Medicina do Trabalho

A Medicina do Trabalho é a especialidade médica que lida com as relaçõ es entre

homens e mulheres trabalhadores e seu trabalho, visando nã o somente a
prevençã o dos acidentes e das doenças do trabalho, mas a promoçã o da saú de e da
qualidade de vida. Tem por objetivo assegurar ou facilitar aos indivíduos e ao
coletivo de trabalhadores a melhoria contínua das condiçõ es de saú de, nas
dimensõ es física e mental, e a interaçã o saudá vel entre as pessoas e, estas, com seu
ambiente social e o trabalho.O médico do trabalho avalia a capacidade do
candidato a determinado trabalho e realiza reavaliaçõ es perió dicas de sua saú de
dando ênfase aos riscos ocupacionais aos quais este trabalhador fica exposto.

A Medicina do Trabalho está construída sobre dois pilares: a Clínica e a Saú de

Pú blica. Sua açã o está orientada para a prevençã o e a assistência do trabalhador
vítima de acidente, doença ou de incapacidade relacionados ao trabalho e, também,
para a promoçã o da saú de, do bem estar e da produtividade dos trabalhadores,
suas famílias e a comunidade.

O Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) introduz um

"olhar coletivo" nos procedimentos da inspeçã o do trabalho na á rea da segurança e
saú de, dando ênfase à s questõ es incidentes nã o somente sobre o indivíduo
(abordagem clínica), mas também sobre a coletividade de trabalhadores
(abordagem epidemioló gica), privilegiando o instrumental clínico epidemioló gico
na abordagem da relaçã o entre sua saú de e o trabalho. O PCMSO deve incluir,
dentre outros, a realizaçã o obrigató ria dos exames médicos admissional, perió dico,
de retorno ao trabalho, de mudança de funçã o e demissional, que inclui avaliaçã o
clínica, além de exames complementares, para avaliar o funcionamento de ó rgã os e
sistemas orgâ nicos, realizados de acordo com os termos específicos da NR 07 e
seus anexos.

Nesse programa deverã o ser definidas as estratégias de açõ es por parte da

empresa para a adequada inclusã o das pessoas com deficiência, apó s consulta a
estas e à s suas organizaçõ es representativas, incluindo açõ es no recrutamento,
seleçã o e manutençã o no emprego das pessoas em igualdade de oportunidades
perante os outros empregados, bem como manter no emprego o trabalhador que
tenha adquirido alguma deficiência.

Essas estratégias devem estar associadas à política de responsabilidade social da

empresa na promoçã o de local de trabalho seguro e saudá vel, incluindo medidas
de segurança e saú de no trabalho, de aná lise de risco relativa a qualquer
adaptaçã o, ajustamento ou acomodaçã o, pronta intervençã o e encaminhamento de
trabalhadores(as) a serviços de tratamento e reabilitaçã o, no caso de deficiência
adquirida durante a vida ativa. A inserçã o da pessoa com deficiência no trabalho
deverá ser, sobretudo, individual, social e profissional, apoiada por equipe
multidisciplinar, a fim de se conseguir a verdadeira inclusã o dessas pessoas.

PCMSO - Programa de Controle Médico de Saú de Ocupacional: Este programa é

regulamentado pela NR 07 e tem como objetivo por meio de Exames Ocupacionais
a promoçã o e preservaçã o da saú de dos trabalhadores através de medidas
prevencionistas, diagnosticando precocemente os agravos à saú de relacionados ou
nã o ao trabalho.

PPP - Perfil Profissiográ fico Previdenciá rio: constitui um documento histó rico-
laboral do trabalhador, que reú ne, entre outras informaçõ es, dados
administrativos, registros ambientais e resultados de monitorizaçã o bioló gica,
durante todo o período em que este exerceu suas atividades laborais na empresa.
O documento orienta o processo de aposentadoria especial, podendo também ser
utilizado para caracterizar o nexo técnico em casos de acidente de trabalho.

Relatórios Gerenciais - Elaboraçã o de relató rio anual gerencial e epidemioló gico,

baseado nas aná lises dos exames ocupacionais realizados anualmente, com a
finalidade de se traçar um perfil de saú de dos trabalhadores, permitindo assim, o
direcionamento mais adequado das açõ es de saú de a serem adotadas.

Perícias Judiciais - Assistência Técnica em processos judiciais, atuando em causas

de insalubridade, periculosidade, reintegraçã o e indenizaçã o por acidentes do
trabalho e doenças ocupacionais.

Auditorias em Serviços de Saúde - Identificaçã o e diagnó stico da situaçã o real e

proposta de alteraçõ es estruturais e organizacionais.

10. Segurança e Medicina do Trabalho

As condiçõ es gerais de vida, as relaçõ es, processo e organizaçã o do trabalho sã o

elementos fundamentais na preservaçã o da saú de dos trabalhadores ou na gênese
de seu adoecimento.

O trabalho decente, preconizado pela OIT, é direito de todos, incluindo a segurança

e a saú de. A prá tica do trabalho decente é o meio mais eficaz de romper com o ciclo
da marginalizaçã o, pobreza e exclusã o social, especialmente das pessoas com
deficiência, as quais necessitam de açõ es afirmativas para sua adequada inclusã o e
manutençã o no mercado de trabalho, contribuindo de forma significativa para a
economia nacional e reduzindo o nível geral de pobreza. Essas açõ es especiais
compensató rias de proteçã o facilitam o emprego dessas pessoas mediante esforço
coordenado que vise ao ambiente de trabalho, à s necessidades individuais e da
empresa e à s responsabilidades legais.

Sã o inú meros os obstá culos encontrados por este grupo populacional, obstá culos
estes minimizados pela execuçã o de açõ es concretas em segurança e saú de, por
parte das empresas para superar esse desafio.

Existem importantes instrumentos facilitadores na inclusã o adequada de

trabalhadores no nível de empresa, tais como o Programa de Controle Médico de
Saú de Ocupacional (PCMSO), o Programa de Prevençã o de Riscos Ambientais
(PPRA), a Ergonomia, o Programa de Gestã o de Questõ es Relativas à Deficiência no
Local de Trabalho (incluído no PPRA e PCMSO), dentre outros, que, articulados,
integram o conjunto mais amplo das iniciativas da empresa, no campo da
preservaçã o da saú de e da integridade dos trabalhadores em geral e em especial
das pessoas com deficiência.

O Programa de Gestã o de Questõ es Relativas à Deficiência no Local de Trabalho

pode estar incluído no PPRA e PCMSO da empresa, e faz parte das orientaçõ es da
OIT em seu Repertó rio de Recomendaçõ es Prá ticas sobre essa questã o
(Genebra/2001), tendo como objetivo a igualdade de acesso e oportunidade para
todas as pessoas no que diz respeito a emprego seguro e saudá vel, a treinamento
profissional e a ocupaçõ es específicas e sem discriminaçã o (art. 4º da Convençã o
n° 159 da OIT).

Nesse programa deverã o ser definidas as estratégias de açõ es por parte da

empresa para a adequada inclusã o das pessoas com deficiência, apó s consulta a
estas e à s suas organizaçõ es representativas, incluindo açõ es no recrutamento,
seleçã o e manutençã o no emprego das pessoas em igualdade de oportunidades
perante os outros empregados, bem como manter no emprego o trabalhador que
tenha adquirido alguma deficiência.

Essas estratégias devem estar associadas à política de responsabilidade social da

empresa na promoçã o de local de trabalho seguro e saudá vel, incluindo medidas
de segurança e saú de no trabalho, de aná lise de risco relativa a qualquer
adaptaçã o, ajustamento ou acomodaçã o, pronta intervençã o e encaminhamento de
trabalhadores(as) a serviços de tratamento e reabilitaçã o, no caso de deficiência
adquirida durante a vida ativa. A inserçã o da pessoa com deficiência no trabalho
deverá ser, sobretudo, individual, social e profissional, apoiada por equipe
multidisciplinar, a fim de se conseguir a verdadeira inclusã o dessas pessoas.

Compete, portanto, ao empregador garantir a elaboraçã o e efetiva implementaçã o

desses instrumentos, sem ô nus para o empregado, bem como zelar pela sua
eficá cia. Esses programas devem ser apresentados e discutidos na Comissã o
Interna de Prevençã o de Acidentes (CIPAs), quando existente na empresa,
configurando-se como importante espaço de inclusã o dos trabalhadores com
deficiência, no tocante à preservaçã o de sua integridade e saú de.

A participaçã o dos trabalhadores nos diversos níveis de decisã o nas relaçõ es,
processo e organizaçã o do trabalho sã o, portanto, fundamentais na promoçã o da
sua saú de. A inclusã o e a integraçã o no trabalho das pessoas com deficiência
repercutem na qualidade de vida e de saú de da empresa e da comunidade em
geral, possibilitando a utilizaçã o por todos dos bens e serviços, viabilizando uma
sociedade mais flexível e aberta à s diferenças entre as pessoas e concretizando-se
o princípio da igualdade de oportunidades para todos.