Escola de Ciências da Saúde

Curso: Enfermagem

Profª. Enfª Talita Tomaz

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Febre Reumática
• É uma doença Inflamatória Aguda que acomete o
coração, articulações, sistema nervoso central, e tecido
subcutâneo

• Infecção secundária às amigdalites e faringites não

tratadas, por algumas cepas do Streptococos b
hemolíticos do grupo A

• Apresenta maior frequência nas crianças no final da

idade escolar ou em adolescentes, é rara em adultos.
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Epidemiologia
• Idêntica à das infecções das vias respiratórias superiores
por estreptococos do grupo A:
– Mais freqüente em crianças

• Fatores de risco epidemiológico:

– Baixo padrão socioeconômico
• Aglomerações
– Faringite por estreptococo do grupo A
• Sorotipos 1, 3, 5, 6 e 18 (mais associadas à Febre
Reumática)

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Diagnóstico: Critérios de Jones

Critérios maiores Critérios menores
Cardite Febre
Poliartrite Artralgia
migratória VHS ou PCR elevados
Coréia de Sydenham PR prolongado no ECG
Nódulos(Nós)
A ocorrência de 2 critérios maiores ou 1 maior e
subcutâneos 2 menores + evidência de infecção
Eritema marginado
estreptocóccica prévia = diagnóstico provável

Mais: Evidências de infecção recente por estreptococos do grupo

A (cultura positiva de faringe, teste rápido de detecção de
antígenos ou título de anticorpos antiestreptocócicos elevado ou
crescente.
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Artrite reumática

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Cardite

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Nódulos subcutâneos

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Diagnóstico

Inespecíficos

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Tratamento
• Profilaxia Primária: elimina a possibilidade de
aparecimento da doença, nas amigdalites e faringites
• Erradicação Estreptocócica: PNC Benzatina 02 doses com
intervalo de 07 dias;
• Repouso Absoluto na fase aguda
• Profilaxia Secundária: visa evitar a recorrência da doença
• PNC Benzatina(1.200.000UI) de 15 em 15 dias nos
primeiros dois anos; e de 21 em 21 dias até os 21 anos.

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Metas no Cuidado de enfermagem

• Incentivar a aderência ao tratamento

medicamentoso
• Facilitar a recuperação
• Oferecer apoio emocional
• Prevenir a doença
• Repouso e nutrição adequada

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Referências
• Pereira B.A.F.; Sociedade Brasileira de Pediatria. Projeto
Diretrizes – Febre Reumática. 2002 Disponível em:
http://www.projetodiretrizes.org.br/projeto_diretrizes/051
.pdf
• Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, Tratamento e
Prevenção da Febre Reumática (2009). Disponível em:
http://publicacoes.cardiol.br/consenso/pocketbook/2005-
2009/10-fr.pdf
• HOCKEMBERRY, M.J. Wong – Fundamentos de Enfermagem
Pediátrica 7a Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2006.

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Fim

11/11/2019 Saúde da Criança e do Adolescente II 15