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ARTIGO ARTICLE
programações educativas para escolares
Abstract The Brazilian epidemiological situa- Resumo Em saúde bucal, a situação epidemio-
tion in oral health is still serious due to inappro- lógica brasileira ainda é grave devido às condições
priate social and economic conditions of the pop- sociais e econômicas da população, à pequena
ulation; the small amount of investment com- parcela de investimentos que a área recebe em re-
pared to the total amount of SUS; and lack of in- lação ao total do SUS e à falta de informação so-
formation about basic health cares. Although the bre os cuidados básicos de saúde. Embora a odon-
dentistry sector seems to be very developed re- tologia se mostre muito desenvolvida em tecnolo-
garding technology, it does not meet significantly gia, não responde em níveis significativos às de-
the population demand for oral health. In accor- mandas dos problemas de saúde bucal da popula-
dance to this fact, oral health education has been ção. Nesse contexto, a educação em saúde bucal
required every day more, with regard to the low tem sido cada vez mais requisitada, considerando
costs and the possibilities of odontologycal impact o baixo custo e as possibilidades de impacto odon-
on public and collective scope. The main reason tológico no âmbito público e coletivo. A impor-
1 Programa de
for this study was the importance of preventive tância de práticas preventivas e educativas em
Pós-Graduação em Saúde and educative actions in oral health, aiming dif- saúde bucal nos levou a realizar este estudo,
Coletiva, Faculdade ferent odontologycal programmes by means of re- apontando diferentes programas odontológicos,
de Medicina de Botucatu, view studies, to analyse their proposals, method- mediante estudo de revisão, para analisá-los em
Universidade Estadual
Paulista. Rua Sérvio Túlio ologies, possibilities and limitations, seeking to suas propostas, metodologias, possibilidades e li-
Carrijo Coube 3-33/31, consider the theme focusing in educative aspects mitações, visando refletir sobre o tema com foco
bloco A, Jd. Infante Dom that still challenge oral health programmes. In the nos aspectos educativos que ainda desafiam os
Henrique, 17044-490,
Bauru SP. analysed programmes were identified four ten- programas de saúde bucal. Identificaram-se qua-
adrianapauleto@hotmail.com dencies. The study pointed out the necessity of re- tro tendências nos programas analisados. O estu-
2 Departamento
think the educative actions. do apontou para a necessidade de se repensar as
de Educação. Programa
de Pós-Graduação em Key words Educative programmes, Oral health, práticas educativas.
Saúde Coletiva, Faculdade Health programmes, Education in health Palavras-chave Programas educativos, Saúde
de Medicina de Botucatu, bucal, Programas em saúde, Educação em saúde
Universidade Estadual
Paulista.
3 Departamento de Saúde
Pública. Faculdade
de Medicina de Botucatu,
Universidade Estadual
Paulista.
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Pauleto, A. R. C. et al.
bucal. São propostas que visam à maior apro- lho em saúde fundamentada no ideal da integra-
ximação com os determinantes do processo ção sanitária, para o que busca inspirar-se em
saúde-doença bucal, considerando as políticas tecnologias de base epidemiológica. Esse é o pon-
econômicas e sociais, especialmente as de saú- to de partida lógico para a estruturação dos pro-
de e educação, e manifestam explícita vincula- gramas de saúde. Ainda segundo Nemes et al.
ção a projetos sociais em que a saúde tem rele- (1996), a programação em saúde articula ins-
vância pública, com prioridade pelo Estado e trumentos de trabalho dirigidos a indivíduos, en-
pela sociedade. Referindo-se a esse movimen- tre eles a assistência médica individual, a instru-
to, Botazzo (1994) afirma: A saúde bucal coleti- mentos diretamente dirigidos a coletivos, objeti-
va deve direcionar-se para o social como o lugar vando potencializar a efetividade epidemiológica
de produção das doenças bucais e aí organizar de todos os instrumentos.
tecnologias que visem não a “cura” do paciente No caso específico da programação em saú-
naquela relação individual-biológica... mas sim de bucal, em nosso país, pode-se perceber a
a diminuição e o controle sobre os processos mór- existência de diversas formulações, algumas
bidos tomados em sua dimensão coletiva. voltadas a ações coletivas, outras mais centra-
Propostas com o foco no coletivo ainda re- das no atendimento clínico individual e muitas
presentam um desafio ao campo da odontolo- focadas na assistência à criança. Estudo realiza-
gia, tanto pelo fato de a formação na área diri- do em Botucatu, por Cyrino (1994), aponta
gir-se para o individual, quanto pelo fato de que muitas vezes essas programações em saúde
apenas uma pequena parte do investimento bucal estão descoladas ou desarticuladas de
feito em ciência e tecnologia dirigir-se aos pro- uma programação maior voltada à população-
blemas de saúde bucal com relevância para a alvo, com ações educativas e preventivas.
saúde pública. A existência de programas odontológicos
Nesse contexto, a educação em saúde, como com diferentes abordagens, nem sempre claras
prática social voltada para o coletivo, represen- quanto às concepções de saúde, de conheci-
ta uma importante possibilidade de ampliar a mento e de práticas comunicacionais que utili-
atuação das práticas de promoção da saúde bu- zam, motivou realizar este estudo e analisar
cal no espaço público. Soares (1988) aponta abordagens de programas desenvolvidos em
que muitas medidas preventivas permitem saúde bucal no Brasil, nos últimos dez anos,
combater a cárie e a doença periodontal. A hi- para compreendê-los criticamente, em suas
giene bucal, fluoração e alimentação não-ca- possibilidades e limitações.
riogênica constituem medidas eficazes para fa-
zer frente aos problemas bucais. Mas, para que
tenham êxito, precisam fundamentar-se em Objetivo
programas educativos.
O objetivo deste trabalho foi rever os principais
programas educativos em saúde bucal, visando
Programas em saúde pública desenvolver uma reflexão crítica sobre o tema,
tendo em vista contribuir para a elaboração de
Uma política, designada Programação, foi a for- novos programas educativos na área de odon-
ma específica como a saúde pública de São Paulo tologia. Além disso, buscamos trazer para o es-
se engajou nesse movimento, propondo a amplia- paço de discussão alguns aspectos pedagógicos
ção e diversificação da assistência médica na rede que têm desafiado as práticas de educação em
de centros de saúde, antes restrita a algumas saúde: problematização do cuidado com a saú-
doenças infecciosas e a atividades higienistas e de bucal; aprendizagem significativa; constru-
preventivas como o pré-natal. A proposta da Pro- ção de conhecimento emancipatório; autono-
gramação buscou realizar essa ampliação de mo- mia em relação aos cuidados com a saúde; di-
do que a assistência médica fosse um dos meios reito à informação e cidadania.
do trabalho definido epidemiologicamente (Ne-
mes et al. 1996).
As práticas programáticas constituem a for- Metodologia
ma de organizar o trabalho coletivo no serviço
de assistência à saúde. Trata-se de uma revisão bibliográfica sobre
A ação programática em saúde pode ser defi- programas em saúde bucal desenvolvidos em
nida como uma proposição de organizar o traba- âmbito nacional, especialmente no Estado de
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