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ABORDAGEM DA NUTRIÇÃO

FUNCIONAL PARA
ADOLESCENTES, ADULTOS E
IDOSOS

Profa. Me. Leise Moreira 2019.1


ADOLESCÊNCIA
• Introdução

– É o período de transição entre a infância e a idade


adulta.

– Cronologicamente  Indivíduos entre os 10 e os 17


anos, 11 meses e 29 dias de idade.
ADOLESCÊNCIA
• Conceito
– Etapa de crescimento e de desenvolvimento
acelerados (↑ de MM), maturação sexual (aparecimento
de caracteres sexuais secundários) e ↑ da complexidade
das interações psicossociais.
• ↑ 20% da estatura final e 50 % do peso corporal;
expansão do volume sanguíneo; alcance do pico de
massa óssea, expansão do volume sanguíneo, ↑ MM.

Aumento drástico das


necessidades nutricionais
ADOLESCÊNCIA

• Grupo etário com maior tendência para


desenvolver deficiências nutricionais devido:

Baixo consumo de
Transtornos
frutas e hortaliças
alimentares (dieta
(tendência
restritiva)
mundial)
ADOLESCÊNCIA
• Deficiência de nutrientes mais comuns:
– Desequilíbrio energético-proteico
– Ca, Fe, Zn, ácido fólico, Vit. A, C, D, E e B6.

CONSEQUÊNCIAS:
- Comprometimento do desenvolvimento comportamental
e cerebral;
-Atraso na maturação sexual;
-Perda de altura adulta e osteoporose;
-Início de DCNT´s (DM1, doença celiaca, ...)
ADOLESCÊNCIA
• Necessidades e recomendações
nutricionais
– Energia:
• É + elevada e determinada pelo aumento da
MM corporal, e não pelo acréscimo no peso
corporal, com conteúdo variável de gordura.

– Proteína:
• Entre 12 % a 15 % do total calórico.
• Uso de PTNs está mais fortemente ligada ao
padrão de crescimento do que à idade.
• A necessidade proteica é determinada pela
quantidade que precisamos para manter o
crescimento de novos tecidos que, durante a
adolescência, podem representar porção
substancial.
ADOLESCÊNCIA
• Necessidades e recomendações nutricionais
– Carboidratos:
• Recomendação  55% a 60% do VET da dieta,
preferindo os CHOs complexos (deve ser a principal fonte
de energia para os adolescentes).
• Fibras  Ingestão diária igual à idade + 5 g (3 18 anos)
segunda a American Dietetic Association (ADA).

ATENÇÃO: Quantidade
importante das calorias da
dieta dos adolescentes
provem de CHOs simples e
LIPs saturados, trans e CT.
ADOLESCÊNCIA
• Necessidades e recomendações nutricionais

– Lipídios:
• Nas primeiras 2 décadas de vida = 30% das calorias
da dieta, exceto quando suscetibilidade à
arterosclerose, seja por história familiar +, tabagismo,
HAS, DM ou outros fatores de risco.

• Recomendação de gorduras e colesterol geral para


crianças e adolescentes:
– Ác. graxos saturados – < de 10 % das calorias totais;
– Ác. graxos poli-insaturados – até 7 % das calorias
totais;
– Ác. graxos monoinsaturados – de 10 % a 15 % das
calorias totais;
– Colesterol da dieta – < de 300 mg/ dia.
ADOLESCÊNCIA
• Necessidades e recomendações nutricionais
– Vitaminas:
• Ácido Fólico: Papel na síntese de DNA  Importante
durante a replicação celular aumentada nesse período de
crescimento.

• Vit. D: Envolvida na manutenção da homeostase do CA e


P na mineralização do osso, sendo essencialmente
necessária para o rápido crescimento esquelético.

• Vit. A: Importante para o crescimento e fundamental para


a maturação sexual.

• Vit. C: É essencial para a síntese de colágeno, reflete-se


na cicatrização, na formação dos dentes e na integridade
dos capilares, sendo indispensável em quantidade
adequada para garantir o crescimento satisfatório.
ADOLESCÊNCIA
• Necessidades e recomendações nutricionais

– Minerais:
• Cálcio: Necessidades baseadas no crescimento
esquelético (40% ocorre nesse período), e nos
acelerados desenvolvimentos muscular e endócrino.

• Ferro: Necessidade > em ambos os sexos. Nos homens,


devido à construção da MM (acompanha maior volume
sanguíneo e das enzimas respiratórias) e nas mulheres
devido as perdas menstruais.

• Zinco: Importante para reprodução, síntese de


hormônios sexuais, maturação sexual e metabolismo de
andrógenos, sendo essencial para o estirão de
crescimento. Funções: Visão, percepção de paladar,
cognição, reprodução celular, crescimento, imunidade, ...
ADOLESCÊNCIA
Acelera o
desenvolvimento e
progressão de doenças
Estresse inflamatória intestinal e
oxidativo cardiovascular e
distúrbios
neurodegenerativos.

Obesi
ADOLESCENTE Deficiências
dade de
micronutrien
tes

Estilo
de vida
ADULTOS

• Conceito
– Período entre 18 e 60 anos;

– Etapa onde a nutrição devem melhorar a


qualidade de vida e aumentar a longevidade;
• Prevenir ou retardar obesidade, HAS,
osteoporose, doenças cardiovasculares,
desordens renais, cânceres.
ADULTOS
• Necessidades nutricionais
– Energia:
• As necessidades podem ser medidas por calorimetria
indireta ou estimadas por fórmulas. Algumas equações
são recomendadas para a determinação prática do
metabolismo basal  Superestima em 6 % TMB.

– Proteína:
• Recomendação para adultos sadios (ambos os sexos) =
0,8 a 1,0 g/Kg/dia.

– Carboidratos:
• Necessidade  50 a 65 % da ingestão energética;
• A necessidade média de 100 g/dia de CHOs para
homens e mulheres maiores de 19 anos foi baseado na
quantidade mínima para prover glicose suficiente para as
células cerebrais.
ADULTOS
• Necessidades nutricionais

– Lipídios:
• Maior fonte de energia do organismo e
necessários para a absorção de vitaminas
lipossolúveis e carotenoides.
• As dietas devem ter o < conteúdo possível
de colesterol, gorduras trans e saturadas (↑
o risco para doenças cardiovasculares).
• Necessidades  20 a 35 % da ingestão
energética de adultos.

– Vitaminas e Minerais:
• Recomendações de acordo com as DRIs.
ADULTOS
• Recomendações nutricionais
– Preferir:
• Frutas e hortaliças ricas em vit. A e vit. C;
• Arroz, pão e biscoito integral;
• Cereais exóticos (aveia, amaranto, quinua);
• Nozes, amêndoas, castanhas, pistaches, linhaça,
chia;
• Berinjela, quiabo (↓ colesterol);
• Soja e outras leguminosas;
• Couve-flor, brócolis, couve-de-bruxelas (protege
contra CA);
• Leite, sardinha, salmão, pescada, cavala (previnem
osteoporose);
• Banana, laranja, melancia, feijão, uva passa, ameixa
seca (previnem HAS).
ADULTOS
• Abordagem da nutrição funcional

NUTRIENTES FONTES FUNÇÕES


Ác. graxos W- 3 Peixes, algas Intervenção na coagulação do
Ác. graxos W-6 marinhas sangue
Óleos (Soja, Controle de processo
girassol, ...) inflamatórios.
Alicina Redução do colesterol
Aliina Alho Função hipotensora
Sulfeto de dialina Função fibrinolítica e
anticoagulante
Bactérias Leite Resistência a infecções;
probióticas fermentado e impedimento da colonização por
iogurtes bactérias patogênicas; ↓ do
colesterol
ADULTOS

• Abordagem da nutrição funcional


NUTRIENTES FONTES FUNÇÕES
Fibras Cereais (aveia, pão) Preveni doenças
Amido Verduras crucíferas cardiovasculares.
e leguminosas Protege contra CA de cólon e
reto e ↓ colesterol
Fitoestrogênios Leguminosas (soja e Redução do estrogênio,
Isoflavonas feijão) prevenindo CA de mama
Lignanas Cereais
Flavonóides Vinho tinto Antioxidantes
Uva Inibe a formação de ateromas
Licopeno Tomate Protege contra tumores no
Toranja vermelha pulmão, próstata e estômago
ADULTOS
• Abordagem da nutrição funcional
– Obesidade
• Doença crônica multifatorial, na qual o processo
inflamatório é o princípio básico desencadeando
desequilíbrio orgânico e metabólico em vários órgãos.
• Principais causas  Influências ambientais (75% -
sedentarismo e hábito alimentar inadequado) e
genéticas (25%)
• Ganho de peso: ↑ processo inflamatório e estresse
oxidativo  Desequilíbrio orgânico

NUTRIÇÃO CELULAR
ADEQUADA É
FUNDAMENTAL
ADULTOS
– Fitoterápicos mais utilizados na obesidade:
AÇÃO TERMOGÊNICA
• Cafeína: ↑ a oxidação lipídica (turnover de ácidos graxos) em 44%.
A atividade física ↑ o turnover entre 70 a 80%  Melhor: FAZER A
COMBINAÇÃO.

• Chá Verde (Camellia sinensis): Catequinas (Epigalocatequina-3-


galato – EGCG) e cafeína  ↑ a termogênese e a oxidação de
gorduras. Favorece > captação de GLI por GLUT4 e biogênese
mitocondrial.

• Laranja amarga (Citrus aurantium): Sinefrina  Principal


fitoquímico que não causa efeitos cardiovasculares, ↑ lipólise e
oxidação de gorduras.

• Laranja-moro (Citrus sinensis (L.) Osbeck): Antocianinas  ↑


captação de GLI pelas células, enzimas de oxidação de GORD e
biogênese mitocondrial.
ADULTOS
– Fitoterápicos mais utilizados na obesidade:

AÇÃO TERMOGÊNICA
• Erva mate (Ilex paraguariensis): Ác. clorogênico 
Antioxidante e modula o metabolismo da GLI e de LIP.

• Guaraná (Paullinia cupana): extrato: ↑ a termogênese.

• Pimentas vermelhas (Capsaicina): Inibi a expressão de


citocinas pró-inflamatórias, inativa o NF-kβ, suprimi a
Ativam os
migração de macrófagos induzidos pelo tec. adiposo e
canais
iônicos
escurece o tec. adiposo branco.
receptores
de potencial • Canela (Cinnamom spp.): Cinamaldeído  Estimula a
transitório termogênese e induz > oxidação de ác. graxos.
(TRP)
• Gengibre (Zingiber officinale): Induz a termogênese.
ADULTOS
– Fitoterápicos mais utilizados na obesidade:
PROCESSO INFLAMATÓRIO

• Cúrcuma (Curcuma longa): Curcumina


– Potente protetora contra a peroxidação lipídica e contra os danos
oxidativos ao DNA e a PTNs.
– Escurece o tec. adiposo branco, ↑ catabolismo lipídico, o gasto
energético e biogênese mitocondrial.

• Mangostão (Garcínia mangostana L.) (Fruta do sudeste da Ásia):


Induz lipólise, reduz o processo inflamatório e elimina RLs.

• Faseolamina (feijão branco): Interfere na hidrólise de CHOs


inibindo a enzima α-amilase, ↓ a biodisponibilidade intestinal, ↑
resistência na digestão de CHOs e a atividade de bactérias do
cólon.

• Caralluma fimbriata (Cacto): ↓ significativamente a fome a


circunferência abdominal. Com termogênicos há melhor efeito.
ADULTOS
• Abordagem da nutrição funcional
– TPM
• Conjunto de alterações físicas e emocionais
que algumas mulheres apresentam em dias
que antecedem a menstruação.
• 80% das mulheres apresentam alguma
alteração no período pré-menstrual;
• Há redução do 5-HTP (5-hidroxitriptofano) na
fase lútea alterando o humor;
• ↓ do estradiol  ↑ depressão, ansiedade,
compulsão alimentar e enxaqueca.

SUGESTÕES: ↑ fibras (cereais integrais, frutas e hortaliças),


↓ gorduras saturadas (animal) e CHO simples (açúcar e mel),
↓ sal e bebidas como café, chá e refrigerante à base de cola.
ADULTOS
TIPOS DE TPM
Tipos de Alimentos Sintomas
TPM Preferir Evitar
- Frango ou peixe - Carne Ansiedade, irritabilidade,
- Cereais integrais, castanhas, feijões, vermelha tensão nervosa
A ovos, hortaliças verde-escuras (vit. (> [ ] de estrogênio
(+ comum) Complexo B): Otimiza funcionamento aumenta o consumo de
do fígado PTN animal, lácteos ou
- Linhaça (fitoestrógeno) uso constante de plásticos
- ↑ fibras e probióticos (↑ eliminação) na alimentação OU
- Brássicas (desintoxica o excesso de interrupção da eliminação
estrogênio) do hormônio).
- ↑ vit. B3 (carnes, aves, peixes, grãos - Doces, Cansaço, dor de cabeça e
integrais, leguminosas, oleaginosas), principalm palpitações (Desequilíbrio
C Zn (leguminosas, frutos do mar, frango, ente o da glicemia – Causa
grãos integrais), Cr (levedura de chocolate. desejo por doces).
cerveja e grãos integrais) e Mg
(hortaliças verde-escuras, frutos do
mar, cereais integrais)
ADULTOS
TIPOS DE TPM

Tipos de TPM Alimentos Sintomas


Preferir Evitar
- ↑ vit. B6 (lentilha, feijão, - Carnes Depressão, choro,
banana, arroz integral) vermelhas letargia, insônia e
D - Brássica desânimo.
- Folhas verde-escuras (↓ do estrogênio e
- Chá verde ↑da progesterona)

- ↑ Mg, vit. B6, vit. E - Sal e Retenção de


(semente de girassol, açúcar líquidos, ↑ do peso,
H abóbora, nozes, castanhas, mastalgia e
amêndoas) e betacaroteno distenção
(folhas verdes, frutas e abdominal
legumes alaranjados) e sal
rosa (< Na)
ADULTOS
• Abordagem da nutrição funcional
– Doenças prostáticas
• Próstata  Glândula exócrina do sistema reprodutor
masculino que produz e armazena o sêmen;
• Problemas mais comuns  Prostatites, Hiperplasia
benigna da próstata (HBP – crescimento acentuado)
e CA de próstata;

FATORES QUE AUMENTA M O


RISCO DO CA DE PRÓSTATA:
Alimentação excessiva em gorduras
de origem animal (carne vermelha)
e fontes de cálcio.
ADULTOS
– Doenças prostáticas

NUTRIENTES QUE PREVINEM CA DE PRÓSTATA:

1. Carotenóides (licopeno – goiaba, mamão, pitanga, melancia,


tomate, morango, damasco)  ↑ atividade de enzimas
antioxidantes e estabiliza o oxigênio singleto.
2. Resveratrol (uvas e sementes oleaginosas) e W-3  Mantem
integridade e funcionalidade da membrana prostática e produz
eicosanóides de ação antiinflamatória.
3. Selênio (castanha do Brasil) e ácido fólico (Folhas verde-
escuras, leguminosas, laranja, abacate)  ↓ o risco do CA.
4. Epigalocatequina galato (chás derivados da Camellia sinensis)
 Controla a proliferação celular por redução do IGF-1 (fator de
crescimento semelhante à insulina) com > sobrevida do paciente.
ADULTOS

– Infertilidade
• Incapacidade do indivíduo conceber, ainda que mantendo
relações sexuais sem proteção, por 1-2 anos.

Nas últimas décadas, o uso do cigarro, álcool e prevalência


de obesidade, interferiu na fertilidade dos indivíduos 
Redução da qualidade do sêmen, com alteração de
motilidade e ↓ do n0. de espermatozóides.

– Infertilidade masculina
• Hipótese mais estudada  Estresse oxidativo +
contaminações ambientais.
Interfere na
• Oligoespermia: Baixa concentração função
• Astenospermia: Diminuição da motilidade reprodutiva do
• Teratospermia: Alteração da morfologia espermatozóide
ADULTOS
– Recomendações nutricionais para o tratamento da
infertilidade masculina
• Uso de substâncias antioxidantes e que atuam na cadeia
respiratória da mitocôndria, para diminuir danos celulares e no
DNA, além de melhorar o metabolismo energético.

Selênio e N- Estimula o sistema antioxidante do organismo


acetil-cisteína (forma enzimas e age como varredor de RLs).
(NAC)
Zinco Desenvolvimento dos testículos e função
fisiológica do esperma.
Coenzima Q10 Faz parte da cadeia respiratória mitocondrial e
protege contra os radicais livres.
L-carnitina Processo de maturação e metabolismo dos
espermatozóides.
IDOSOS
• São os indivíduos com idade ≥ a 60
anos (países em desenvolvimento).

• Com maior expectativa de vida é


previsto um aumento de 56% no n0.
de pessoas > de 60 anos até 2030,
e também > prevalência de DCNT´s.

• Com o envelhecimento, mudanças


fisiológicas, metabólicas e capacidade
funcional resultam na ALTERAÇÃO das
necessidades nutricionais.
IDOSOS
• Fatores que afetam o estado
nutricional:
• Declínio cognitivo, depressão,
flutuações emocionais, saúde bucal
precária, modificações
socioeconômicas e funcionais dos
sistemas orgânicos +
medicamentos + comorbidades.

• OBJETIVO: Favorecer o controle do peso, manter a


massa muscular e prevenir doenças agudas ou
complicações de DCTNs como osteoporose,
anemias, obesidade, DM, DCV e câncer.
IDOSOS
• Necessidades nutricionais

– Energia:
• ATENÇÃO: Redução do metabolismo (causas não
estabelecidas – perda de massa muscular ??)
• Diversas doenças aumentam o gasto energético e ainda,
causam a diminuição do consumo alimentar.

– Proteínas:
• Recomendados de 0,8 a 1,0 g/ Kg de peso em idosos
saudáveis sem doença renal.
• Baixa ingestão de PTN associa-se com comprometimento
da massa magra, da resposta imune e da função muscular
e aumento da perda óssea.
IDOSOS
• Necessidades nutricionais

– Gorduras:
• Gordura total da dieta - 25 e 30 % do VET e a
saturada não deve exceder a 8 % da gordura total.
• Ingerir ômega-3  0,6 a 1,2 g/dia
• Ingerir ômega-6  5 a 10 g/dia.
IDOSOS
• Necessidades nutricionais
– Micronutrientes:
• Cálcio: Envelhecimento = redução na absorção. Pode
ocorrer perda óssea e aumentar o risco de fraturas

• Vitamina D: Ingestão inadequada ↑ perda óssea e risco


de osteoporose e sarcopenia (↑ densidade mineral óssea e
a força muscular  A queda na sua atividade ↑ a
expressão de citocinas pró-inflamatórias: IL-6 e TNF-α).
• A deficiência ocorre pela ↓ da ingestão e da falta de
exposição à luz solar, uso de medicamentos (Orlistat,
Colestiramina, ...), fatores genéticos., ...

• Ferro: A deficiência pode ser encontrada em idosos que


têm comorbidades, como doenças inflamatórias crônicas.
IDOSOS
• Necessidades nutricionais
– Micronutrientes:
• Vit. A: Mantém a resposta imune, controla os processos
oxidativos e previne neurodegeneração (Alzheimer).
• Zinco: Má absorção, estresse, traumatismo, perda muscular e
medicamentos  Inadequação de zinco. As deficiências
comprometem os linfócitos T e a imunidade celular.
• Vit. C: 90 mg para homens e 75 mg para mulheres acima de 50
anos  Fácil de alcançar.
• Vit. B9: ↑ demanda, baixo ingestão, ↓ biodisponibilidade na
cocção, interação droga-nutriente, ...  Anemia, dor e
ulcerações na língua e mucosa oral, declínio cognitivo, alteração
em pele, unha e cabelo.
• Vit. B12: Atrofia gástrica e medicamentos (inibidores de bomba
de prótons)  Anemia perniciosa , declínio cognitivo, neuropatia,
dano neural irreversível e cardiovascular.
IDOSOS
• Recomendações nutricionais

– Ingestão de alimentos ricos em fibras, com baixa


concentração de gorduras e açúcares refinados e
ingestão das quantidades superiores ao número de
frações diárias de cada grupo de alimentos;

– Consumir diariamente 8 copos de água;

– Possível necessidade de suplementar à dieta com


cálcio, vitamina D (risco ↑ de fraturas ósseas), vit. B12
e ácido fólico;

– Nos grupos de alimentos, devem-se consumir


alimentos integrais, produtos lácteos com pouca
gordura, carnes magras, pescados e aves.
IDOSOS
• Abordagem da nutrição funcional
– Retardando o envelhecimento
• Erros alimentares, estresse, exposição solar e fumo
 Envelhecimento prematura;

• O que priorizar no cardápio antienvelhecimento:


Consumo de CHO complexos (mais nutritivos) – Alimentos refinados
(> perda de nutrientes)
Consumo de frutas e verduras – Vitaminas, minerais e fitoquímicos
(previnem e controlam doenças relacionadas à idade)
Consumo de carnes magras e sem pele, leguminosas, nozes e
castanhas (W-3);
Consumo de água durante todo o dia.
Evitar alimentos gordurosos, açúcar e sal
IDOSOS
• Abordagem da nutrição funcional
– Mal de Alzheimer
• Afeta especialmente pessoas acima de 65 anos,
provocando esquecimento, confusões mentais e
delírios;

• Há indícios de que a substância colina ou lecitina


(derivados de soja, gérmen de trigo, gema de ovo,
fígado e outras vísceras) – Retarda ou controla a
doença.
– Componente principal de acetilcolina  Fundamental
para a aprendizagem e a memória.

• Para os portadores da doenças  Refeições nutritivas


e balanceadas, afastando-se do álcool (destrói certo
número de neurônios e interage com antidepressivos
e sedativos)
IDOSOS
• Abordagem da nutrição funcional
– Menopausa
• É vista como o final de um ciclo;

• Sintomas: Ondas de calor, suores noturnos, palpitações,


cefaléias, vertigens, depressão, irritabilidade, fadiga,
perda da libido;

• FITOHORMÔNIOS  Encontrados em plantas podem


desempenhar, em escala mais amena, sem nenhum
efeito colateral, o mesmo papel da TRH sintética.
– Fontes: Soja, alcaçuz, linhaça, isoflavona do Trevo
vermelho (Red clover), óleo de prímula, Cimicífuga
racemosa (Black cohosh).
IDOSOS
• Abordagem da nutrição funcional
– Menopausa
• Cimicífuga racemosa  Reduz a intensidade e
frequência dos fogachos;
• Isoflavona da soja  Possui efeito estrogênico
e antiestrogênico (depende da concentração de
isoflavona e do estrógeno endógeno) e reduz a
intensidade dos fogachos;
• Isoflavona do trevo vermelho  Semelhante a
isoflavona da soja.

PORÉM  Só podem ser prescritas por médicos


segundo Instrução Normativa da ANVISA.
IDOSOS
• Abordagem da nutrição funcional
– Andropausa
• Também chamada de Síndrome do envelhecimento
masculino OU Climatério masculino  Processo de
redução de alguns hormônios (testosterona) a partir dos
45 anos, de início incidioso e progressão lenta
Endócrino Físicos (somáticos) Sexuais Psicológicos
Aumento da cintura; Anemia; fadiga; Fraqueza da ejaculação; Ansiedade; depressão;
Aumento do tec. infecções menor qualidade erétil; insônia; irritabilidade;
adiposo abdominal e recorrentes; menor redução da atividade mudança de humor;
visceral; dores vigor físico; redução sexual; qualidade perda da motivação;
articulares e da densidade mineral limitada do orgasmo; piora na concentração
musculares; pele seca óssea (osteoporose); reduzido volume de e memória; redução da
nas mãos e faces; redução da massa e ejaculação; redução da atividade intelectual
queda capilar força muscular libido e das ereções
noturnas
IDOSOS
• Abordagem da nutrição funcional
Sugestão de
– Andropausa e disfunção erétil efeito positivo
• Recursos nutricionais e fitoterápicos

Melhora a disfunção
Potencializa a disfunção
• Dieta do mediterrâneo
• Chá preto (Camellia sinensis)  ↑
• ?? Isoflavonas da soja níveis de testosterona e prolonga a
(dependente da dose e ejaculação
• Suco de romã
do tempo)  Atividade • Maca peruana (raiz)  Melhora o
estrogênica desempenho sexual
• L-arginina  É convertido em óxido
• Deficiência de Zn  nítrico (principal mediador da ereção
peniana)
Desequilíbrios • Ginseng (Panax ginseng)
hormonais • Tribulus terrestris
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
• DAL BOSCO, S. M. & CONDE, R. S. Nutrição e Saúde. Lajeado: Ed. Univates, p.
231, 2013.
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atendimento ambulatorial do adulto. 6 ed. Petrópolis, RJ: Ed. Vozes, p. 231, 2007.
• SALGADO, J. M. Alimentos inteligentes: saiba como obter mais saúde por meio
da alimentação. São Paulo: Ed. Prestígio, p. 223, 2005.
• BIANCHI, M. de L. P. & ANTUNES, L. M. G. Interações alimentos e medicamentos.
In: DUTRA-DE-OLIVEIRA, J. E. & MARCHINI, J. S. Ciências Nutricionais. 2ª. ed: São
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• CUPPARI, L. Guia de nutrição: Nutrição clínica no adulto. Barueri, SP: Manole,
2002.
• FICHE, T. Disfunção erétil na andropausa: possibilidades terapêuticas nutricionais e
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Revista Brasileira de Nutrição Funcional, n. 45, p. 19 – 25, 2010.
• SOARES, H. F. Nutrição funcional nas doenças prostáticas. Revista Brasileira de
Nutrição Funcional, n. 45, p. 10 – 18, 2010.
• BAPTISTELLA, A. B.; SOUZA, M. L. R. de; PASCHOAL, V. Nutrição Funcional:
Nutrientes aplicados à prática clínica. São Paulo: Valéria Paschoal Editora LTDA.,
2018. 576 p.

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