risco: 90

Eu_____________________________, por meio deste manifesto, declaro que os resíduos


acima listados estão integralmente e corretamente descritos pelo nome, classificados,
embalados e rotulados seguindo as normas vigentes e estão sob todos os aspectos em
condições adequadas para transporte de acordo com os regulamentos vigentes.

Firmamos a declaração,

São Paulo, 27 de fevereiro de 2019.

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Assinatura do Responsável e RG:
Carimbo CNPJ da empresa

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