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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro (UFRRJ)


Instituto de Química (IQ)
Departamento de Bioquímica (DBQ)
Estudos Continuados Emergenciais (ECEs) – 2020.1

Caso 5 – Diarreia aguda em cabras

A diarreia em caprinos pode ser causada por


problemas alimentares, erros de manejo, doenças
infecciosas e parasitárias, entre outros fatores. As fezes
podem variar em cor e consistência - do branco pastoso
ao marrom aguado. A diarreia em cabras pode causar
desidratação, depressão, perda de apetite, fraqueza e
até a morte quando não tratada. É por isso que é
fundamental detectá-la o quanto antes e agir
rapidamente para remediar.
Um grupo de pesquisadores da University of
Guelph no Canadá conduziu um estudo em 2020 que
Foto:https://www.premier1supplies.com/n caracterizou desordens ácido-básicas em ovelhas
ewsletters/11-13-2018-sheep.html portadoras de doenças metabólicas. Dentre os animais
atendidos, destaca-se um grupo de 19 indivíduos que
apresentaram diarreia aguda. Na investigação dos casos, foram avaliadas mudanças
no pH do sangue, HCO3- e outras variáveis bioquímicas, como mostra a tabela 1.

Tabela 1: Dados da análise. Média dos valores de gasometria, eletrólitos, ácido-base e


variáveis laboratoriais de um grupo de 19 ovelhas apresentando diarreia aguda na
admissão.

Variável Valores Valores de


médios referência
Creatinina (mg/dL) 1,1 0,8
Na+ (mmol/L) 141 146-157
K+ (mmol/L) 3,6 4,2-6
Cl- (mmol/L) 108 98-110
Lactato (mmol/L) 3,8 < 2,0
pH 7,44 7,3 ± 0,08
PvCO2 (mm Hg) 31 38 - 48
HCO3- (mmol/L) 20 20-30
AG (mEq/L) 16 <24
SID (mEq/L) 35 38-46
Atot (mmol/L) 24 19-25
USI (mEq/L) -2,9 -3 - +3

Abreviaturas: AG, ânion gap; Atot, concentração plasmática total de ácidos fracos não
voláteis; HCO3-, bicarbonato; PvCO2, pressão parcial venosa de dióxido de carbono;
SID, diferença de íons fortes; USI, íons fortes não medidos.
Baseado nos resultados acima, responda e discuta as questões abaixo.
(máximo 10 laudas)

1) Qual a alteração ácido-básica foi mais frequente no grupo ovelhas? Justifique


sua resposta.
2) Qual a influência de íons Cl-, Na+ e K+ no equilíbrio acido-básico?
3) Baseado nos dados acima, poderíamos afirmar que houve um mecanismo
compensatório para tentar equilibrar as alterações ácido-básicas?
4) Que tipo de metabólitos (ácidos ou bases) podem estar influenciando o
desequilíbrio ácido-básico? Por quê?
5) O que seria o ânion Gap? Houve alteração significativa nesse parâmetro?
6) O que seriam ácidos fracos não-voláteis? Existe alguma importância para o
equilíbrio ácido-básico?
7) O que seriam íons fortes? Existe alguma importância para o equilíbrio ácido-
básico nesse caso clínico?

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