Nº001

CHECK LIST DE INSPEÇÃO DA EMPILHADEIRA

EMPILHADEIRA 01

Data (dd/mm/aa):
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Dia da Semana: SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO
Turno: 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 2
ITEM DESCRIÇÃO Os itens abaixo devem ser respondidos com: C / NC / NA
1 Cinto de Segurança

2 Extintor

3 Lanterna Traseiras

4 Pneus e Rodas

5 Buzina / Sinalizador Sonoro de Ré

6 Retrovisores

7 Manutenção Preventiva

8 Freio Pedal

9 Freio de Mão

10 Alinhamento de Direção

11 Faróis

12 Travamento de Locks

13 Câmera de Ré

14 Identificação de Operador de Empilhadeira

15 Partida

16 Spreader

17 Garfos

18 Vazamentos de Óleo / Água nos Sistemas

Rolamentos e Correntes da Torre de
19
Elevação
20 Nível do Óleo Hidraulico

21 Adesivos de Identificação e Revisões

22 Instrumentos do Painel

23 Pintura e Lataria

Nível de Água, Jatear Filtro, Jatear Radiador:

24 (obrigação do operador verificar no inicio de
cada turno)

25 Ar Condicionado

26 Assento (fixação)

27 Óleo de Motor

28 Água do Radiador

29 Água de Bateria

30 Horímetro

31 Marcador de Combustível

32 Sistema de Transmissão

33 Outros, Especificar:
 Visto

OBSERVAÇÕES
Nome
MANUTENÇÃO MECÂNICA

Qtde.
ABASTECIMENTO
Ação tomada pela Manutenção

Horímetro Final
HORÍMETRO
Inicial Visto
OPERADOR
Descrição da Não conformidade encontrada

Nome
Condição da Máquina
OPERAÇÃO

RESPONSABILIDADE TEMPORÁRIA
Hora Final
N° Item

Hora Inicial
Data

Data

Definições: C: Conforme Visto Sup. Operacional Visto Sup. Manutenção

NC: Não conforme Data: Visto: Data: Visto:
NA: Não aplicável
Disposições Gerais:
1 - Este Check-list deverá estar disponível com a Chefia Imediata para preenchimento diário e em todos os turnos.
2 - Deverá ser anotado no verso, os abastecimentos da empilhadeira, bem como a descrição das não conformidades encontradas.
3 - É proibido liberação de máquinas para operação com irregularidades que comprometam a segurança das operações.
4 - ATENÇÃO: Os itens de 1 a 14 identificados em negrito, são considerados críticos para segurança, portanto caso detectado anomalia, o equipamento não
podera ser operado e devera ser encaminhado de imediato para manutenção.