DECLARAÇÃO

DE OPÇÃO DE RECEBIMENTO DE AUXÍLIO-TRANSPORTE

Eu ___________________________________________ portador(a) do CPF sob nº: ______________ e portador(a) do RG:

_________  órgão emissor: __________, declaro para os devidos fins que resido no endereço:  

End: 

Bairro:   UF:  CEP:

Opto por:

(       ) NÃO receber vale-transporte;

(    ) Receber vale-transporte, comprometendo-me:

 A utilizá-los exclusivamente para o meu deslocamento residência-trabalho e vice-versa.
 A renovar o endereço residencial acima declarado, sempre que houver alterações do meu endereço residencial, ou dos
meios de transportes mais adequados ao meu deslocamento residência-trabalho e vice-versa, ou quando a empresa
solicitar.

DECLARAÇÃO DE TRAJETO
TRANSPORTE PÚBLICO

Residência - Trabalho:

LINHA(s)  Empresa Operadora Tarifa atual (R$)

Trabalho – Residência

LINHA(s)  Empresa Operadora Tarifa atual (R$)

Opto ainda por:

(       ) Receber vale-transporte, depositado em cartão de passagem FÁCIL – DFTrans, nº:___________________, de acordo com o
meu trajeto, limitado ao total de R$11,00 (onze reais) por dia;

(   ) Receber o vale-transporte em dinheiro ou depositado em conta bancária, de acordo com o meu trajeto, limitado ao total de
R$11,00 (onze reais) por dia, podendo ser utilizado para locomoção por carro próprio.

Declaro para todos os fins, inclusive para fazer jus à opção de recebimento de vale-transporte, residir no endereço declarado
neste documento, sendo de minha inteira responsabilidade a improcedência das informações declaradas.

Brasília-DF, ___ de _____ de 20__.

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Assinatura