SECRETARIA MUNICIPAL DE ADMINISTRAÇÃO SECRETARIA MUNICIPAL

COORDENADORIA GERAL DE GESTÃO DE TALENTOS DE SAÚDE E DEFESA CIVIL

PROCESSO SELETIVO DE ACADÊMICO BOLSISTA

CADERNO DE QUESTÕES

Estágio: MEDICINA (ATENÇÃO PRIMÁRIA)

ATENÇÃO

1. A prova terá duração de 3 (três) horas, considerando, inclusive, a marcação do CARTÃO-RESPOSTA.

2. Quando autorizado o início da prova, confira atentamente este caderno que contém 40 (quarenta) questões objetivas de
múltipla escolha, cada uma com 4 (quatro) alternativas (A,B,C,D).
Atenção: O candidato é responsável pela conferência do caderno de questões.
3. Observe as seguintes recomendações relativas ao CARTÃO-RESPOSTA:
→ verifique, no seu cartão, o seu nome, o número de inscrição e o número de seu documento de identidade;
→ o cartão-resposta será o único documento válido para correção eletrônica através de leitura ótica, e seu preenchimento
e respectiva assinatura são de inteira responsabilidade do candidato;
→ a maneira correta de marcação das respostas é cobrir, fortemente, com caneta esferográfica em material transpa-
rente de tinta azul ou preta, o espaço correspondente à letra a ser assinalada, para assegurar a perfeita leitura ótica;
4. Não haverá substituição do CARTÃO-RESPOSTA, por erro do candidato.

5. O candidato será automaticamente excluído do certame se for surpreendido:

→ utilizando-se, no decorrer da prova, de qualquer tipo de consulta a material impresso, anotações ou similares, ou
em comunicação verbal, escrita, ou gestual, com outro candidato;
→ utilizando aparelhos eletrônicos, tais como: bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor/
transmissor, gravador, agenda eletrônica, máquina de calcular, máquina fotográfica, relógio digital com receptor; e o
telefone celular deverá permanecer desligado, desde o momento da entrada no local de prova, até a retirada do
candidato do respectivo local;

6. Somente após decorrida 1 (uma) hora do início da prova, o candidato poderá entregar o CARTÃO-RESPOSTA devidamente
assinado e retirar-se do recinto de realização da prova, levando seu caderno de questões.
7. Os três últimos candidatos deverão permanecer em sala, sendo liberados somente quando todos tiverem concluído
a prova ou o tempo tenha se esgotado e após o registro dos seus nomes na ata das provas pela fiscalização.
8. O fiscal não está autorizado a alterar quaisquer dessas instruções.
9. O gabarito da prova será publicado no Diário Oficial do Município do Rio de Janeiro, no segundo dia útil seguinte ao de
realização da prova, estando disponível também, no site http://concursos.rio.rj.gov.br.

Boa Prova!
2012
 Acadêmico Bolsista - 2012
MEDICINA (ATENÇÃO PRIMÁRIA)
01. Dentro do Sistema de Vigilância epidemiológica,
recomenda-se que a notificação compulsória de
doenças transmissíveis seja feita ao órgão sanitário
competente por:
(A) médico especialista, com impresso adequado
(B) qualquer pessoa, pelo meio de comunicação
mais rápido
(C) qualquer médico da localidade
(D) funcionário responsável pela vigilância no
município
02. Segundo a Portaria MS/GM nº 2.488, de 21 de
outubro de 2011, que estabelece diretrizes e nor-
mas para a organização da atenção básica, é atri-
buição do médico:
(A) realizar consultas desde que agendadas com
antecedência, pequenos procedimentos cirúr-
gicos, atividades em grupo na UBS (unidade
básica de saúde)
(B) realizar consultas para demanda espontânea,
encaminhar pequenos procedimentos cirúrgi-
cos, realizar visitas domiciliares quando acom-
panhado de assistente social
(C) realizar consultas clínicas, prescrever medi-
camentos, realizar procedimentos cirúrgicos
de médio porte, solicitar visitas domiciliares a
outros profissionais
(D) realizar consultas clínicas, pequenos procedi-
mentos cirúrgicos, atividades em grupo na UBS
unidade básica de saúde) e, quando indicado
ou necessário, no domicílio e/ou nos demais
espaços comunitários
03. J.M.C., 35 anos, procura uma unidade básica de
saúde para uma consulta. Seu IMC (índice de
massa corporal) é de 38kg/m². Nesse caso o mé-
dico deve ter como meta de acompanhamento:
(A) apropriação, pelo usuário com excesso de
peso, do seu próprio corpo, do autocuidado,
do resgate da sua autoestima e o controle das
comorbidades
(B) aconselhamento, ao usuário com excesso de
peso, de uma perda de pelo menos 5 quilogra-
mas por mês, com prescrição rígida de dieta
e uso de medicamentos
(C) melhoria da alimentação do usuário com res-
trições alimentares e uso de medicamentos
(D) alcance dos índices de massa corporal acei-
táveis pela sociedade
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MEDICINA (ATENÇÃO PRIMÁRIA)
04. A prevenção de doenças compreende três catego-
rias, que são:
(A) prevenção inicial, de médio prazo e tardia
(B) manutenção de baixo risco, redução de risco
e detecção precoce
(C) baixa complexidade, média complexidade e
alta complexidade
(D) cuidado primordial, secundário e ternário
05. Pacientes com Diabetes mellitus, ao serem orienta-
dos sobre exercícios físicos, devem:
(A) seguir o padrão de exercícios preconizados
pelo Ministério da Saúde
(B) ser encaminhados para uma academia de gi-
nástica em uma unidade de saúde para parti-
cipar de grupos de exercícios padrão
(C) partir de uma prescrição individualizada de
exercícios, de preferência acompanhada de
demonstrações práticas
(D) evitar realizar exercícios físicos por conta da
possível sobrecarga cardíaca
06. Segundo o calendário de imunizações do Ministério
da Saúde, são doenças preveníveis por vacinação:
(A) sarampo, caxumba, rubéola, tétano
(B) hepatite A, febre amarela, dengue, febre tifoide
(C) dengue, HPV, sarampo, caxumba
(D) poliomielite, caxumba, tuberculose, HPV
07. Homem, 45 anos, exame físico normal, diabético,
apresenta pressão 150x90mmHg. Relata que há
anos verifica regularmente a pressão arterial e sem-
pre constata esses valores. Ao analisar ECG (ele-
trocardiograma) observa-se sobrecarga de câma-
ras esquerdas. A melhor conduta inicial é:
(A) realização de medida ambulatorial de pressão
arterial (MAPA)
(B) mudança de estilo de vida com reavaliação em
1 ano
(C) mudança de estilo de vida e reavaliação em 6
meses
(D) mudança de estilo de vida e tratamento medi-
camentoso
08. Um casal comparece a uma consulta; a mulher
queixa-se de enjoos e informa que sua última
menstruação ocorreu em 08 de julho de 2011. A
data mais provável do parto é:
(A) 08 de março de 2012
(B) 15 de março de 2012
(C) 08 de abril de 2012
(D) 15 de abril de 2012
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09. Sobre a hanseníase, é uma afirmativa correta:
(A) De um modo geral, não acomete a população.
Dentre os que adoecem, a determinação da evo-
lução da doença não está diretamente relacio-
nada com o grau de imunidade dos indivíduos.
(B) É causada pelo Mycobacterium leprae, um pa-
rasita intracelular obrigatório, que apresenta
baixa infectividade e patogenicidade e afinida-
de por células cutâneas e nervos periféricos.
(C) A manifestação da doença na pessoa infectada
pelo bacilo depende, dentre outros fatores, da
relação parasita-hospedeiro e pode ocorrer
após um longo período de incubação, de seis
a sete anos.
(D) É provocada pelo Mycobacterium bovis, um
parasita intracelular obrigatório, com alta
infectividade, baixa patogenicidade e afinida-
de por células nervosas e cutâneas.
10. A conduta, para um paciente com 45 anos de ida-
de em uso de metformina 850mg – 02 doses diárias
+ glibenclamida 05 miligramas – 02 doses diárias,
seguindo dieta hipoglicídica e praticando exercícios
físicos moderados, e que vem apresentando ní-
veis glicêmicos superiores a 300 mg/decilitro de
sangue, é:
(A) insistir na medicação em uso e aumentar a
quantidade de exercícios físicos praticados
(B) descontinuar as medicações hipoglicemiantes
orais e iniciar insulinoterapia
(C) aumentar as doses de metformina e continuar
as de glibenclamida por algumas semanas e
avaliar posteriormente os níveis glicêmicos
(D) introduzir chás no tratamento, além de aumen-
tar para 3 doses diárias as medicações
11. Na patogênese da dengue, o fenômeno respon-
sável pelas alterações sistêmicas é:
(A) aumento da permeabilidade vascular
(B) alterações de ordem alérgica
(C) deposição de imunocomplexos em estruturas
neurológicas
(D) dores disseminadas
12. Quando a indicação clínica é absoluta, o antibiótico
que pode ser prescrito a uma gestante é:
(A) garamicina
(B) tetraciclina
(C) ampicilina
(D) estreptomicina
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13. O médico recebe de um agente comunitário de
saúde - ACS a informação de que uma criança
apresentou um sintoma estranho de maneira sú-
bita, o que o faz pensar em poliomielite. Trata-se
de uma deficiência motora, que pode ser do tipo:
(A) assimétrica
(B) ascendente
(C) espástica
(D) flácida
14. Uma criança de 02 anos de idade, desnutrida,
chega ao consultório médico apresentando
prolapso retal. Após redução incruenta do prolapso,
pescreve-se um vermífugo na hipótese de uma
parasitose intestinal, a saber:
(A) amebíase
(B) ascaridíase
(C) tricuríase
(D) giardíase
15. Segundo o Ministério da Saúde, são atribuições
das unidades básicas de saúde, no que diz res-
peito ao manejo adequado das DST/AIDS:
(A) encaminhar todos os casos suspeitos de DST/
AIDS para serem tratados em unidades de
referência
(B) prevenir a ocorrência da sífilis congênita e da
transmissão vertical do HIV
(C) atender com prioridade os grupos de risco
(D) fazer campanhas educativas quanto a não reali-
zação de tatuagens
16. Conforme orientação do Ministério da Saúde, a subs-
tância que deve ser indicada como primeira esco-
lha, no tratamento de casos de cancro mole, é:
(A) azitromicina
(B) penicilina benzatina
(C) sulfametoxazol
(D) ceftriaxona
17. Em uma investigação epidemiológica, tem cunho
descritivo o:
(A) ensaio randomizado
(B) estudo de incidência
(C) estudo de caso controle
(D) estudo de coorte
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18. No estudo clínico-epidemiológico da leishmaniose 23. A seguinte doença pode ser considerada definidora
visceral, verifica-se que: de AIDS:
(A) as manifestações clínicas refletem o (A) candidíase oral
desequilíbrio entre a multiplicação dos parasi- (B) leucoplasia pilosa oral
tos nas células do sistema fagocítico mono- (C) herpes-zoster
nuclear, a resposta imunitária do indivíduo e o
(D) histoplasmose extrapulmonar
processo inflamatório
(B) o exame parasitológico é realizado preferencial- 24. Considerando o quadro epidemiológico do câncer
mente por meio da realização de hemograma em nosso meio, a medida preventiva que causaria
a partir do quinto dia do início do aparecimento maior impacto a curto prazo na redução da morta-
dos sintomas lidade ocasionada por essa doença é:
(C) o período de incubação varia de 36 a 48 meses (A) reabilitação
(D) a transmissão ocorre através da picada do (B) diagnóstico precoce
macho de insetos flebotomídeos da espécie (C) promoção da saúde
Lutzomyia longipalpis
(D) fisioterapia
19. Em uma criança em idade escolar, com quadro
25. Na equipe de saúde da família, fazer o mapeamento
infeccioso sistêmico, apresentando focos
de sua área, cadastrar as famílias e identificar as
pneumônicos distribuídos em ambos os pul-
que estão em situação de risco são atribuições
mões de aspecto nodular, o agente etiológico
fundamentais do:
mais comum é:
(A) enfermeiro
(A) hemófilo influenza
(B) técnico de enfermagem
(B) estreptococo
(C) agente comunitário de saúde
(C) estafilococo
(D) médico
(D) pneumococo
26. A imobilidade caracteriza um dos componentes
20. A tríade característica da doença de Parkinson é: da síndrome do idoso frágil. Sua presença
(A) tremor, acatisia e oftalmoplegia incrementa a morbimortalidade do idoso principal-
(B) hipercinesia, hipotomia e acinesia mente em decorrência de:
(C) rigidez, acinesia e atetose (A) doenças infecciosas, desnutrição e
tromboembolismo venoso
(D) rigidez, tremor e acinesia
(B) osteoporose, cegueira e espessamento da pele
21. O Sistema Único de Saúde conta, em cada esfera (C) osteoporose, doenças infecciosas e trombo-
de governo, com as seguintes instâncias embolismo venoso
colegiadas: (D) desnutrição, tromboembolismo venoso e
(A) CONASEMS e conferência de saúde osteoporose
(B) conselho de saúde e conferência de saúde
27. O tipo de anemia mais frequente na fase pediátrica
(C) fundo de saúde e CONASS é a anemia:
(D) fundo nacional de saúde e conselho de saúde (A) multicarencial
(B) ferropriva
22. É afirmação correta, em relação à doença pulmo-
nar obstrutiva crônica (DPOC): (C) infecciosa
(A) A oxigenioterapia é indicada somente para os (D) por doença crônica
pacientes com cor pulmonale.
28. No Brasil as causas mais comuns de insuficiên-
(B) Os corticoides inalatórios são indicados como
cia cardíaca nos idosos são:
terapia de manutenção para todos os pacien-
tes com DPOC. (A) doença aterosclerótica coronariana e hiperten-
são arterial
(C) O CPAP (cateter de pressão positiva), proce-
(B) cardiopatia valvar e miocardiopatia valvar
dimento de ventilação não invasiva, é indicado
idiopática
nos pacientes que se apresentam com sono-
lência e rebaixamento da consciência. (C) cardiopatia chagásica e hipertensão arterial
(D) A oxigenioterapia diminui a mortalidade nos (D) cardiopatia chagásica e doença aterosclerótica
pacientes com DPOC. coronariana

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29. Na asma persistente leve e moderada, de ado-
lescente, deve-se iniciar a terapia de manu-
tenção com:
(A) beta 2 inalatório
(B) teofilina
(C) corticoide oral em doses elevadas
(D) corticoide inalatório em doses baixas
30. Quanto aos níveis de aplicação de medidas pre-
ventivas na história natural das doenças, as ativi-
dades de reabilitação são definidas como:
(A) prevenção primária
(B) promoção da saúde
(C) prevenção terciária
(D) prevenção secundária
31. A lesão displásica que mais está relacionada com
o desenvolvimento do carcinoma de mama é:
(A) fibrose
(B) hiperplasia ductal
(C) papilomatose
(D) adenose esclerosante
32. No aleitamento materno predominante:
(A) a criança recebe somente leite materno direto
do seio ou ordenhado, ou leite humano de ou-
tra fonte, sem outros líquidos ou sólidos, com
exceção de gotas de xaropes contendo vita-
minas, suplementos minerais ou medicamentos
(B) a criança recebe leite humano (direto da mama
ou ordenhado), independente do padrão
(C) a criança recebe leite materno e outros ali-
mentos sólidos, semissólidos ou líquidos, in-
cluindo leite não humano
(D) a fonte principal de nutrição da criança é o
leite humano, no entanto a criança pode receber
água ou bebida à base de água e suco de fruta
33. Problema cutâneo comum do período neonatal,
devido à retenção de suor nas glândulas
sudoríparas, ocorrendo com maior frequência em
épocas de calor ou quando a criança permanece
em ambientes muito aquecidos. É bem provável
que o problema de pele descrito seja:
(A) monilíase cutânea
(B) impetigo
(C) miliária
(D) dermatite seborreica
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34. Sobre o desenvolvimento normal da criança pode-
se afirmar que:
(A) o movimento de pinça completa é realizado
entre o nono e o décimo mês de vida
(B) o reflexo tônico-cervical assimétrico persiste
até cerca de um ano de idade
(C) a emissão de arrulhos começa logo após os
seis primeiros meses de vida
(D) a linguagem gestual aparece por volta dos
dezoito meses de idade
35. A violência intrafamiliar constitui sério problema de
saúde pública. Para profissionais de saúde, é um
desafio conhecer fatores de risco para intervir pre-
ventivamente e identificar as vítimas. Entretanto,
sabe-se que:
(A) os instrumentos jurídicos assim como as me-
didas punitivas têm demonstrado importante
papel na redução da violência
(B) em caso de suspeita de violência contra ado-
lescentes o profissional é obrigado, por lei, a
realizar notificação ao conselho tutelar
(C) as maiores vítimas dos tipos de violência que
levam ao óbito são as mulheres brancas aci-
ma dos 45 anos
(D) para acelerar o processo de rompimento da
situação, o profissional de saúde deve mani-
festar claramente sua desaprovação ao fato
36. Segundo o critério de classificação de sinais
indicativos de AIDS na criança, estabelecido pelo
Ministério da Saúde, um sinal maior da doença é:
(A) febre maior que 38ºC por mais de um mês
(B) sinusite/otite crônicas ou de repetição
(C) candidíase oral, persistente ao tratamento
habitual
(D) linfoadenopatia maior que 0,5 cm em mais de
2 sítios
37. Dentre os exames de rotina a serem solicitados
na primeira consulta de pré-natal, tem-se:
(A) tipagem sanguínea, VDRL e sorologia para
hepatite B
(B) hemograma completo, VDRL e USG obstétrica
(C) urina tipo I, tipagem sanguínea e hemoglobina
(D) sorologia para hepatite B, USG obstétrica e
Fator Rh
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38. Mulher com 45 anos apresenta episódios de

vulvovaginite por cândida. É possível que essa pa-
ciente também esteja acometida por:
(A) lúpus
(B) sarcoidose
(C) tuberculose
(D) Diabetes mellitus

39. A conduta apropriada, referente à alimentação de

um bebê, que nasceu após gestação de 34 se-
manas pesando 2.450g e que apresenta bons
sinais vitais, é:
(A) amamentação no seio materno
(B) leite em pó enriquecido com ferro
(C) leite materno associado a leite em pó
(D) leite de cabra

40. Mulher de 46 anos, vem com queixa de ardência

nos olhos e dificuldade de enxergar à noite. Tra-
balha como digitadora em período noturno e sente
os olhos secos. Fez exame oftalmológico, sem
alterações. Refere hábito alimentar à base de
hidratos de carbono, ocasionado pela escassez
de tempo disponível para o preparo de outros
tipos de alimentos. A hipótese diagnóstica mais
provável é:
(A) presbiopia
(B) tracoma
(C) hipovitaminose A
(D) catarata

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