CHECK LIST DIÁRIO PARA UTILIZAÇÃO

DE EMPILHADEIRA
Nº 00 EHS IT-012
Empilhadeira n°:
Data: Hora início: Hora término:
CHECK LIST EMPILHADEIRA ELÉTRICA
OPERADOR SIM NÃO
1. Operador é habilitado para manusear o equipamento?
2. Durante a operação, o operador esta portando o cartão de
identificação?
3. Está utilizando EPI’s de segurança?
EQUIPAMENTO (Verificação) BOM AJUSTAR
01. Defeitos dia anterior.
02. Nível do óleo hidráulico.
03. Cabos do GLP/Elétricos
04. Buzina
05. Pedal do freio
06. Roletes da torre
07. Nível óleo hidramático
08. Freio de estacionamento.
09. Freio de rodas.
10. Luz de advertência de ré
11. Indicador de temperatura
12. Indicador pressão do óleo

Obs.:________________________________________________________________________

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Inspecionado por:___________________________________________Ass.:___________________
Empilhadeira n°: Operador:
Data: Hora início: Hora término:
Empilhadeira n°: Operador:
Data: Hora início: Hora término:
Empilhadeira n°: Operador:
Data: Hora início: Hora término: