Anexo 2 - LISTA DE VERIFICAÇÃO DIÁRIA DE CAMINHÃO MUNCK

(Içamento e Movimentação de Carga)

Contratada: Data: _____/_____/_____ Hora:

Marca/Modelo: TAG: Local:

ATENDE MANUTENÇÃO
ITENS A SEREM INSPECIONADOS OBSERVAÇÕES
SIM NÃO N.A. DATA
Identificação (Logotipo da empresa) nas laterais do
1
equipamento
2 Estrutura do equipamento
3 Nível do óleo da transmissão
4 Nível de óleo hidráulico
5 Nível do óleo do motor
6 Nível de combustível
7 Água do radiador
8 Vazamento de óleo no equipamento
9 Freios de estacionamento
10 Freios de serviços
11 Estado de conservação dos pneus/rodas
12 Portas e trancas
13 Rádio de comunicação
14 Chave de ignição do equipamento
15 Cabine e comandos do equipamento
16 Direção ou sistema de direção
17 Cinto de segurança é de 3 pontas para todos ocupantes
18 Banco do operador (permite ajuste, etc)
Luz de freio /alertas / farois / setas / buzina/ sinal
19
sonoro de ré/Limpador de pára-brisa/giroflex/refletores
20 Retrovisores
21 Escadas / degraus
22 Bandeirola
Dispositivos para sinalização e isolamento (cones/mínimo
23
4, correntes e/ou telas)
24 Extintor de incêndio
25 Acoplamentos de giros
26 Cabos de aço
27 Roldanas do moitão
28 Comandos do braço
29 Gancho com trava de segurança
30 Calços/Dormentes
31 Munck - Alavancas
32 Condições do terreno para apoio de patolamento
33 Válvulas / Cilindros / Mangueiras
Tabela de carga afixada em língua pátria e as unidades de
34
medida no Sistema Internacional de Unidades – SI
Operações do braço mecânico realizadas do mesmo lado
35 onde estão localizados os controles de acionamento
hidráulico
36 Outros:

Está ciente que o uso de álcool, substâncias psicoativas ou

38 medicamentos que causem distúrbios do sistema nervoso
central são proibidos para condução do equipamento?

Os acessórios de guindar foram verificados e possuem

39
abraçadeira de identificação da inspeção bimestral
Antes de deslocar o caminhão verificar o travamento dos
Obs
pinos das patolas

RESULTADO DA INSPEÇÃO
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

LIBERADO AO TRABALHO NÃO LIBERADO AO TRABALHO. SOLICITAR MANUTENÇÃO.

Responsável pela inspeção: Assinatura:

MANUTENÇÃO / REGULARIZAÇÃO
Declaro ter procedido as manutenções/regularizações necessárias indicadas no documento estando o caminhão munck:

LIBERADO AO TRABALHO Data: _____/_____/_____

Responsável pelo manutenção/regularização: Assinatura: