PEDIDO DE DEMISSÃO POR COMUM ACORDO

Eu (nome do empregado), na presença das duas testemunhas abaixo

identificadas, estou solicitando a empresa, (nome do empregador/empresa)
pedido de demissão do cargo que ocupo na empresa (nome da empresa), para
desligamento consensual conforme a nova modalidade de rescisão trazida pela
Reforma Trabalhista no seu artigo 484-A, da CLT, pelo fato que (descrição a
próprio punho do empregado explicando as razões do desligamento).

Declaro-me ciente das limitações indenizatórias trazidas por esse tipo de

demissão, inclusive de não ter direito ao benefício do seguro-desemprego.

LOCAL, DATA

______________________________ (assinatura do empregado)

______________________________ (assinatura do empregador)

______________________________ (assinatura da 1º testemunha)

______________________________ (assinatura da 2º testemunha)