Você está na página 1de 2

UCINCA

401- RN DE LUCIENE PESSOA DA SILVA


RN em seu 29º dia de vida, com I.G.C. de 37,1 semanas, encontrado em berço aberto na
companhia da genitora, evolui estável hemodinamicamente, ganho ponderal de 8g nas últimas
24h, com peso atual de 1752g. Ao exame físico: ativo, reativo, hidratado, corado, pele íntegra,
normotônico, fontanela bregmática normotensa, pupilas isocóricas, normotérmico,
normocárdico, eupnéico, em ventilação espontânea, em ar ambiente, padrão respiratório
confortável, tórax simétrico e expansivo, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares,
abdome flácido com ruídos hidroaéreos presentes, extremidades aquecidas, perfundidas e
sem edema, genitália feminina e dorso íntegros. Em SMLD com sucção satisfatória. Eliminações
vesico-intestinais presentes e inalteradas em fralda. Segue assistido pela equipe
multidisciplinar.

402- RN DE JUCICLEIA DA SILVA LIMA


RN em seu 23º dia de vida, com I.G.C. de 32,2 semanas, encontrado em berço aberto na
companhia da genitora, evolui estável hemodinamicamente, perda ponderal de 2g nas últimas
24h, com peso atual de 1266g. Ao exame físico: ativo, reativo, hidratado, corado, pele íntegra,
normotônico, fontanela bregmática normotensa, pupilas isocóricas, normotérmico,
normocárdico, eupnéico, em ventilação espontânea, em ar ambiente, padrão respiratório
irregular, confortável, tórax simétrico e expansivo, ausculta pulmonar com murmúrios
vesiculares, abdome flácido com ruídos hidroaéreos presentes, extremidades aquecidas,
perfundidas e sem edema, genitália masculina e dorso íntegros. Em uso de SOG para dieta
fracionada em duas etapas, tolerando bem volume ofertado. Eliminações vesico-intestinais
presentes e inalteradas em fralda. Último episódio de dessaturação em 09/09/2020. Segue
monitorizado, assistido pela equipe multidisciplinar.

403- RN DE LUCIA FIAZ DE SANTANA SANTOS


Lactente em seu 53° DV, com I.G.C: 38,5 semanas, encontrado em berço aberto na companhia
da genitora, evolui estável hemodinamicamente, porém com perda ponderal de 30g nas
últimas 24h, com peso atual de 2382g. Ao exame físico: ativo, reativo, eupnéico,
normotérmico, hidratado, corado, pele íntegra, normotônico, fontanela bregmática
normotensa, pupilas isocóricas, discreto edema periorbital bilateral, tórax expansivo e
simétrico, presença de cicatriz cirúrgica em hemi-tórax à esquerda, abdome globoso, flácido e
indolor a palpação, com ruídos hidroaéreos presentes, cicatriz umbilical, extremidades
aquecidas, perfundidas e sem edema, genitália masculina e dorso íntegros. Em SMLD,
realizando relactação em todos os horários mas não aceita todo o volume ofertado.
Eliminações vesico-intestinais presentes em fralda, sem alterações. Segue assistido pela equipe
multidisciplinar.

404- RN DE ISABELA MELO DE MACEDO


Lactente em seu 39° DV, com I.G.C: 38,1 semanas, encontrado em berço aberto na companhia
da genitora, evolui estável hemodinamicamente, ganho ponderal de 26g nas últimas 24h, com
peso atual de 2456g. Ao exame físico: ativo, reativo, eupnéico, normotérmico, hidratado,
corado, pele íntegra, normotônico, fontanela bregmática normotensa, pupilas isocóricas,
discreto edema periorbital bilateral, tórax expansivo e simétrico, abdome globoso, flácido e
indolor a palpação, com ruídos hidroaéreos presentes, cicatriz umbilical, extremidades
aquecidas, perfundidas e sem edema, genitália masculina e dorso íntegros. Está em SMLD,
com padrão de sucção/deglutição eficaz. Eliminações vesico-intestinais presentes em fralda,
sem alterações. Segue assistido pela equipe multidisciplinar.

405- RN DE LEIDIANE SANTANA


Lactente no 67º DV, com I.G.C. de 43,2 semanas. Peso atual de 2530g, com ganho
ponderal de 86g nas últimas 24h. Evoluiu com choro persistente e irritado, mesmo
após dieta, usando analgesia sistemática, encontra-se hemodinamicamente estável,
ativo, reativo, corado, hidratado, fontanela anterior normotensa, mucosas
normocrômicas, pupilas isocóricas, normotérmico, normocárdico, eupneico, tórax
expansivo e simétrico, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares presentes,
abdome globoso e flácido à palpação, ruídos hidroaéreos presentes, cicatriz umbilical,
genitália masculina e dorso íntegros, presença de hérnia em região inguinal direita,
extremidades aquecidas, perfundidas e sem edema. Eliminações vesico-intestinais
presentes e normais. Dieta VO por sonda a dedo, tolerando bem volume ofertado.
Lactente segue acompanhado de genitor, aos cuidados da equipe multiprofissional.

406- RN DE DANIELE DOS SANTOS SOUZA

RN em seu 29º dia de vida, com IGC 35,3 semanas, em berço aberto, acompanhado de
genitora e genitor, com ganho ponderal de 42g nas últimas 24h, peso atual de 1888g. Ao
exame físico: Ativo, reativo, eupnéico, hidratado, pele íntegra, normotérmico, normotônico;
fontanelas normotensas; pupilas isocóricas; tórax simétrico, expansibilidade mantida, ausculta
pulmonar com murmúrios vesiculares bem distribuídos; abdome globoso, flácido à palpação,
RHA+, cicatriz umbilical; genitália feminina e dorso íntegros, extremidades perfundidas e
aquecidas, sem edema. Diurese e dejeções presentes em fralda. Em uso de SNG para gavagem
da dieta, tolerando bem volume ofertado, sendo estimulado sucção ao seio materno quando
alerta. Segue assistido pela equipe multidisciplinar acompanhada do genitor e da genitora que
é menor de idade.

Você também pode gostar