REGIÃO AUTÓNOMA DOS AÇORES

SECRETARIA REGIONAL DA ENERGIA, AMBIENTE E TURISMO

DIREÇÃO REGIONAL DO TURISMO

FORMULÁRIO DE CANDIDATURA

Regime de financiamento público de iniciativas com interesse para a promoção do destino turístico Açores
Decreto Legislativo Regional nº 18/2005/A de 20 de julho

Declaro que são verdadeiras todas as informações constantes do presente formulário.

Ass.: ____________________________________________________ Data: / /

(deverá ser assinado por quem tem competência para obrigar a entidade promotora)

Identificação do Promotor

N.º de Identificação Fiscal N.º de Identificação Segurança Social

Nome ou Designação Social

Morada (Sede Social)

Localidade C. Postal

Concelho Ilha

Caraterização Jurídica País

Instituição Bancária NIB

IBAN Código SWIFT

Contabilidade Organizada sim não

Pessoa a contatar

Telefone (s) E-mail

Telefax Telemóvel

Natureza do Promotor

Pessoa singular Associações de qualquer natureza ou entidades análogas

Art.º 3 do D.L.R. n.º 18/2005/A de 20 de julho

Identificação do(s) Responsável(eis) pelo projeto

Nome
(representante(s) com poderes para obrigar a entidade promotora)

Bilhete de Identidade Data Emissão / / Arquivo

Cartão do Cidadão Validade / /

Nome
(representante(s) com poderes para obrigar a entidade promotora)

Bilhete de Identidade Data Emissão / / Arquivo

Cartão do Cidadão Validade / /

Formulário Página 1
Promotor:
CARATERIZAÇÃO DO PROJETO

DADOS DE CANDIDATURA

Identificação do Projeto

Designação

Domínio da Candidatura (Artº 2º do DLR nº18/2005/A de 20 de julho)

a) Ações e eventos de animação a realizar na Região com interesse em termos de animação e promoção
turística;

b) Ações e eventos a realizar dentro ou fora da Região com interesse em termos de promoção turística;

c) Remodelação, ampliação ou construção de infra-estruturas com interesse para a animação;

Calendarização do Projeto Orçamento

Data de Início / / Orçamento total

Data de Fim / / Orçamento disponível

Calendarização do Evento Incentivo financeiro pretendido

Data de Inicio / /

Data de Fim / /

Local de realização do projeto/evento

Fontes de Financiamento

Rubricas

Departamentos do Governo Regional dos Açores (*)

Financiamento assegurados pela própria Instituição (*)

Fundos Comunitários

Parcerias/Patrocínios (*)

(*) Discriminar por entidade com respetivo montante.

Formulário Página 2
Promotor:
Caraterização do Projeto

Descrição geral do projeto

Caso se trate da realização de um evento tipo congresso/seminário/workshop etc., deverão constar as

seguintes informações:

Público-alvo; Previsão do número total de participantes; Previsão do número de participantes de fora da Região;
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ú Programa do evento; Programa de visita a outras ilhas para além daquela em que se realiza o evento; Programa social;
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Nota:
m Poderão ser anexados documentos complementares considerados pertinentes para a avaliação da candidatura.
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Formulário Página 3
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Promotor:
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Impacto do Projeto

Impacto do Projeto no Desenvolvimento Turístico da Região

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o Exterior Locais Total
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Até 300 -----------
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p de 301 a 599 -----------
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p de 1200 a 1799 -----------
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de 1800 a 2699 -----------
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Pr de 3600 a 5399 -----------
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vi de 5400 a 7199 -----------
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a partir de 7200 -----------
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Nome das unidades hoteleiras
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Histórico - Três últimas edições
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Ano Local
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Formulário Página 4
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Promotor:
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ORÇAMENTO DISCRIMINADO

QUADRO DE DESPESAS r
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Aquisição
N.º Designação Investimento Classificação das despesas r
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ORÇAMENTO DISCRIMINADO

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N.º Designação Investimento Classificação das despesas r
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ORÇAMENTO DISCRIMINADO

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N.º Designação Investimento Classificação das despesas r
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ORÇAMENTO DISCRIMINADO

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ORÇAMENTO DISCRIMINADO

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N.º Designação Investimento Classificação das despesas r
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ORÇAMENTO DISCRIMINADO

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N.º Designação Investimento Classificação das despesas r
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0.00 €

Formulário Página 5
Promotor:
Plano Global de Investimentos

PLANO GLOBAL DO INVESTIMENTO

Rubricas TOTAL

1. Aluguer de espaços - - - -

2. Aluguer de equipamento - - - -

3. Divulgação/promoção/publicidade - - - -

4. Transportes aéreo - - - -

5. Transportes terrestre (rent-a-car, transfers, tours) - - - -

6. Transportes marítimo - - - -

7. Alimentação (coffe breaks, refeições) - - - -

8. Pagamento a oradores - - - -

9. Material promocional (brindes etc) - - - -

10 Aluguer de stands - - - -

11 Alojamento - - - -

12 Consumíveis (material de desgaste) - - - -

13 Comunicações - - - -

14 Serviços especializados - - - -

15 Material informativo - - - -

16 Prémios/Troféus - - - -

17 Outras despesas afetas ao projeto - - - -

DESPESA TOTAL - - - -

Formulário Página 6 0
Promotor:
Condições de Acesso do Promotor

Condições

Do Promotor

O promotor declara: Cumpre

a) Executar as ações, eventos ou iniciativas nos moldes e prazos previstos na candidatura;

b) Informar a Direção Regional de Turismo de qualquer alteração passível de afetar as declarações ou informações
constantes nesta candidatura;

c) Comprovar a execução financeira do projeto, relativa à totalidade do incentivo atribuído, através do relatório de
execução/resultados e da apresentação dos originais das faturas, recibos, notas de débito/crédito, bem como cópia
dos cheques com respetiva evidência da transferência bancária e/ou transferências que evidenciem o pagamento das
faturas.

Declaro que autorizo a Direção Regional do Turismo a consultar a situação tributária ou contributiva do promotor, nos
termos do n.º 2 do artigo 4º do Decreto-Lei n.º 114/2007, de 19/04, para os efeitos previstos no artigo 3º do mesmo diploma.

Autorizo O promotor deverá autorizar a consulta, da sua situação tributária e contributiva, à Direção Regional do Turismo,
utilizando para o efeito o NIF: 672 002 604 e NISS: 200 213 283 90, no Portal das Finanças e da Segurança Social
Direta.

Elementos a Remeter à Entidade Gestora

ELEMENTOS A REMETER À ENTIDADE GESTORA

O promotor compromete-se a remeter, à entidade gestora, todos os elementos necessários à análise do projeto.

Remeter autorização de consulta da situação regularizada perante o Estado

Remeter autorização de consulta da situação regularizada perante a Segurança Social

Remeter documento bancário comprovativo do NIB

Entidade Gestora: Direção Regional do Turismo

Morada: Rua Comendador Ernesto Rebelo nº 14, 9900 - 112 Horta

E-Mail: paula.ca.sequeira@azores.gov.pt ou E-Mail: maria.lp.marcos@azores.gov.pt

Endereço:
Rua Comendador Ernesto Rebelo, 14
9900-112 Horta
Website: www.azores.gov.pt Tel: 292 200 500 Fax: 292 293 664

Formulário Página 7
Promotor: 0