Antonio Olavo Cardoso Jorge Departamento de Odontologia da Universidade de Taubat� Faculdade de Odontologia de S�o Jos� dos Campos/UNESP RESUMO O cirurgi�o-dentista, higienista bucal, auxiliares e t�cnicos de laborat�rio de pr�tese est�o expostos a grande variedade de microrganismos veiculados pelo sangue e pela saliva dos pacientes, os quais podem albergar agentes etiol�gicos de doen�a infecciosa, mesmo sem apresentar os sintomas cl�nicos ou mesmo sem desenvolver a doen�a em quest�o. Uma cadeia potencial de infec��o cruzada, de um paciente para outro � estabelecida, atrav�s da contamina��o de instrumentos e do pessoal odontol�gico, pelos microrganismos procedentes do paciente. O objetivo deste trabalho foi, atrav�s de revis�o de literatura, discutir os m�todos de controle de microrganismos utilizados pelo cirurgi�o-dentista na cl�nica odontol�gica di�ria. Para preven��o da infec��o cruzada na clinica odontol�gica, o profissional deve empregar processos de esteriliza��o dos materiais e seguir rigorosamente todos os procedimentos destinados a manter a cadeia ass�ptica. Tais procedimentos s�o realizados em rela��o ao pessoal odontol�gico, aos instrumentos e acess�rios, ao equipamento e ao paciente. PALAVRAS -CHAVE: biosseguran�a, esteriliza��o, desinfec��o, equipamento, prote��o individual (EPI) INTRODU��O
O objetivo pr�tico da microbiologia � controlar microrganismos, para utilizar ou
estimular aqueles com atividades �teis e inibir ou destruir os que s�o nocivos. O conhecimento e a aplica��o dos m�todos usados para destruir, remover ou excluir microrganismos � fundamental para realizar adequadamente a pr�tica da odontologia. Os microrganismos s�o capazes de sobreviver em ambientes de diversas condi��es f�sicas. Existem, entretanto, limita��es da capacidade de sobreviv�ncia de determinado microrganismo em um meio ambiente desfavor�vel, as quais foram aproveitadas pelo homem como recurso para controle dos mesmos. As principais raz�es para se desenvolver o controle de microrganismos s�o: a) prevenir a transmiss�o de doen�a e infec��o; b) prevenir a contamina��o ou crescimento de microrganismos nocivos; e, c) prevenir a deteriora��o e dano de materiais por microrganismos. A preocupa��o do homem em tornar os materiais isentos de microrganismos data de muito tempo. Ainda anterior a esta preocupa��o foi o fato do homem reconhecer a import�ncia de se proteger de fontes de infec��o. Assim, por exemplo, o ex�rcito de Alexandre o Grande, fervia a �gua para beber. Muitas outras civiliza��es antigas preservavam os g�neros aliment�cios com sal, pela secagem e por aquecimento. Segundo Steiner, Doudoroff e Adelberg (1969), j� em 1864, Lister, jovem cirurgi�o ingl�s, impressionado com os trabalhos de Pasteur, desenvolveu m�todos para impedir o acesso de microrganismos aos ferimentos cir�rgicos, com a finalidade de evitar infec�o microbiana (sepsia) nos tecidos ap�s cirurgia. Pela esteriliza��o escrupulosa dos instrumentos cir�rgicos, usos de bandagens com anti-s�pticos (iodo) e conduzindo a cirurgia sob vaporiza��o de desinfetante para impedir a infec��o pelo ar, conseguiu reduzir grandemente a sepsia cir�rgica. Lister, h� mais de 100 anos, recomendava aos cirurgi�es: �a contamina��o deve obrigatoriamente ser vista com seus olhos mentais de maneira distinta do que podem fazer seus olhos corporais�. Hoje, uma �rea ativa de pesquisas microbiol�gicas � a investiga��o de m�todos adicionais de preserva��o de alimentos e de impedientes de infec��o por microrganismos do meio ambiente e origin�rios de animais ou outros seres humanos. O objetivo deste trabalho, foi atrav�s de revis�o de literatura, discutir os m�todos de controle de microrganismos utilizados pelo cirurgi�o-dentista na cl�nica odontol�gica di�ria. REVIS�O DE LITERATURA Esteriliza��o � a destrui��o ou remo��o de todas as formas de vida de um dado material.