Banco Itaú S.A.

| 341-7 Recibo do pagador

Vencimento Agência/Código do Beneficiário Número do Documento Nosso Número/Código do Documento

14/04/2020 3721 / 42457 109/15067865-1

Valor do Documento (-) Descontos (+) Acréscimos (=) Valor Cobrado

12,05

Pagador EDJANE AVELINA RIOS - CPF: 042.758.425-61

travessa são, raimundo
CEP: 40820-255 - Salvador-BA
Pagador/Avalista - - - - - Autenticação Mecânica -----

Beneficiário EBANX S.A. - CNPJ: 13.236.697/0001-46

Rua Marechal Deodoro, 630 - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Banco Itaú S.A. | 341-7 34191.09156 06786.513728 14245.740007 3 82250000001205

Local de Pagamento Vencimento

Pagável em qualquer agência bancária até o vencimento. 14/04/2020
Beneficiário Agência/Código do Beneficiário
EBANX S.A. - CNPJ: 13.236.697/0001-46 3721 / 42457
Rua Marechal Deodoro, 630 - Centro
CEP 80010-010 - Curitiba, PR

Data do Documento Número do Documento Espécie Doc Aceite Data do Processamento Nosso Número/Código do Documento
13/04/2020 115067865 DM N 13/04/2020 109/15067865-1

Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento
COB. SIMPLES CRC R$ 12,05

(-) Desconto/Abatimento
Instruções - Texto de Responsabilidade do Beneficiário

Referente a pagamento no estabelecimento Wish via EBANX. PIN: 574961985 (-) Outras Deduções

(+) Mora/Multa
IOF incluso (0,38%): R$ 0,05

Sr. Caixa não aceitar pagamento em cheque (+) Outros Acréscimos

Sr. Caixa não aceitar após vencimento
Sr. Caixa não aceitar valor diferente do valor do título
(=) Valor Cobrado

Pagador EDJANE AVELINA RIOS - CPF: 042.758.425-61

travessa são, raimundo
CEP: 40820-255 - Salvador-BA
Pagador/Avalista Código de Baixa

Autenticação Mecânica - Ficha de

Compensação