SEGURANÇA

FORMULÁRIO
Check-list Escavadeira
Hidráulica/Retroescavadeira

TURNO: SEMANA: / / à / /
EQUIPAMENTO: TAG: EMPRESA: SUPERVISOR: ÁREA:

SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO

turno turno turno turno turno turno turno
ITENS
1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
1
*CNH / Autorização p/ Dirigir
2
*Cinto de Segurança
3 *Extintor de incêndio
4
*Sistema de Supressão de Incêndio
5
*Funcionamento do Horímetro
6
*Sistema de Freio
7 *Giroflex
8
*Radio de Comunicação
9
*Condições das Esteiras e Trucks
10
*Sistema de Bloqueio
11 *Partida / Chave Geral
12
*Funcionamento do Painel
13
*Retrovisores
14
*Alarme de ré
15 *Pára-brisa e vidros em geral
16
*Nível de Óleo/ Liquido de Arrefecimento
(Motor e Transmissão)
17
*Inexistência de trinca(s) 360°
18
*Buzina
19 *Luzes (Faróis/Faroletes, setas, etc)
20
*Indicador da Pressão de Óleo
21

Correias (Tensão, Estado)

22
Inexistência de Ruído(s) (Anormal)
23 Cilindros Hidráulicos
24

Inexistência de Vazamento de Óleo

25
Inexistência de Vazamento de Água
26
Lubrificação Geral
27 Limpadores e Palhetas do pára-brisa
28
Nível combustível
29
Assento (Banco)
30
Ar Condicionado
31 Limpeza da Cabine
32
Caçamba
33
Selo do Veículo
34
Esteiras e Trucks
35

ASSINATURA

NOTA: *ITENS QUE IMPEDEM O VEÍCULO DE TRAFEGAR E/OU SER CONDUZIDO

(NA IDENTIFICAÇÃO DE NÃO CONFORMIDADE, O RESPONSÁVEL DEVE TOMAR PROVIDÊNCIAS PARA PROGRAMAR CORREÇÃO)
LEGENDA
OK - EM ORDEM NORMAL IS - ISOLAR/RETIRAR DE USO PR - PROGRAMAR REVISÃO NA - NÃO SE APLICA
OBSERVAÇÕES: