Fisiologia Reprodutiva
INTRODUÇÃO
Envolve:
 Sistema nervoso – hipotálamo
 Glândula pituitária – hipófise
 Ovário
 Útero – endométrio
O hormônio regulador de gonadotrofina
hipotalâmico (GnRH) regula:
 Hormônio luteinizante (LH)
 Hormônio folículo estimulante (FSH) na
hipófise ao ser secretada de modo
pulsátil
A frequência do pulso determina a quantidade
relativa da secreção de LH e FSH.
O ovário corresponde ao LH e FSH de
maneira diferente:
É definida de maneira sequencial para que
produza o crescimento folicular haja a
ovulação e o corpo lúteo.
No início do ciclo menstrual:
 O ovário produz estrogênio (responsável
pelo crescimento endotelial)
 Em seguida ocorre a ovulação (produz
quantidade significativa de
progesterona) transforma o endométrio e
torna-se ideal para a implantação do
embrião
 Se não ocorrer a gravidez o ovário cessa
a produção de estrógeno e progesterona
(endométrio é descartado e o ciclo se
reinicia)
Amanda Garcia Rosa Moraes – Habilidades clinicas III Professor Antônio
o ciclo menstrual ovulatório precisa da
sincronia com a regulação da produção
hormonal do SNC na hipófise e no ovário.
NEUROENDOCRINOLOGIA
Representa:
 Endocrinologia: lida com hormônios
(substancias secretadas na corrente
sanguínea com ações em locais remotos
do ponto onde foram secretadas
 Neurociência: estudo da ação dos
neurônios (a descoberta de que os
neurônios transmitem impulso e
secretam seus produtos no sistema
vascular para funcionar como
hormônios, um processo chamado
neurossecreção – os dois sistemas são
intimamente ligados)
o ciclo menstrual é regulado pela
retroalimentação (feedback) de hormônios
agindo sobre o tecido neutral do SNC.
ANATOMIA
Hipotálamo
Pequena estrutura neural:
 Localização: situa-se na base do
a cérebro, acima do quiasma optico e
abaixo do terceiro ventrículo
Tem conexão com a glândula pituitária
(hipófise) sendo essa parte do cérebro fonte
de muitas secreções hipofisárias. O
hipotálamo se divide em 3 zonas:
 Periventricular: adjacente ao terceiro
ventrículo
  Medial: sobretudo corpos celulares Principais produtos secretórios do
 Lateral: primeiramente axônio hipotálamo são os fatores de liberações
hipofisários:
Cada zona é subdividida em estruturas como:
1. Fator liberador de gonatrofina (GnRH)
 Núcleos: representam locais de
que controla a secreção do hormônio
concentração de tipos semelhantes de
luteinizante (LH) e hormônio
corpos celulares neuronais.
foliculoestimulante (FSH)
O hipotálamo não é uma estrutura isolada 2. Hormônio liberador de corticotrofina
dentro do SNC, apresenta múltiplas (CRH) que controla a liberação de
conexões com outras regiões do cérebro. hormônio adrenocorticotrófico (ACTH)
3. Hormônio liberador do crescimento
Além das vias de saída do hipotálamo para a (GHRH) que regula a ação do hormônio
hipófise, há também as vias menos conhecidas de crescimento (GH)
como a via de sai para diversas regiões do 4. Hormônio liberador de tirotrofina (TRH)
cérebro (sistema límbico – amigdala e que regula a secreção do hormônio
hipocampo / tálamo e a ponte) estimulante da tireoide (TSH)
Algumas das vias formam alças de
retroalimentação (feedback loops) para áreas
que fornecem estímulos (input) neural ao
Hipotálamo.

Existem vários níveis de retroalimentação

para o hipotálamo os quais são conhecidos
como alças de retroalimentação longa. são
compostas de:

 Estímulos endócrinos a partir de

hormônios circulantes como andrógeno
e estrógeno que atuam sobre os
receptores esteroides presentes no
hipotálamo.
 Os hormônios hipofisários podem atuar
sobre o hipotálamo e servir a
importantes funções regulatórias na
alça de curta de retroalimentação. As
secreções hipotalâmicas são capazes de O hipotálamo é a fonte de toda a produção
atuar direito no próprio hipotálamo em de hormônios neuro-hipofisários
uma alça de retroalimentação A hipófise posterior neural é a extensão direita
ultracurta. do hipotálamo conectada na haste infundibular,
os capilares são fenestrados da mesma forma

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que os capilares fora do SNC (não há barreira
hematoencefálica na eminencia mediana)
Hipófise

É dividida em 3 lobos ou regiões:

 Anterior – adeno-hipofise derivada do

ectoderma a partir da dobra de
Rathke/ausência de tecido neural
 Posterior – neuro-hipófise
 Intermediaria

HORMONIOS REPRODUTIVOS

Hipófise
O GnRH é o fator que controla a liberação da
secreção das gonadotrofinas (PAG potente
inibidor da secreção de prolactina e
estimulador da liberação de gonatrofina)
 Secreção pulsátil
É incomparável entre os hormônios liberadores
quanto a sua capacidade regular de maneira
simultânea a secreção de 2 hormônios:
 FSH
 LH
Também é incomparável aos hormônios
corporais, uma vez que precisa ser liberado em
modo pulsátil.
Para ser efetivo e influenciar a liberação das
duas gonadotrofinas. A secreção pulsátil
continua de GnRH é necessária, pois a meia
vida do GnRH é muito curta (apenas de 2 a 4
minutos) resultante de rápida clivagem
proteolítica
Varia de amplitude ao longo do ciclo
menstrual.
Fase folicular  caracterizada por pulsos de
secreção de GnRH frequentes e pequenas
Fase folicular tardia  aumento na frequência
e na amplitude dos pulsos
Fase lútea  alongamento do intervalo entre
os pulsos, a amplitude da fase lútea é maior
que da fase folicular , mas declina de maneira
progressiva durante as 2 semanas
A modificação dos pulsos possibilita a
variação da secreção de LH e FSH ao longo do
ciclo menstrual. Exemplo: Diminuir a
frequência dos pulsos de GnRH diminui a
secreção de LH, mas eleva FSH (importante
aspecto de intensificação da disponibilidade de
FSH na fase lútea tardia) O efeito do GnRH
também pode sofrer efeito de: influencias
hormonais, hormônios adicionais, peptídeos e
esteroides sexuais.
 Agonistas dos hormônios liberadores
de gonadotrofinas
Efeito dos opioides endógenos sobre GnRH:
São divididos em 3 classes.

 Endorfinas: tem atividade endógena

parecida com a morfina, desempenha

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 função de regulação da temperatura,
apetite, humor e comportamento
 Encefalinas: peptídeos mais distribuídos
no cérebro, funcionam na regulação do
sistema nervoso autônomo
 Dinorfinas: servem para uma função
similar a endorfina, produz efeitos
comportamentais e exibem alta potência
analgésica.
Opioides endógenos desempenham um
papel importante na regulação da função
hipotalâmica-hipofisária: as endorfinas
inibem a liberação do GnRH dentro do
hipotálamo resultando na inibição da secreção
de gonadotrofina (os esteroides sexuais
ovarianos podem intensificar a secreção de
endorfinas centrais, diminuindo os níveis de
gonadotrofinas.
A concentração de endorfinas varia ao longo
do ciclo menstrual, aos níveis máximos na fase
lútea e mínimos durante o fluxo menstrual.
Essa variedade embora ajude a regular a
concentração de gonadotrofina é capaz de
contribuir para os sintomas cicloespecíficos
pelas mulheres na ovulação
As gonadotrofinas FSH e LH são produzidas
por células do gonadotrofo hipofisários
anterior e responsável pela estimulação
folicular ovariana.
 Prolactina
Principal fator trófico pela produção de leite
pelas mamas. A secreção de prolactina está sob
controle inibitório tônico pela secreção
hipotalâmica de dopamina.
Ponto de vista clinico: Os níveis elevados de
prolactina estão associados a amenorreia e a
galactorreia, devendo haver suspeita de
hiperprolactinemia em qualquer mulher nesta
situação.
Embora a prolactina pareça estar no controle
inibitório, muitos estímulos podem deflagar a
sua liberação tais como a manipulação da
mama, uso de medicamentos, controle de
estresse, a pratica de exercícios físicos e
ingeridos por certos alimentos.
 Hormônio estimulante da tireoide,
hormônio adrenocorticotrófico e
hormônio do crescimento

SECREÇÃO DE HORMONIOS HIPOFISARIOS Alguns dos hormônios produzidos pela

hipófise anterior são:
Hipófise Anterior
 TSH - O hormônio estimulante da
É responsável pela secreção dos principais
tireoide é secretado pelos tireotrofos
fatores liberadores de hormônio:
hipofisários em resposta ao TRH.
 FHS  ACTH – é secretado pela hipófise
 LH anterior em resposta do outro fator
 TSH liberador hipotalâmico, CRH, e estimula
 ACTH a liberação de glicocorticoides
suprarrenais
Como também a GH e prolactina, cada
 GH – é o hormônio da hipófise anterior
hormônio é liberado por um tipo celular
secretado em maior quantidade absoluta.
especifico da hipófise.
Hipófise Posterior
 Gonadotrofinas
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  Estrutura e função

Secreta 2 hormônios:

 Ocitocina: responsável pela estimulação

de dois tipos específicos de contrações
musculares: 1contração uterina
durante o parto e 2  contrações
mioepiteliais do ducto lactífero que se
dão durante o reflexo de ejeção do leite
 Arginina-vasopressina: hormônio
antidiurético ADH e AVP é o segundo
principal produto da hipófise posterior

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