Inspeção Diária de Veículos

Vans, microônibus e ônibus Anexo 5 do PGS-3212-005 Pág.: 1 de 2

SEMANA: _______/_______/_______ à _______/_______/________

VEÍCULO (MARCA / MODELO): Ano / mod. de fabricação: PLACA: GERÊNCIA DE ÁREA: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO

ITENS Turno Turno Turno Turno Turno Turno Turno
ADM ADM ADM ADM ADM ADM ADM
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3

1 * Documentação do Veículo

2 Dispositivo para controle de velocidade

3 Rotograma para circulação externa

4 * Funcionamento da buzina

5 Condições/Funcionamento do limpador de Para-Brisa

6 Limpeza externa e interna

7 Condições dos vidros (laminados), portas, travas e lataria

8 Espelhos retrovisores (interno/externo)

9 * Comandos (alavancas/pedais)

10 Bancos - fixação e estofamento

11 Chave de roda, macaco e triângulo de sinalização

12 Coletes refletivos (mínimo 2)

* Pneus e estepe (Verificar indicador de desgaste (TWI)

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mínimo 2,6 mm

14 * Funcionamento do cinto de segurança

15 Extintor de incêndio (Carga ABC) verificar validade

* Funcionamento das luzes (Faróis, suplementar de freios,

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placa, ré, pisca alerta e setas)
Nível dos reservatórios (água, combustível, óleo). Verificar
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se há vazamentos
Funcionamento do alerta sonoro de ré acoplado ao
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sistema de acionamento de marcha à ré

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Funcionamento da campainha sonora interna (solicitação
de parada) - para ônibus e microônibus

20 Calços

21 Funcionamento do ar condicionado

Usuário 2
(colocar nome na linha correspondente ao turno que
utilizou o veículo ou adm) 3

ADM

1
VISTO 2
Declaro que todas as informações repassadas para
esta lista de verificação durante a inspeção são
verdadeiras 3

ADM

*ITENS QUE IMPEDEM O VEÍCULO DE TRAFEGAR.

NOTAS: (NA IDENTIFICAÇÃO DE NÃO CONFORMIDADE, O RESPONSÁVEL DEVE TOMAR PROVIDÊNCIAS PARA PROGRAMAR CORREÇÃO).

LEGENDA

√ = OK, em boas condições A = Com anomalias, mas com condições de uso I = Interditar veículo NA = Não Aplicável

OBSERVAÇÕES:
 Vans, microônibus e ônibus Anexo 5 do PGS-3212-005 Pág.: 2 de 2

Controle de quilometragem e observações diversas Público-alvo: Todos os condutores de veículos

Item Nome Matrícula Data KM Inicial KM Final Observações

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