Vacina contra dengue:

esclarecendo dúvidas
Acaba de ser liberada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), no
Brasil, uma vacina contra o vírus da dengue,  produzida por um importante laboratório
francês, o  Sanofi Pasteur. O nome da vacina é Dengvaxia.

Há muitas questões para serem respondidas pelos especialistas, como por exemplo: o
SUS deve comprar esta vacina e fazer uma campanha de vacinação em massa?

Muitas outras dúvidas entre todos. Vamos esclarecer as mais frequentes.

Quem pode e quem não pode tomar esta vacina?

A vacina está indicada para pessoas entre 9 e 45 anos de idade. Fora desta faixa etária,
os estudos demonstram que sua eficácia é baixa e, portanto, não está indicada. Está
contraindicada em gestantes e em pessoas com a imunidade comprometida.

Esta vacina garante uma boa proteção contra a dengue?

Este é um dos problemas. Esta vacina tem uma eficácia que não é considerada muito
alta. Isso significa que ela garante aproximadamente 65,6% de proteção geral. Para se
ter uma ideia, a vacina da febre amarela garante 90% de proteção e a do sarampo
garante 98%.

Importante saber que o vírus da dengue tem 4 sorotipos. Como se fossem 4 “irmãos” de
uma mesma família. A vacina protege contra os quatro. Só que contra o sorotipo 2,
tem uma eficácia ainda mais baixa: de apenas 47,1%.

Então vale a pena tomar?

Aí é que está. Segundo o laboratório Sanofi, os estudos indicaram que a vacina tem a
capacidade de proteger contra os casos mais graves de dengue. Por isso vale a pena.
Vamos entender. Quem já teve dengue uma vez, pode pegar de novo. Por que? Porque
há os 4 sorotipos do vírus. Quem já pegou dengue pelo número 1, por exemplo, ainda
está vulnerável aos de número 2,3 ou 4. Só que quando se pega dengue pela segunda
vez, é muito pior: a chance de desenvolver uma forma mais grave, como a dengue
hemorrágica, por exemplo, é muito maior. Aí é que entra a vacina. Ela tem a capacidade
de proteger as pessoas que já tiveram dengue das formas mais graves desta doença, que
geralmente cursam com alta mortalidade.

Quantas doses são?

No total são 3 doses, com intervalo de 6 meses entre cada uma. Isso significa que a
proteção total só se conquista depois de aproximadamente 1 ano. Mas importante saber
que depois da primeira dose um certo nível de proteção já se inicia.

A vacina está indicada apenas para pessoas de 9 a 45 anos. Crianças pequenas e

idosos ficarão de fora. Eles então não serão beneficiados?
Diretamente não. Indiretamente, sim. Vamos entender. Para o mosquito contaminar
alguém precisa primeiro picar uma pessoa que já está contaminada, isto é, que está com
vírus no sangue. O vírus então entra no mosquito. Na próxima picada é que é injetado
no sangue da outra pessoa susceptível e a contamina. A vacina diminui o número de
indivíduos contaminados de 9 a 45 anos. Portanto, os mosquitos continuam picando as
pessoas, só que não há mais vírus nelas. Resultado: indiretamente todos ficamos
protegidos. Menos vírus circulando na população, menos chance de todos nós, de todas
as idades, pegarmos dengue.

A vacina será distribuída gratuitamente pelo SUS? 

As autoridades estão discutindo o custo e o benefício de incluir a vacina no calendário
nacional de imunização e de fazermos campanhas de vacina em massa, se for o caso.
Não é uma decisão fácil, pois a vacina é cara: cerca de R$ 80,00 a dose.

Esta é a única vacina que existe no mundo contra a dengue?

Não. Aqui no Brasil o Instituto Butantan está desenvolvendo uma outra vacina e já está
em fase final de estudo. Vamos aguardar para entender sua eficácia e custo.

A vacina protege do Zika e Chicungunya?

NÃO! Esta vacina só tem eficácia contra o vírus da dengue. Por isso, todos os cuidados
para erradicar este mosquito letal devem ser mantidos.

Esta vacina não é excelente, mas é o que temos hoje e que pode evitar casos graves e/ou
hospitalizações por dengue.

Eliminar o Aedes dos céus brasileiros ainda continua sendo uma meta (não impossível,
quero crer) para este ano de 2016 que acaba de começar!
Reacções pós-vacinais

Este assunto é tratado vacina a vacina neste site, de qualquer forma, aqui fica um resumo das
principais reacções pós-vacinais e de como lidar com elas.

Vacina Reacções Cuidados

Após 15 dias a 4 semanas pode formar-se Nada de especial a fazer. Pode
no local da vacina uma pequena ferida que proteger a ferida com uma compressa
BCG
irá secar, podendo todo o processo durar 3 seca. Não desinfecte nem aplique
a 6 meses. cremes ou outros produtos.
DTP-Hib, 2 a 4 h após a vacina pode surgir dor no Pode massajar suavemente o local da
DTP, Td, T local, vermelhidão, edema, pode formar-se vacina com gelo, várias vezes ao dia.
um nódulo duro, ou pode mesmo haver Pode também suavizar efeitos febris ou
mal-estar e febre passageiros (até 48-72 h) de mal-estar tomando o habitual
(Benuron, Aspegic) na dose adequada
 à idade, de 8 em 8h
VAP Em geral nada acontece  
VHB Em geral nada acontece  
Para a febre tomar o habitual (Benuron,
Entre o 5º e o 12º dia pode ocorrer febre
VASPR, Aspegic) na dose adequada à idade, de
e /ou um exantema na pele que parece
VAS 8 em 8h. O exantema desaparecerá
sarampo
sózinho.