Apoio Social e Reganho de Peso Pós-Cirurgia Bariátrica: Estudo de Caso
Sobre Intervenção com Cuidador
A obesidade epidêmica é considerada pela Organização Mundial de
Saúde (OMS), um dos principais problemas de saúde do mundo. Está incluso nestes dados, o Brasil, que segundo os estudos em 2010, 14,8% da população se encontrava obesa.
O tratamento para esta condição médica crônica requer vários tipos de
abordagens. Além dos exercícios físicos e dieta é necessário também um tratamento farmacológico e acompanhamento psicológico, por ser considerada de etiologia multifatorial.
A cirurgia bariátrica é um tratamento bastante utilizado quando esses
métodos tradicionais falham. No entanto, há critérios para tal. O procedimento é realizado em pessoas com Índice de Massa Corporal (IMC) entre 30 e 35 kg/m² associado a algumas doenças graves quando classificadas por especialistas e principalmente um endocrinologista.
O grande êxito neste procedimento cirúrgico consiste no estilo de vida
que o paciente adquire após a cirurgia, principalmente em relação à alimentação. Porém, neste processo, também se faz necessário o acompanhamento de um profissional da psicologia com o paciente, para acompanhá-lo em sua trajetória, oferecendo-lhe preparação psicológica, para que alcance suas expectativas e objetivos, assim como os de seu médico e da equipe. (p. 1006)
Geralmente para quem se submete a esse procedimento é gerado uma
expectativa de cura. No entanto, caso não aconteça os devidos cuidados no pós-operatório não há garantia de sucesso. O número de pacientes com reganho de peso é elevado, isto por não conseguir modificar o estilo de vida em longo prazo. Uma mudança é determinante para alcançar o objetivo.
Alguns autores realizaram estudos para verificar os preditores de
reganho dos pacientes submetidos à técnica denominada Bypass em Y de Roux. O resultado foi que 79% relataram reganho. Entre os principais fatores estão a falta de controle alimentar, falta de apoio familiar e uso de álcool. (p. 1006).
Outro fator que deve ser levado em consideração neste período é o
beliscar, que consiste em consumir alimentos entre uma refeição e outra, gerando excesso energético, resultando no reganho de peso.
Estudos também comprovaram que o apoio social é um fator que ajuda
no processo, “a presença de suporte social prevê uma melhor adesão a comportamentos de saúde (...), promovendo, assim, a melhora da saúde e da qualidade de vida desses pacientes”. (p. 1006)
A partir deste entendimento foi realizado o estudo de caso com uma
paciente de 20 anos, residente com sua mãe e apresentando reganho de peso. Foram utilizadas entrevistas semi-estruturadas e uma escala validada para verificar o suporte social.
Constatou-se aumento na frequência de fornecimento de apoio social
por parte do cuidador nas quatro categorias comportamentais trabalhadas: adesão à dieta, uso de suplementação alimentar, prática de atividade física e controle de estresse, ao longo de três semanas da intervenção.
O resultado apresentou a importância do apoio social e a satisfação no
resultado. A partir disto, surge a necessidade do comprometimento do paciente e também da família quanto às recomendações médicas em nutricionais.
É de suma importância o paciente ser ativo ao longo do prazo do pós-
operatório e do apoio social. Isso resultara em uma eficácia do tratamento.
REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
ABREU-RODRIGUES, M.; SEIDL, E. M. F. Apoio social e reganho de peso
pós-cirurgia bariátrica: estudo de caso sobre intervenção com cuidador, 2015.