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Controle do Fluxo e da Pressão

Sanguínea

Controle do Fluxo Sanguíneo

Controle Local

• Dependente da necessidade metabólica dos


tecidos
• Controle agudo e a longo prazo

Controle Humoral

• Desempenhado por substâncias nos tecidos


• Produzidas localmente ou por glândulas

Controle do Fluxo Sanguíneo


Controle Local Agudo
• Necessidades metabólicas
■ Fornecimento de O2 e remoção de CO2
■ Fornecimento de nutrientes e remoção
de excretas
■ Remção de H+

• Regulação por disponibilidade de O2

Metab. O2 VASODILATAÇÃO Fluxo

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Controle do Fluxo Sanguíneo

• Regulação pela adenosina


Metab. ATP Adenosina Vasodilatação Fluxo

• Regulação Miogênica

PA Distensão vascular Reação vasoconstrictora Fluxo

Controle do Fluxo Sanguíneo

Controle Local a Longo Prazo


• Angiogênese por deficiência de O2
■ Formação de novos vasos
■ Ação do ECGF
Controle Humoral
Agentes vasoconstrictores Agentes vasodilatadores
NA e Adr Bradicinina
Angiotensina II Histamina
Vasopressina (ADH) Prostaglandinas
Endotelina NO

Controle da Pressão Arterial

Controle Neural (Controle Rápido)

• Sistema Nervoso Autônomo


• Medula Adrenal
• Barorreflexo, quimiorreflexo e reflexos atriais

Controle Renal (Controle a Longo Prazo)

• Diurese e natriurese pressórica


• Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona

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Controle da Pressão Arterial
Controle Neural (Controle Rápido)
Sistema Nervoso Autônomo (SNS e SNP)

Controle da Pressão Arterial


Controle Neural (Controle Rápido)
• Sistema Nervoso Autônomo (SNS e SNP)

PA = DC x RPT
Constricção arterial ⇒ ↑RPT ⇒ ↑PA

↑ SNS Constricção venosa ⇒ ↑Pré-carga ⇒ ↑DC ⇒↑PA

↑FCC e ↑FC ⇒ ↑DC ⇒ ↑PA

↑ SNP ⇒ ↓FCC e ↓↓FC ⇒ ↓DC ⇒ ↓PA


PA – Pressão Arterial; RPT – Resistência Periférica Total; DC – Débito
Cardíaco; FCC – Força de contração do Coração; FC – Frequência Cardíaca.

Controle da Pressão Arterial


Controle Neural (Controle Rápido)
• Medula Adrenal (MA)

↑RPT ⇒ ↑PA

↑MA ⇒ ↑catecolaminas ↑Pré-carga ⇒ ↑DC ⇒↑PA

↑FCC e ↑FC ⇒ ↑DC ⇒ ↑PA

PA – Pressão Arterial; RPT – Resistência Periférica Total; DC – Débito


Cardíaco; FCC – Força de contração do Coração; FC – Frequência Cardíaca.

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Mecanismos reflexos para o controle da PA
Barorreflexo
• Anatomia do Barorreflexo
Vias aferentes Vias eferentes

• Função barorreceptora após mudança postural


Posição Ereta ⇒ ↓ PA ⇒ ↑ Baroceptores ⇒ ↑ PA

• Função Tampão da PA

Quimiorreflexo
• Quimiorreceptores – cél. sensíveis às variações
de PO2, PCO2 e H+

↓ PO2 Arterial ⇒ ↑ Quimiorreceptores ⇒ ↑PA


↑ PCO2 Arterial ⇒ ↑ Quimiorreceptores ⇒ ↑PA

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Reflexos Atriais
↑ Volume nos átrios

↑ Estiramento dos átrios

↑ Peptídeo Natriurético Atrial ↑ Aferentes Vagais

↑ Excreção de Na+ e H2O ↑ Eferentes Bulbares

↓ PA

Controle da Pressão Arterial


Controle Renal (Controle a Longo Prazo)
• Diurese e Natriurese Pressórica

Aumento do débito cardíaco, do débito


urinário e da pressão arterial produzido
pelo aumento do volume sanguíneo em
cão desnervado.

• Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona

Componentes do sistema renina-angiotensina

■ Renina
■ Angiotensinogênio (452 aminoácidos)
■ Angiotensina I (10 Aminoácidos)
■ Enzima conversora da angiotensina (ECA)
■ Angiotensina II (8 aminoácidos)
■ Angiotensinases

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Mecanismo de Secreção de Renina

Aparelho Justaglomerular

Vias de ação do SRA para o controle da PA

Aldosterona

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ANGIO II Endotélio

PA = DC x RPT SNS

DC = VES x FC SNP

FCC Retorno venoso


ANGIO II
SNP SNS Volemia
Aldosterona

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