Vestibular Cederj 2019.

FORMULÁRIO PARA REQUERIMENTO DE ISENÇÃO E COTA

D P

Número de Requerimento: 9201788

CPF: 11412292778
Nome: TIAGO DE JESUS COELHO
E-mail: tiagodejesuscoelho@yahoo.com.br
RG: 334770633
Data de Expedição: 06/12/2017
Orgão: Detran
UF: Rio de Janeiro
Mãe: Luzia Paula Santos de Jesus
Pai: Ronald da Silveira Coelho
Nascimento: 19/08/1994
Nacionalidade: BRASILEIRA
Naturalidade: Rio de Janeiro
Sexo: Masculino
Estado Civil: Casado(a)

Tipo: Rua
Endereço: Nossa Senhora de Lourdes
Número: 236
Complemento: Altos
Bairro: Niteroi
CEP: 28300-000
Estado: Rio de Janeiro
Cidade: Itaperuna
Telefone: 22998026224
Outro telefone:

A S

Defina uma senha de acesso para futuras consultas: Tjcicm123

Deseja solicitar isenção da taxa de inscrição? Sim - com benefício de cota (UERJ e UENF)

R ( UERJ UENF)

Desejo Requerer o Benefício de Cota:

negros

A A ( UFF, UFRJ, UFRRJ, UNIRIO CEFET)

Para os cursos oferecidos pelas instituições UFF, UFRJ, UNIRIO e CEFET, essas vagas são exclusivas para os candidatos
oriundos do ENEM.
Para os cursos oferecidos pela instituição UFRRJ, essas vagas são para os candidatos oriundos do ENEM e ampla
concorrência.
Deseja concorrer às vagas oferecidas para os candidatos do AÇÃO AFIRMATIVA? Não
 
 

P R P (C L UFF UNIRIO)

Deseja concorrer as vagas oferecidas a professores da rede pública? Não

 

E M

Estabelecimento: Unico
Rede de Ensino: Particular com bolsa
UF: Rio de Janeiro
Cidade: Itaperuna
Ano de Conclusão: 2012

C F

Cadastre as pessoas que compõem sua familia, incluindo você.

Informe a quantidade de pessoas que compõe a sua família, incluindo você: 3
Primeiro Nome Parentesco Idade CPF Profissão Salário Estado Civil
TIAGO REQUERENTE 24 11412292778 Auxiliar de escritór 1100,00 Casado(a)
Fernanda Esposa 26 13899670779 Auxiliar de escritór 998,00 Casado(a)
Rebeca Filha 1 20044261799 Solteiro(a)

Além de você, indique abaixo o CPF de OUTRAS(S) pessoa(s), que reside(m) em sua casa, e que, também, está(ão) solicitando a
isenção.

Indique, para cada despesa abaixo o custo mensal da sua família:

Moradia (aluguel ou financiamento): 0,00
Energia Elétrica: 0,00
Telefone (convencional e/ou celular): 0,00
Condomínio: 0,00
Ensino: 0,00
Saúde: 0,00

Cadastre as demais despesas de sua família.

Existe algum agravante que interfira no orçamento familiar: Não

I RG, CPF

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Histórico do Ensino Fundamental realizado na rede Pública

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Histórico e certificado de conclusão do Ensino Médio (frente e verso), ou Declaração assinada e carimbada de estar cursando a
última série do Ensino Médio, realizado na rede Pública
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C N I S (CNIS)

Extrato previdenciário constando todas as relações previdenciárias e detalhamento de remunerações. O CNIS é disponibilizado na
Agência de Atendimento da Previdência Social.
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D
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A N ,Í

Conforme modelo de autodeclaração para cotas de raça e etnia que consta no anexo 1 do edital de isenção e cotas
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