Universidade Católica de Pelotas

Centro da saúde da ciência e da vida

Fisioterapia

Imunologia

Barbara
Débora
Fábia
Gabrielle
síndrome crônica

Queixas dolorosas
neuromusculares difusas
e pela presença de
pontos dolorosos em
regiões anatomicamente
determinadas.
 Fadiga (stress)
 Perturbações do sono  Dores de cabeça
 Distúrbios emocionais
 Sensação de formigueiro e inchaço nas mãos(manhã) e pés.
 Queixam-se com freqüência de ansiedade, depressão,
perturbações da atenção, concentração e memória.
 Alguns doentes têm queixas gástricas e cólon irritável.
 Síndrome das pernas inquietas
 Sensibilidade à temperatura
 Desconhecida

citosinas pró-inflamatórias
(secretadas por células do sistema imune)

(ligadas)
Sintomas
 Sensação;

Queimadura ou mal estar

Afeta uma grande parte do corpo

Começando de forma generalizada ou numa

área como o pescoço, ombros, região
lombar, podendo ocorrer espasmos.
 síndrome

Perturbação dos mecanismos da dor

( FUSOS NEUROMUSCULARES)

 Não
havendo lesão de nenhum órgão,
músculos ou articulações.
 Não há exame diagnóstico. Não existem exames
ou análises que permitam a confirmação do
diagnóstico.

 O diagnóstico de fibromialgia é baseado em

exames laboratoriais, que excluem outras
doenças que possam imitar a fibromialgia.

A observação médica pondo em evidência pelo

menos 12 de 18 pontos dolorosos
( pontos e gatilho),associados à fadiga, às
perturbações do sono e às alterações emocionais.
Perturbações no sist. imunológico

Retículo-endotelial e da imunidade celular.

Que podem criar um terreno propício a

degenerescências.
 Doenças reumáticas, tais com artrite
reumatóide, lúpus ou espondilite ancilosada
(artrite espinhal)

 Hereditária( ESTUDOS)

 Fatores ambientais ( ESTUDOS)

 Os pontos mais dolorosos;

-Região cervical.
-Joelhos e o epicôndilo lateral.

 Grande freqüência de dores

musculoesqueléticas (97%)
 rigidez muscular (79%)
 sono não restaurador (100%)
 fadiga matinal (91%)
 ansiedade (70%)
 FIBROMIALGIA JUVENIL(5 a 17 anos)

 sexo feminino (84% dos casos)

 Predominando em meninas adolescentes

(entre 13 e 15 anos)
A resposta ao stress, que é da responsabilidade
do Sistema Nervoso Autónomo (SNA), sistemas
Endócrino e Imune

Perturba-se totalmente na fibromialgia.

Diminui a intensidade da resposta em situações

de stress.
Desenvolveria A FIBROMIALGIA em doentes
geneticamente susceptíveis, expostos a um
stress agudo extremamente intenso ou crónico
mantido durante muito tempo.
 Os sintomas dessa patologia são dores no
corpo todo.
 Nesta síndrome o sono é descrito como “não
reparador”, ou seja, a pessoa não descansa.
Relatos;
 Dor “na carne”, não nas juntas.
 Dói o dia inteiro, mas a dor é
particularmente maior ao acordar ( “levou
uma surra” ),
 sente-se uma discreta melhora ao longo do
dia, mas no final da tarde a dor vem de novo
com toda sua intensidade.
Geralmente uma crise forte de dor anuncia que a
pessoa está realmente num limite e que uma um
mudança no estilo de vida é urgente.

Tem
 Existem apenas três medicamentos
aprovados pela FDA (órgão norte-
americano que regula
medicamentos).

 Uloxetina (desenvolvida para tratamento da

depressão)

 Milnaciprano (similar a um medicamento

para tratamento de depressão, porém é
aprovado pela FDA somente para tratamento
de fibromialgia)

 Pregabalina (tratamento de dor neuropática

(dor crônica causada por dano ao sistema
nervoso).
 Medicamentos analgésicos (no tratamento da
fibromialgia, sua utilização vem com o
intuito de aliviar a dor.)

 Benzodiazepínicos(pois podem aliviar os

sintomas de síndrome das pernas inquietas,
um transtorno neurológico que é mais
comum em pessoas com fibromialgia.
É proposto em função da sintomatologia 
apresentada;

* Dor localizada - laser, TENS, massoterapia

* Fadiga: programas de condicionamento
físico,bicicleta ergométrica, treinamenteo cardio-
vascular, exercícios de flexibilidade, exercícios
aeróbicos e caminhada.
* Dores musculoesqueléticas difusas, cefaléia crônica,
rigidez matinal, parestesias: exercícios globais e
exercícios de alongamento.
 Bibliografia;

 -REYNOLDS, W.J.; MOLDOFSKY, H.; SASKIN, P.;

LUE, F.A. – The effects of cyclobenzaprine on
sleep physiology and symptoms in patients with
fibromyalgia. J. Rheumatol., 18:452-4, 1991.

 -FOSSALUZZA, V. & DE VITA, S. - síndrome da

fibromialgia. Int. J. Clin. Pharmacol. Res.,
12:99-102, 1992.
 - PRIETO, Jorge -Esp. en medicina interna; Ese
dolor que invade el cuerpo.Mendonça.200.

 -Marques, Amélia Pasqual -Fibromialgia e

Fisioterapia - Avaliação e Tratamento
Fibromialgia e Fisioterapia.Editora Manole. 1ª
edição. 2010.