60 a 70% dos casos

Reagem a temperatura corporal

Características
Anticorpos a quente
Hemólise extravascular
Palidez / Icterícia
Quadro clínico
Espleno ou hepatomegalia

↓ Hemoglobinas e
Haptoglobina
Mediada por IgG
Esferocitose / Reticulose

↑ Bilirrubina indireta e LDH

Diagnóstico
Hiperplasia eritroblástica da
medula
Coombs direto (+)
Corticoesteroides / Transfusão
Tratamento
Esplenectomia / Ácido folículo
Autoimune
Reagem a temperatura
ambiente

Hb < 12,5 g/dl Anticorpos a frio

Mulher Características
Destruição precoce dos
Gestante Hb < 11,5 g/dl Extremidades e partes frias do
eritrócitos com redução da HB Conceito geral
corpo
Hb < 13,5 g/dl Homem
Cianose extremidades / palidez
Deficiência de proteínas do Quadro clínico
citoesqueleto Fadiga / IC
Características Mediada IgM
Espectrina, adquirina, banda 3 e Autoaglutinaçao espontânea /
proteína 4.2 Reticulocitose
Diagnóstico
Anemia leve a moderada Coombs direto (+)
Quadro clínico
Icterícia / Esplenomegalia Transfusão aquecida

Hipercrômica Tratamento Aquecimento extremidades

Anemia
Micro ou normocítica
Reticulócitos / Microesferócitos
Coombs direto (-)
Vacina pneumocócica
Esplenectomia / Ácido fólico
Distúrbio na síntese da
espectrina ou da proteína 4.1
Maioria assintomática /
hemólise leve
Sem anemia ou esplenomegalia
Ovalócito e eliptócitos
(esfregaço)
Esplenectomia (casos grave)
Defeito na síntese de espectrina
Esferocitose hereditária
Plasmaférese / Corticosteroide
Diagnóstico Comum pelo uso penicilina
Formação de anticorpos contra
Adsorção da droga
a droga (ligada à hemácia)
Tratamento Hemólise extravascular
Quinidina
Características Tipos Fenacetina
Autoimunes Causas
ANEMIA HEMOLÍTICA Cefalosporina de 3ª geração
Adsorção de imunocomplexos
Quadro clínico Podem ativar sistema
Eliptocitose hereditária Adsorvidos por receptor nas complemento
Alterações do citoesqueleto e
hemácias
membrana eritrocítica Hemólise intravascular
Induzida por drogas Causas
Diagnóstico
Alfa-metildopa ou procainamida
Tratamento
Melhora com a retirada da
Características Indução da autoimunidade droga

Poiquilócitos e hemácias Interferir na função dos LT

fragmentadas Piropoiquilocitose hereditária supressores
Diagnóstico
Anemia microcítica Cefalotina

Esplenectomia Tratamento Liga à superfície da hemácia

Adsorção não imunológica de
Influxo de Na+ e H2O para proteínas IgM / IgG
hemácia com redução de HCM Característica Atração de proteínas
Frações do complemento
Esplenomegalia / Anemia
hemolítica Quadro clínico Estomatocitose hereditária Evolução para hemólise é rara

Esplenectomia evitada Hemólise intravascular

Causas Hereditárias Patogênese
(tromboembolismo) Tratamento Aloanticorpos
Defeito enzimático com Dispneia
atividade reduzida e/ou meia
vida curta Características CID / IRA
Manifestações clínicas
Febre / Hemólise intravascular Aloimunes Dor lombar e/ou peito
Lombalgia / palidez / icterícia Febre / Calafrios
Quadro clínico
Precipitada por uso de drogas Interrupção da transfusão
ou infecção Deficiência de G6PD
Cristaloide (NaHCO3)
Dosagem de G6PD (colhido Tratamento
após 6-8 sem. da crise) Diagnóstico Manter Ph urina 7,0

Não há um específico Manitol ou furosemida

Suporte clínico/ Tratamento

Hemotransfusão
Defeitos enzimáticos
↓ Produção de energia das
hemácias

Disfunção da membrana e Características

hemólise precoce (baço)
Icterícia e esplenomegalia Quadro clínico
Equinócios Deficiência de piruvato quinase
Diagnóstico
Teste de fragilidade osmótica (-)
G2 – T2 B
Maioria não tem necessidade
Ácido fólico (moderados) Tratamento

Esplenectomia (grave)