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CHECK LIST - PREVENTIVO

ESCAVADEIRA HIDRAULICA
PC

OBRA: NOVO ATACAREJO NOVO ATACAREJO\FORROCK - CABEDELO

LEGENDA MÊS
C - CONFORME N/A BAIRRO: MORADA NOVA - CABEDELO
NÃO SE APLICA
OBSERVAÇÕES
NC - NÃO PERIODO:
CONFORME
Nº ITENS INSPECIONADOS SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO
1 MECÂNICA - ELÉTRICA E HIDRÁULICA
1.1 Todo sistema elétrico funciona sem improviso
2 DISPOSITIVOS DE SEGURANÇA
2.1 Possui sirene de ré em condições de uso
2.2 Freios em boas condições de uso
2.3 Local entorno do equipamento está sinalizado
2.4 Paralama traseiro em boas condições
Alavancas de acionamento em condições normais
2.5
para uso
2.6 Espelho retrovisor na cabine
2.7 Freio de emergência em condições
3 MANUTENÇÃO PREVENTIVA
3.1 Sistema hidráulico apresenta vazamentos
3.2 Sistema de proteção coletiva adequado
Operador qualificado (Habilitado / Capacitado /
3.3
Treinado)
3.4 Operador utiliza EPI's compatível com a atividade
3.5 Luzes Dianteiras
3.6 Sistema de Partida
3.7 Manômetro de Temperatura
3.8 Manômetro óleo do Motor
3.9 Amperímetro
3.10 Buzina funcioana normaçmente
3.11 Mangueiras
3.12 Vazamento de óleo
3.13 Cilindros de Elevação
3.14 Cilindros de Inclinação
3.15 Mangueira da Lança
3.16 Mangueira do Cilindro da Direção
3.17 Apresenta Trincas
3.18 Apresenta Deformação na Estrutura
3.19 Apresenta Deformação na Lataria
3.20 Funcionamento do motor
3.21 Possui extintor de incêndio e está na validade
3.22 Funcionamento do motor
3.23 Possui extintor de incêndio e está na validade

OPERADOR:
NOME:
ASSINATURA:

TEC. DE SEGURANÇA DO TRABALHO


NOME: ROBOSN LUIZ ALVES \ JONTHAN
ASSINATURA:
CHECK - LIST Diário e Pré-Operacio
PARA TRATOR PNEU
EMPRESA:
OPERADOR RESPONSAVEL:
DATA:
TST: MÊS:

S- N- A- Segunda Terça Quarta


AJUSTA
SIM NÃO
R
1 - GERAL S N A S N A S
EXTINTOR DE INCÊNDIO
BUZINA
BATERIA
PAINEL DE COMANDO INSTRUMENTOS E
INDICADORS
RETROVISOR
VAZAMENTO DE ÁGUA E ÓLEO
SISTEMA DE DIREÇÃO
PORCAS E PARAFUSOS
FIAÇÃO ELÉTRICA

LÍQUIDO DE ARREFECIMENTO
(VERIFIQUE E COMPLETE O NÍVEL)
ÓLEO DO CÁRTER (VERIFIQUE E
COMPLETE O NÍVEL)
VERIFICAR OBSTRUÇÃO DO FILTRO DE
AR
FILTRO DE COMBUSTÍVEL / SEPARADOR
DE ÁGUA (DRENE A ÁGUA)
FREIO DE SERVIÇO
FREIO DE ESTACIONAMENTO
FARÓIS DE ILUMINAÇÃO
LUZ DE FREIO
COR DOS GASES DE ESCAPE E RUÍDO
DO MOTOR
SISTEMA DE COMBUSTÍVEL (VERIFIQUE
E COMPLETE O NÍVEL)
PNEUS
e Pré-Operacional
OR PNEU
Obra: NOVO ATACAREJO
Registro da maquina:

LOCAL: MORADA NOVA - CABEDELO/PB

Quarta Quinta Sexta

N A S N A S
CHECK LIST - PREVENTIVO

TRATOR DE ESTEIRA

OBRA: NOVO ATACAREJO NOVO ATACAREJO\FORROCK-CABEDELO

LEGENDA
MÊS
BAIRRO: MORADA NOVO - CABEDELO
C - CONFORME N/A
NÃO SE APLICA
PERIODO OBSERVAÇÕES
NC - NÃO :
CONFORME

SEGUND DOMING
Nº ITENS INSPECIONADOS TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO
A O
1 SISTEMA ELÉTRICO
1.1 LUZES DIANTEIRAS
1.2 LUZES TRASEIRAS
1.3 LUZ DE FREIO
1.4 PISCA ALERTA
1.5 PISCA PISCA DIANTEIRO DIREITO/ESQUERDO
1.6 PISCA PISCA TRASEIRO DIREITO/ESQUERDO
1.7 ALARME DE RÉ
1.8 SISTEMA DE PARTIDA
1.9 LIMPADOR DE PARABRISA
1.10 BUZINA
1.11 LUZ DO PAINEL
2.0 PAINEL
2.1 MANOMETRO DE TEMPERATURA
2.2 MANOMETRO DE OLEO DO MOTOR
2.3 AMPERIMETRO
2.4 EMBREAGEM PEDAIS DURO, ALTO OU BAIXO
2.5 EMBREAGEM TREPIDANDO
2.6 RETROVISOR DOS DOIS LADOS
3.0 SISTEMA HIDRÁULICO
3.1 MANGUEIRAS EM BOM ESTADO
3.2 VAZAMENTO DE ÓLEO
3.3 CILINDROS DE ELEVAÇÃO DA LAMINA
3.4 CILINDROS DE ELEVAÇÃO DO ESCANIFICADOR
3.5 CILINDROS DA DIREÇÃO
3.6 VALVULA DE DIREÇÃO
4.0 ESTRUTURA MECÂNICA
4.1 APRESENTA TRINCAS
4.2 APRESENTA DEFORMAÇÃO NA ESTRUTURA
4.3 APRESENTA DEFORMAÇÃO DA LATARIA
4.4 PINOS E CONTRA PINOS
4.5 TERMINAIS DA DIREÇÃO
4.6 BARRA DE DIREÇÃO
5.0 MOTOR
5.1 VAZAMENTO NO MOTOR
5.2 FUNCIONAMENTO DO MOTOR
5.3 ESCAPAMENTO
6.0 PNEUS
6.1 PNEUS DIANTEIROS EM BOM ESTADO
6.2 PNEUS TRASEIROS EM BOM ESTADO
7.0 OUTROS
7.1 OPERADOR É QUALIFICADO
7.2 POSSUI EXTINTOR DE INCÊNDIO NA VALIDADE

OPERADOR:
NOME:
ASSINATURA:
TEC. DE SEGURANÇA DO TRABALHO
NOME: ROBSON LUIZ \JONATHAN
ASSINATURA:
CHECK LIST - PREVENTIVO

RETRO - ESCAVADEIRA

OBRA: NOVO ATACAREJO NOVO ATACAREJO\FORROCK -CABEDELO

LEGENDA MÊS
BAIRRO: MORADA NOVA - CABEDELO
C - CONFORME N/A
ABRIL
NÃO SE APLICA
OBSERVAÇÕES
NC - NÃO PERIODO:
CONFORME
Nº ITENS INSPECIONADOS SEGUNDA TERÇA QUARTA QUINTA SEXTA SÁBADO DOMINGO
1 MECÂNICA - ELÉTRICA E HIDRÁULICA
1.1 Todo sistema elétrico funciona sem improviso
2 DISPOSITIVOS DE SEGURANÇA
2.1 Possui sirene de ré em condições de uso
2.2 Freios em boas condições de uso
2.3 Local entorno do equipamento está sinalizado
2.4 Paralama traseiro em boas condições
Alavancas de acionamento em condições normais
2.5
para uso
2.6 Espelho retrovisor na cabine
2.7 Freio de emergência em condições
3 MANUTENÇÃO PREVENTIVA
3.1 Sistema hidráulico apresenta vazamentos
3.2 Sistema de proteção coletiva adequado
Operador qualificado (Habilitado / Capacitado /
3.3
Treinado)
3.4 Operador utiliza EPI's compatível com a atividade
3.5 Luzes Dianteiras
3.6 Sistema de Partida
3.7 Manômetro de Temperatura
3.8 Manômetro óleo do Motor
3.9 Amperímetro
3.10 Buzina funcioana normaçmente
3.11 Mangueiras
3.12 Vazamento de óleo
3.13 Cilindros de Elevação
3.14 Cilindros de Inclinação
3.15 Mangueira da Lança
3.16 Mangueira do Cilindro da Direção
3.17 Apresenta Trincas
3.18 Apresenta Deformação na Estrutura
3.19 Apresenta Deformação na Lataria
3.20 Funcionamento do motor
3.21 Possui extintor de incêndio e está na validade
3.22 Funcionamento do motor
3.23 Possui extintor de incêndio e está na validade
OPERADOR:
NOME:
ASSINATURA:
TEC. DE SEGURANÇA DO TRABALHO
NOME: ROBSON LUIZ \ JONATHANS
ASSINATURA:
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO PLATAFORMA


EMPRESA: 1 2 7 1
:USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2023
05 CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : PLATAFORMA 1
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
1 2 7 8
0 CALÇADO DE SEGURANÇA
5
1 9 9 LUVA DE SEGURANÇA
6
1 1 3 4
3 AVENTAL DE RASPA OU LONA
4 1
CINTO DE SEGURANÇA CONTRA QUEDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

MODELO / NÚMERO / EQUIPAMENTO DIÁRIO

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

4 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

5 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

6 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

BOTÃO DE EMERGÊNCIA DO PAINEL DE SOLO E DE OPERAÇÃO


7 FUNCIONANDO DIÁRIO

8 ALARMES: SUBIDA DESCIDA E INCLINAÇÃO DIÁRIO

PAINEL DE CONTROLE DE SOLO EM BOM ESTADO - TODOS OS DIÁRIO


9 CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO
PAINEL DE CONTROLE DA GAIOLA EM BOM ESTADO - TODOS OS DIÁRIO
10 CONTROLES ESTÃO FUNCIONANDO
PORTÃO DE ACESSO COM TRAVA CONTRA-ABERTURAS
11 ACIDENTAIS DIÁRIO

12 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

NORMA / MANUAL OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE


13 TRABALHO DIÁRIO

OBSERVAÇÕES

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não Conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
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SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE GUINDAR (MUNCK) JONATHAN CHARLES BRUNO

EMPRESA:AMPMMONTHE\: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2023


1 CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : MUNCK 1
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
3
9 CALÇADO DE SEGURANÇA

1 LUVA DE SEGURANÇA

4 AVENTAL DE RASPA OU LONA


8
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA ELÉTRICO (FARÓIS, SETAS, LANTERNAS, LUZ DE RÉ, ETC.) DIÁRIO

2 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

NÃO APRESENTA VAZAMENTOS NO SISTEMA HIDRÁULICO, DIÁRIO


3 MANGUEIRAS, CONECXÕES E PISTÕES

4 CONDIÃO DOS PNEUS / ESTEPE (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA) DIÁRIO

SISTEMA OPERACIONAL (LANÇA PRINCIPAL, LANÇA AUXILIAR


6 MANUAL, ELEVAÇÃO, GIRO, ALAVANCAS DE COMANDO) EM DIÁRIO
PERFEITAS CONDIÇÕES DE USO
SISTEMA DE PATOLAMENTO EM PEREITO ESTADO (EXISTE CALÇO DIÁRIO
7 DE MADEIRA)
EXISTE TRAVA DE SEGURANÇA NOS GANCHOS E ESTÃO EM DIÁRIO
8 PERFEITA CONDIÇÃO
PINOS DAS TRAVAS DA LANÇA DE AÇO, COM TRAVA DO TIPO DIÁRIO
9 CUPILHA / CONTRA PINO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) DIÁRIO

12 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

IDENTIFICAÇÃO DA CAPACIDADE (CARGA / TRAÇÃO), E FAIXAS DIÁRIO


13 REFLETIVAS VISÍVEIS

O CONDUTOR POSSUI CRACHÁ DE IDENIFICAÇÃO E ESTA


PORTANDO OS EPIS MINÍMOS (CAPACETE COM JUGULAR, DIÁRIO
14 ÓCULOS, PROTETOR AUDITIVO, LUVAS, CALÇADO COM BIQUEIRA,
E COLETE REFLETIVO)

VERIFICAR CABOS, CINTAS, ANILHAS E ESTROPOS DIÁRIO


15 (EQUIPAMENTOS DE GUINDAR)

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não Conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE GUINDASTE CHARLES BRUNO

EMPRESA:AMPMMONTHE\ :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2023


CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : MUNK/GUINDASTE
1 PROTETOR AURICULAR

5 5 1
1 ÓCULOS DE SEGURANÇA
0
3 3 CALÇADO DE SEGURANÇA
3 4 2
4 1 9
1 LUVA DE SEGURANÇA
9 0 7
2 1
7 1 6 1 AVENTAL DE RASPA OU LONA
1 8 2
8 6 2 1 MÁSCARA DE SOLDA
3
ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO DIÁRIO

2 VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NO GANCHO DIÁRIO

4 O GANCHO POSSUÍ TRAVA DIÁRIO

5 INSPECIONAR AS ROLDANAS DA PONTA DE LANÇA DIÁRIO

6 VERIFICAR PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

7 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA) DIÁRIO

8 FARÓIS, SETAS E LANTERNAS (DANOS E FUNC.) DIÁRIO

9 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

VERIFICAR CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA TORRE DE DIÁRIO


10 IÇAMENTO

11 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

12 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

13 IDENTIFICAÇÃO DA CAPACIDADE (CARGA / TRAÇÃO) DIÁRIO

14 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

VERIFICAR CABOS, CINTAS, ANILHAS E ESTROPOS DIÁRIO


15 (EQUIPAMENTOS DE GUINDAR)

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não Conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST MAQUINA DE SOLDA ROBSON LUIZ CHARLES BRUNO

EMPRESA:AMPMMONTHE\ 6 4
:USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2023
9 CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : SOLDA 4
6 1 PROTETOR AURICULAR
5 11 2
4 ÓCULOS DE SEGURANÇA
3 2 2
12 7
8 1 CALÇADO DE SEGURANÇA
1 3 1
7
2 10
5 LUVA DE SEGURANÇA
2 8 59
7
3 AVENTAL DE RASPA OU LONA
1 7
1 4
3 1 8 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CONDIÇÕES DOS CABOS ELTRICOS DIÁRIO

2 CORRENTE INDIVIDUAL PARA PRENDER O CILINDRO DIÁRIO

3 CHAVE LIGA DESLIGA EM PERFETAS CONDIÇÕES DIÁRIO

4 MANÔMETROS FUNCIONANDO E EM BOM ESTADO DIÁRIO

5 MARCAÇÃO DE VOLTAGEM NO EQUIPAMENTO DIÁRIO

6 CILINDRO COM ETIQUETA DO PRODUTO USADO DIÁRIO

7 CONDIÇÕES DO EQUIPAMENTO DIÁRIO

EXTINTOR DE INCÊNDIO DE PÓ QUÍMICO SECO PQS OU GÁS


8 DIÁRIO
CARBÔNICO CO2 NO LOCAL
EXTINTOR DE INCÊNDIO DE PÓ QUÍMICO SECO PQS OU GÁS SEMANAL
9 CARBÔNICO CO2 NO LOCAL

10 MANGUEIRAS PROTEGIDAS QUANDO NECESSÁRIO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO PARAFUSADEIRA


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : FURADEIRA
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
2
4 CALÇADO DE SEGURANÇA

1 LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

5 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA / SETOR PROPRIETÁRIO DO DIÁRIO


2 EQUIPAMENTO

3 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO

4 BROCA CORRETA E MANDRIL APERTADO DIÁRIO

5 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

6 TRAVA DA BATERIA DIÁRIO

7 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

8 DIÁRIO

10

11

12
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE GUINDASTE ROBSON LUIZ CHARLES BRUNO

EMPRESA:AMPMMONTHE\ :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2023


CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : MAÇARICO
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA

CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CILINDROS POSICIONADOS DE PÉ E AMARRADOS DIÁRIO

2 Válvula de retenção do cilindro DIÁRIO

3 Válvula corta chama da caneta DIÁRIO

4 Bico da caneta / Caneta DIÁRIO

5 Mangueira de oxigênio DIÁRIO

6 Mangueira de Acetileno DIÁRIO

7 PROTEÇÃO do cilindro DIÁRIO

8 Válvula do OXIGÊNIO DIÁRIO

9 Válvula do acetileno DIÁRIO

10 EXISTE EXTINTOR NA FRENTE DE SERVIÇO DIÁRIO

11 SEMANAL

12 DIÁRIO

13 DIÁRIO

14 DIÁRIO

15 DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não Conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST CINTO DE SEGURANÇA


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : CINTO DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
5
ÓCULOS DE SEGURANÇA

6 CALÇADO DE SEGURANÇA
7
LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA


2
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


O cinto de segurança foi lavado e apresenta-se em boas DIÁRIO
1 condições?

2 Alterações visíveis no tecido? DIÁRIO

3 Desgastes causados por atrito / abrasão? DIÁRIO

4 Sinais de encolhimento no tecido? DIÁRIO

5 Sinais de queimadura no tecido? DIÁRIO

6 Sinais de contaminação com tintas / solventes? DIÁRIO

7 Sinais de contaminação por produtos químicos? DIÁRIO

8 Sinais de costuras que estejam se desmanchando? DIÁRIO

9 Indicações de ferragens? DIÁRIO

10 Pontos cortantes ou rachaduras nas peças de aço? DIÁRIO

11 Deformação e/ou desgaste visíveis destas peças? DIÁRIO

Indicação de rompimento do amortecedor de quedas no DIÁRIO


12 talabarte?
Indicação de falhas no sistema de travamento dos mosquetões? DIÁRIO
13

14 Os talabartes são Y e estão em perfeitas condições? DIÁRIO

15 Existe absorvedor de impacto? DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA SEMANAL

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO MEDABIL MENSAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE ESMERIL


EMPRESA : :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : ESMERIL FIXO
PROTETOR AURICULAR

1 4 ÓCULOS DE SEGURANÇA
1
CALÇADO DE SEGURANÇA
6 2 5 4 2
6 LUVA DE SEGURANÇA

3 3 AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DO REBOLO. DIÁRIO

2 CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO NO REBOLO. DIÁRIO

CHECAR DISTANCIA ENTRE MESA E REBOLO SE ESTA DIÁRIO


3 CONFORME A NORMA DE SEGURANÇA. (1mm A 3mm).

4 VERIFICAR SE À TRINCAS NO REBOLO. DIÁRIO

5 OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DO REBOLO NO EIXO DO DIÁRIO


6 MOTOR.

7 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14

15

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não Conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST CINTO DE SEGURANÇA


EMPRESA: ONMITRADE :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
EQUIPAMENTO : CINTO DE SEGURANÇA
PROTETOR AURICULAR
10
5
13 ÓCULOS DE SEGURANÇA
1
6 CALÇADO DE SEGURANÇA
9 15 14
7
LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

Rubens Nascimento da Silva


Francisco Rodrigues da Silva

Renan Carlos Leal Santiago

Luelio da Silva dos Santos


Cleyton Luiz Santiago
Edio Souza Santos

Sostene Galdino
Clovis Santos
ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO

O cinto de segurança possui etiqueta de identificação com CA QUIZENAL


1 valido?
O cinto de segurança foi lavado e apresenta-se em boas QUIZENAL
2 condições?

3 Desgastes causados por atrito / abrasão? QUIZENAL

4 Sinais de encolhimento no tecido? QUIZENAL

5 Sinais de queimadura no tecido? QUIZENAL

6 Sinais de contaminação com tintas / solventes? QUIZENAL

7 Sinais de contaminação por produtos químicos? QUIZENAL

8 Sinais de costuras que estejam se desmanchando? QUIZENAL

9 Indicações de ferrugens? QUIZENAL

10 Pontos cortantes ou rachaduras nas peças de aço? QUIZENAL

11 Deformação e/ou desgaste visíveis destas peças? QUIZENAL

Indicação de rompimento do amortecedor de quedas no QUIZENAL


12 talabarte?
Indicação de falhas no sistema de travamento dos mosquetões? QUIZENAL
13

14 Os talabartes são Y e estão em perfeitas condições? QUIZENAL

15 Existe absorvedor de impacto? QUIZENAL

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO QUIZENAL

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA QUIZENAL

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO MEDABIL QUIZENAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE LIXADEIRA


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2023
5 CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : LIXADEIRA MANUAL
PROTETOR AURICULAR
5 6
ÓCULOS DE SEGURANÇA

6 CALÇADO DE SEGURANÇA
7
3 LUVA DE SEGURANÇA
3 7 4
4 AVENTAL DE RASPA OU LONA
2 2 1
1 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DA LIXA DIÁRIO

2 CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DA LIXA DIÁRIO

3 OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

4 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DA LIXA NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

6 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

7 MANOPLA LATERAL PRESA (QUANDO EXISTIR) DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE BATE ESTACA ROBSON LUIZ CHARLES BRUNO

EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2023


CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : BATE ESTACA
PROTETOR AURICULAR
1
1 6 2 ÓCULOS DE SEGURANÇA
5 CALÇADO DE SEGURANÇA
5 3
4 2
3 LUVA DE SEGURANÇA
1 4 6
8
0 AVENTAL DE RASPA OU LONA
9 8
1 7 9 7 1 MÁSCARA DE SOLDA
1 1
ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO MARTELO DIÁRIO

2 VERIFICAR AS CONDIÇÕES DO CABO DE AÇO DIÁRIO

3 VERIFICAR ENROLAMENTO DOS CABOS DE AÇO NO TAMBOR DIÁRIO

4 VERIFICAR POSICIONAMENTO DA ESTACA DIÁRIO

5 VERIFICAR CONDIÇÕES DA TORRE DIÁRIO

6 VERIFICAR GUINCHO DE MOVIMENTAÇÃO E CARREGAMENTO DIÁRIO

7 VERIFICAR PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

8 VERIFICAR O ESTADO DE CONSERVAÇÃO (PINTURA) DIÁRIO

9 VERIFICAR BUZINA E AVISOS SONOROS (RÉ) DIÁRIO

10 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

11 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

12 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : CAMINHÃO BETONEIRA
2 PROTETOR AURICULAR
2 6 8
7 ÓCULOS DE SEGURANÇA
8 5 3
6 1 CALÇADO DE SEGURANÇA
7 1
3 1 0 LUVA DE SEGURANÇA
5 4
0 9
1
AVENTAL DE RASPA OU LONA
4
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA DIÁRIO


3 MÁQUINA

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DO TAMBOR DE CONCRETO DIÁRIO

9 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO DE SERRA


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2023
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : SERRA CIRCULAR
PROTETOR AURICULAR
7
7 ÓCULOS DE SEGURANÇA
1 4
CALÇADO DE SEGURANÇA
4 1
5 LUVA DE SEGURANÇA
5
AVENTAL DE RASPA OU LONA
3
1 2 2 3 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 FIXAÇÃO DA CAPA DE PROTEÇÃO DA SERRA DIÁRIO

2 CHECAR DESGASTE EXCESSIVO OU DEFORMAÇÃO DA SERRA. DIÁRIO

3 VERIFICAR SE À TRINCAS NA SERRA. DIÁRIO

4 OBSERVAR SE A VIBRAÇÃO NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

5 VERIFICAR PORCA DE FIXAÇÃO DA SERRA NO EIXO DO MOTOR. DIÁRIO

6 CABO ELÉTRICO EM BOM ESTADO, SEM EMENDAS DIÁRIO

7 CHAVE LIGA / DESLIGA (GATILHO) = FUNCIONANDO DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO TRATOR


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2011
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : ESCAVADEIRA / RETRO / PÁ ESCAVADEIRA
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA

CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA 3

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA DIÁRIO


3 MÁQUINA

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS/ESTEIRA DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA PÁ CARREGADEIRA DIÁRIO

9 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11

12

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST MAÇARICO


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : MAÇARICO
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA

CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA

AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31


CILINDROS POSICIONADOS DE PÉ E AMARRADOS
1 DIÁRIO

Válvula de retenção do cilindro


2 DIÁRIO

Válvula corta chama da caneta


3 DIÁRIO

Bico da caneta / Caneta


4 DIÁRIO

Mangueira de oxigênio
5 DIÁRIO

Mangueira de Acetileno
6 DIÁRIO

PROTEÇÃO do cilindro
7 DIÁRIO

8 Válvula do OXIGÊNIO DIÁRIO

9 Válvula do acetileno DIÁRIO

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA


DIÁRIO
CONTRATADA

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO COMPACTADORA


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
6 1 CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : COMPACTADORA MANUAL 2
PROTETOR AURICULAR
2 6
1 ÓCULOS DE SEGURANÇA
3 4
4
3 CALÇADO DE SEGURANÇA

LUVA DE SEGURANÇA

7 AVENTAL DE RASPA OU LONA


7
5 MÁSCARA DE SOLDA
5
ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CONDIÇÕES DAS MANGUEIRAS HIDRAULICAS DIÁRIO

2 CONDIÇÕES DOS PARAFUSOS DIÁRIO

3 VERIFICAÇÃO DAS VEDAÇÕES DAS MANGUEIRAS DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DA SAPATA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PAINEL DE COMANDO DIÁRIO

7 CONDIÇÕES DA ESTRUTURA DA MÁQUINA DIÁRIO

8 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO SERRA


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
7
8 2 CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : SERRA DE MESA
5 PROTETOR AURICULAR
7 4
2 8 ÓCULOS DE SEGURANÇA
4 1
5 6
CALÇADO DE SEGURANÇA
3
1 LUVA DE SEGURANÇA
3
AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CARENAGEM DE PROTEÇÃO DO DISCO DA SERRA DIÁRIO

3 DISPOSITIVO DE ANGULAÇÃO PARA SERRAR DIÁRIO

4 BANCADA COM RÉGUA GUIA DIÁRIO

5 VERIFICAR CONDIÇÕES DA SERRA DIÁRIO

6 EMPURRADOR PARA TRABALHO COM SERRA DE MESA DIÁRIO

7 MANGUEIRAS DE PROTEÇÃO DOS FIOS DA SERRA DIÁRIO

INSPEÇÃO NO ESTADO DE CONSERVAÇÃO DA PORCA DE


8 PRENDER A SERRA DIÁRIO

9 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

10

11

12

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO TRATOR


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
1
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : ROLO COMPRESSOR 2
PROTETOR AURICULAR
1 9
6
2 ÓCULOS DE SEGURANÇA
3 4
8
9 CALÇADO DE SEGURANÇA
6
7 5
8 1 4 LUVA DE SEGURANÇA
1
0 AVENTAL DE RASPA OU LONA
5 0
3
MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DO ROLO DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DA PROTEÇÃO DO ROLO DIÁRIO

6 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

7 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

8 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

9 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA DIÁRIO


10 MÁQUINA

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

13

14

15

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO GERADOR


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S MÊS : /2022
3 CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : GERADOR 2
PROTETOR AURICULAR
3
1 ÓCULOS DE SEGURANÇA
2 4
4 CALÇADO DE SEGURANÇA
8
6 7 6 LUVA DE SEGURANÇA
8 1 9
9 AVENTAL DE RASPA OU LONA
5
5 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 CHAVE LIGA / DESLIGA (FUNCIONANDO) DIÁRIO

2 CONDIÇÕES TANQUE DE COMBUSTÍVEL DIÁRIO

3 TANQUE DE COMBUSTÍVEL FECHADO (TAMPA) DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS FIOS (EXPOSTOS) DIÁRIO

5 CONDIÇÕES DO SUPORTE DE FIXAÇÃO DIÁRIO

6 PROTEÇÃO DO PLUG DA TOMADA DIÁRIO

7 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

PARTES MÓVEIS DO MOTOR (POLIA, CORREIA ETC), DIÁRIO


8 PROTEGIDAS

9 UNIDADE GERADORA SEM VAZAMENTOS (COMBUSTÍVEL) DIÁRIO

10 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

11

12

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO ROBSON LUIZ CHARLES BRUNO

EMPRESA:AMPMMONTHE\ :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S


MÊS : /2023
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : CAMINHÃO
PROTETOR AURICULAR

8 6 2
ÓCULOS DE SEGURANÇA
7
1 5 CALÇADO DE SEGURANÇA
1
0 3 LUVA DE SEGURANÇA
9 4 AVENTAL DE RASPA OU LONA

MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA DIÁRIO


3 MÁQUINA

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DA CAÇAMBA DE TRANSPORTE DIÁRIO

9 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

13

14

15
VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

VISTO SEGURANÇA DO TRABALHO TDB SEMANAL

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.
LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.
SEGURANÇA LÍDER OPERADOR

CHECK - LIST DO EQUIPAMENTO CAMINHÃO BOMBA LANÇA


EMPRESA: :USO OBRIGATÓRIO DOS EPI'S
MÊS : /2022
CAPACETE DE SEGURANÇA
MÁQUINA : CAMINHÃO BOMBA LANÇA
PROTETOR AURICULAR

ÓCULOS DE SEGURANÇA
8 8
6 6 7
7 CALÇADO DE SEGURANÇA
5
5 1 3 LUVA DE SEGURANÇA
1 10
9
2
4 AVENTAL DE RASPA OU LONA
3 2
10
4 MÁSCARA DE SOLDA

ITEM ITENS PARA CHECAR : PERÍODO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 SISTEMA LUMINOSO (FARÓIS, RÉ, PISCA ALERTA, ETC) DIÁRIO

2 BUZINA E ALARME SONORO DE RÉ DIÁRIO

3 POSSÍVEIS VAZAMENTOS DO HIDRÁULICO E DA PRÓPRIA MÁQUINA DIÁRIO

4 CONDIÇÕES DOS PNEUS (DESGASTE E PRESSÃO) DIÁRIO

5 CONSERVAÇÃO DA MÁQUINA DIÁRIO

6 CONDIÇÕES DO PÁRA-BRISAS DIÁRIO

7 CIRCUITO ELÉTRICO EM BOAS CONDIÇÕES DIÁRIO

8 CONDIÇÕES DO TAMBOR DE CONCRETO DIÁRIO

9 EXTINTOR DE INCÊNDIO (CARGA E VALIDADE) SEMANAL

10 VERIFICAR FREIOS DE RODA E ESTACIONAMENTO DIÁRIO

11 NORMA OPERACIONAL VISÍVEL NA ÁREA DE TRABALHO DIÁRIO

12

13

14

15

VISTO DE INSPEÇÃO DO OPERADOR EQUIPAMENTO DIÁRIO

VISTO DO LÍDER / ENCARREGADO / TÉC. SEGURANÇA CONTRATADA DIÁRIO

OBS : ESTE CHECK - LIST DEVE SER PREENCHIDO PELO OPERADOR ANTES DE INICIAR A PRODUÇÃO E VISTADO PELO ENCARREGADO DA ÁREA.

LEGENDA: OK - X Não conforme - N/A NÃO SE APLICA - OBS: Qualquer item de verificação (SEGURANÇA) não indicado acima e decorrente de manual do equipamento ou veículo, deverá ser inserido pela CONTRATADA e isentando a
contratante e ou qualquer outra empresa dos respectivas responsabilidades.

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