ANEXO I 

(a que se refere o inciso I do art. 4º do Decreto nº 46.933, de 20 de janeiro de 2016)

FORMULÁRIO DE DECLARAÇÃO DE BENS E VALORES

Eu, ________________________________________________________________________
CPF ____________________________, agente público estadual, ciente dos termos da Lei
Federal nº 8.429, de 02 de junho de 1992, declaro que:

( ) Não possuo bens e valores

( ) Apresento a Declaração de Bens e Valores que compõe o meu patrimônio e de meus

dependentes, conforme segue:

ITENS DISCRIMINAÇÃO VALOR (R$)

Betim, ___ de ________________ de 2020.

______________________________________
Assinatura

Recebido em ____ / ____ / 2020

______________________________________________
Carimbo/Nome/MASP ou equivalente
Diretoria de Recursos Humanos