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Nome:
Data:
Medico Solicitante:
Ultrassonografia Endovaginal
Bexiga: Com conteúdo líquido residual.
Medidas:
Comprimento: ____cm
Anexos Uterino:
Medidas: x x = cm³
Estado da Bahia
Prefeitura Municipal xxxxxxxx
Secretaria Municipal de Saúde
Médico responsável: