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INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO AST

Slides AST VITROS Chemistry Products Aspartato aminotransferase

843 3815

Indicação de Utilização
Exclusivamente para diagnóstico in vitro.
Os Slides AST VITROS Chemistry Products são utilizados na medição quantitativa da atividade da aminotransferase do
aspartato (AST) em soro e plasma com os Sistemas Químicos VITROS 250/350/5,1 FS/4600/XT 3400 e os Sistemas
Integrados VITROS 5600/XT 7600.

Sumário e Explicação do Teste


O aspartato aminotransferase está presente ao nível da elevada actividade do coração, dos músculos esqueletais e do
fígado. Uma maior actividade de AST no soro segue, habitualmente, um enfarte de miorcárdio, uma embolia pulmonar,
trauma dos músculos esqueletais, cirrose alcoólica, hepatite viral e hepatite provocada por estupefacientes. 1

Princípios do Procedimento
O Slide AST VITROS é constituído por um elemento analítico de múltiplas camadas revestido por um suporte de poliéster.
É adicionada uma gota da amostra do doente no slide, sendo esta uniformemente distribuída pela camada de difusão para
as camadas subjacentes. No ensaio para o aspartato aminotransferase, o grupo de aminas do L-aspartato é transferido
para o α-quetoglutarato na presença do piridoxal-5-fosfato (P-5-P) para produzir o glutamato e o oxaloacetato. O
oxaloacetato formado na deaminação do L-aspartato é convertido em piruvato e dióxido de carbono através da
descarboxilase do oxaloacetato. O piruvato é oxidado para acetilfosfato e peróxido de hidrogénio através da oxidase de
priruvato. Finalmente, o corante leuco é oxidado pelo peróxido de hidrogénio, sob efeito catalítico da peroxidase, para
formar um corante com cor. A taxa de oxidação do corante leuco é monitorizada pela espectrofotometria da reflectância. A
taxa de alteração da densidade da reflectância é proporcional à actividade enzimática na amostra. O filtro de corte por
valor baixo do comprimento de onda no suporte do slide minimiza os efeitos da taxa de branco da luz do incidente durante
o desenvolvimento do corante.

Tipo de Teste e Condições


Tempo Volume da
Aproximado de Comprimento Amostra de
Tipo de Teste Sistema VITROS Incubação Temperatura de onda Reação
5600, 4600, 5,1
Taxa de pontos
FS, 250/350, XT 5 minutos 37 °C 670 nm 7 μL
múltiplos
7600, XT 3400
A disponibilidade dos produtos e sistemas varia em função do país.

Esquema da Reacção
AST
aspartato + α-quetoglutarato piridoxal-5-fosfato
oxaloacetato + glutamato

decarboxialise de oxaloacetato
oxaloacetato piruvato + CO2

oxidase de piruvato peróxido de hidrogénio + acetilfosfato +


piruvato + fosfato + O2
CO2

peroxidase
peróxido de hidrogénio + corante leuco corante

Advertências e Precauções
Apenas para diagnóstico in vitro.

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AST INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
Aspartato aminotransferase Reagentes

AVISO: Manipule com precaução os materiais e amostras de origem humana.


Considerando que não existe nenhum método de teste passível de garantir uma
total ausência de agentes infecciosos, considere todas as amostras clínicas,
controlos e calibradores como potencialmente infecciosos. Manipule as
amostras, resíduos sólidos e líquidos e componentes do teste em conformidade
com os regulamentos locais e a Norma M29 2 do CLSI ou outras normas de
segurança publicadas sobre potenciais riscos biológicos.
Para obter informações sobre advertências e precauções específicas para os calibradores, materiais de controlo de
qualidade e outros componentes, consulte as Instruções de Utilização do produto VITROS adequado ou a literatura de
produtos de outros fabricantes.

Reagentes
Diagrama da Lâmina
Componentes da Lâmina 1. Camada superior do slide
2. Camada de difusão (BaSO4)
Ingredientes Reactivos por cm2 • α-quetoglutarato de sódio
• aspartato de sódio
Aspartato de sódio 0,27 mg; α-quetoglutarato de sódio 0,13 mg; 3. Camada de reagente
piridoxal-5-fosfato de sódio 11µg; fosfato de sódio 42µg; 2-(3,5- • tampão, pH 7,5
• corante leuco
dimetoxi-4-hidroxifenil)-4,5-bis(4-dimetilaminofenil) imidazol • fosfato de sódio
(corante leuco) 30µg; oxidase de piruvato (Aerococcus sp. ) 0,20 • oxidase de piruvato
• descarboxilase de
U; peroxidase (raiz de rábano) 0,50 U e oxalocetato oxaloacetato
descarboxilase (Pseudomonas sp.) 0,30 U. • peroxidase
• piridoxal-5-fosfato de sódio
Outros Ingredientes 4. Camada de suporte
5. Filtro: filtro de corte por valor
Co-factores enzimáticos, pigmento, ligantes, tampão, baixo do comprimento de
surfactantes, estabilizante, sequestrante, solvente do corante, onda
corantes do filtro e agente de ligação cruzada. 6. Camada inferior do slide

Manipulação do Reagente
Aviso: Não utilize cartuchos de slides provenientes de embalagens danificadas ou
inadequadamente seladas.
• Antes da utilização, inspeccione a embalagem relativamente a sinais de danos.
• Tome precauções ao abrir a embalagem exterior com um instrumento afiado, para evitar danificar a embalagem
individual do produto.

Preparação do Reagente
IMPORTANTE: O cartucho de slides deve atingir a temperatura ambiente, entre 18–28 °C, antes
de ser aberto e carregado no alimentador de slides.

1. Retire os cartuchos de slides do local de armazenamento.


2. Após retirar do frigorífico, aqueça o cartucho embrulhado à temperatura ambiente durante 30 minutos ou durante 60
minutos quando retirado do congelador.
3. Desembrulhe e carregue o cartucho no alimentador de slides.
Observação: Utilize os cartuchos no prazo máximo de 24 horas após estarem à temperatura
ambiente entre 18–28 °C.

Armazenamento e Estabilidade do Reagente


Os Slides AST VITROS são estáveis até ao final do prazo de validade indicado na embalagem quando armazenados e
manipulados conforme especificado. Não utilize após o fim do prazo de validade.

Reagente Condição de Armazenamento Estabilidade


Fechado Frigorífico 2–8 °C ≤ 3 meses
Congelador ≤-18 °C Até ao final do prazo
de validade
Aberto No analisador Sistema ligado ≤ 2 semanas
No analisador Sistema desligado ≤ 2 horas
Verifique o desempenho com os materiais de controlo de qualidade:
• Se o sistema ficar desligado por mais de 2 horas.
• Após recolocar os cartuchos que tenham sido removidos do alimentador de slides e armazenados para uso posterior.

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INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO AST
Colheita, Preparação e Armazenamento da Amostra Aspartato aminotransferase

Colheita, Preparação e Armazenamento da Amostra


Amostras Recomendadas
• Soro
• Plasma: 3 Heparina
IMPORTANTE: Foi reportado que alguns dispositivos de colheita afetam outros analitos e
testes. 4 Devido à diversidade de dispositivos de colheita de amostras
disponíveis, não é possível à Ortho Clinical Diagnostics emitir uma declaração
definitiva sobre o desempenho dos seus produtos nestes dispositivos. Confirme
se os seus dispositivos de colheita são compatíveis com este teste.

Tipos de Amostras Não Recomendadas


• Plasma:
– EDTA
– Citrato
– Fluoreto/oxalato
• Não utilize amostras hemolisadas devido aos elevados níveis de actividade de AST nos eritrócitos. 5

Soro e Plasma
Colheita e Preparação da Amostra
• Proceda à colheita das amostras utilizando procedimentos laboratoriais padrão. 6 7
• Devido à reduzidíssima densidade de plaquetas, é importante centrifugar as amostras de plasma a um mínimo de
1000 x g durante um período mínimo de 10 minutos para evitar a contaminação do plasma com AST derivado das
plaquetas.
Observação: Para obter mais pormenores sobre os requisitos de volume de enchimento
mínimo, consulte as instruções de funcionamento do seu sistema.
Preparação do Doente
Não é necessária qualquer preparação especial do doente.
Precauções Especiais
• Evite agitar ou misturar as amostras de plasma após a centrifugação. A re-suspensão das plaquetas em plasma
previamente centrifugado pode conduzir a resultados de AST artificialmente elevados devido à elevada actividade de
AST nas plaquetas. 5
• Centrifugue as amostras e remova o soro ou plasma do material celular dentro de 3 dias após a colheita. 8
Armazenamento e Manipulação da Amostra
• Manipule e armazene as amostras em recipientes fechados para evitar a contaminação e a evaporação.
• Proceda à homogeneização das amostras mediante inversão suave e deixe atingir a temperatura ambiente, entre
18–28°C, antes da análise.

Armazenamento e Estabilidade da Amostra 8


Armazenamento Temperatura Estabilidade
Temperatura ambiente 18–28 °C ≤ 3 dias
Frigorífico 2–8 °C ≤ 7 dias
Congelador ≤-18 °C ≤ 3 meses

Procedimento do Teste
Material fornecido
Slides AST VITROS Chemistry Products

Material Necessário Mas Não Fornecido


• Kit de Calibrador 3 VITROS Chemistry Products
• Materiais de controlo de qualidade, como o Verificador de Desempenho I e II VITROS Chemistry Products
• 7% BSA VITROS Chemistry Products
• Embalagem 2 de Diluente FS VITROS Chemistry Products (BSA/Solução salina) (para diluição no analisador)

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AST INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
Aspartato aminotransferase Calibração

Instruções de Funcionamento
• Verifique os inventários do reagente diariamente para garantir que as quantidades deste são suficientes para a carga de
trabalho planeada.
• Para obter informações adicionais, consulte as instruções de funcionamento do seu sistema.
IMPORTANTE: Coloque todos os fluidos e amostras à temperatura ambiente, entre 18–28 °C,
antes da análise.

Diluição da Amostra
Soro e Plasma
Se as actividades de aspartato aminotransferase excederem o intervalo de medição (reportável ou dinâmico) do sistema:
Diluição da amostra no analisador (somente Sistemas Integrados VITROS 5600/XT 7600 e Sistemas Químicos VITROS
250/350, 5,1 FS/4600/XT 3400)
Consulte as instruções de funcionamento para obter mais informações sobre o procedimento de diluição no analisador.
Nos Sistemas Integrados VITROS 5600/XT 7600 e nos Sistemas Químicos VITROS 5,1 FS/4600, utilize a Embalagem de
Diluente 2 FS VITROS Chemistry Products para a diluição.
Nos Sistemas Químicos VITROS 250/350 e VITROS XT 3400, utilize a BSA a 7% VITROS para a diluição.
Observação: Um indicador DP ou TR indica o esgotamento do substrato. Esta situação pode
indicar uma elevada concentração de piruvato. Consulte “Limitações do
Procedimento.”
Diluição Manual da Amostra

1. Dilua a amostra com 7% BSA VITROS.


2. Reanalise.
3. Multiplique os resultados pelo factor de diluição para obter uma estimativa da actividade de aspartato aminotransferase
da amostra original.

Calibração
Calibradores Necessários
Kit de Calibrador 3 VITROS Chemistry Products

Preparação, Manipulação e Armazenamento de Calibradores


Consulte as Instruções de Utilização do Kit de Calibrador 3 VITROS.

Procedimento de Calibração
Consulte as instruções de funcionamento do seu sistema.

Quando Calibrar
Calibre:
• Quando o número do lote do slide mudar.
• Quando forem substituídas partes críticas do analisador para reparação ou manutenção.
• Quando os regulamentos governamentais assim o exigirem.
Por exemplo, nos E.U.A., os regulamentos da CLIA exigem uma calibração ou confirmação da calibração pelo menos
uma vez em cada seis meses.
O teste AST VITROS também pode necessitar de ser calibrado:
• Se os resultados do controlo de qualidade estiverem consistentemente fora do intervalo aceitável.
• Depois de terem sido efectuados determinados procedimentos de reparação.
Para obter informações adicionais, consulte as instruções de funcionamento do seu sistema.

Cálculos
A taxa de variação da reflectância é determinada com base nas leituras sequenciais da reflectância do slide a um
comprimento de onda de 670 nm registadas durante o período de incubação definido. Esta taxa é utilizada no modelo de
calibração cinética de pontos múltiplos existente no software para calcular a actividade enzimática. Após a execução de
uma calibração para cada lote de slides, a actividade de aspartato aminotransferase pode ser determinada em amostras
desconhecidas, a partir da taxa de variação da reflectância medida para cada slide de teste desconhecido.

Validade de uma Calibração


Os parâmetros de calibração são avaliados automaticamente pelo sistema em comparação com um conjunto de
parâmetros de qualidade indicados no ecrã Coefficients and Limits (Coeficientes e limites) nos Sistemas VITROS 250/350

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INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO AST
Controlo de Qualidade Aspartato aminotransferase

(nos Sistemas Integrados VITROS 5600/XT 7600 e nos Sistemas VITROS 5,1 FS/4600/XT 3400, consulte o ecrã Review
Assay Data [Rever dados do ensaio]). O não cumprimento de qualquer um dos parâmetros de qualidade predefinidos irá
dar origem a uma calibração falhada. O relatório da calibração deverá ser utilizado em conjunto com os resultados do
controlo de qualidade para determinar a validade de uma calibração.
Intervalo de Medição (Reportável ou Dinâmico)

Unidades Convencionais e Unidades Unidades Alternativas


do SI (μkat/L)
(U/L)
3,0–750,0 0,05–12,52
Para amostras fora do intervalo, consulte “Diluição da Amostra.”

Rastreabilidade da Calibração
Os valores atribuídos ao Kit de Calibrador 3 VITROS Chemistry Products para o aspartato aminotransferase são
rastreáveis ao método de aspartato aminotransferase recomendado pela Federação Internacional de Química Clínica
(International Federation of Clinical Chemistry (IFCC)), 9 adaptado a um analisador de centrifugação a uma temperatura de
37 °C.

Controlo de Qualidade
Selecção do Material de Controlo de Qualidade
IMPORTANTE: Os Verificadores de Desempenho VITROS são recomendados para utilização
com o Sistema Químico VITROS e Sistema Integrado VITROS. Avalie o
desempenho de outros fluidos de controlo disponíveis no mercado relativamente
à sua compatibilidade com este teste antes de os utilizar para controlo de
qualidade.
• Materiais de controlo diferentes dos Verificadores de Desempenho VITROS podem apresentar diferenças quando
comparados com outros métodos de aspartato aminotransferase, caso:
– Sejam diferentes de uma matriz humana verdadeira.
– Apresentem concentrações elevadas de conservantes, estabilizantes ou outros aditivos não fisiológicos.
• A actividade enzimática pode também variar de acordo com as fontes enzimáticas, a temperatura do diluente e o tempo
de activação durante a reconstituição.
• Não utilize materiais de controlo estabilizados com etilenoglicol.

Recomendações do Procedimento de Controlo de Qualidade


• Escolha níveis de controlo que verifiquem o intervalo clinicamente relevante.
• Analise os materiais de controlo de qualidade da mesma forma que as amostras dos doentes, antes ou durante o
processamento da amostra do doente.
• Para confirmar o desempenho do sistema, analise os materiais de controlo:
– Depois da calibração.
– De acordo com os regulamentos locais ou pelo menos uma vez em cada dia em que o teste for realizado.
– Depois de terem sido efectuados os procedimentos de reparação especificados. Consulte as instruções de
funcionamento do seu sistema.
• Se os resultados do controlo ficarem fora do seu intervalo aceitável, investigue a causa antes de decidir reportar ou não
os resultados do doente.
• Para obter as recomendações gerais de controlo de qualidade, consulte o documento Statistical Quality Control for
Quantitative Measurements: Principles and Definitions; Approved Guideline-Third Edition 10 ou outras normas
publicadas.
• Para obter informações adicionais, consulte as instruções de funcionamento do seu sistema.

Preparação, Manipulação e Armazenamento de Materiais de Controlo de Qualidade


Consulte as Instruções de Utilização dos Verificadores de Desempenho I e II VITROS Chemistry Products ou a literatura
de produtos de outros fabricantes.

Resultados
Unidades Reportáveis e Conversão de Unidades
O Sistema Químico VITROS e Sistema Integrado VITROS podem ser programados para apresentar os resultados de AST
em unidades convencionais, SI ou alternativas.

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AST INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
Aspartato aminotransferase Limitações do Procedimento

Unidades Convencionais e Unidades Unidades Alternativas


do SI
U/L µkat/L (U/L x 0,0167)

Limitações do Procedimento
Interferências Conhecidas
Soro e Plasma
O método do Slide AST VITROS foi verificado quanto à existência de substâncias interferentes em conformidade com o
protocolo EP7 11 do NCCLS. As substâncias listadas na tabela, quando testadas às concentrações indicadas, deram
origem ao desvio apresentado.
No que concerne as substâncias que foram testadas e que se verificou não interferirem, consulte a secção
“Especificidade.”

Actividade de Aspartato Desvio


Aminotransferase
Conv. e SI Unidades Conv. e SI Unidades
Interferente (U/L) Alternativas (U/L) Alternativas
Interferente* Concentração (μkat/L) (μkat/L)
Tolazamida 40 mg/dL (1,3 mmol/L) 25 0,42 -16 -0,27
N-acetilcisteína 180 mg/dL (11,0 mmol/L) 25 0,42 -8 -0,13
(NAC)
*Épossível que sejam encontradas outras substâncias interferentes. Estes resultados são representativos. Contudo, os seus resultados
podem diferir destes em alguma medida devido à variação de teste para teste. Não é possível prever o grau de interferência em
concentrações diferentes das descritas.

Outras Limitações
• Elevados níveis de piruvato desencadearão os indicadores de TR ou DP. Tais amostras necessitam ser repetidas após
a diluição.
• Sabe-se que alguns fármacos e estados clínicos alteraram a actividade de aspartato aminotransferase in vivo. Para
obter informações adicionais, consulte um dos resumos publicados. 12 13

Valores Esperados
Intervalo de Referência
Estes intervalos de referência constituem os principais 95% dos resultados de um estudo interno de 189 adultos
aparentemente saudáveis de uma população activa (90 mulheres e 99 homens).

Unidades Convencionais e Unidades Alternativas


Unidades do SI (μkat/L)
(U/L)
Adulto 15–46 0,3–0,8
Mulheres 14–36 0,2–0,6
Homens 17–59 0,3–1,0
Cada laboratório deve confirmar a validade dos intervalos para a respectiva população.

Características de Desempenho
Comparação entre Métodos
Os gráficos e a tabela apresentam os resultados de uma comparação de amostras de soro analisadas no Sistema VITROS
750 com as analisadas utilizando o método comparativo da IFCC, 9 adaptado a um analisador de centrifugação a uma
temperatura 37 °C. Os testes foram efectuados em conformidade com o protocolo EP9 do NCCLS. 14
A tabela seguinte também apresenta os resultados das comparações das amostras de soro processadas nos Sistemas
VITROS 250 e 950 com as processadas no Sistema VITROS 750, e as comparações entre o Sistema VITROS 5,1 FS e o
Sistema VITROS 950.

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INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO AST
Características de Desempenho Aspartato aminotransferase

Além disso, a tabela também apresenta os resultados de uma comparação com as amostras de soro e plasma
processadas no Sistema Integrado VITROS 5600 e no Sistema Químico VITROS 5,1 FS. O teste foi efectuado em
conformidade com o Protocolo EP9 do NCCLS. 15

Unidades Convencionais e Unidades do SI Unidades Alternativas

Sistema VITROS 750 (µkat/L)


Sistema VITROS 750 (U/L)

Método Comparativo: Modificado pela IFCC para uma temperatura de 37 °C Método Comparativo: Modificado pela IFCC para uma temperatura de 37 °C
(U/L) (μkat/L)

Unidades Convencionais e
Unidades SI Unidades Alternativas
(U/L) (µkat/L)
Coeficiente Intervalo de Intervalo de
De‐ de Actividade das Intercep‐ Eixo Actividade das Intercep‐ Eixo
n clive Correlação Amostras ção x Amostras ção x
750 vs. método
comparativo 227 1,00 0,996 11–724 +1,64 20,69 0,18–12,1 +0,03 0,35
250 vs. 750 60 1,03 0,999 15–644 -6,54 4,02 0,3–10,8 -0,11 0,07
950 vs. 750 113 1,00 0,999 12–735 +0,09 3,43 0,2–12,3 +0,00 0,06
5,1 FS† vs. 950 126 1,02 0,999 4–734 -2,61 11,06 0,1–12,3 -0,04 0,18
5600†† vs. 5,1 FS† 110 1,01 0,999 13–730 -1,19 7,97 0,22–12,2 -0,02 0,13
† As características de desempenho do Sistema VITROS 5,1 FS são aplicáveis ao Sistema VITROS 4600.
†† As características de desempenho do Sistema VITROS 5600 são aplicáveis aos Sistemas VITROS XT 3400 e XT 7600.

Precisão
A precisão foi avaliada com materiais de controlo de qualidade nos Sistemas VITROS 250 e 5,1 FS, de acordo com o
protocolo EP5 do NCCLS. 16 A precisão foi também avaliada com materiais de controlo de qualidade no Sistema Integrado
VITROS 5600, de acordo com o protocolo EP5 do NCCLS. 17
Os dados apresentados são representativos do desempenho do teste e são fornecidos apenas como orientação.
Variáveis, tais como a manipulação e armazenamento da amostra, manipulação e armazenamento do reagente, ambiente
do laboratório e manutenção do sistema, podem influenciar a reprodutibilidade dos resultados do teste.
Unidades Convencionais e
Unidades SI (U/L) Unidades Alternativas (µkat/L) % do CV
DP Intra- DP Intra- Intra-
Actividade laborato‐ Actividade laborato‐ laborato‐ N.º N.º de
Média DP Diário* rial** Média DP Diário* rial** rial** Observ. Dias
250 29 0,5 0,7 0,5 0,01 0,01 2,4 238 31
254 3,1 4,3 4,2 0,05 0,07 1,7 234 31
827 27,9 28,8 13,8 0,47 0,48 3,5 236 31
37 0,4 0,7 0,6 0,01 0,01 1,8 88 22
5,1 FS† 194 1,5 3,7 3,2 0,02 0,06 1,9 88 22
5600†† 42 0,4 0,6 0,7 0,01 0,01 1,4 88 22
200 1,4 2,8 3,3 0,02 0,05 1,4 88 22
* A precisão diária foi determinada utilizando dois ensaios/dia com dois a três replicados.
** A precisão intra-laboratório foi determinada utilizando um único lote de slides e uma calibração semanal.
† As características de desempenho do Sistema VITROS 5,1 FS são aplicáveis ao Sistema VITROS 4600.
†† As características de desempenho do Sistema VITROS 5600 são aplicáveis aos Sistemas VITROS XT 3400 e XT 7600.

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AST INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO
Aspartato aminotransferase Características de Desempenho

Especificidade
Substâncias Que Não Interferem
As substâncias listadas na tabela foram testadas com os Slides AST VITROS em conformidade com o Protocolo EP7 do
NCCLS 11, tendo-se verificado não interferirem, com um desvio <5,4 U/L, à concentração apresentada.
Composto Concentração Composto Concentração
Acetoacetato 20 mg/dL 2 mmol/L Gliburida 0,64 mg/dL 13 µmol/L
Acetaminofeno 20 mg/dL 1 mmol/L Hidroclorotiazida 2 mg/dL 67 µmol/L
Acetona 60 mg/dL 10 mmol/L Hidroxicloroquina 1 mg/dL 30 µmol/L
Acetilsalicilato 35 mg/dL 2 mmol/L Hypaque 500 mg/dL 8 mmol/L
Aciclovir 10 mg/dL 444 µmol/L Ibuprofeno 50 mg/dL 2 mmol/L
Sulfato de albuterol 1,84 µg/mL 4 µmol/L Intralípido 800 mg/dL 8 g/L
Ferro (sob a forma de
Alopurinol 5 mg/dL 367 µmol/L gluconato de ferro) 200 mg/dL 36 mmol/L
Alprazolam 0,02 mg/dL 6 µmol/L Isoniazida 7 mg/dL 500 µmol/L
Amicacina 40 mg/dL 683 µmol/L Keflina 100 mg/dL 3 mmol/L
Anfotericina B 3,5 mg/dL 35 µmol/L Lidocaína 6 mg/dL 256 µmol/L
Ampicilina 200 mg/dL 6 mmol/L Lovastatina 0,06 mg/dL 1 µmol/L
Amitriptilina (HCl) 2,5 µg/mL 9 µmol/L Manitol 400 mg/dL 22 mmol/L
Ascorbato 6 mg/dL 341 µmol/L Metadona 1 mg/dL 32 µmol/L
Azatioprina 1 mg/dL 36 µmol/L Metronidazole 25 mg/dL 1 mmol/L
Azidotimidina 30 mg/dL 1 mmol/L Morfina 2 mg/dL 70 µmol/L
Bilirrubina 40 mg/dL 684 µmol/L Naproxeno 120 mg/dL 5 mmol/L
Cafeína 35 mg/dL 2 mmol/L Neomicina 12 mg/dL 195 µmol/L
Captopril 2 mg/dL 92 µmol/L Nifedipina 0,2 mg/dL 6 µmol/L
Carbamazepina 12 mg/dL 508 µmol/L Penicilamina (D) 4 mg/dL 268 µmol/L
Cefazolina 400 mg/dL 9 mmol/L Fenobarbital 25 mg/dL 1 mmol/L
Ceftriaxona 250 mg/dL 5 mmol/L Fenilpropanolamina 1,8 µg/mL 12 µmol/L
Cloranfenicol 25 mg/dL 774 µmol/L Fenitoína 10 mg/dL 396 µmol/L
Clorodiazepóxido 2 mg/dL 67 µmol/L Fosfato (Na) 1,5 mmol/L 1,5 mmol/L
Clorpromazina 10 µg/mL 31 µmol/L Fosfolípidos 500 mg/dL 5 g/L
Colesterol 340 mg/dL 9 mmol/L Prednisolona 0,1 mg/dL 3 µmol/L
Cimetidina 10 mg/dL 396 µmol/L Procainamida 10 mg/dL 425 µmol/L
Clindamicina 20 mg/dL 0,5 µmol/L Prometazina (HCl) 1 mg/dL 35 µmol/L
Clonidina (HCl) 0,2 µg/mL 1 µmol/L Propranolol (HCl) 0,5 mg/dL 19 µmol/L
Codeína 3 mg/dL 100 µmol/L Pseudoefedrina 0,7 mg/dL 42 µmol/L
Flurazepam 0,23 mg/dL 6 µmol/L Quinidina 5 mg/dL 154 µmol/L
Ciclosporina 4 µg/mL 333 nmol/L Ranitidina (HCl) 20 mg/dL 638 µmol/L
Dexametazona 1,35 µg/mL 3 µmol/L Salicilato 50 mg/dL 4 mmol/L
Diazepam 2 mg/dL 70 µmol/L Estreptocinase 50 000 U/mL 50 000 U/mL
Digoxina 4 ng/mL 5 nmol/L Suramina 500 mg/dL 4 mmol/L
Diltiazem 0,2 mg/dL 5 µmol/L Teofilina 25 mg/dL 1 mmol/L
Difenidramina 7 mg/dL 273 µmol/L Tioridazina (HCl) 2 mg/dL 54 µmol/L
Dipirona 50 mg/dL 2 mmol/L Proteínas Totais 4 g/dL 40 g/L
Dopamina (HCl) 3 µg/mL 20 µmol/L Proteínas Totais 8,4 g/dL 84 g/L
Eritromicina 20 mg/dL 273 µmol/L Tricloroetanol 10 mg/dL 669 µmol/L
Etanol 394 mg/dL 86 mmol/L Triglicéridos 535 mg/dL 6 mmol/L
Flurazepam 15 mg/dL 387 µmol/L Trimetoprim 25 mg/dL 1 mmol/L
Furosemida 10 mg/dL 302 µmol/L Nitrogénio ureico 500 mg/dL 178 mmol/L
Dissulfato de geneticina 50 mg/dL 1 mmol/L Ácido valpróico 50 mg/dL 4 mmol/L
Gentamicina 12 mg/dL 256 µmol/L Varfarina 10 mg/dL 324 µmol/L
Ácido gentísico 50 mg/dL 3 mmol/L

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INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO AST
Referências Aspartato aminotransferase

Referências
1. Tietz NW (ed). Fundamentals of Clinical Chemistry. ed. 3. Philadelphia: WB Saunders; 369–371; 1987.
2. CLSI. Protection of Laboratory Workers from Instrument Biohazards and Infectious Diseases Transmitted by Blood,
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3. Doumas BT, et al. Differences Between Values for Plasma and Serum in Tests Performed in the Ektachem 700 XR
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4. Calam RR. Specimen Processing Separator Gels: An Update. J Clin Immunoassay. 11:86–90; 1988.
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6. CLSI. Collection of Diagnostic Venous Blood Specimens. 7th ed. CLSI standard GP41. Wayne, PA: Clinical and
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7. NCCLS. Procedures and Devices for the Collection of Diagnostic Capillary Blood Specimens; Approved Standard—
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19087-1898 USA; 2004.
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10. CLSI. Statistical Quality Control for Quantitative Measurements: Principles and Definitions; Approved Guideline – Third
Edition. CLSI document C24-A3 (ISBN 1-56238-613-1). CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA
19087-1898 USA; 2006.
11. NCCLS. Interference Testing in Clinical Chemistry. NCCLS Document EP7. CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400,
Wayne, PA 19087-1898 USA; 1986.
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13. Friedman RB, Young DS. Effects of Disease on Clinical Laboratory Tests. Washington, D.C.: AACC Press; 1990.
14. NCCLS. Method Comparison and Bias Estimation Using Patient Samples; Approved Guideline. NCCLS Document
EP9. CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA 19087-1898 USA; 1995.
15. NCCLS. Method Comparison and Bias Estimation Using Patient Samples; Approved Guideline. NCCLS document
EP9-A2 [ISBN 1-56238-472-4]. CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, Pennsylvania 19087-1898 USA;
2002.
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West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA 19087-1898 USA; 1992.
17. NCCLS. Evaluation of Precision Performance of Quantitative Measurement Methods; Approved Guideline – Second
Edition. NCCLS document EP5-A2 [ISBN 1-56238-542-9]. CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA
19087-1898 USA; 2004.

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Aspartato aminotransferase Glossário de Símbolos

Glossário de Símbolos

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Data da Revisão Versão Descrição das Alterações Técnicas*
2019-09-06 13.0 • Informações adicionadas relativas ao Sistema Químico VITROS XT 3400
• Glossário de Símbolos: atualizado
• Endereço atualizado do Representante da CE
• Diagrama da Lâmina: Fosfato de sódio adicionado à camada de reagente
* As barras de alteração indicam a posição de uma emenda técnica ao texto, relativamente à versão anterior do documento.

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Quando estas Instruções de Utilização forem substituídas, assine e date por baixo, e guarde em conformidade com os
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