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Listagem - Anexos - Check List Diário

Anexo PGS-3212-018
3 Check List Diário Laço de Aço - Estropo
4 Check List Diário Caminhão Drott
5 Check List Diário Cinta de Elevação de Carga
6 Check List Diário Elevador de Carga
7 Check List Diário Garra Sucateira
8 Check List Diário Girafa
9 Check List Diário Grua
10 Check List Diário Guindaste
11 Check List Diário Linga de Corrente
12 Check List Diário Manilha, Olhais, Anéis
13 Check List Diário Caminhão Munck
14 Check List Diário Patesta-Roldana
15 Check List Diário Ponte Rolante / Talha Elétrica
16 Check List Diário Talha (Pneumática)
17 Check List Diário Talha (Mecânica Alavanca)
18 Check List Diário Talha (Mecânicas Corrente)
19 Check List Diário Tirfor
20 Check List Diário Caminhão Brook
Check List Diário Cabo de Aço Anexo 3 do PGS-3212-018
(Laço de Aço de Aço/Estropo)
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Capacidade de Carga TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

O Cabo de Aço/Estropo (todo o corpo/estrutura) encontra-se


1
em perfeito estado de conservação e uso

O Cabo de Aço/Estropo apresenta fio rompido (no maximo 4


2 fios por passo em cada perna do cabo/estropo) que não
permita o seu uso

O Cabo de Aço/Estropo apresenta corrosão a qual não


3
permita o seu uso

O Cabo de Aço/Estropo apresenta algum tipo de deformação


4
em seu corpo ou extremidades

O Cabo de Aço/Estropo possui Ganchos em suas


5 extremidades e estes estão em perfeito estado de
conservação e uso

A trava de segurança do gancho (papagaio) do Cabo de


6 Aço/Estropo encontra-se em perfeito estado de conservação e
uso

O Cabo de Aço/Estropo possui Olhais em suas extremidades


7
e estes estão em perfeito estado de conservação e uso

O Cabo de Aço/Estropo possui Sapatilhas em suas


8 extremidades e estas estão em perfeito estado de
conservação e uso

O acessório (cabo ou estropo) possui a identificação do TAG


9
legível e visível

10
O acessório (cabo ou estropo) possui a identificação da
Capacidade de Carga legível e visível
O acessório possui identificação de realização da inspeção
11
trimestral na coloração correta?

12

13

14

15

VISTO DO USUÁRIO
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno
(s) anterior (s).

2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.

LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Caminhão Drott Anexo 4 do PGS-3212-018
SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: PLACA/TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

1 Buzina giroflex e alarme de ré (*)

2
Existem vazamentos que impeçam o funcionamento ou
interfira nas condições de segurança/ambientais(*)

3
Faróis de serviço, de operação, sinais de alerta e setas
(*)

4
Freios de serviço e de estacionamento estão
funcionando (*)
5
Luzes e instrumentos do painel encontram-se em
perfeitas condições (*)
6 Extintor de Incêndio carregado e na validade (*)
7 A trava de segurança do gancho do moitão (*)

8
A estrutura do equipamento apresenta condições
seguras para operação, (chaparias, guarda-corpo)

9
O assento se encontra em condições ideais de
segurança e conforto

10
Há algum tipo de barulho/ruído anormal após a partida
do equipamento

11
Pneus, rodas, aros e prisioneiros estão em perfeitas
condições de segurança

12
Equipamentos com lança estão providos de sinalização
na ponta da lança quando se deslocando

13 Faixas refletivas laterais visiveis

14 Identificação de capacidade de carga do equipamento

15
Existem dispositivos de sinalização e isolamento
disponíveis

16
Testar funcionamento do sistema de içamento e
movimentação da lança
17 Cabo de aço de içamento em estado fisico perfeito
18 Roldanas de içamento em pefeito estado

19
Os Acessórios de içamento como cabos e cintas estão
com identificação da capacidade de carga
20 Vidros e limpadores ( cabina de operação)
21 Os retrovisores estão em pefeito estado
22 A sensores de fim de curso do moitão e do auxiliar
23

24

25

26

VISTO 2
Declaro que todas as informações repassadas para esta
lista de verificação durante a inspeção são verdadeiras 3

ADM

1. Os itens com (*) e sombreados impedem o equipamento/acessório de operar (parada imediata).


2. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno
NOTAS: (s) anterior (s).

3. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.

LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Cinta de Elevação de Carga Anexo 5 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Capacidade de Carga TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

1 A cinta de elevação possui a identificação de TAG legível?

A cinta de elevação possui etiqueta de identificação de


2
capacidade de carga afixada e legível?

3
Os olhais das extremidades da cinta de elevação encontram-
se em perfeito estado de conservação?
A cinta está em perfeitas condições de uso sem corte na
4 extensão do corpo e/ou nos olhais e não apresenta
desfiamento nas costuras?

O gancho da cinta de elevação encontra-se em perfeito


5
estado de conservação e possui trava de segurança?

A cinta está visivelmente isenta de contaminação com


6 produtos químicos (não considerando, neste caso, óleos e
graxas)?

7
O acessório possui identificação de realização da inspeção
trimestral na coloração correta?
8

10

VISTO DO USUÁRIO
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s)
anterior (s).
2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável
OBSERVAÇÕES:
ada no (s) turno (s)
Check List Diário Elevador de Carga Anexo 6 do PGS-3212-018
SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

1
Limpeza e organização da cabine do elevador está em
ordem?

2
As portas do elevador estão fechando totalmente durante
sua movimentação?

3
A cabina está parando corretamente no nível dos
pavimentos?

4
sistema de comunicação do elevador para a parte externa
está operante?

5
Sinalização de emergência sonora e luminosa estão
funcionando?
6 A lâmpada de emergência está funcionando?
7 O botão de emergência (vermelho) está funcionando?

8 O elevador está identificado com sua capacidade máxima?

9 A proteção do poço do elevador está firme e sem avarias?

10 Os pisos (andares) estão identificados?

11 Os botões de chamada do elevador estão funcionando?

12 O extintor da casa de máquina do elevador está carregado?

13 A iluminação interna do elevador está funcionando


14 A saída de emergência está desobstruÍda
15 As portas do elevador estão alinhadas e aprumadas?
16 A cabina do elevador está alinhada?

17 As portas dos pavimentos estão fechando corretamente?

18 A lâmpada de identificação do andar está funcionando?


19

20

21

1
VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras 3

ADM

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s)
anterior (s).
2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Caminhão Garra Sucateira
Anexo 7 do PGS-3212-018
SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: PLACA/TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

1 Buzina (*)
2 Velocimetro, Tacógrafo, Instrumentos do painel (*)
3 Luz de ré e Alerta sonoro de ré (*)
4 Cinto de segurança de três pontos (*)
5 Extintor de incêndio ABC ou PQS (*)
6 Vidros e parabrisa laminado e sem trincas (*)
Chave de acionamento da buzina em ambos os pontos de
7
comando (*)
8 O gancho dotado de trava de segurança (*)

9
Cabo de aço e ou corrente para evitar queda acidental da
garra (*)
10 Funcionamento do sistema de elevação (*)
11 Nivél de óleo motor e óleo hidraulico (*)
12 Funcionamento do equipamento (*)
13 Vazamento sistema hidraúlico (*)

14
Luzes (Farol Alto, Farol Baixo, Lanternas, Faroletes, freio)

15 Partida
Disponibilidade de 02 coletes refletivos para uso em caso
16
de emergência
Kit de emergência (Triângulo de sinalização, chave de
17
roda e macaco)
18 Luz giróscopica
19 Limpador de parabrisa
20 Retrovisores
21 Filta refletiva em volta de todo o equipamento
Identificação de capacidade de carga máxima na garra e
22
caçamba visivel
23 Identificação das alavancas de comando

24
Tabela de carga em lingua patria disponibilizada nos
pontos de comando
25 Calços para as rodas e calços para as patolas
26 Pneus inclusive estepe
27 Luzes auxiliares para atividades noturnas
Cordas, cones de sinalização refletivo e correntes
28
plásticas
29 Fita refletiva nas patolas
30 Ponto de ancoragem adequado
31 Funcionamento dos freios
32 Sistema de direção

VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para esta
lista de verificação durante a inspeção são verdadeiras 3

ADM

1. Os itens com (*) e sombreados impedem o equipamento/acessório de operar (parada imediata).

NOTAS: 2. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s) anterior (s).

3. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.

LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Guincho Girafa Anexo 8 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

1 A identificação do TAG está de forma legível e visível

2
Está identificado a capacidade de carga na estrutra do
equipamento

3
O equipamento encontra-se em bom estado, sem sinais
aparentes de corrosão acentuada em sua estrutura

4
Sistema hidráulico sem vazamentos e em perfeitas
condições de funcionamento

5
As rodas de deslocamento estão em bom estado de
conservação
6 As rodas tem dispositivo de trava

7
A alavanca para deslocamento está afixada e em bom
estado de conservação
8 O gancho possui trava de segurança
9 A corrente está em perfeitas condições de uso
10

11

12

1
VISTO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras 3

ADM

1. Os itens com (*) e sombreados impedem o equipamento/acessório de operar (parada imediata).


2. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno
NOTAS:
(s) anterior (s).
3. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Grua Anexo 9 do PGS-3212-018
SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

1 Habilitação profissional do operador

2 Sistema de linha de vida c/ trava queda

3 Escada de acesso cabine do operador

4 Segurança e conforto cabine

5 Sistema de aterramento

6 Limitadores de fim de curso automático

7 Limitadores de capacidade nominal da grua

8 Alarme sonoro de deslocamento da grua móvel

9 Sistema de freio durante descida da carga

10 Estado de conservação dos cabos de elevação

11 Situação dos cllipes de fixação cabos de aço

12 Trava gancho do moitão

13 Placas indicativa capacidade carga ao longo da lança

14 Sinalização a érea - lâmpada piloto

15 Lubrificação dos cabos, mancais, eixos e roldanas

16 Desgaste de mancais eixos e roldanas

17
Enrolamento do cabo no tambor sem ressaltos/ intervalos
18 Proteção partes móveis

19 Instalações elétricas em geral

20 Regularização dos trilhos - bitola e nivelamento

21 Batentes nas extremidades dos trilhos

22 Contra peso da base

23 Contra peso da lança

24 Programa de manutenção preventiva em dia

25 Sistema hidráulico

26 Sistema de giro

27 Sistema elétrico

28 Sistema de freio

29

30

1
VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras 3

ADM

1. Os itens com (*) e sombreados impedem o equipamento/acessório de operar (parada imediata).

NOTAS: 2. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s) anterior (s).

3. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Guindaste Anexo 10 do PGS-3212-018
SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: PLACA/TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
Freios e Freio de estacionamento estão em boas
1
condições (*)

2
Cinto de segurança 3 pontas no assento para todos
ocupantes do veículo estão em boas condições (*)

3 Sistema de trava de carga esta funcionando (*)

4
Sistema de emergência – Freio de estacionamento de
carga está funcionando (*)

5
Extintores de incêndio estão em condições (carregado,
tipo adequado) (*)
6 Alarme sonoro e Luz de marcha ré funcionando (*)
Monitor de pressão das patolas com alarme sonoro
7
funcionando (*)
Sinalização de luz giroscópica funcionando e em boas
8
condições (*)
9 Inclinometro com alarme funcionando (*)
10 Sensor de sobrecarga funcionando (*)
11 Buzina está funcionando (*)
12 Retrovisores do veículo estão em boas condições
13 Patolas estão em boas condições

14
Cabos de sustentação de lança treliçada estão em boas
condições

15
Cabos auxiliares da lança treliçada estão em boas
condições
16 Pneus/esteira em estão em boas condições

17 Sistema iluminação de referência de lança funcionando

Mecanismo de nivelamento com alarme (inclinômetro) e


18
balança esta funcionando

19
Chave fim-de-curso e de alarme que indique o limite em
condições operacionais

20
Sistema de travamento físico para prevenir queda de
carga esta funcionando?

21 Sinalização luminosa (faróis / freio/ setas) funcionando

22
Fitas refletivas para no lado externo do guindaste em
boas condições

23
Sistema de amortecimento do assento em boas
condições

24
Acionamento automático dos faróis em conjunto com
ignição esta funcionando

25 As partes rotativas motoras estão totalmente protegidas

VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para esta
lista de verificação durante a inspeção são verdadeiras 3

ADM

1. Os itens com (*) e sombreados impedem o equipamento/acessório de operar (parada imediata).

NOTAS: 2. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s) anterior (s).

3. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.

LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Linga de Corrente Anexo 11 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): CAPACIDADE DE CARGA TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

A linga de corrente (todo o corpo/estrutura) encontra-se


1
em perfeito estado de conservação e uso

A Linga de corrente apresenta elo rompido que não


2
permita o seu uso

3
A linga de corrente apresenta corroção a qual não
permita o seu uso
A linga de corrente apresenta algum tipo de deformação
4
em seu corpo ou extremidades

A linga de corrente possui Ganchos em suas


5 extremidades e estes estão em perfeito estado de
conservação e uso

6
A trava de segurança do gancho do cabo de aço/estropo
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso

A linga de corrente possui olhais em suas extremidades e


7
estes estão em perfeito estado de conservação e uso

A linga de corrente possui sapatilhas em suas


8 extremidades e estas estão em perfeito estado de
conservação e uso.
O acessório possui a identificação do TAG legível e
9
visível

10
O acessório possui a identificação da capacidade de
carga legível e visível

11
O acessório possui identificação de realização da
inspeção trimestral na coloração correta?

12

13

VISTO DO USUÁRIO
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s)
anterior (s).
2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Manilha / Olhais / Anéis Anexo 12 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): CAPACIDADE DE CARGA TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

1
O acessório possui identificação de TAG
visível e legível

Está gravado no corpo do acessório a


2 identificação de capacidade de carga
máxima de forma legível

O corpo do acessório está preservado, sem


3
sinais de deformação, desgaste e solda

4
O assentamento do pino (furo da manilha)
está em perfeitas condições de uso

O pino com rosca de fechamento da


5 manilha encontra-se em perfeito estado de
conservação e uso

O pino de fechamento passante de


6 manilhas está afixado corretamente com
cupilha e/ou porca

7
Existe deformação e ou dano na estrutura
do Anel
O acessório possui identificação de
8 realização da inspeção trimestral na
coloração correta?
9
10

VISTO
Declaro que todas as informações
repassadas para esta lista de
verificação durante a inspeção são
verdadeiras

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s)
anterior (s).
4. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.

LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável
OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Caminhão Munck Anexo 13 do PGS-3212-018
SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: PLACA/TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

1 Buzina (*)
2 Velocimetro, Tacógrafo, Instrumentos do painel (*)
Luzes (Farol Alto, Farol Baixo, Lanternas, Faroletes,
3
Luzes de freio) (*)
4 Luz de ré e Alerta sonoro de ré (*)
5 Cinto de segurança de três pontos (*)

6
Kit de emergência (Triângulo de sinalização, chave de
roda e macaco) (*)
7 Extintor de incêndio ABC ou PQS (*)
8 Identificação das alavancas de comando (*)

9
Tabela de carga em lingua patria disponibilizada nos
pontos de comando (*)
10
Chave de acionamento da buzina em ambos os pontos
de comando (*)
11 O gancho dotado de trava de segurança (*)

12 Calços para as rodas e calços para as patolas (*)

13 Funcionamento do sistema de elevação (*)

14 Nivél de óleo motor e óleo hidraulico (*)

15 Funcionamento do equipamento (*)

16 Vazamento sistema hidraúlico (*)

17 Luz giróscopica

18 Partida

19
Disponibilidade de 02 coletes refletivos para uso em caso
de emergência
20 Limpador de parabrisa

21 Vidros e parabrisa laminado e sem trincas

22 Retrovisores

23 Filta refletiva em volta de todo o equipamento

24
Identificação de capacidade de carga máxima visivél a
distância do munck

25
Identificação de capacidade de carga máxima nos
estágios do munck
26 Pneus inclusive estepe

27 Luzes auxiliares para atividades noturnas

28
Cordas, cones de sinalização refletivo e correntes
plásticas
29 Fita refletiva nas patolas

30 Sistema de direção

VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para esta
lista de verificação durante a inspeção são verdadeiras 3

ADM

1. Os itens com (*) e sombreados impedem o equipamento/acessório de operar (parada imediata).


2. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s) anterior
NOTAS: (s).
3. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.

LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Patesca/Roldana Anexo 14 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

A Patesca/Roldana (todo o corpo/estrutura) encontra-se


1
em perfeito estado de conservação e uso

O gancho e Olhal da Patesca/Roldana encontram-se em


2
perfeito estado de conservação e uso

A trava de segurança do gancho (papagaio) da


3 Patesca/Roldana encontra-se em perfeito estado de
conservação e uso

A trava lateral de abertura (para passagem do cabo de


4 aço) da Patesca/Roldana encontra-se em perfeito estado
de conservação e uso

5
O acessório (a Patesca/Roldana) possui a identificação do
TAG legível e visível

6
O acessório (a Patesca/Roldana) possui a identificação da
Capacidade de Carga legível e visível

10

1
VISTO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras
3

ADM

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s)
anterior (s).
2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável
OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Ponte Rolante / Talha Elétrica Anexo 15 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

1 Identificação de capacidade de carga máxima

2 Sensores anti-colisão para vãos com mais de uma ponte

3 Alerta sonoro
4 Comandos da ponte rolante
5 Botoeira de de desligamento de emergência
6 Freio da translação do carro da ponte
7 Freio de translação da ponte
8 Freio de elevação de carga do gancho principal
9 Freio de elevação de carga do gancho auxiliar
10 Fim de curso de elevação dos ganchos
11 Fim de curso de descida dos ganchos
12 Fim de curso do movimento do carro da ponte
13 Fim de curso de translação da ponte
14 Cabo de aço do guincho principal e auxiliar
15 Gancho elevação principal e auxilar
16 Barramento elétrico da ponte
17 Cortina elétrica do carro

18
Chave de bloqueio removível para controles por rádio
(controle remoto) e controles a distância por fio

19
Controles por rádio com suporte para os ombros ou similar
que impeça sua queda e acionamento indevido

20
Sinalização padronizada do sentido de atuação dos
controles de acionamento

21
Dispositivo para travar as rodas nos trilhos para impedir
descarrilamento
Sensor eletrônico de sobre velocidade individual dos
22 tambores e de diferencial de velocidade para pontes com 2
tambores.
Dispositivo de segurança que permita interromper o
23 funcionamento da ponte antes do acesso do operador à
cabine

24
Acesso a cabine da ponte no mesmo nível do caminho de
rolamento, há portão que permaneça normalmente fechado.

25

26

VISTO 2
Declaro que todas as informações repassadas para esta
lista de verificação durante a inspeção são verdadeiras 3

ADM

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s)
anterior (s).
2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Talha Pneumática Anexo 16 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

1
O equipamento possui indicação capacidade de carga
visível?

2
A talha encontra-se em perfeito estado de conservação e
uso?
O gancho de ancoragem da talha encontra-se em
3 perfeito estado de conservação e possui trava de
segurança?
O gancho da corrente de movimentação de carga da
4 talha encontra-se em perfeito estado de conservação e
possui trava de segurança?

5
A corrente de içamento de carga encontra-se em perfeito
estado de conservação?

6
As extremidades das correntes encontram-se fixadas
corretamente e em perfeito estado de conservação?

O controle de acionamento está em bom estado de


7 conservação e possui sinalização indicativa dos sentidos
de movimento?

8
O engate rápido está em bom estado de conservação e
possui sistema de proteção contra chicoteamento?

9
O equipamento possui chave limite de fim-de-curso para
todos os movimentos?

10
As condições originais do equipamento estão sendo
mantidas (isentas de improvisações ou adaptações)?

11

12

1
VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras 3

ADM

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno
(s) anterior (s).
2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Talha Mecânica Alavanca Anexo 17 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: PLACA/TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

1
A Talha (todo o corpo/estrutura) encontra-se em perfeito
estado de conservação e uso?

2
O gancho (papagaio) da Talha encontra-se em perfeito
estado de conservação e uso?

3
A trava de segurança do gancho (papagaio) da Talha
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

O gancho (papagaio) da Corrente de Movimentação de


4 Carga) da Talha encontra-se em perfeito estado de
conservação e uso?

5
A trava de segurança do gancho (papagaio) da Corrente
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

6
A alavanca (mão de força) de acionamento da Talha
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

A trava (Pino de mudança de sentido) da catraca


7 (giratória, usada para subir ou descer a carga) encontra-
se em perfeito estado de conservação e uso?

As extremidades das correntes encontram-se fixadas


8 corretamente e em perfeito estado de conservação e
uso?

9
A corrente içamento de carga encontra-se em perfeito
estado de conservação e uso?

10
O acessório (a Talha) possui a identificação do TAG
legível e visível?

11
O acessório (a Talha) possui a identificação da
Capacidade de Carga legível e visível?

12
A empunhadura (Punho) encontra-se em perfeito estado
de conservacao e uso?
13

14

15

1
VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras 3

ADM

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno
(s) anterior (s).
2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List DiárioTalha Mecânica Corrente Anexo 18 do PGS-3212-018

EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

Mês:______/ Ano:___________
ITENS Dias do Mês

1
A Talha (todo o corpo/estrutura) encontra-se em perfeito
estado de conservação e uso?

2
O gancho (papagaio) da Talha encontra-se em perfeito
estado de conservação e uso?

3
A trava de segurança do gancho (papagaio) da Talha
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

O gancho (papagaio) da Corrente de Movimentação de


4 Carga) da Talha encontra-se em perfeito estado de
conservação e uso?

5
A trava de segurança do gancho (papagaio) da Corrente
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

As extremidades das correntes encontram-se fixadas


6 corretamente e em perfeito estado de conservação e
uso?

A corrente guia (corrente usada Manualmente para fazer


7 o acionamento da Talha de subir e descer a carga)
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

8
A corrente içamento de carga encontra-se em perfeito
estado de conservação e uso?

9
O acessório (a Talha) possui a identificação do TAG
legível e visível?

10
O acessório (a Talha) possui a identificação da
Capacidade de Carga legível e visível?

11
O pino guia da entrada da roldana está em perfeito
estado de conservação e uso?
12

13

14

15

1
VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras 3

ADM

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno
(s) anterior (s).

2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.

LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Tirfor Anexo 19 do PGS-3212-018
SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

1
O Tirfor (todo o corpo/estrutura) encontra-se em perfeito
estado de conservação e uso?

2
O gancho (papagaio) do Tirfor encontra-se em perfeito
estado de conservação e uso?

3
A trava de segurança do gancho (papagaio) do Tirfor
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

4
O gancho (papagaio) do Cabo de aço encontra-se em
perfeito estado de conservação e uso?

A trava de segurança do gancho (papagaio) do Cabo de


5 aço encontra-se em perfeito estado de conservação e
uso?

6
A alavanca (mão de força) de acionamento do Tirfor
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

A bucha guia de entrada e saída do cabo de aço no


7 Tirfor encontra-se em perfeito estado de conservação e
uso?

As travas (mordentes) de fixação (tanto de elevação


8 quanto a de descida) do Cabo de aço encontram-se em
perfeito estado de conservação e uso?

9
O Cabo de aço (de uso exclusivo do Tirfor) encontra-se
em perfeito estado de conservação e uso?

10
O pino de fixação do Gancho (papagaio) no Tirfor
encontra-se em perfeito estado de conservação e uso?

11
O acessório possui a identificação do TAG legível e
visível?

12
O acessório possui a identificação da Capacidade de
Carga legível e visível?
13

14

15

1
VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras 3

ADM

1. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s) anterior
(s).
2. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.
LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
Check List Diário Caminhão Brook
Anexo 20 do PGS-3212-018
SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________
EQUIPAMENTO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: PLACA/TAG: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO


ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

1 Buzina e alarme de ré estão funcionando (*)

2
Freios de serviço e de estacionamento estão
funcionando normalmente (*)

3
Luzes e instrumentos do painel encontram-se em
perfeitas condições de funcionamento (*)

4 Extintor de Incêndio carregado e na validade (*)

5
Existem vazamentos que impeçam o funcionamento ou
interfira nas condições de segurança/ambientais

Faróis de serviço, de operação, sinais de alerta e setas


6
estão funcionando

7
O assento se encontra em condições ideais de
segurança e conforto?
Há algum tipo de barulho/ruído anormal após a partida
8
do equipamento

9
Pneus, rodas, aros e prisioneiros estão em perfeitas
condições de segurança
10 O equipamento possui faixas refletivas

11 Há identificação de capacidade de carga do equipamento

Os níveis de óleo, água, liquido arrefecedor , combustivel


12
e central de graxa estão completos?

13
Existem dispositivos de sinalização e isolamento
disponíveis
14 Testar funcionamento do sistema de içamento
15 Correntes de içamento em estado fisico perfeito
16 Roldanas de içamento em pefeito estado
17 Vidros e limpadores
18 Os retrovisores estão em pefeito estado
19

20

VISTO DO USUÁRIO 2
Declaro que todas as informações repassadas para esta
lista de verificação durante a inspeção são verdadeiras 3

ADM

1. Os itens com (*) e sombreados impedem o equipamento/acessório de operar (parada imediata).

NOTAS: 2. Cabe ao funcionário avaliar o equipamento/acessório em toda troca de turno, não ficando a mercê somente da avaliação realizada no (s) turno (s) anterior (s).

3. Caso tiver alguma rasura no preenchimento deste documento, será obrigatório o preenchimento de novo check list.

LEGENDA: OK: Item em bom estado NC: Item Não Conforme NA: Item Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:

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