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Prova Acesso Direto AMRIGS 2016
Prova Acesso Direto AMRIGS 2016
Instruções
Leia atentamente e cumpra rigorosamente as instruções que seguem, pois elas são parte integrante das
provas e das normas que regem o Exame AMRIGS e ACM.
1. Atente-se aos avisos contidos no quadro da sala.
2. Seus pertences deverão ser armazenados dentro do saco plástico fornecido pelo fiscal. Somente
devem permanecer em posse do candidato caneta de material transparente esferográfica de cor azul ou
preta, lápis, documento de identidade, lanche e água, se houver. A utilização de qualquer material não
permitido em edital é expressamente proibida, acarretando a imediata exclusão do candidato.
3. Verifique se o objetivo constante na capa deste caderno é aquele para o qual realizou a inscrição.
4. Cada questão oferece 5 (cinco) alternativas de respostas, representadas pelas letras A, B, C, D e E,
sendo apenas 1 (uma) a resposta correta.
5. Será respeitado o tempo para realização da prova conforme previsto em edital, incluindo o
preenchimento da grade de respostas.
6. Ao terminar a prova, o candidato entregará ao fiscal da sala a Grade de Respostas devidamente
preenchida, a Pesquisa de Satisfação e a Prova, caso deixe o local de prova antes das 4h de início da
prova.
7. Os candidatos que deixarem o local de provas antes do tempo previsto poderão levar consigo a capa
da prova, que contém, no verso, um espaço para anotação dos gabaritos. Será disponibilizado no site
da AMRIGS, ACM e AMMS a prova padrão.
8. Os dois últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo, devendo assinar a
Ata de Prova.
9. Nenhuma informação sobre o conteúdo das questões será dada pelo fiscal.
10. No caderno de prova, o candidato poderá rabiscar, riscar e calcular.
11. Os gabaritos preliminares da prova objetiva serão divulgados em data, horário e local descritos no
Cronograma de Execução desse Processo Seletivo.
12. Certifique-se de que este caderno contém 100 (cem) questões. Caso contrário, solicite ao fiscal da
sala a sua substituição.
Boa prova!
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6
Espaço para anotação dos gabaritos
Questão Gabarito Questão Gabarito Questão Gabarito Questão Gabarito
01 26 51 76
02 27 52 77
03 28 53 78
04 29 54 79
05 30 55 80
06 31 56 81
07 32 57 82
08 33 58 83
09 34 59 84
10 35 60 85
11 36 61 86
12 37 62 87
13 38 63 88
14 39 64 89
15 40 65 90
16 41 66 91
17 42 67 92
18 43 68 93
19 44 69 94
20 45 70 95
21 46 71 96
22 47 72 97
23 48 73 98
24 49 74 99
25 50 75 100
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QUESTÃO 01 – Em relação ao Delirium, é QUESTÃO 04 – Em relação ao uso de
correto afirmar que: Oseltamivir no tratamento da Influenza, analise
as seguintes assertivas:
A) O diagnóstico clínico é confirmado através de
exames de imagem do sistema nervoso I. A droga deve ser prescrita na dose de
central (tomografia ou ressonância 75 mg 2x/dia por 5 dias.
magnética). II. Náuseas e vômitos podem ser minimizados
B) É classificado em hiperativo, hipoativo e se a droga for ingerida com a alimentação.
misto. III. Reduz a duração dos sintomas nos casos de
C) A utilização de benzodiazepínicos deve ser Influenza não complicada e, se iniciado
limitada aos casos de Delirium relacionado à dentro de 2 dias, do início dos sintomas.
abstinência alcoólica. IV. Tem sido associado a alterações
D) Ao exame físico, a presença de mioclonias psiquiátricas em pacientes com mais de 70
multifocais é patognomônico de Delirium. anos.
E) A internação hospitalar nunca pode ser
considerada como causa de Delirium. Quais estão corretas?
A) Apenas I e II.
QUESTÃO 02 – Qual das vacinas abaixo está B) Apenas I e III.
contraindicada para um paciente em C) Apenas II e IV.
quimioterapia? D) Apenas I, II e III.
E) Apenas I, III e IV.
A) Rubéola.
B) Hepatite B.
C) Tétano. QUESTÃO 05 – Sobre o manejo farmacológico
D) Influenza. de anemia por deficiência de ferro, analise as
E) Pneumococo. seguintes assertivas:
A) Apenas I e II.
B) Apenas I e III.
C) Apenas II e IV.
D) Apenas I, II e III.
E) I, II, III e IV.
Execução: Fundatec 3
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 06 – Na avaliação de hipotensão QUESTÃO 10 – A abordagem inicial padrão da
ortostática em um paciente com história de Síndrome de Lise Tumoral é:
síncope, a medida da pressão arterial e da
frequência cardíaca deve ser feita: I. Alopurinol.
II. Hidratação agressiva.
A) Apenas com o paciente em posição III. Alcalinização da urina.
ortostática. IV. Diurético.
B) Com o paciente em posição supina e depois
de três minutos em ortostatismo. Quais estão corretas?
C) Com o paciente em posição supina e depois
de cinco minutos em ortostatismo. A) Apenas I e II.
D) Apenas após três minutos, com o paciente B) Apenas I e III.
em ortostatismo. C) Apenas II e IV.
E) Apenas após cinco minutos, com o paciente D) Apenas I, II e III.
em ortostatismo. E) I, II, III e IV.
QUESTÃO 07 – Qual das drogas abaixo NÃO QUESTÃO 11 – Em qual dos tipos de gastrite
está indicada no manejo da dispneia do paciente está indicado o tratamento e erradicação do
terminal? Helicobacter pylori mesmo na ausência de
úlcera péptica?
A) Codeína.
B) Morfina. A) Aguda.
C) Lorazepam. B) Eosinofílica.
D) Midazolam. C) Crônica.
E) Propofol. D) Linfocítica.
E) Granulomatosa isolada.
Execução: Fundatec 4
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QUESTÃO 13 – A densitometria óssea está QUESTÃO 16 – Analise as seguintes
formalmente indicada para: orientações que devem ser realizadas visando a
prevenção de recorrência após tratar um
I. Mulheres a partir dos 65 anos, paciente com nefrolitíase:
independentemente dos fatores de risco.
II. Homens a partir dos 70 anos, I. Ingesta hídrica suficiente para diluir a urina
independentemente dos fatores de risco. e promover um volume urinário de, pelo
III. Adultos que apresentem fratura depois dos menos, 2 L/dia, independentemente do tipo
50 anos. de cálculo.
IV. Mulheres na pós-menopausa. II. A suplementação de altas doses de vitamina
C deve ser evitada nos pacientes com
Quais estão corretas? cálculo por oxalato de cálcio.
III. Os pacientes com cálculo por ácido úrico
A) Apenas I e II. devem ingerir alimentos ricos em álcalis,
B) Apenas I e III. como frutas, vegetais e carne.
C) Apenas II e IV. IV. Encaminhar o paciente ao urologista para
D) Apenas I, II e III. remoção completa nos casos de cálculo por
E) I, II, III e IV. estruvita.
A) Taquicardia sinusal.
QUESTÃO 15 – A anticoagulação oral na B) Taquicardia supraventricular paroxística.
prevenção primária de AVE está indicada para C) Torsades de pointes.
os pacientes com: D) Taquicardia ventricular.
E) Fibrilação atrial.
A) HAS e fibrilação atrial.
B) Prolapso de válvula mitral, assintomáticos.
C) Calcificação de válvula aórtica. QUESTÃO 18 – O uso de Loperamida pode ser
D) Fibrilação atrial isolada. aceitável nos casos de diarreia aguda:
E) Calcificação da válvula mitral.
A) Moderadamente grave, sem febre e não
sanguinolenta.
B) Em quadros de disenteria febril (>38,5°C).
C) Em idosos.
D) Em imunocomprometidos.
E) Em casos graves, com desidratação e fezes
sanguinolentas.
Execução: Fundatec 5
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QUESTÃO 19 – Na investigação inicial de um QUESTÃO 23 – Em relação à Pancreatite
paciente com febre de origem obscura, os Aguda, analise as assertivas abaixo:
exames de imagem que devem ser solicitados
são: I. Pancreatite aguda leve por álcool, com 72h
de evolução.
A) Raio-X de tórax e tomografia de Sistema II. Pancreatite aguda leve, de etiologia biliar,
Nervoso Central (SNC). com menos de 48h de evolução, em
B) Raio-X de tórax e ecografia abdominal. paciente de 30 anos.
C) Raio-X de tórax e tomografia abdominal. III. Pancreatite aguda grave, com sinais de
D) Tomografia de SNC e abdominal. sepse, associada à litíase de colédoco, com
E) Ecocardiografia e ressonância abdominal. menos de 48h de evolução, em paciente de
65 anos.
A) Hiperparatireoidismo. A) Apenas I.
B) Imobilização prolongada. B) Apenas II.
C) Hipomagnesemia. C) Apenas III.
D) Nutrição parenteral total. D) Apenas II e III.
E) Linfoma. E) I, II e III.
Execução: Fundatec 6
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 25 – Em relação ao quadro clínico, QUESTÃO 28 – O câncer de esôfago é a sexta
qual a conduta a ser seguida? causa de neoplasia no mundo e a terceira do
trato digestivo. Baseado nessas informações,
A) Internação hospitalar, hidratação e assinale a alternativa INCORRETA.
analgesia.
B) Analgesia e observação. A) O carcinoma epidermoide é a mais comum
C) Analgesia com opiáceo e liberação com neoplasia de esôfago, embora o
retorno se piora do quadro. adenocarcinoma venha aumentando em
D) Internação hospitalar e antibioticoterapia. incidência nos últimos tempos.
E) Analgesia e antibioticoterapia. B) Os sintomas mais comuns do câncer de
esôfago são disfagia, perda de peso, dor,
vômitos e tosse.
QUESTÃO 26 – Assinale a alternativa C) Fatores de risco relacionados à neoplasia de
INCORRETA. esôfago incluem esôfago de Barrett, acalásia,
lesões cáusticas, síndrome de Plummer-
A) A dor somática é mediada por nervos Vinson e tabagismo.
somáticos, sendo, geralmente, bem D) A disseminação da neoplasia pode se dar por
localizada. via linfática, hematogênica, continuidade ou
B) A dor visceral é mediada por nervos contiguidade.
autônomos, sendo, geralmente, mal E) O diagnóstico é frequentemente feito em
localizada. fases iniciais da doença, como consequência
C) Contratura muscular é um reflexo voluntário dos sintomas precoces da neoplasia.
presente na irritação do peritônio visceral.
D) A irritação do peritônio visceral é
acompanhada de hipoperistalse. QUESTÃO 29 – Quais são os fatores de risco
E) Descompressão dolorosa positiva traduz, para o carcinoma epidermoide e o
geralmente, irritação do peritônio parietal. adenocarcinoma de esôfago?
Execução: Fundatec 7
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 32 – Mulher, 34 anos, com QUESTÃO 36 – Nos traumatismos abdominais,
obesidade mórbida, índice de massa corporal 45 a especial atenção que deve balizar o
Kg/m2 há 10 anos, artropatia do joelho e atendimento do médico na sala de emergência
tentativas de perda de peso anteriores sem é:
sucesso. A conduta mais adequada é:
A) A frequência respiratória.
A) Uso de sibutramina e encaminhamento para B) A Escala de Coma de Glasgow.
cirurgia bariátrica. C) O estado hemodinâmico.
B) Avaliação para cirurgia bariátrica com equipe D) As lesões musculoesqueléticas.
multidisciplinar. E) As lesões térmicas.
C) Reeducação alimentar e estímulo à atividade
física.
D) Indicação para cirurgia bariátrica, QUESTÃO 37 – Um homem de 45 anos, vítima
independentemente da avaliação da equipe de queda de uma altura de 12m, deu entrada no
multidisciplinar. setor de emergência inconsciente. Foi
E) Mudança de hábitos de vida, reeducação imediatamente intubado e colocado em
alimentar e uso de bupropiona em doses ventilação mecânica. Concomitantemente, o
elevadas. tórax foi drenado à esquerda com saída de
1.000 ml de sangue. Foram infundidos dois litros
de Ringer lactato aquecido. Seus sinais vitais
QUESTÃO 33 – Qual das alternativas abaixo faz após essas condutas iniciais foram: FC=140
parte do conjunto de complicações de uma bat/min; PA=80x40 mmHg; FR=25 mov/min e
cirurgia bariátrica? Sat O2=92%. A ectoscopia revela equimoses
na transição toracoabdominal, com maior
A) Artrose de coluna. intensidade à esquerda. Na palpação do
B) Osteomielite joelho. hemitórax esquerdo, tem crepitações nos
C) Diabetes Melito. últimos arcos costais, e a ausculta pulmonar
D) Insuficiência cardíaca. evidencia murmúrio vesicular presente e
E) Doença desmielinizante de nervos simétrico. A pelve está estável na palpação das
periféricos. cristas ilíacas anteriores, mas há fratura de
fêmur esquerdo. Diante do exposto, qual será a
melhor avaliação inicial desse traumatizado?
QUESTÃO 34 – Qual a conduta imediata em um
paciente atropelado, em choque hipovolêmico e A) Focused Assessment with Sonography for
inconsciente? Trauma (FAST) e o lavado peritoneal
diagnóstico estão indicados.
A) Acesso venoso central. B) Realizar uma tomografia computadorizada.
B) Acesso venoso periférico. C) Realizar ressonância magnética.
C) Monitorização cardíaca. D) Fazer uma endoscopia diagnóstica e
D) Estabelecimento de via aérea pérvia. terapêutica.
E) Reanimação cardíaca. E) Diante de todas as condutas que já foram
tomadas, não há necessidade de exames
complementares.
QUESTÃO 35 – Entre as situações citadas
abaixo, a principal causa de abdome obstrutivo
em lactente é:
A) O íleo meconial.
B) A má-rotação intestinal.
C) A invaginação intestinal.
D) A atresia intestinal.
E) A doença de Hirschsprung.
Execução: Fundatec 8
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 38 – Em vítimas de trauma QUESTÃO 42 – Considerando as
abdominal penetrante por projétil de arma de recomendações importantes na prescrição de
fogo, é correto afirmar que: contraceptivo combinado, analise as assertivas
abaixo:
A) A regra é a indicação cirúrgica,
independentemente do estado I. O primeiro ciclo de uso deve ser iniciado no
hemodinâmico da vítima. 1º dia do ciclo menstrual.
B) A regra é a observação clínica, só operando II. Mesmo em formulações de baixa dose, há
se houver instabilidade hemodinâmica. aumento do risco de tromboembolismo, o
C) Se deve tratar todos os casos com qual é maior no primeiro ano de uso.
laparotomia ressuscitativa. III. Não há limitação ao seu uso pela associação
D) Se deve tratar os casos com relaparotomias medicamentosa e sim pelas morbidades
programadas. associadas.
E) Se deve tratar os casos com peritoniostomia.
Quais estão corretas?
A) Apenas I.
QUESTÃO 39 – Vítima de trauma com múltiplas B) Apenas II.
fraturas de extremidades e contusão abdominal C) Apenas III.
fechada. Tem instabilidade hemodinâmica. A D) Apenas I e II.
conduta correta é: E) I, II e III.
A) Toracofrenolaparotomia.
B) Videolaparoscopia. QUESTÃO 43 – Em relação à doença
C) FAST. inflamatória pélvica, analise as assertivas
D) Lavado peritoneal. abaixo:
E) Laparotomia de urgência.
I. Deve-se à ascensão de microrganismos da
endocérvice, levando à infecção
QUESTÃO 40 – Vítima de atropelamento com polimicrobiana do trato genital superior,
fratura de bacia diagnosticada na radiografia de sendo o gonococo e a clamídia os agentes
bacia em anteroposterior. Apresenta assimetria mais comuns.
do anel pélvico e disjunção de cinco centímetros II. Na presença de abscesso tubo-ovariano, o
da sínfise púbica. À ectoscopia, tem sangue no tratamento cirúrgico está indicado.
meato uretral. Qual das condutas abaixo é III. O tratamento do parceiro é obrigatório,
CONTRAINDICADA? independentemente da gravidade do
quadro que a paciente apresentar.
A) Uso de analgésicos. IV. Dor pélvica crônica, gestação ectópica e
B) Uso de vasopressor. infertilidade são complicações tardias
C) Intubação traqueal. associadas a essa patologia.
D) Sondagem vesical.
Quais estão corretas?
E) Drenagem de tórax.
A) Apenas I e II.
B) Apenas II e III.
QUESTÃO 41 – São fatores de risco para C) Apenas I, III e IV.
câncer de endométrio, EXCETO: D) Apenas II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
A) Uso de anticoncepcional combinado oral.
B) Anovulação crônica.
C) Uso de tamoxifeno.
D) Obesidade na pós-menopausa.
E) Hipertensão arterial.
Execução: Fundatec 9
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 44 – Analise o gráfico abaixo do ciclo QUESTÃO 45 – Paciente de 22 anos, nuligesta,
menstrual de uma mulher. refere ciclos oligomenorreicos desde a menarca,
que ocorreu aos 12 anos de idade. Apresenta
diagnóstico prévio de síndrome dos ovários
policísticos. Ao exame, evidencia-se hirsutismo
moderado e um Índice de Massa Corporal (IMC)
de 31 kg/m². Em relação a esse caso clínico,
analise as assertivas abaixo:
Execução: Fundatec 10
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 47 – Paciente de 25 anos em uso de QUESTÃO 49 – Secundigesta, parto vaginal há
Anticoncepcional Combinado Oral (ACO), com 4 anos, com 33 semanas de gestação, teve
20 mcg de etinilestradiol há 1 ano apresenta bolsa rota há 10 horas. Ao exame, a altura
sangramento intermenstrual (spotting) há 60 uterina era de 29 cm, os batimentos cardiofetais
dias. Nega doenças crônicas ou uso de outros de 165 bpm e não havia contrações uterinas; ao
medicamentos. Refere que, às vezes, esquece exame especular, o líquido amniótico mostrava-
de tomar o ACO e que tem parceiro sexual se claro, sem grumos. O exame físico geral era
único. Além do exame ginecológico, qual a normal, exceto por temperatura axilar de 38ºC.
conduta imediata mais adequada? O hemograma revelou 18.800 leucócitos/mm³
com 12% de bastões. Com base nesse quadro,
A) Realizar ultrassonografia transvaginal para analise as condutas a serem adotadas:
avaliar a cavidade uterina.
B) Solicitar β-HCG para descartar gravidez. I. Avaliar a vitalidade fetal.
C) Trocar o ACO para um com dose de 30 mcg II. Iniciar antibioticoterapia para
de etinilestradiol. corioamnionite.
D) Prescrever antibioticoterapia para tratar III. Administrar corticoterapia antenatal.
endometrite. IV. Interromper a gestação, com indução do
E) Suspender o ACO e indicar DIU medicado parto.
com levonorgestrel.
Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
E) I, II e III.
Execução: Fundatec 11
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 51 – Em relação ao trabalho de parto QUESTÃO 53 – Analise os fatores abaixo
pré-termo, analise as assertivas abaixo: relacionados à fisiopatologia da síndrome dos
ovários policísticos:
I. O uso de tocolíticos não reduz as taxas de
nascimento pré-termo, mas tem I. Estimulação da esteroidogênese ovariana
importância no adiamento do parto para a pela insulina.
realização de corticoterapia antenatal. II. Estimulação da síntese hepática de SHBG
II. A tocólise está indicada na presença de pela insulina.
ruptura prematura de membranas, desde III. Níveis elevados de estrona, devido à
que o feto apresente boa vitalidade fetal. conversão periférica.
III. O uso de progesterona vaginal tem reduzido IV. Menor sensibilidade hipofisária ao GnRH na
as taxas de nascimento prematuro nas secreção de LH.
gestações de feto único e de alto risco para
parto pré-termo. Quais estão corretos?
Execução: Fundatec 12
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 55 – Em relação ao sangramento QUESTÃO 58 – Ao final da fase lútea do ciclo
uterino disfuncional, analise as assertivas anterior, com o(a) _____________ do estradiol,
abaixo: da progesterona e da inibina A, um(a)
_____________ dos níveis de FSH é observado,
I. É característico de ciclos anovulatórios, permitindo o(a) _____________ folicular.
sendo muito comum logo após a menarca e
na perimenopausa. Assinale a alternativa que preenche, correta e
II. Pólipo endometrial e miomatose uterina são respectivamente, as lacunas do trecho acima.
causas comuns.
III. Os anticoncepcionais combinados orais e os A) redução – aumento – recrutamento
antifibrinolíticos são opções terapêuticas. B) aumento – redução – recrutamento
C) redução – aumento – seleção
Quais estão corretas? D) aumento – aumento – dominância
E) redução – redução – seleção
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III. QUESTÃO 59 – A(O) __________ está
D) Apenas I e III. associada(o), de forma inequívoca, à hipoxemia
E) I, II e III. fetal.
Coluna 2
( ) Insuficiência placentária. QUESTÃO 60 – Analise os seguintes fatores
( ) Obstrução baixa do trato urinário fetal. relacionados à gestação, verificando se estão
( ) Doença hemolítica perinatal. associados com risco de infecção urinária:
( ) Diabetes gestacional.
( ) Anencefalia. I. Estase urinária causada pela ação
miorrelaxante da progesterona.
A ordem correta de preenchimento dos II. Compressão mecânica do útero sobre os
parênteses, de cima para baixo, é: ureteres.
III. Imunidade celular diminuída.
A) 2 – 1 – 1 – 2 – 1.
B) 1 – 1 – 2 – 2 – 2. Quais estão corretos?
C) 1 – 2 – 2 – 1 – 1.
D) 1 – 1 – 1 – 2 – 2. A) Apenas I.
E) 2 – 2 – 2 – 1 – 1. B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
QUESTÃO 57 – Puérpera, em amamentação E) I, II e III.
exclusiva, faz uso de minipílula (progestogênio
isolado). Qual o principal mecanismo de ação
desse método contraceptivo?
Execução: Fundatec 13
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
407_AD_V5_1/11/201610:25:33
QUESTÃO 61 – Em relação a aspectos éticos do QUESTÃO 64 – Em relação às vantagens do
atendimento do adolescente, identificado como início da amamentação durante a primeira hora
capaz de avaliar seu problema e de se conduzir de vida, analise as assertivas abaixo:
por seus próprios meios para solucioná-lo,
analise as assertivas abaixo: I. Reduz o risco de hemorragia pós-parto por
liberar prolactina.
I. Tem o direito de ser atendido sem a II. Reduz a icterícia no recém-nascido por
presença dos pais ou responsável durante a aumentar a motilidade gastrointestinal.
consulta médica. III. Reduz a mortalidade neonatal.
II. Tem o direito de opinar e/ou discutir sobre
procedimentos diagnósticos, terapêuticos Quais estão corretas?
ou profiláticos.
III. Os pais ou responsáveis, em se tratando de A) Apenas I.
prescrição de anticoncepcional, somente B) Apenas II.
serão informados com expresso C) Apenas III.
consentimento do adolescente. D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
Quais estão corretas?
A) 35% e 25%.
B) 25% e 35%. QUESTÃO 66 – Em relação ao recém-nascido
C) 50% e 20%. diagnosticado com fenilcetonúria, das condutas
D) 20% e 50%. abaixo propostas, qual está correta?
E) 40% e 30%.
A) Manter leite materno se não houver
manifestações clínicas da doença.
QUESTÃO 63 – O autismo infantil apresenta B) Prescrever sempre suplementação de tirosina
predominância no sexo ____________, sendo a partir da primeira semana de vida.
que a idade usual para seu diagnóstico é em C) Prescrever dieta que contenha fenilalanina na
torno dos _______________, embora seja dose de 40 a 70 mg por dia.
sugerido que esse diagnóstico possa ser bem D) Ofertar outros aminoácidos, vitaminas e sais
estabelecido em torno dos ____________ de minerais em quantidades 25% superiores às
idade. recomendadas.
E) Prescrever dieta totalmente isenta de
Assinale a alternativa que preenche, correta e fenilalanina.
respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Execução: Fundatec 14
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 67 – Em relação ao teste de emissão QUESTÃO 70 – Em relação ao quadro clínico do
acústica realizado no recém-nascido, é correto exantema súbito, assinale a alternativa correta.
afirmar que:
A) Acomete principalmente lactente abaixo de
A) Necessita de sedação para a sua realização. seis meses.
B) Apresenta grande número de falsos- B) Inicia com febre alta e contínua.
negativos se realizado nas primeiras 48 horas C) A febre cede em até três dias após o
de vida. surgimento do exantema.
C) Apresenta grande número de falsos-positivos D) O exantema inicia-se nos membros
pela imaturidade do sistema nervoso central. superiores, estendendo-se ao tórax e
D) Avalia apenas o sistema auditivo pré-neural. membros inferiores.
E) Avalia desde o sistema auditivo pré-neural E) O exantema tende a durar, em média, sete
até o tronco cerebral. dias, ocorrendo descamação da pele.
Execução: Fundatec 15
AUTOAVALIAÇÃO E RESIDÊNCIA COM ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 73 – Paciente de 7 anos consulta na QUESTÃO 76 – Criança de 4 anos, proveniente
unidade de saúde por significativa mialgia e de área rural, é admitida no hospital por dores
prostração. Há dois dias, estava com febre, abdominais recorrentes, náuseas e vômitos. Ao
calafrios, letargia, cefaleia, náuseas e vômitos. exame físico, apresenta hepatomegalia e
Apresentou também uma erupção icterícia. A ultrassonografia revelou a presença
maculopapular e transitória no tronco. Hoje de diversos cistos hepáticos, com o provável
cedo iniciou com conjuntivite, dor orbital e diagnóstico de Cisticercose. O tratamento inicial
fotofobia. Ao exame físico, está com dor recomendado é:
muscular à palpação das extremidades
inferiores, coluna lombo-sacra e abdome, tem A) Albendazol, VO, por 3 dias.
linfadenopatias cervicais e axilares bastante B) Metronidazol, VO, por 5 dias.
evidentes, hepatoesplenomegalia e faringite C) Cirúrgico percutâneo.
sem placas. O tratamento inicial adequado é: D) Ivermectina, VO, por 5 dias.
E) Interferon, IV, por 3 dias.
A) Penicilina – IV.
B) Imunoglobulina – IV.
C) Pulsoterapia – IV. QUESTÃO 77 – Paciente com 7 anos
D) Vancomicina e ceftriaxona – IV. apresentou lesões eritematosas e papulares em
E) Oseltamivir – VO. abdome e dorso, febre e coriza hialina. Após 3
dias, as lesões difundiram-se para todo o corpo,
surgindo também lesões vesiculares e
QUESTÃO 74 – O efeito adverso mais imediato crostosas. Nessa fase, a febre era persistente e
devido ao abuso de substâncias esteroides o paciente iniciou com tosse e vômitos. Diante
anabolizantes em adolescentes é: desse quadro clínico, qual medicamento está
CONTRAINDICADO?
A) Ginecomastia.
B) Lesão acneiforme. A) Aciclovir.
C) Atrofia testicular. B) Acetaminofen.
D) Depressão. C) Ibuprofeno.
E) Diminuição da libido. D) Ácido acetilsalicílico.
E) Ondansetron.
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QUESTÃO 79 – Paciente de 3 anos teve diarreia QUESTÃO 81 – Nas medidas de tendência
há 10 dias e, agora, iniciou com dificuldade na central, nas distribuições assimétricas (como a
deambulação. Evoluiu com vômitos, nistagmo mortalidade), a _______ representa melhor o
horizontal e disartria. Em 48 horas, fez dois conjunto de dados, apesar de que a ______ tem
exames liquóricos: ambos foram normais, mas melhores propriedades para a análise estatística
houve aumento da proteinorraquia no segundo. e testes de significância.
O diagnóstico mais provável e a conduta médica
recomendada são, respectivamente: Assinale a alternativa que preenche, correta e
respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) Intoxicação exógena – administração de
carvão ativado por sonda nasogástrica. A) moda – mediana
B) Neuroblastoma – quimioterapia. B) moda – média
C) Ataxia cerebelar aguda – observação clínica. C) mediana – média
D) Atrofia olivopontocerebelar – reposição de D) mediana – moda
vitamina E. E) média – moda
E) Meningoencefalite viral aguda – isolamento
respiratório.
QUESTÃO 82 – É a medida do número total de
casos existentes de uma doença em um ponto
QUESTÃO 80 – Um escolar de 6 anos, ou período de tempo e em uma população
previamente saudável e eutrófico, com esquema determinada, sem distinguir se são casos novos
vacinal atualizado, é levado ao pronto- ou não. É um indicador da magnitude da
atendimento por febre persistente, vômitos e presença de uma doença ou outro evento de
dor na região nucal. Ao exame físico, está saúde na população. Sobre qual das medidas de
prostrado, irritado, taquicárdico e com sinais de frequência de doença se refere o texto?
acidose e má-perfusão periférica. No abdome e
nas pernas, tem petéquias e pequenos A) Prevalência.
hematomas. Diante dessas manifestações B) Incidência.
clínicas, deve-se considerar que: C) Fator de risco.
D) Taxa de ataque.
A) Ceftriaxona IV é o tratamento de escolha e E) Morbidade.
deve ser iniciado imediatamente.
B) Vancomicina IV é o tratamento de escolha e
deve ser iniciado logo após o resultado do QUESTÃO 83 – Nos estudos ______________,
líquor, não necessitando esperar pelos parte-se de dois grupos de indivíduos, um com
resultados do antibiograma. a doença e outro sem ela, investigando se
C) Todos os contatos hospitalares do paciente haviam estado previamente expostos ao fator
deverão fazer uso de Rifampicina, VO, por 5 de risco.
dias.
D) O isolamento de vias aéreas e precauções Assinale a alternativa que preenche
cutâneas devem ser instituídas corretamente a lacuna do trecho acima.
imediatamente e se estender por 5 dias após
o início da antibioticoterapia. A) experimentais
E) A letalidade dessa doença é praticamente B) caso-controle
inexistente em países economicamente C) clínicos randomizados
desenvolvidos. D) de coorte
E) descritivos
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QUESTÃO 84 – Em relação às recomendações QUESTÃO 86 – São exemplos de situações em
sobre o diagnóstico diferencial da depressão que a balança entre benefícios e prejuízos pode
com transtorno bipolar, analise as assertivas se desequilibrar prejudicialmente: excesso de
abaixo: programas de rastreamento, muitos deles não
validados; medicalização de fatores de risco;
I. Investigar história prévia de episódio solicitação de exames complementares em
maníaco ou hipomaníaco. demasia; excessos de diagnósticos. Também
II. Deve-se assegurar que os sintomas que são exemplos as medicalizações desnecessárias
levantam suspeita de episódio maníaco ou de eventos vitais ou adoecimentos benignos
hipomaníaco ocorreram no mesmo período. autolimitados (contusões, partos, resfriados,
III. Antidepressivos não devem ser iniciados em lutos etc.), que redefinem um número crescente
pacientes com transtorno bipolar, sob risco de problemas da vida como problemas médicos;
de desencadear episódio maníaco. pedidos de exames e/ou tratamentos devido ao
medo dos pacientes e/ou pressão de pacientes
Quais estão corretas? muito medicalizados. Essas situações são
melhores abordadas
A) Apenas I.
B) Apenas I e II. A) pelas ações da prevenção primária.
C) Apenas I e III. B) pelas ações da prevenção secundária.
D) Apenas II e III. C) pelas ações da prevenção terciária.
E) I, II e III. D) pelas ações da prevenção quaternária.
E) pela medicina baseada na pessoa.
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QUESTÃO 89 – Analise o seguinte gráfico de ocorrência/duração de determinada doença no mês de
outubro:
Outubro
A) 5.
B) 6.
C) 8.
D) 11.
E) 19.
A) Apenas I.
B) Apenas I e II.
C) Apenas I e III.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
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QUESTÕES 91 – Sobre medidas de prevenção QUESTÃO 93 – Homem de 55 anos procura
e rastreamento de doenças, analise as atendimento com queixa de fadiga, perda de
assertivas abaixo: peso, várias micções durante o dia e fome
excessiva. O diagnóstico mais provável baseia-
I. O controle dos fatores de risco pela se em que tipo de alteração?
intervenção individual muitas vezes é
incluído, sutilmente, como uma medida de A) Hiperlipidemia.
promoção da saúde no sentido de que há B) Hiperglicemia.
uma convergência entre comportamentos C) Hiperprolactinemia.
incluídos em “estilos de vida saudável” com D) Hiperinsulinemia.
os que controlam ou minimizam fatores de E) Hipernatremia.
risco, os quais apenas previnem eventos ou
doenças específicas na população.
II. A abordagem populacional é radical porque QUESTÃO 94 – Homem de 63 anos, diabético,
trabalha com a tentativa de eliminação da dislipidêmico e hipertenso em uso de Orlistat,
suscetibilidade, possui grande alcance na Metformina, Sinvastatina e Enalapril, queixa-se
população e é comportamentalmente de diarreia e gordura junto às fezes. Quais
apropriada. Exemplos disso são a medicações usadas pelo paciente podem
imunização, o uso de cinto de segurança e justificar os efeitos adversos apresentados?
a orientação para mudança nos vários
estilos de vida. A) Sinvastatina e Orlistat.
III. A abordagem de alto risco refere-se à B) Sinvastatina e Enalapril.
estratégia de classificar as pessoas e C) Metformina e Enalapril.
selecionar o grupo de alto risco para se D) Metformina e Orlistat.
aplicar uma medida preventiva. O grande E) Orlistat e Enalapril.
atrativo dessa abordagem é que a
intervenção é apropriada ao indivíduo, o
sujeito tem uma forte motivação para QUESTÃO 95 – Analise as seguintes situações
adoção da intervenção, os profissionais de relativas à HIV/AIDS, assinalando V, se
saúde também estão motivados e existe um verdadeiras, ou F, se falsas.
uso racional do recurso (custo-efetividade).
( ) O teste anti-HIV deve ser oferecido a todas
Quais estão corretas? as gestantes na primeira consulta pré-natal
e, quando negativo, repetido com 30
A) Apenas I. semanas de gravidez.
B) Apenas I e II. ( ) A cesariana eletiva não é indicada para
C) Apenas I e III. gestantes a termo cuja carga viral esteja
D) Apenas II e III. acima de 1.000 cópias/mL.
E) I, II e III. ( ) A orientação quanto ao risco de transmissão
do HIV via leite materno deve ser feita
desde o início do pré-natal.
QUESTÃO 92 – Qual o teste a ser solicitado em ( ) A notificação de gestante HIV-positiva e de
gestantes com fator Rh negativo? crianças expostas não é compulsória.
( ) O risco de transmissão vertical do HIV sem
A) Sorologia para HIV. tratamento varia entre 15 e 20%.
B) Sorologia para hepatite B (HBsAg).
C) Tipagem sanguínea. A ordem correta de preenchimento dos
D) Sorologia para toxoplasmose. parênteses, de cima para baixo, é:
E) Coombs indireto.
A) V – F – V – F – V.
B) F – F – V – F – F.
C) F – V – F – F – V.
D) V – F – V – V – F.
E) V – V – F – V – V.
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QUESTÃO 96 – Garantido em normativos QUESTÃO 98 – Nos casos de abordagem de
constitucionais e infraconstitucionais, o Sistema lombalgia no âmbito da atenção primária à
Único de Saúde (SUS) brasileiro prevê a saúde, as situações abaixo indicam a
universalidade da atenção às pessoas. Sobre necessidade de análise cirúrgica ou de exames
esses quesitos, analise as assertivas abaixo, complementares, EXCETO:
assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
A) Dor noturna.
( ) O dever do Estado no campo da saúde não B) Refratariedade ou progressão.
exclui o das pessoas, da família, das C) Déficits motores e sensitivos.
empresas e da sociedade. D) Emissão de laudo para o INSS (previdência
( ) São objetivos do SUS a identificação e social).
divulgação dos fatores condicionantes e E) Síndrome da cauda equina.
determinantes da saúde.
( ) Estão incluídas ainda no campo de atuação
do SUS as ações de assistência terapêutica QUESTÃO 99 – Analise as assertivas abaixo
integral, inclusive farmacêutica. sobre o cenário epidemiológico e demográfico
( ) O dever do Estado de garantir a saúde brasileiro:
consiste na formulação e execução de
políticas econômicas e sociais que visem a I. O Brasil caminha rapidamente para um
redução de riscos de doenças e de outros perfil demográfico mais envelhecido,
agravos e no estabelecimento de condições caracterizado por uma transição
que assegurem acesso universal e epidemiológica, na qual as doenças crônico-
igualitário às ações e aos serviços para a degenerativas ocupam lugar de destaque.
sua promoção, proteção e recuperação. II. Os principais determinantes da acelerada
transição demográfica no Brasil são a
A ordem correta de preenchimento dos redução expressiva na taxa de fecundidade,
parênteses, de cima para baixo, é: associada à forte redução da taxa de
mortalidade infantil, e o aumento da
A) F – F – V – V. expectativa de vida.
B) F – V – F – F. III. O incremento das doenças crônicas não
C) V – F – V – V. implicará na necessidade de adequações
D) V – F – F – F. das políticas sociais, apenas naquelas
E) V – V – V – V. voltadas para atender às crescentes
demandas na área da saúde.
A) 5.
B) 10.
C) 15.
D) 20.
E) 30.
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QUESTÃO 100 – Em relação à hipertensão
arterial sistêmica, assinale a alternativa
INCORRETA.
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