AMENORREIA

AMENORREIA PRIMÁRIA:

- Ausência de menarca espontânea aos 14 anos na ausência de desenvolvimento

dos caracteres sexuais secundários
- Ausência de menarca aos 16 anos com normal desenvolvimento dos caracteres
sexuais secundários
- Os critérios etários não devem ser rigorosos

AMENORREIA SECUNDÁRIA:

- Ausência de menstruação por um período superior a 3 meses em mulher que

anteriormente já menstruou
Terapêutica Geral:
 Os objectivos da terapêutica são definidos individualmente, consoante a patologia
subjacente e a vontade da mulher

 Opções terapêuticas:
Amenorreia
NÍVEL DE DISFUNÇÃO
Etiologia
o T. Específica (se aumento da PRL, disfunção da tiróide, alterações
1. GENITAIS E 2. OVÁRIO 3. HIPÓFISE 4. SNC
anatómicas) ÚTERO
- Anomalias - S. de Turner - ↑↑ Prolactina - Amenorreia
o T. Substituição Hormonal (amenorreias primárias congénitas)
Müllerianas - Prolactinomas hipotalâmica
- S. de - S. da sela turca (S. Kallman)
insensibilidade vazia - Anorexia nervosa
Primária
o T. Indução da Ovulação (quando há o desejo de engravidar)
androgéneos e bulimia
- Hímen
o Progestagéneo Cíclico (se hiperestrogenismo mantido)
imperfurado

- S. de - S. Ovário - ↑↑ Prolactina - Amenorreia

Asherman Resistente - Prolactinomas hipotalâmica
- Insuf. Ovárica - Síndrome da sela adquirida
Secundária
Prematura turca vazia - Anorexia nervosa
- S. Ovário - S. Sheehan e bulimia
Poliquístico

PA - 2011