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GOVERNO DO ESTADO DO PARÁ

SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE PÚBLICA


DIRETORIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE
DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGIA

ALERTA: Infecção pelo Novo Coronavírus (2019-nCoV)

Antecedentes

No dia 31 de dezembro de 2019, a Organização Mundial da Saúde (OMS) foi informada


da ocorrência de casos de pneumonia com etiologia desconhecida na cidade de Wuhan,
província de Hubei, na China. Em 7 de janeiro de 2020 as autoridades chinesas identificaram
um novo tipo de Coronavírus (2019-nCoV).

Sobre a doença

Os Coronavírus compõem uma grande família de vírus que podem causar desde um
resfriado comum até síndromes respiratórias graves, como a Síndrome Respiratória Aguda
Grave (SARS-CoV) e a Síndrome Respiratória do oriente Médio (MERS-CoV).

O novo Coronavírus é uma nova variante denominada 2019-nCoV e que até então não
havia sido identificada em seres humanos.

Geralmente a transmissão dos coronavírus (SARS e MERS) ocorre entre os contatos


próximos e profissionais de saúde.

Epidemiologia

De acordo com a última informação disponibilizada pela Organização Mundial da


Saúde (OMS) até 27 de janeiro de 2020 um total de 2.798 casos confirmados de 2019-nCoV
foram registrados globalmente, onde 2.761 casos ocorreram na China e 37 em onze outros
países (Japão, República da Coreia (Coreia do Sul), Vietnã, Singapura, Austrália, Malásia,
Tailândia, Nepal, Estados Unidos da América (EUA), Canadá e França). Até o momento, foram
registrados 80 óbitos, todos na China.

As áreas com transmissão local confirmada pela OMS até 24/01/2020 são:

 Província de Hubei/China;
 Província de Guangdong/China.

As áreas de transmissão local serão atualizadas pela OMS e disponibilizadas no site da


Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS) no endereço
http://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/listacorona.

Tv. Padre Eutíquio, 1300 – Batista Campos, Belém - PA, 66035-045


Fone: (91) 4006-4834 • vigilancia.epidemiologica@sespa.pa.gov.br
www.saude.pa.gov.br
A avaliação da OMS sobre o risco deste evento mudou e desde a última atualização em
27/01/2020 está muito alto na China, alto no nível regional (Ásia) e alto no nível global.

A SVS/MS, desde o dia 3/01/2020, vem monitorando o evento e informa que no Brasil
não há casos confirmados até o momento de síndromes respiratórias causadas por 2019-
nCoV, autóctones ou importados.

No estado do Pará, a vigilância da influenza monitora os casos e óbitos de Síndrome


Respiratória Aguda Grave (SRAG) em pacientes hospitalizados durante todo o ano desde a
pandemia de Influenza A(H1N1)pdm09 em 2009. Até a semana epidemiológica nº 5
(28/01/2020), foram notificados 24 casos de SRAG e desses quatro pacientes evoluíram a
óbito.

Vigilância epidemiológica

Caso Suspeito: Todo indivíduo com febre e sintomas respiratórios (tosse e dificuldade para
respirar) e que nos últimos 14 dias antes do início dos sintomas tenha histórico de viagem para
área com transmissão confirmada (Províncias de Hubei e de Guangdong/China) ou que nos
últimos 14 dias antes do início dos sintomas, tenha tido contato próximo com caso suspeito
ou confirmado de 2019-nCoV.

Notificação:

Todos os casos suspeitos devem ser notificados imediatamente (até 24 horas após a
suspeita) pelos profissionais de saúde, responsáveis pelo atendimento, às vigilâncias
municipais e ao Centro de Informações Estratégicas e Resposta em Vigilância em Saúde
(CIEVS/PA) pelo telefone (91) 4006-4812 e pelo e-mail: cievs@sespa.pa.gov.br

Diagnóstico laboratorial:

A coleta de amostra deve ser feita para todo caso suspeito identificado. Está indicada
a coleta de duas amostras, as quais podem ser pelas técnicas de aspirado de nasofaringe (ANF)
ou swabs combinado (nasal/oral). As duas amostras deverão ser encaminhadas ao LACEN/PA
imediatamente (em até no máximo 24h).

É recomendado que o profissional que realizará o procedimento de coleta de amostra


esteja devidamente paramentado com equipamento de proteção individual (EPI) adequado,
o que inclui luvas descartáveis, avental, óculos de proteção e uso de máscara N95.

Prevenção e Tratamento:

A vacina da gripe disponibilizada atualmente utiliza apenas vírus influenza, não sendo
indicada para prevenção de infecções por coronavírus. Não há tratamento específico com
nenhum antiviral ou vacina disponível, o tratamento é de suporte de acordo com a
sintomatologia do paciente.

Os demais diagnósticos diferenciais pertinentes e o adequado manejo clínico, devem


ser levados em consideração no momento do atendimento.

Tv. Padre Eutíquio, 1300 – Batista Campos, Belém - PA, 66035-045


Fone: (91) 4006-4834 • vigilancia.epidemiologica@sespa.pa.gov.br
www.saude.pa.gov.br
Medidas de Controle:

Aos serviços de saúde e vigilância epidemiológica:


Evitar trânsito de pessoas no quarto e limitar a movimentação do paciente;

Realizar busca ativa de contatos próximos (familiares, colegas de trabalho e colegas de


sala de aula, conforme avaliação da vigilância epidemiológica);

Os casos graves devem ser encaminhados a um hospital para tratamento e isolamento


e os casos leves, devem ser acomapanhados pela Atenção Primária em Saúde (APS) e
instituídas medidas de precaução domiciliar;

Aos profissionais de saúde:

Os profissionais de saúde devem utilizar as medidas de precaução padrão de contato


e de gotículas (máscar cirúrgica, luvas, avental não estéril e óculos de proteção);

Nos procedimentos com geração de aerossóis, como intubação, aspiração de vias


aéreas ou indução de escarro, deverá ser utilizada máscara N95;

Aos pacientes:

Orientar os contatos próximos quanto à necessidade de isolamento domiciliar, manter


distância dos demais familiares e evitar compartilhamento de utensílios domésticos e
pessoais, até que seja descartada a suspeita;

O paciente suspeito deve utilizar máscara cirúrgica desde o momento em que for
identificado e ser mantido preferencialmente em quarto privativo;

À população:

Orientar os indivíduos próximos que manifestarem sintomas a procurar


imediatamente o serviço de saúde;

Utilizar a etiqueta respiratória e lavagem frequente das mãos e disseminar aos


conhecidos sua importância na prevenção de doenças transmissíveis.

Tv. Padre Eutíquio, 1300 – Batista Campos, Belém - PA, 66035-045


Fone: (91) 4006-4834 • vigilancia.epidemiologica@sespa.pa.gov.br
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Referências:

Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico 04: Novo


coronavírus (2019-nCoV). Vol. 51. Jan/2020. Disponível em:
http://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2020/janeiro/23/Boletim_epidemiologico_
SVS_04.pdf. Acessado em 27/01/2020.

Organização Mundial de Saúde. Novel Coronavirus(2019-nCoV). Situation Report – 7.


Disponível: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-
reports/20200127-sitrep-7-2019--ncov.pdf?sfvrsn=98ef79f5_2. Acessado em: 28.01.2020.

Secretaria de Estado da Saúde do Governo do Estado do Paraná. Nota Informativa Novo


Coronavírus. 24 de janeiro de 2020.

Elaborado pela equipe da Divisão de Vigilânica Epidemiológica/DEPI/DVS/SESPA.


Contatos: 91 4006 4834/99373 6571.
E-mail: vigilancia.epidemiologica@sespa.pa.gov.br.

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