BURNOUT/VITAMINA D

Programa Sem Nome #3 – Pais Cansados; Burnout; Vitamina D e Sono (18 de Outubro de 2017)

- Alguém fez o pedido de a gente comentar sobre o Complexo de Édipo, eu acho muito interessante e pretendo
falar sobre isso em algum momento, é um tema mais técnico. O tema de hoje talvez todo mundo já tenha se
confrontado com ele, que é um Cansaço que pode aparecer nos primeiros anos da maternidade, paternidade,
são aqueles anos mais exigentes do aspecto físico, depois a Adolescência é outro período bem temido pelos
pais, mas que pode ser enfrentado com muita tranquilidade e suavidade, se a gente conseguir lançar as bases
aqui nesses primeiros anos. Mas estou querendo dizer daquela Exaustão Física que muitas vezes vão
acometendo os pais, porque você tem uma demanda incrível ali de Atenção, uma Demanda Física muito
grande e exigente nos primeiros anos da maternidade/paternidade. O bebezinho/criança não dorme direito,
que demanda que a gente dê banho, que demanda que a gente dê comida na boca, que não consegue fazer um
Nescau sozinho, que não consegue trocar de roupa sozinho, que não consegue ir na padaria, enfim. Nos
primeiros anos, a criança tem uma Dependência Física muito imperativa, que é total, se a gente deixa a criança
no bercinho e vira as costas e só volta 3,4 dias depois, ela vai morrer necessariamente, porque ela não tem
quase nenhum meio físico de poder se instalar, se estabelecer nesse mundo e depende integralmente do nosso
Amor, da nossa Boa Vontade, do nosso Compromisso.

- O que acontece é que existe um fenômeno muito parecido que acomete alguns trabalhadores, que é o
fenômeno do Burnout (Síndrome do Esgotamento Laboral), vocês já devem ter ouvido falar. O Burnout é uma
entidade clínica que acomete as pessoas no ambiente de trabalho. Essas pessoas, no decorrer dos anos, vão
se sentindo Exaustas, Distanciadas, Cínicas, elas não conseguem ter a Empatia com o Objeto mesmo do
trabalho delas, elas vão tendo certos Acometimentos Físicos, começa a aparecer dor nas costas, muitas
vezes a pessoa não tem nem um trabalho relacionado com recrutamento da musculatura lombar, da
musculatura de apoio vertebral, mas aí começa a dar dor nas costas, a pessoa começa a ficar Fadigada, ela
já não consegue acordar de manhã com Energia. Muitas vezes a pessoa só vai ligar lá depois das 10 da
manhã, que é quando uma Energia acaba voltando, aí chega ali no meio da tarde, ela tem uma baixa de Energia,
não tem Disposição para fazer quase nada e depois ela liga de novo, lá pras 10 da noite e poxa vida, aparece
a Insônia, a pessoa não consegue dormir e muitas vezes está Cansada, Exausta, mas bate na cama e fica igual
a um bife fritando, virando pra um lado e pro outro e não consegue pegar no Sono. A pessoa muitas vezes
presencia isso, sente isso e não consegue explicar direito, às vezes pode parecer que é só Preguiça, pode
parecer que a pessoa já não quer aquele trabalho, quer largar o projeto e muitas vezes a pessoa está doente, ela
tem uma doença clínica chamada Burnout que precisa de abordagem, precisa de terapia, de recuperação, de
toda a assistência dos profissionais.

- Os pesquisadores e a gente fomos vendo que isso não acontece só com as pessoas que estão trabalhando no
mercado de trabalho, que tem um trabalho exigente fora da casa. Isso muitas vezes acomete aos pais também,
porque a rotina materna e paterna sobretudo nos primeiros anos é muito exigente, às vezes é mais exigente do
que uma rotina de escritório, de sala de aula, de consultório médico, porque aqui no meu consultório, mal ou
bem, apesar de eu ter uma rotina bastante extenuante, quer dizer, 10 horas de trabalho diário, praticamente
sem intervalo, eu consigo, se eu quiser, dar um pulinho ali embaixo, pedir um cafezinho pra Denise, consigo
parar do meu jeito, eu conheço os atalhos do meu consultório para poder muitas vezes baixar a bola, descansar,
respirar fundo e retomar. Em casa, imagina que teu filho cai de cara no chão, faz xixi no chão ou diz que está
com fome ou ele acorda de noite, você não tem o que fazer, você tem que parar o que você está fazendo e ir
lá atendê-lo. Então, existe uma demanda bastante constante e imprevisível nesses primeiros anos e isso pode
acabar levando os pais ao que a gente chama de Síndrome de Exaustão Parental (Burnout de Pai/Mãe), isso
acontece.

- A ideia do programa de hoje não é só dar o diagnóstico, é conversar um pouquinho em como a gente pode
se prevenir, porque ninguém aqui quer deixar de ser pai, não é essa a ideia, mas a gente não quer também
adoecer e acabar oferecendo algo de ruim para nossos filhos, que é um Cinismo, um Distanciamento, uma
Exaustão, um Pensamento de “Pra que fui me meter nessa?”. Isso aqui muitas vezes pode estar dentro de uma
Síndrome de Exaustão. A gente precisa prevenir, abordar essa coisa pra que a gente não caia numa cilada de
começar a ter uns Pensamentos que não levam a lugar nenhum, esse é o ponto do programa de hoje. A gente
tem várias coisas que pode falar sobre prevenção de Burnout, sobre a abordagem do Burnout, por exemplo:
tomar cuidado com o Sono, tirar Férias, ter Momentos de Lazer, Comemorar em Família as conquistas
dos filhos, profissionais, da esposa/do esposo. Comemorar habitualmente é algo que previne a gente da
Síndrome de Exaustão, isso é muito importante. Esses momentos de Comemoração em família são
fundamentais pra gente manter aquele Tônus Afetivo elevado e criar como se fosse um Colchão de
Proteção no qual as contrariedades batem e voltam, não atingem o nosso Peito de uma vez. Comemorar
em Família é uma coisa fantástica, não deixar cair na rotina o dia a dia, mas ter momentos de comemoração
como pedir uma pizza em casa, uma comida japonesa, comemorar às vezes a conquista de um filho que
aprendeu a ler ou escrever ou que fez uma gracinha ou Datas Comemorativas do casal, isso é fantástico,
importante pra que as pessoas não caiam numa certa rotina que pode levar a uma Cristalização da Psique, o
que acaba que o sujeito adoeça. Mas eu não quero falar nada disso, é muito extenso, a gente precisaria de
muitos minutos.

- Eu queria falar de uma coisa que é um pouquinho mais simples e que a gente já pode, a partir de hoje,
começar a observar no nosso dia a dia. Existem estudos recentes muito interessantes relacionando a
Vitamina D com algumas Síndromes Psiquiátricas como Depressão e Ansiedade, por exemplo, que a
gente sabe que estão muito associados a esse quadro que a gente descreve aqui. Claro, quando entra um bebe
na nossa vida, a gente pode se tornar Ansioso porque o a Ansiedade é uma antecipação de uma preocupação
futura. Eu tenho uma preocupação futura, que eu trago para o momento presente e começo a vivenciar
afetivamente aquela preocupação, esse é um dos mecanismos da Ansiedade. Um filho, quando entra na nossa
vida, traz um Estado Ansiogênico, a gente quer saber o que será dele, se ele vai se desenvolver, se a gente vai
conseguir dar conta financeiramente/ afetivamente/ psicologicamente de atender as Demandas daquela
criaturinha que entrou na nossa vida ali.

- A Vitamina D vem sendo estudada como um fator de proteção para alguns Transtornos Psiquiátricos como
por exemplo a Ansiedade/ Depressão. Níveis baixos de Vitamina D têm uma correlação estatística com
Depressão e Ansiedade. O problema é que no mundo moderno, nas nossas cidades e mesmo em zonas rurais,
o nível de Vitamina D no sangue da gente vem diminuindo a cada ano. Hoje, 80% das pessoas têm deficiência
de Vitamina D (níveis baixos de Vitamina D no sangue), é o que os estudos mostram pra gente. Isso se deve
a vários fatores como por exemplo uma demonização do Sol, que a gente fica com medo de ter câncer, então
a gente foge do Sol ou as pessoas ficam passando protetor solar porque têm medo de ter câncer também e faz
sentido que tenham ou porque a gente fica num ambiente fechado como esse aqui o dia inteiro e acaba não
produzindo a Vitamina D, porque a Vitamina D não aparece direto no nosso corpo, a gente vai comer nossa
dieta, então a gordura, o Colesterol (não é uma coisa ruim sempre, ele tem sua utilidade, uma utilidade nobre
no nosso organismo, então a gente come a comida e o Colesterol que tem na comida, na carne, entra no nosso
corpo, uma parte desse Colesterol vira Hormônio e uma outra parte vira Vitamina D. Primeiro, essa pré-
Vitamina D, que vem do Colesterol, é convertida com raio de sol na pele, que transforma esse pré-hormônio
na Vitamina D3, é assim que a Vitamina D aparece no nossos corpo, então a gente precisa de Sol pra Vitamina
D ser produzida. Acontece que a gente não está mais sendo exposto ao Sol, aí você fala “Não, Ítalo, eu estou
sim, todo dia eu pego Sol com meu bebê de 7:00 – 7:30” o problema é que esse Sol da manhã não é capaz de
fazer essa conversão da pré-Vitamina D em Vitamina D. A gente precisa do Sol Apino (11:30h – 13:30h),
que é o sol que habitualmente a gente foge dele, então por isso está mais ou menos explicado por que a
Vitamina D está tão baixa na população geral. O que a gente pode fazer aqui? Já que a Vitamina D pode
proteger a gente do estado de Ansiedade/ Depressão, o meu convite aqui é que a gente tente somar mais Sol,
volte a hábitos antigos, se possível. Para mim não é possível, eu não consigo sair 12h e falar “Espera aqui por
favor, dona Ana, vou ali pegar Sol rapidinho no pátio do meu prédio”. Mas se você consegue, tem
oportunidade de ir com uma camiseta ao Sol, ficar com uma área do corpo exposta pra que você possa
aumentar os níveis séricos de Vitamina D, isso pode ser muito importante para a modulação do teu Humor.
A Vitamina D não serve só pra isso, ela é um Imunomodulador que está envolvida na melhora de muitas
Doenças Imunes, está envolvida na Homeostase do Cálcio (por isso tem a relação entre Osteoporose e
Vitamina D, que todo mundo só lembra quando está ficando velhinho, mas a Vitamina D é importante desde
a juventude). Crianças que têm deficiência de Vitamina D têm mais dificuldade de atingir a altura
predeterminada geneticamente. Mães que fazem reposição de Vitamina D durante a gestação dão luz a
crianças que têm mais Capacidade Cognitiva, é o que os estudos mostram pra gente.

- A Vitamina D é superimportante na nossa vida, ela é muito importante também pra preservar a gente de
alguns transtornos da psiquiatria, por exemplo a Ansiedade e a Depressão, que podem nos pegar sobretudo
nos primeiros anos da nossa vida como pais, porque a gente tem o fator de risco, que é justamente esse Sono
Alternado, essa Demanda constante de Atenção que o filho exige da gente, é natural que exija, não tem
problema nenhum, essa é a vida mesmo. Então, se a gente pode botar uma coisinha a mais na nossa rotina que
pode nos ajudar, por que não fazer isso? “Ah, Dr. Ítalo, mas eu não sei se a minha Vitamina D está baixa”
pede pro teu médico pedir a Vitamina D no seu sangue. Você tem os níveis: Abaixo de 20 é grave, você tem
que repor pra ontem, às vezes até injetar; entre 20 e 30 são os níveis certos, isso está escrito no exame,
você tem que já repor; e acima de 30, você fica atento, mas eu reponho também. A Vitamina D tem que
estar alta no nosso sangue pra que a gente possa tê-la disponível pra fazer toda essa função de
Imunomodulação e de Estabilização Cognitiva. “Como eu consigo Vitamina D em alimento?” O problema
é que são doses muito baixas, tem Vitamina D3 no Leite, Salmão, Sardinha, Manteiga, o problema é que a
gente vai precisar comer muito disso pra que a gente possa ter os níveis necessário. Então, o que a gente
precisa mesmo é ser exposto ao Sol Apino meia hora por dia, 70% da área do nosso corpo (de camiseta
e bermuda), quem consegue fazer isso? É difícil mesmo, a gente está no meio do trabalho, a gente não
consegue sair. Então, muitas vezes o que a gente precisa fazer é Suplementar a Vitamina D, vende em
farmácia, em loja de nutrição, fazer a Suplementação em dose boa de Vitamina D, aquela dose baixinha em
geral não adianta, então a dose é entre 10.000 A 20.000, mas isso é teu médico que tem que te falar, não estou
prescrevendo por aqui não, porque a gente precisa ver como é que está teu Sangue e depois tem que fazer a
manutenção.

- Então, a dica aqui é essa: muitas vezes o nosso Cansaço, essa falta de Energia, falta de Libido, pode ter
a ver com essa falta de alguns Hormônios. Hoje a dica é a da Vitamina D, ficar atento a isso. É pegar Sol,
se possível, muitas vezes não é possível, mas eu recomendo que você dose sua Vitamina D e faça
Suplementação.

- A Clarice falou uma coisa que é Verdade: “Tem algumas classes profissionais que são muito acometidas
pelo Burnout”. Ela é professora. Por que professor é muito acometido pelo Burnout? Porque tem uma demanda
humana imediata sempre, não pode esperar muitas vezes a demanda do aluno, o aluno está ali na cara do
professor fazendo a demanda e ele está sendo sugado energeticamente por aquilo. A atenção dele está
constantemente voltada para a turma. Então, professores, militares, médicos, enfermeiros, sacerdotes,
pastores, são classes que têm fator de risco para o Burnout.

- O pessoal falando “Às vezes preciso de 5 minutos” é verdade, a gente precisa mesmo, muitas vezes isso não
é Egoísmo, muitas vezes é o normal da vida, a gente precisa às vezes tomar um Chá com Bolo, dar uma pausa
na nossa rotina, para que a gente possa botar a cabeça no lugar, espairecer, dar uma volta no quarteirão. Ter
os momentos de Oração, Meditação é fundamental pra gente poder reestabelecer a nossa Atenção ali e pra que
a gente possa prevenir.

- É bom a gente ter os níveis de Vitamina D no lugar pra que a gente possa até controlar, com
Medicações da Psiquiatria, a Ansiedade/ Depressão.
- O Sol é vida, o sol dá Energia, a gente precisa do Sol. A gente vai esquecendo disso muitas vezes. Às vezes
tem Mudanças Comportamentais que resolveriam uma série de problemas nossos.
- O pessoal falou aqui sobre Iodo. A gente pode falar sobre o Iodo algum dia, pra estimular a Tireoide, muito
importante, me lembrem de falar do Iodo.