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DOCUMENTO COMPROBATÓRIO DE EMPRÉSTIMOS DE INSTRUMENTOS MUSICAIS

(DEVOLUÇÃO DE INSTRUMENTOS)

RESPONSÁVEL PELO EMPRÉSTIMO > ___________________________________________

( ) MATERIAIS
TIPO:
( )PAPÉIS
( )PLÁSTICOS
( )METAIS

( )OUTROS EMPRÉSTIMOS (ESPECIFICAR)

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INSTITUIÇÃO DE ENSINO QUE RECEBEU:

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DATA.MÊS.ANO: _____________________________________________________________

FINALIDADE DO EMPRÉSTIMO: _________________________________________________

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DECLARO POR MEIO DESTE DOCUMENTO QUE OS OBJETOS CITADOS ACIMA FORAM EMPRESTADOS À
INSTITUIÇÃO DE ENSINO ACIMA E QUE ESTÃO SENDO DEVOLVIDOS NO MESMO ESTADO DE
CONSERVAÇÃO; NÃO HAVENDO NENHUM TIPO DE PREJUÍZO PARA AMBAS AS PARTES.
E, PARA MAIOR CLAREZA FIRMO O PRESENTE.

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RESPONSÁVEL DOS INSTRUMENTOS
CPF:

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GESTOR ESCOLAR
CPF:

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