Manual Primeiros Socorros

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Manual
de
Formação de
Primeiros Socorros
(versão resumida)
MANUAL DE FORMAÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS – VERSÃO 2 – FEV 2010
FICHA TÉCNICA:
Título: MANUAL DE FORMAÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS
Autoria / Organização/ Coordenação
Francisco Lima *** José Basto *** Mário Fernandes
Versão: 2
Ano: 2010
Condições de Utilização:
• O presente manual destina-se ao curso de Primeiros Socorros,
• A sua duplicação para outros fins só poderá ser feita, mediante autorização expressa do seu autor
• O Manual de Formação está estruturado de acordo com o índice do Manual. Os conteúdos inseridos estão
adaptados em função dos objectivos gerais do Curso e do público-alvo, sendo um instrumento de apoio à
realização da acção de formação.
Formadores: Francisco Lima *** José Basto *** Mário Fernandes 2/29
ÍNDICE
• 5 - PRINCÍPIOS GERAIS DO SOCORRISMO
• 5 - P.A.S.
• 5 - Socorro Essencial
• 6 - S.I.E.M. – Sistema Integrado de Emergência Médica
• 6 - EXAME GERAL DA VÍTIMA
• 6 - Socorro Primário
• 7 - Socorro Secundário
• 7 - ALTERAÇÕES CARDIO RESPIRATÓRIAS
• 7 - Dificuldade ventilatória
• 8 - Paragem ventilatória
• 8 - Paragem Cardio Respiratória - PCR
• 9 - CHOQUE
• 10 - LESÕES DOS TECIDOS MOLES / FERIDAS / QUEIMADURAS
• 10 - Feridas
• 11 - Queimaduras
• 13 - HEMORRAGIAS
• 15 - EFEITOS DO AMBIENTE
• 15 - Golpe de calor
• 15 - Insolação
• 16 - Geladura
• 16 - Hipotermia
• 17 - INTOXICAÇÕES
• 17 - LESÕES ARTICULARES, MUSCULARES E ÓSSEAS
• 18 - Entorse
• 19 - Luxação
• 19 - Distensão
• 19 - Cãibras
• 20 - Fracturas
• 20 - TRAUMATISMOS
• 20 - T.C.E. – Traumatismo Crânio Encefálico
• 21 - Traumatismo Facial
• 21 - T.V.M. – Traumatismo Vértebro Medular
• 22 - Traumatismo Torácico
• 22 - Traumatismo Abdominal
• 22 - Traumatismo das extremidades
• 24 - ALTERAÇÕES DO ESTADO DE CONSCIÊNCIA
• 24 - Acidentes Cardio Vasculares (Angina de Peito e E.A.M.)
• 25 - Epilepsia
• 25 - A.V.C. – Acidente Vascular Cerebral
• 26 - Hiperglicémia
• 27 – Hipoglicémia
• 28 – Sinistro múltiplo
MANUAL DE FORMAÇÃO DE
D PRIMEIROS SOCORROS – VERSÃO 2 – FEV 2010
PRINCÍPIOS GERAIS DO SOCORRISMO
Socorrer é uma das mais nobres tarefas que o Homem pode efectuar. Dar uma ajuda desinteressada e útil
no sentido de promover o bem-estar
bem de uma pessoa que a maior parte das vezes nem se conhece,
enriquece o Homem na sua vertente mais humanitária.
O Socorrista é com efeito um elo fundamental da cadeia de socorro.
O Socorrista deve ser responsável pela prática do primeiro socorro até estar junto do doente alguém mais
credenciado (Médicos, enfermeiros, tripulantes de ambulância). Deve assim para prosseguir os seus
objectivos ter a seu cargo as seguintes atribuições:
• Exame Geral da(s) Vítima(s)

• Socorro Adequado
• Controlo do local do acidente
• Registo e relatório da situação
Para que o socorro seja eficaz há que ter em conta os Princípios Gerais do Socorrismo,
Socorrismo verdadeiras leis
fundamentais do Primeiro Socorro,
Socorro a partir dos quais se desenvolve e baseia toda a técnica e prática do
socorrismo. Esses princípios são os seguintes:
• PREVENIR
• ALERTAR
• SOCORRER
plano o PLANO DE ACÇÃO DO SOCORRISTA,

Estes princípios são aplicados através de um plano: SOCORRISTA
que funciona como um quadro normativo de actuação para disciplinar os comportamentos
comportament padrão a ter,
face a qualquer situação de emergência.
São esses passos os seguintes:
1º PREVENIR, PROTEGER
• Afastar o perigo da vítima ou a vítima do perigo

• Prevenção Primária
• Prevenção Secundária
2º ALERTAR
• Via 112
3º EXAME GERAL DA(S) VÍTIMA(S)
• Observação (sinais)
• Interrogatório (sintomas)
• Aplicando o socorro adequado a cada situação
4º SOCORRER
• Situações de Socorro Essencial

• Alterações Cardio-Respiratórias
Respiratórias
• Choque
• Hemorragias
• Envenenamentos / Intoxicações
ntoxicações
• * (outras situações de Inconsciência)
SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA
CONCEITO
Intervenção activa de vários elementos comunitários, individuais e colectivos, sejam
extra-hospitalares, hospitalares, programados de modo a possibilitar uma acção rápida,
eficaz e com economia de meios, em situação de doença súbita, acidente ou catástrofe,
com o objectivo final de restabelecimento total da vítima.
OBJECTIVOS ESTRATÉGICOS :
• Chegada rápida ao local da ocorrência;
• Estabilização da vítima ou doente no próprio local;
• Transporte adequado do sinistrado ou doente;
• Tratamento adequado a nível hospitalar, estando prevista a possibilidade
de transferência para um hospital mais diferenciado que garanta os
cuidados definitivos.
MEIOS DISPONIVEIS NO SIEM
Meios Humanos (Bombeiros, tripulantes de Ambulância, etc.)
Telecomunicações (Rádio)
Técnicos preparados (Médicos)
Material de Socorro (Insufladores, Aspiradores, etc)
Transportes (Ambulâncias, Helicóptero)
INTERVENIENTES DO SIEM
- Publico em Geral
- Operadores das Centrais de Emergência
- Bombeiros
- Agentes da PSP / GNR
- Cruz Vermelha
- Tripulantes de Ambulância
- Médicos, Enfermeiros, Pessoal Técnico e Auxiliares de Acção Médica
- Pessoal técnico das telecomunicações e informática
SÍMBOLO (LOGOTIPO) :
O SIEM é internacionalmente representado por um símbolo “Estrela da Vida ”
Composta por uma Cruz Azul de seis pontas que representam cada uma das fases
deste sistema, no centro um bastão e uma Serpente inseridos a branco representativos
das Ciências da Saúde.
1
FASES FUNDAMENTAIS :
1 - DETECÇÃO 6 2
2 - ALERTA
3 - PRÉ-SOCORRO
4 - SOCORRO
5 3
5 - TRANSPORTE
6 - TRATAMENTO HOSPITALAR
4
EXAME GERAL DA VÍTIMA
É um exame sistemático e rápido que permite a identificação da situação a socorrer.
EXAME PRIMÁRIO
Avaliação da Consciência
Verificar se a vítima está orientada no espaço e no tempo
Verificação da Ventilação
- Se a vitima esta consciente - Ventila.
No entanto, situações em
e que a consciência e a ventilação da estão diminuídas, devem ser
rapidamente socorridas e o pedido de socorro deve ser realizado o mais rápido possível,
estas situações representa risco de vida.
- Se a vitima estiver inconsciente de executar o V.O.S (durante

durante 10 segundos)
Ver --- verificar se o tórax se move para cima e para baixo

Ouvir --- Tente ouvir os sons da ventilação
Sentir --- Sinta a ventilação da vitima na face
Pesquisa de sinais circulatórios
Presença de ventilação, tosse, deglutição e movimentos, para além da

existência de pulso carotídeo
EXAME SECUNDÁRIO
- Observação da face e do Corpo
Pele
• Coloração
• Humidade
• Temperatura
Pupilas
• Reactivas
• Dilatadas
• Contraídas
• Desiguais
Corpo
• Deformações
• Hemorragias visiveis
• Edemas
• ...
- Interrogar a vítima (se possível)
- Interrogar testemunhas
ALTERAÇÕES CARDIO-RESPIRATÓRIAS
RESPIRATÓRIAS
A alteração
lteração das funções cardíaca e respiratória isoladamente ou a sua associação pode levar a
situações de falência ou até de
e paragem Cardio-Respiratórias.
Causas frequentes
- Obstrução das vias aéreas
- Doenças Súbitas
- Diminuição ou ausência de movimentos respiratórios
- Alterações sanguíneas
- Causas atmosféricas
- Traumatismos
DIFICULDADE VENTILATÓRIA (pode se suspeitar de Obstrução das vias aéreas)
Sinais e Sintomas
• Tosse
• Ventilação ruidosa
• Aumento da frequência cardíaca
• Agitação
• Suores Frios
• Palidez Acinzentada
• Pupilas dilatadas
• Consciência ou Inconsciência
PARAGEM VENTILATÓRIA ---- Primeiro Socorro INICIAR SBV

Sinais e Sintomas
• Ventilação Ausente
• Pulso
• Palidez acinzentada
• Pupilas Dilatadas
• Inconsciência
PARAGEM CÁRDIO-RESPIRATÓRIA
TÓRIA (PCR) --- Primeiro Socorro INICIAR SBV
Sinais e Sintomas
• Ventilação ausente
• Ausência de Movimento
• Ausência de Sinais de Deglutição
• Ausência de Tosse
• Inconsciência
OBSTRUÇÃO
BSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS
Primeiro Socorro
Vítima Consciente
o Estimular a tosse da vítima
o 5 Pancadas interescapulares (nas costas)
o Manobra de e Heimlich - (5 compressões abdominal)
(intercalar as 5 pancadas
pancada com as 5 compressões abdominais até conseguir
a desobstrução da via aérea ou a vitima ficar insconsciente)
Vítima Inconsciente
• Chamar ajuda 112

• Iniciar RCP após inspecção da boca e vias aéreas superiores
SUPORTE BASICO DE VIDA – SBV
Algoritmo
1.º Verificar a segurança do local (para a vitima e socorrista);
2.º Verificar o estado de consciência da vitima; Esta a ouvir

Sente-se bem
- Consciente (responde) - Ventila Prosseguir o Exame
- Inconsciente (não responde) Gritar por Ajuda (se necessário)
3.º Permeabilizar a via aérea (verificar a boca e nariz);
4.º Verificar se a vitima Ventila V.O.S – (durante 10 segundos)
Ver, Ouvir e Sentir
Extensão da cabeça
Vitima Ventila Prosseguir o Exame Colocar em PLS
Vitima não Ventila Pedir ajuda 112
Iniciar RCP
30 CT / 2 insuf / 30CT / 2 insuf
30 Compressões Torácicas 2 Insuflações

CHOQUE
O aporte de sangue e oxigénio é insuficiente face às necessidades do organismo. Existe uma

diminuição da circulação sanguínea nos tecidos com incapacidade de nutrir as células e de
remover os produtos tóxicos do organismo. Se irreversível, origina morte celular.
Causas
• CHOQUE CARDIOGÉNICO - Lesões cardíacas

• CHOQUE HIPOVOLÉMICO - Perda de líquidos orgânicos
• CHOQUE NEUROGÉNICO - Vasodilatação
Sinais e Sintomas
• Palidez
• Arrefecimento
• Suores frios e viscosos
• Pupilas Dilatadas
• Pulso fraco
• Sede
• Náuseas e Vómitos
• Possível Inconsciência
Primeiro Socorro
• Combater a causa do Choque

• Desapertar as Roupas
• Não dar nada a beber
• Manter a temperatura
• Vigiar funções vitais
- Vítima Consciente
• Animar a vítima
• Elevar os membros inferiores e manter a temperatura
- Vítima Inconsciente
• Posição Lateral de Segurança (PLS)

• Vigilância das Funções Vitais
• Alertar via 112
POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA
LESÕES DOS TECIDOS MOLES
FERIDAS e QUEIMADURAS
2
A pele é o maior órgão do corpo devido à sua extensão. Mede cerca de 2m
Tem várias funções:
• Protecção - em relação às agressões mecânicas, químicas e biológicas.

• Termo regulação - mantém a temperatura corporal.
• Respiração e secreção - elimina as substâncias através do suor.
• Informação - Informa através das terminações nervosas as sensações de pressão, dor,
temperatura, etc.
FERIDAS --- É uma ruptura ou descontinuidade na pele.

Podem ser:
• Superficiais
- Simples ou Complicadas
omplicadas
• Profundas (são sempre complicadas)
Algumas feridas consideradas complicadas

• Mordeduras
• Corpos estranhos
• Sinais Inflamatórios
• Perda de Sensibilidade
• Indivíduos não vacinados
• Necessitem sutura
Complicações das feridas

• Choque
• Hemorragia
• Lesão de nervos, tendões, músculos e outros órgãos
• Infecções
Casos especiais
• Feridas com corpos estranhos encravados
• Feridas nos olhos
• Feridas sobre as articulações
Primeiro socorro
Para feridas não complicadas

• Expor o local da ferida, cortando a roupa se necessário
• Lavar a ferida com água corrente e sabão ou soro fisiológico, do centro da ferida para a
periferia,
iferia, utilizando uma compressa esterilizada ou pano limpo sem pelos
• Desinfectar, utilizando líquidos germicidas não corantes
• Colocar ar um penso e cobertura
Para feridas complicadas

• Expor o local
• Não lavar
• Penso e cobertura
• Providencial o transporte ao Hospital
Com corpos estranhos --- (não retirar)

• Proteger com uma rodilha no local
• Providencia o transporte ao hospital
Nos Olhos
• Lavagem com soro fisiológico ou água corrente do canto interno para o canto externo
• Colocação do penso oclusivo
• Providenciarr o transporte ao hospital
Nas articulações
• Imobilizar as articulações
• Providenciar o transporte ao hospital
QUEIMADURAS
Lesão provocada por determinados agentes químicos ou físicos, que vão originar uma maior ou
menor destruição da pele.
Complicações
• Choque
• Infecção
• Hipotermia
Factores de gravidade das queimaduras

• Profundidade ou grau
• Localização
• Extensão
• Idade da vítima
PELO CALOR
Sinais e Sintomas
• 1º Grau
• Dor
• Vermelhidão
• Alta Temperatura
• Pele Seca
• 2º Grau
o Dor
o Alta Temperatura
o Bolhass (Flictenas)
3º Grau
o Zona escura ou esbranquiçada
o Sinais e sintomas de 1º e 2º grau nas áreas circundantes
Primeiro Socorro
• 1º Grau
o Arrefecer localmente com água fria até desaparecer a dor
• 2º Grau
o Arrefecimento local com agua fria (não rebentando as bolhas)
o Penso húmido
o Cobertura
• 3º Grau
o Penso húmido e cobertura
o Arrefecer a zona envolvente
o Providenciar o transporte ao Hospital
POR AGENTES QUÍMICOS
Primeiro Socorro
• Duche de água fria durante cerca de +- 20 minutos, de forma a remover todo o produto
pro
possível
• Retirar roupa
h
NOS OLHOS
Primeiro Socorro
• Lavar com soro fisiológico ou água morna do canto interno para o canto externo do olho
• Não cobrir e evitar fechar os olhos
ZONAS DE CONTACTO COM A PELE
Primeiro Socorro
• Separar as zonas de contacto com compressas esterilizadas humedecidas com soro

fisiológico ou água fria
• Colocar cobertura
GRANDES QUEIMADOS
Primeiro Socorro
• Não despir roupas (podem estar coladas)

• Cobrir com lençol humedecido
• Manter a temperatura
ratura com cobertor
h
HEMORRAGIAS
HEMORRAGIA
Saída de sangue do seu circuito normal (dos vasos onde circula), independentemente da quantidade perdida.
É o aparelho circulatório (constituído pelo

pelo coração, por uma rede de vasos e pelo sangue) que é responsável
pela distribuição de nutrientes e oxigénio a todas as células.
O sangue é constituído por uma parte líquida (plasma) e uma parte sólida (glóbulos vermelhos, glóbulos brancos
e plaquetas).
Classificação
a) Quanto à forma de apresentação:
• Internas Visíveis
• Internas Invisíveis
• Externas
b) Quanto ao vaso lesionado:
• Arteriais
• Venosas
• Capilares
HEMORRAGIA INTERNA INVISÍVEL
Sintomatologia
• Sinais e Sintomas de Choque

• Sede
• Zumbidos
• Visão turva
• Dor
Primeiro socorro
• Arejar o local
• Desaperto de roupas
• Repouso
• NÃO DAR NADA A BEBER
HEMORRAGIA INTERNA VISÍVEL
a) PELO NARIZ
Primeiro Socorro
• Averiguar o tipo de acidente
quando há suspeita de traumatismo craniano não se controla a hemorragia)
(quando
• Colocar a vítima com a cabeça em posição anatómica e fazer compressão
ompressão digital
• Arrefecimento do local (gelo)
• Tamponamento
b) PELO OUVIDO
Primeiro Socorro
• Averiguar o tipo de acidente

• Colocar a vítima numa posição de conforto com a cabeça inclinada para o lado lesionado
• Colocar compressas no pavilhão auricular, fazendo uma ligeira compressão
• Promover o transporte ao Hospital
c) PELA BOCA (pode ser proveniente da via respiratória ou digestiva):
Primeiro Socorro
• Colocar a vítima confortável.

• Vigiar as funções vitais.
• Se das vias aéreas aconselhar respiração superficial.
• Se das vias digestivas colocar gelo no local da dor.
HEMORRAGIA EXTERNA
Primeiro Socorro
• Colocar a vítima numa posição confortável

• Expor o local
• Compressão Manual Directa
Em caso de corpos estranhos, fracturas e amputações:
• Compressão Manual indirecta

• Prevenir Choque
• Vigiar as funções vitais
GARROTE
É um método de recurso.
É utilizado apenas em situações em que existam diversas vítimas com lesões graves e prioritárias
em que os socorristas não possam prestar o primeiro socorro de forma eficaz.
Vitima em mais do que uma situação de ACHE ou mais do que uma vítima em ACHE
Regras de aplicação
• Colocar na raiz do membro
• Proteger o local
• Manter o membro destapado
• Hora de Garrotagem ( HG 2Ø35)
Riscos de aplicação
• Traumatismo local
• Arritmias cardíacas
• Insuficiência renal aguda
• Perda do membro
GARROTE APLICADO NÃO É ALIVIADO
(excepto se for feito por um técnico de saúde )
EFEITOS DO AMBIENTE
GOLPE DE CALOR
Situação causada pela perda de sais e água do corpo.

É mais comum em pessoas que permanecem, por um período prolongado, em ambiente quente e húmido.
Esta situação pode ser agravada por distúrbios gástricos associados a diarreia e vómitos.
Sinais e Sintomas
• Palidez
• Arrefecimento Corporal
• Suores frios e viscosos
• Dilatação pupilar
• Dores de cabeça, cansaço, tonturas e náuseas
• Cãibras
• Ventilação rápida e superficial
• Pode surgir inconsciência
Primeiro Socorro
• Levar a vítima para um

m local fresco e arejado
• Aplicar o 1º Socorro para Choque
• Colocar a vítima de acordo com o seu grau de consciência
INSOLAÇÃO
Situação causada pela exposição prolongada a um ambiente quente e seco.
Sinais e Sintomas
• Congestionamento (pele vermelha)

• Aumento
ento da temperatura corporal
• Pele seca
• Contracção pupilar
• Agitação
• Dores de cabeça
• Náuseas ou vómitos
• Pulso forte e irregular
• Ventilação rápida e profunda
• Pode surgir inconsciência
Primeiro Socorro
• Levar a vítima para um local fresco e arejado

• Arrefecer
efecer gradualmente a vítima (tendo especial atenção à zona da cabeça)
• Prevenir o choque
• Colocar a vítima de acordo com o grau de consciência
GELADURA
Situação em que os tecidos são localmente lesados por exposição das extremidades
extremidades do corpo a temperaturas
reduzidas (neve, gelo ou imersão). A lesão é provocada pela contracção dos vasos sanguíneos superficiais,
como reacção a baixas temperaturas, o que implica edema e trombos no interior dos vasos que diminuem
ainda mais a perfusão local.
Sinais e Sintomas
• As áreas afectadas tornam-se

tornam pálidas, e depois cianosadas
• Podem ocorrer bolhas
• Diminuição dos movimentos locais
• A vítima refere picadas e dores intensa mas a região torna-se
torna se gradualmente dormente e
a dor desaparece à medida
medid que a lesão progride
• Rigidez e insensibilidade térmica
Primeiro Socorro
• Levar a vítima para um local aquecido

• Retirar roupa e calçado molhados ou húmidos
• Aquecer a zona afectada gradualmente, de forma indirecta para evitar uma maior destruição dos tecidos
tec
• Prevenir Choque
HIPOTERMIA
Esta situação surge quando a temperatura do corpo baixa a valores inferiores a 35ºC.
A hipotermia moderada pode ser invertida, no entanto, se a temperatura do corpo baixar para menos de 26ºC
é extremamente difícil a recuperação.
peração.
A hipotermia ocorre quando a temperatura ambiente é muito baixa nas encostas das montanhas ou nos baldios,
especialmente se o frio é acompanhado por chuva, humidade ou neve, ou por imersão em mares, lagos ou rios.
A falta de preparação física, a fadiga, fome e desidratação aumentam o risco de hipotermia.
Sinais e Sintomas
• A pele da vítima está fria, pálida e seca

• A temperatura corporal está baixa - 35º C ou menos
• Diminuição de lucidez e alterações de comportamento
• O pulso e a ventilação estão abaixo
a do normal
• Perda de consciência
• Possível Paragem Cárdio-Respiratória
Cárdio
Primeiro Socorro
• Retirar vestuário molhado ou húmido

• Colocar botijas de água quente nas axilas e virilhas para manutenção da temperatura central
• Agasalhar com cobertor
• Colocar a vítima de acordo com grau de consciência
• Vigar funções vitais
INTOXICAÇÕES
Veneno ou Tóxico pode ser toda e qualquer substância, que ao contactar com o organismo
provoca alterações. Ao conjunto destas alterações dá-se
dá o nome de intoxicações ou
envenenamentos.
Tipos de intoxicação
• Agudas - quando a sintomatologia se revela num curto espaço de tempo.

• Crónicas - quando a sintomatologia aparece por contacto prolongado com a substância
Formas de contacto com o organismo
• Via inalatória
• Via gastrointestinal
• Via cutânea
• Via circulatória directa
• Via ocular
Tipos de Tóxicos mais correntes
• Produtos industriais
• Produtos agrícolas
• Alimento
• Medicamentos
• Detergentes
• Plantas
Sintomatologia
A Universalidade de produtos tóxicos provoca

provoca sintomatologia muito diversa. Assim é fundamental
não só o exame geral da vítima, como também uma atenta observação dos diversos cenários que
se podem encontrar junto desta, tais como:
• Odor pouco habitual

• Embalagem de medicamentos vazia
• Seringas
• Grupo de pessoas com os mesmos sintomas após refeição
Primeiro Socorro
• Exame geral a vítima

• Definir quem é a vítima
• Colheita de dados
• Quem?
• Quanto?
• Como?
• O quê?
• Quando?
• Contactar CIAV
Actuação Especifica
(em relação a forma de contacto (vias de entrada) do Tóxico com o Organismo)
VIA OCULAR
• Lavar abundantemente do canto interno para o canto externo, com soro fisiológico ou
água durante 10 a 15 minutos mantendo as pálpebras separadas
VIA CUTÂNEA
• Retirar as roupas conspurcadas e lavar abundantemente com água corrente durante 10 a
15 minutos.
• No caso de pesticidas lavar pelo menos duas vezes com água e sabão. Se houver lesão
tratar como queimadura.
VIA INALATÓRIA
• Retirar do ambiente contaminado e retirar roupas.
• Manter o doente aquecido.
VIA CIRCULATÓRIA DIRECTA
• Desinfecção local.
• Imobilização da zona.
• Acalmar a vítima.
VIA GASTOINTESTINAL
• Seguir obrigatoriamente indicações do CIAV.
LESÕES ARTICULARES,
ARTICULARES, MUSCULARES E ÓSSEAS
LESÕES ARTICULARES
ENTORSE
Ruptura ou torção dos ligamentos que reforçam uma articulação, provocada por um repuxamento
violento ou movimento forçado a esse nível.
Sinais e Sintomas
• Dor forte no momento que aumenta com o movimento
• Edema (inchaço) na região articular
• Equimose (nódoa negra) em alguns casos.
casos
Primeiro Socorro
• Instalar a vítima em posição confortável
• Fazer aplicações frias no local
• Conferir apoio à articulação envolvendo-a
envolvendo a em camada de algodão que se fixa com ligadura
• Em caso de dúvida imobilizar como se fosse uma fractura
LUXAÇÃO
Perda de contacto das superfícies articulares por deslocação dos ossos que formam uma
articulação, o que acontece quando esta sofre uma violência directa ou indirecta
Sinais e Sintomas
• Dor violenta
• Impotência funcional
• Deformação
• Edema
Primeiro Socorro
• Imobilizar sem reduzir
LESÕES MUSCULARES
DISTENSÃO
Ruptura das fibras que compõem os músculos, resultante de um esforço para

ra além da sua
resistência, como por exemplo levantar pesos.
Sinais e Sintomas
• Dor local de Instalação súbita
• Rigidez muscular
• Edema
Primeiro Socorro
• Se o acidente é recente fazer aplicações frias
• Repouso absoluto do músculo
CÃIBRAS
Contracção sustentada, involuntária e dolorosa de um músculo ou de um conjunto de músculos,

provocada por situações de fadiga muscular, sudação abundante ou qualquer outra situação que
provoque desidratação.
Sinais e Sintomas
• Dor local
• Rigidez muscular
• Edema
Primeiro Socorro
• Distender os músculos
• Massajar suavemente o local
• Aplicar calor de forma indirecta
LESÕES OSSEAS
FRACTURA
Quebra total ou parcial de um osso, podendo as fracturas serem abertas, expostas ou fechadas
Sinais e Sintomas
• Dor
• Edema
• Deformação
• Encurtamento Ósseo
• Impotência funcional
• Mobilidade anormal
• Crepitação Óssea
Primeiro Socorro
• Mínimo de movimento
• Expor o foco de fractura
• Retirar adornos da zona
• Imobilizar
Nota:
Poderá
á se colocar gelo indirectamente para diminuir o edema
Deve-se
se imobilizar as articulações antes
ant e depois do local da fractura.
TRAUMATISMOS
Um traumatismo é uma lesão no organismo que é provocada por um agente externo. Estas lesões podem
ser abertas ou fechadas e quando num só organismo se encontram vários tipos de lesão fala-se
fala numa
vítima poli traumatizada.
TRAUMATISMO CRÂNEO-ENCEFÁLICO
CRÂNEO
Estes traumatismos podem ser graves e mesmo mortais se a zona atingida for uma zona vital. Outro
problema que estes TCE apresentam é que a sintomatologia pode não se revelar de imediato. Convêm
por isso uma vigilância apertada e encaminhamento para uma Unidade de Saúde.
Sinais e Sintomas (PODEM SURGIR ATÉ 72 HORAS APÓS O ACIDENTE)
• Alteração da consciência
• Diminuição de lucidez
• Alterações de equilíbrio
• Sonolência
• Náuseas e vómitos
• Hemorragias externas no couro cabeludo
• Hemorragias internas com exteriorização pelo ouvido e nariz
• Perda de líquido céfalo-raquidiano
raquidiano
• Diferença no diâmetro das pupilas
• Alterações de sensibilidade
• Perda de mobilidade num dos lados
l do corpo
Primeiro Socorro
• Expor a zona
• Fazer um Exame Geral da Vítima e uma avaliação do estado de consciência
• Aplicar colar cervical improvisado
• Se houver ferida fazer penso e cobertura
• Se houver fractura proteger a zona com rodilha
• Se existir hemorragia pelo nariz ou ouvido NÃO controlar
• Colocar a vítima consciente sentada e recostada
• Colocar a vítima inconsciente em PLS com o lado da lesão virado para cima
• Aguardar a chegada da ambulância
TRAUMATISMO FACIAL
Estes traumatismos normalmente envolvem algum aparato em virtude da face ser uma zona bastante
irrigada e desprotegida o que provoca bastantes hemorragias, feridas na boca e nariz e edemas na zona.
Uma das situações mais graves e preocupação imediata a é a obstrução das vias aéreas.
Sinais e Sintomas
• Hemorragias
• Feridas
• Fracturas dos ossos da face
• Lesão dos olhos
• Sinais de asfixia
Primeiro Socorro
• Libertação das vias aéreas
• Colocação de colar cervical
• Em caso de lesão nos olhos fazer penso oclusivo
• Aguardarar a chegada da ambulância
TRAUMATISMO VÉRTEBRO-MEDULAR
Estes traumatismos podem levar à compressão ou corte dos ramos da espinal medula ou mesmo do
tronco principal sendo este ultimo o caso mais grave. Mesmo que não surjam sinais e sintomas, em caso
de, pelo tipo de acidente existir alguma suspeita de lesão, é-lhe aplicado o primeiro socorro.
Sinais e Sintomas
• Existência de dor local
• Perda de força
• Formigueiro ou perda de sensibilidade
• Dificuldade ou incapacidade de efectuar movimentos
Primeiro Socorro
• Imobilidade absoluta da vítima
• Colocar colar cervical
• Manter a temperatura corporal
TRAUMATISMO TORÁCICO
Neste tipo de traumatismo podem incluir-se desde as feridas superficiais das paredes do tórax, fracturas
simples de costelas até à fractura do externo, lesões dos pulmões e situações mais graves que podem
levar mesmo à paragem ventilatória e cardíaca.
Sinais e Sintomas
• Dor local
• Ventilação rápida e superficial
• Sinais de hemorragias, fracturas e choque
Primeiro Socorro
• Num traumatismo da parede do tórax fazer penso e cobertura

• Se existir retalho costal móvel, imobilizar com rolo fixo, zona lesionada
• Se traumatismo aberto, tamponar e impermeabilizar deixando o bordo inferior livre
• Colocar a vítima confortavelmente se consciente, PLS quando inconsciente tendo o cuidado de
colocar o lado atingido para baixo (libertando o lado não atingido).
TRAUMATISMO ABDOMINAL
Existe uma multiplicidade de lesões a nível abdominal devido à exposição desta zona. Pode acontecer
fracturas dos ossos da bacia, rotura de órgãos ocos, maciços, rotura do diafragma, etc.
Sinais e Sintomas
• Dor localizada
• Contractura muscular (ventre em tábua)
• Sinais e sintomas de choque, hemorragia e mesmo asfixia
Primeiro Socorro
• Vigiar funções vitais e prevenir choque

• Se ferida superficial, fazer penso e cobertura
• Se existir suspeita de fractura da bacia, imobilidade total
• Se traumatismo aberto aplicar penso e cobertura
Se consciente -- colocar a vítima numa posição confortável
Se inconsciente -- e o tipo de lesão o permitir, PLS.
TRAUMATISMO DAS EXTREMIDADES
Por amputação
Existe a separação de um membro ou parte do resto do corpo, podendo ser por corte, arrancamento ou
esmagamento provocando a destruição de tecidos.
Sinais e Sintomas
• Hemorragias
• Choque
Primeiro Socorro
• Controle da hemorragia e protecção da zona
• Colocar a parte amputada dentro de um saco limpo e depois colocar esse saco noutro que
contenha gelo
Por esmagamento
Existe uma pressão exercida sobre um membro ou outra região do corpo que impede a circulação. Desta
pressão podem resultar ainda lesões nos tecidos moles e fracturas.
Sinais e Sintomas
• Feridas
• Fracturas
• Choque
• Devido à libertação de substâncias tóxicas nas áreas esmagadas há provável compromisso
funcional dos rins, podendo provocar uma insuficiência renal aguda.
Primeiro Socorro

• Controlar hemorragias
• Imobilizar fracturas
• Aplicação de um garrote venoso antes da área atingida e proceder ao alívio da pressão movendo
o menos possível esta área.
• Recolher alguma informação acerca da duração do esmagamento.
ALTERAÇÕES DO ESTADO DE CONSCIÊNCIA
ALCOOLISMO
Consequência da ingestão de bebidas alcoólicas acima dos limites te tolerância do organismo.
Sinais e Sintomas
• Hálito característico
• Descoordenação motora
• Dificuldade na articulação de palavras
• Alegria e exuberância de atitudes
• Conflitualidade
• Ventilação irregular e acelerada
• Congestionamento facial em fase inicial e depois palidez
• Suores abundantes com arrefecimento
arrefeciment
• Alterações de lucidez, equilíbrio, força e consciência
Primeiro Socorro
Vítima consciente
• Provocar o vómito
• Bebidas açucaradas
Vítima Inconsciente
• Manter a via aérea permeável
• Colocar a vítima
tima em PLS
• Açúcar debaixo da língua ou papa de açúcar
ACIDENTES CÁRDIO-VASCULARES
CÁRDIO
Diminuição ou interrupção súbita de sangue oxigenado ao coração que entra assim em sofrimento. As
situações mais comuns são a Angina de Peito e o Enfarte Agudo do Miocárdio (E.A.M.).
Sinais e Sintomas
• Sensação de desconforto torácico
• Dor pré-cordial
• Angustia, ansiedade e agitação
• Náuseas e vómitos
• Sudorese
• Meteorismo abdominal
• Ventilação difícil
• Pulso rápido, fraco
raco e irregular
• Hipotensão
• Inconsciência
Primeiro Socorro
• Ambiente tranquilo
• Evitar qualquer tipo de movimento
• Reforço da confiança
Se consciente
- Colocar a vítima numa posição confortável sempre com o tronco ligeiramente mais elevado
Se inconsciente
- Colocar em POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA ( PLS)
• Verificar se tem medicação SOS e caso seja afirmativo colocar 1 ou 2 comprimidos debaixo da
língua.
EPILEPSIA
Doença neurológica de causa variada (genética, traumática e tumoral) relacionada com uma
alteração de condução dos estímulos / impulsos nervosos.
Existem dois tipos de epilepsia:
• Pequeno mal Epiléptico (não convulsivo)
• Grande mal Epiléptico
Sinais e Sintomas
Pequeno Mal (Não convulsivo)
• Alterações do Comportamento
• Ausências / Alheamento
Grande Mal
• Alterações do Comportamento
• Ausências / Alheamento
• Perda de consciência e aumento do tónus muscular
• Fase convulsiva
• Relaxamento muscular e recuperação progressiva da consciência
Primeiro Socorro
• Impedir a automutilação;
• Desaperto de roupas;
• Desobstrução de Vias Aéreas;
• Colocar a vítima de acordo com o grau de consciência;
• Não dê água;
• Não restrinja os movimentos;
• Não tente acordar.
ACIDENTES VASCULARES-CEREBRAIS
Resultam da diminuição ou ausência do fluxo de sangue e, consequentemente, de oxigénio a nível dos

tecidos das estruturas encefálicas.
Consideram-se dois tipos:
Isquémicos
• A.I.T. - Acidente Isquémico Transitório
• Trombose
• Embolia
Hemorrágicos
• Hemorragia Cerebral
Sinais e Sintomas
• Dificuldade na articulação de palavras

• Pupilas Desiguais
• Paralisia facial (repuxamento da comissura labial)
• Perda brusca de conhecimento
• Compromisso motor
• Agitação e Ansiedade
• Incontinência de esfíncteres
• Insensibilidade
• Palidez
• Suores
Primeiro Socorro
• Reduzir a tensão emocional (manter um ambiente tranquilo.)

• Incutir confiança à vítima através de estímulo verbal
• Manter a via aérea permeável
• Colocar a vítima de acordo com o grau de consciência
HIPERGLICÉMIA
Resulta do aumento acentuado de açúcar no sangue e a sua evolução é normalmente lenta e

progressiva.
Estamos perante uma hiperglicémia se o valor da glicemia é superior a 110 mg/dl.
Sinais e Sintomas:
- Náuseas e vómitos;
- Fraqueza muscular e tonturas;
- Pele avermelhada e seca;
- Sensação de sede;
- Hálito cetónico;
- Aumento da frequência ventilatória;
- Sonolência;
- Confusão mental;
- Desorientação;
- Inconsciência - Coma Hiperglicémico;
Actuação:
- Manter uma atitude calma e segura;

- Avaliar e registar sinais vitais;
- Recolher o máximo de informação;
- Manter vigilância dos sinais vitais e evolução do estado de consciência;
HIPOGLICÉMIA
Resulta da baixa acentuada de açúcar no sangue e a sua evolução é normalmente rápida e súbita.
Estamos perante uma Hipoglicémia se o valor da glicémia é inferior a 50 mg/dl.
Este quadro clínico ocorre quando:
. Existe jejum prolongado;
. Os alimentos não são digeridos;
. Existe um incumprimento da terapêutica/dieta;
Situação mais frequente nos doentes diabéticos mas pode acontecer a qualquer indivíduo.
Sinais e Sintomas:
Ansiedade, irritabilidade ou agitação;
Fraqueza muscular;
Sensação de fome;
Pulso rápido e fraco;
Pele pálida, húmida e viscosa;
Tonturas;
Náuseas e dor abdominal;
Tremores e convulsões;
Desorientação;
Confusão mental;
Inconsciência - Coma hipoglicémico;
Actuação:
Manter uma atitude calma e segura;
Glicemia capilar inferior a 50 mg/dl:
Água açucarada - Vítima consciente;
Papa de açúcar - Vítima inconsciente;
Avaliar e registar sinais vitais;
Recolher o máximo de informação;
Manter vigilância apertada dos sinais vitais e evolução do estado de consciência;
BIBLIOGRAFIA
Toda a informação deste manual foi retirada dos sites e/ou manuais seguintes:
First Aid - ICRC

Manual de Socorrismo da CV
Official Journal of the European Resuscitation Council (ERC) 2005
Documentação do European Reference Center for First Aid Education (IFRCRCS)
Fim

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Título: MANUAL DE FORMAÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS

Autoria / Organização/ Coordenação

Francisco Lima *** José Basto *** Mário Fernandes

PRINCÍPIOS GERAIS DO SOCORRISMO

O Socorrista é com efeito um elo fundamental da cadeia de socorro.

• Exame Geral da(s) Vítima(s)

plano o PLANO DE ACÇÃO DO SOCORRISTA,

São esses passos os seguintes:

• Afastar o perigo da vítima ou a vítima do perigo

3º EXAME GERAL DA(S) VÍTIMA(S)

• Situações de Socorro Essencial

SISTEMA INTEGRADO DE EMERGÊNCIA MÉDICA

EXAME GERAL DA VÍTIMA

É um exame sistemático e rápido que permite a identificação da situação a socorrer.

- Se a vitima estiver inconsciente de executar o V.O.S (durante

Ver --- verificar se o tórax se move para cima e para baixo

Pesquisa de sinais circulatórios

Presença de ventilação, tosse, deglutição e movimentos, para além da

- Observação da face e do Corpo

- Interrogar a vítima (se possível)

DIFICULDADE VENTILATÓRIA (pode se suspeitar de Obstrução das vias aéreas)

PARAGEM VENTILATÓRIA ---- Primeiro Socorro INICIAR SBV

• Chamar ajuda 112

SUPORTE BASICO DE VIDA – SBV

1.º Verificar a segurança do local (para a vitima e socorrista);

2.º Verificar o estado de consciência da vitima; Esta a ouvir

- Consciente (responde) - Ventila Prosseguir o Exame

- Inconsciente (não responde) Gritar por Ajuda (se necessário)

3.º Permeabilizar a via aérea (verificar a boca e nariz);

4.º Verificar se a vitima Ventila V.O.S – (durante 10 segundos)

Ver, Ouvir e Sentir

Vitima Ventila Prosseguir o Exame Colocar em PLS

Vitima não Ventila Pedir ajuda 112

30 CT / 2 insuf / 30CT / 2 insuf

30 Compressões Torácicas 2 Insuflações

O aporte de sangue e oxigénio é insuficiente face às necessidades do organismo. Existe uma

• CHOQUE CARDIOGÉNICO - Lesões cardíacas

• Combater a causa do Choque

• Posição Lateral de Segurança (PLS)

POSIÇÃO LATERAL DE SEGURANÇA

LESÕES DOS TECIDOS MOLES

Tem várias funções:

• Protecção - em relação às agressões mecânicas, químicas e biológicas.

FERIDAS --- É uma ruptura ou descontinuidade na pele.

• Profundas (são sempre complicadas)

Algumas feridas consideradas complicadas

Complicações das feridas

Para feridas não complicadas

Para feridas complicadas

Com corpos estranhos --- (não retirar)

Factores de gravidade das queimaduras

POR AGENTES QUÍMICOS

ZONAS DE CONTACTO COM A PELE

• Separar as zonas de contacto com compressas esterilizadas humedecidas com soro

• Não despir roupas (podem estar coladas)

É o aparelho circulatório (constituído pelo

a) Quanto à forma de apresentação:

b) Quanto ao vaso lesionado:

HEMORRAGIA INTERNA INVISÍVEL

• Sinais e Sintomas de Choque

HEMORRAGIA INTERNA VISÍVEL

• Averiguar o tipo de acidente

Francisco Lima * José Basto * Mário Fernandes