Slides da Aula

Dengue,
Chikungunya e
Zika
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C

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 DENGUE - Teoria
Considerações Iniciais

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 Período de
Transmissibilidade

Suspeitas dos
Casos de Dengue

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Caso suspeito de dengue com sinais de alarme

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 São sinais de choque

Confirmação dos Casos suspeitos

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Descartado

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Prova do Laço

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 Estadiamento Clínico

Etapas a serem seguidas na suspeita de dengue

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Cartão de Acompanhamento da Dengue SUS

Atenção

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Hemograma - Finalidade

Tratamento

Contraindicação

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1. (Prefeitura de Criciúma-SC/FEPESE/2014) Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as
falsas ( F ) com relação ao dengue.
( ) A primeira manifestação é a febre alta (39 a 40°C) associada à cefaleia, artralgia, adinamia, dor
retro-orbitária com presença ou não de exantema e/ou prurido.
( ) O período de incubação é de 15 a 30 dias, sendo em média de 20 dias.
( ) A sorologia é utilizada para a detecção dos anticorpos antidengue e pode ser solicitada a partir do
6º dia do aparecimento dos sintomas.
( ) A prova do laço deve ser realizada em todos os casos suspeitos de dengue, durante o exame
físico.

2. (Universidade Federal Fluminense-UFF/UFF-COSEAC/2014) A prova do laço é importante para a

triagem do paciente suspeito de dengue, portanto deve ser realizada obrigatoriamente. Em crianças,
a prova do laço é positiva quando:
a) estando o manguito insuflado na pressão máxima, durante 5 minutos, surgem petéquias em todo
o antebraço da criança.
b) após garroteamento de um dos membros superiores, for visualizada presença de equimose.
c) o valor médio da pressão sístole e diastólica for menor que 60.
d) em área de aproximadamente 2,5 cm x 2,5 cm no antebraço da criança, contarem-se 10 petéquias

3. (IBC-RJ/AOCP/2013) Sobre a Dengue, é correto afirmar que

a) o macho do Aedes aegypti costuma picar as pessoas durante a noite, para viabilizar a maturação
dos ovos.
b) uma das formas de transmissão é pelo contato de um doente ou suas secreções com uma pessoa
sadia.
c) a transmissão do ser humano para o mosquito ocorre enquanto houver presença de vírus no
sangue do ser humano, chamado período de viremia.
d) o período de transmissibilidade da doença compreende dois ciclos: um extrínseco, que ocorre no
ser humano, e outro intrínseco, que ocorre no vetor.
e) a dengue é uma doença benigna que não evolui para quadros mais graves, por isso o tratamento é
sintomático com analgésicos e antitérmicos.

4. (HUAP-UFF/IBFC/2016) O técnico de enfermagem que atua no pronto atendimento deve

reconhecer sintomas de doenças comuns como a dengue. Assinale a alternativa incorreta.
a) São sintomas da Dengue: dores musculares, abdominais, atrás dos olhos, costas e ossos.
b) Outro sintoma da dengue é dores fortes nas articulações.
c) Também são sintomas da dengue: febre, fadiga, mal estar, perda de apetite, tremor e suor.

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d) Sintomas comuns da dengue são: dores de cabeça, erupção vermelha pelo corpo, náusea e
tonturas.
e) São mais sintomas da dengue: dores nos ouvidos, tosse produtiva e pescoço rígido.

5. (MARINHA/2016) A dengue é uma doença infecciosa febril aguda, que pode ser de curso benigno
ou grave, dependendo da forma como se apresenta. Segundo o Guia de bolso de Doenças Infecto-
Parasitárias do Ministério da Saúde (2010), dos casos graves de febre hemorrágica da dengue, o
maior número de casos de choque ocorre entre o 3º e 7º dia de doenças, geralmente precedidos por
a) visão turva.
b) labilidade da temperatura.
c) dores abdominais.
d) artralgia.
e) anorexia.

6. (HU-PEST/UFSC/EBSERH/IBFC/2016) A espécie A. Aegypti é a mais importante na transmissão da

Dengue. Sobre a Dengue, assinale a alternativa correta.
a) A transmissão somente se faz pela picada dos mosquitos A. Aegypti, no ciclo homem – A. aegypti –
homem.
b) A suscetibilidade ao vírus da dengue é universal. A imunidade é permanente para um mesmo
sorotipo (homóloga). Entretanto, a imunidade cruzada (heteróloga) existe temporariamente por 2 a 3
meses.
c) O período de incubação varia de 6 a 14 dias, sendo em média de 8 a 12 dias.
d) O período de transmissibilidade compreende apenas o ciclo extrínseco que ocorre no homem.
e) O período de transmissibilidade compreende dois ciclos: um intrínseco, que ocorre no vetor, e
outro extrínseco, que ocorre no homem.

Febre Chikungunya
Teoria

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 Transmissibilidade

Suscetibilidade e Imunidade

Sinais e Sintomas

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Sinais de Gravidade e Critérios de Internação

Grupos de Risco

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Diagnóstico Laboratorial

Tratamento

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Definição de Casos

Caso Confirmado

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1. (Prefeitura de Serrita – PE/CONSULPAM/2015) A febre de Chikungunya é uma arbovirose causada
pelo vírus RNA do gênero Alphavírus, sendo transmitida aos humanos por mosquitos do gênero
Aedes. Em relação à doença, assinale a alternativa INCORRETA:
a) Nem todos os indivíduos infectados desenvolvem a doença.
b) O período de incubação é de 2 a 10 dias, com uma média de 5 dias e o período de viremia se inicia
um dia antes do surgimento dos primeiros sintomas até o quarto dia da doença.
c) Um caso suspeito pode ser definido quando o paciente apresentar febre de início súbito (maior de
38˚C, artralgia ou artrite intensa não explicada por outras condições e residindo ou tendo visitado
áreas endêmicas até 2 semanas antes do início dos sintomas. A hemorragia intensa também está
presente na maioria, senão em todos os casos.
d) Deve-se educar o paciente e comunidade sobre o risco de infecção, tentando minimizar a
população do vetor e minimizando também o contato com o vetor.

2. (Pref. Ubatuba-SP/IDECAN/2015) São considerados sinais e sintomas da febre Chikungunya,

EXCETO:
a) Febre alta repentina.
b) Presença de exantema.
c) Intensa dor nas articulações.
e) Sangramentos espontâneos.

Chikungunya

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3. (HU-PEST/UFSC/EBSERH/IBFC/2016) O vírus chikungunya é originário da África, onde foi
identificado originalmente na Tanzânia em casos humanos febris e em mosquitos Aedes Aegypti.
Sobre a Febre de Chikungunya, assinale a alternativa correta.
a) Os principais hospedeiros dos arbovírus são humanos e primatas não humanos, além de outros
vertebrados como roedores, pássaros e pequenos mamíferos .
b) O período de incubação extrínseco, que ocorre no ser humano, é em média de 10 a 14 dias
(podendo variar de 5 a 28 dias).
c) O período de incubação intrínseco, que ocorre no vetor, dura em média 20 dias.
d) Depois do período de incubação intrínseco, o mosquito é capaz de transmitir o vírus a um
hospedeiro suscetível, como o ser humano. Em seguida, o mosquito permanece infectante por
apenas 4 semanas.
e) O período de viremia no ser humano pode perdurar por até 30 dias e, geralmente, inicia-se 10 dias
antes da apresentação dos sintomas.

Zika Vírus

Considerações Iniciais

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Etiopatogenia

Quadro Clínico

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 Casos Suspeitos

Caso Confirmado

1. (UNESP/VUNESP/2015) Enfermeiros que atuam em unidades básicas de saúde e prontos-socorros

devem estar atentos ao aparecimento de casos novos dessa doença, que se manifesta com sinais e
sintomas tais como febre
a) alta; icterícia; dores musculares, principalmente em panturrilha; hepatomegalia; esplenomegalia e
cefaleia.
b) baixa; hiperemia conjuntival, sem secreção; artralgia; exantema maculopapular; dores musculares
e cefaleia.
c) intermitente, principalmente no período vespertino, vômitos e diarreia; esplenomegalia,
hepatomegalia e anemia.

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Microcefalia (MS 2016)

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Síndrome de Guillain-Barré
Considerações Iniciais

Quadro Clínico

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 Diagnóstico

Tratamento

Recomendações

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 Dengue, Febre Chikungunya e Zika Vírus
Considerações Finais
Notificação Compulsória - Portaria 204/2016

Principais Medidas de Vigilância e Controle do Vetor

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Referências

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 GABARITO
(Dengue)
1 - V, F, V, V
2-D
3-C
4-E
5-C
6-B

Febre Chikungunya
1-C
2-D
3-A

Zika Vírus
1-B

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