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– Sultamidas e trimetoprim
Suprimem desenvolvimento de
microorganismos
- Bactérias → bacteriostáticos Propriedades físicas
- Fungos → fungistáticos Propriedades químicas
Matam/destroem microorganismos Propriedades farmacológicas
- Bactérias → bactericida Espectro de ação
- Fungos → fungicidas Mecanismos de ação
Toxicidade
Inibem a síntese da parede celular
bacteriana.
– penicilinas, bacitracina, antifúngicos,
miconazol. Quimioterápico antimicrobiano: substância
química produzida por síntese laboratorial
Atuam na parede celular alterando a com propriedades antimicrobianas
permeabilidade da membrana Ex: nitroimidazóis, quinolonas
– Polimixinas e antifúngicos politênicos
Antibiótico: quimioterápico antimicrobiano
Agentes que atuam nas subuniades produzido por microorganismos
ribossômoicas 30S ou 50S, causando Ex: penicilinas naturais
inibição de síntese proteica atuando como
bacteriostático: Antibióticos semi-sintéticos: é o
– Cloranfenicol, tetraciclinas, macrolídeos. quimioterápico cuja porção fundamental foi
obtida por produtos de microorganismos
Agentes que atuam nas subuniades vivos
ribossômoicas 30S agindo como Ex: penicilinas semi-sintéticas (ampicilinas,
bactericidas amoxicilina)
– Aminoglicosídeos
ATB biossintético: obtido por cultura de
Afetam metabolismo de ác nucleicos microorganismos, na qual se acrescentam
– Quinolonas e rifamicinas substâncias capazes de alterar a estrutura
molecular do ATB que está em produção
Ex: penicilina V – fenoximetilpenicilina
Simbiótico:ATB obtido exclusivamente por
síntese laboratorial, porém a partir de
microorganismos Diminuição da permeabilidade da parede
Ex: cloranfenicol celular
Aumento do transporte ativo do fármaco
Amplo espectro → atuam sobre um
para fora da célula
grande grupo de MO
Ex: cloranfenicol, penicilinas, amoxicilina, Alteração do receptor do fármaco ou do
gentamicina, quinolonas, eritromicina local de ligação
Pequeno espectro → atuam sobre Perdada capacidade de controlar o
limitado grupo de MO crescimentos microbiano
Ex: penicilinas naturais (penicilina G Uma bactéria é considerada resistente a
cristalina, procaína), penicilina V, determinado antibiótico quando continua a
estreptomicina, neomicina, anfotericina B, se multiplicar na presença de níveis
nistatina, griseofulvina terapêutico desse antibiótico
Fatores que favorecem a seleção e a
disseminação de resistência
O sucesso da adm de ATB é variável e 1. Uso abusivo de fármacos (hospitais,
depende de: clínicas, granjas.. )
- Concentração adequada da droga no local 2. Uso indiscriminado e incorreto
da infecção 3. Pacientes imunossuprimidos
- Defesas íntegras do hospedeiro 4. Uso de antimicrobianos em ração animal
- Sensibilidade do MO
- Testes in vitro.
Evolução das bactérias – mutação Preferir bactericidas ou fungicidas ao
espontânea e recombinação de genes invés de bacteriostáticos ou fungistáticos
(reprodução) - Espectro específico, contra
Variabilidade
genérica sobre a qual atua a microorganismos patogênicos
seleção natural aos mais aptos - Alto índice terapêutico (eficácia x
toxicidade)
Fármacos atuando como agentes - Não provocar reações de sensibilização
seletivos (sobrevive o mais forte)
- Não interferir na imunidade
- Não favorecer a indução de resistência.
Apresentação:
Regras básicas: - Frascos de 100 ml a 5 mg/ml (= 0,5%)
- BACTERICIDA + BACTERICIDA - Dose 10 a 15 mg/kg
- BACTERIOSTÁTICO + BACTERIOSTÁTICO - Ex: 25 kg
- Escolha do ATB pela identificação do 25x10/5 = 50 ml
patógeno, incluindo sensibilidade
antimicrobiana ou pelas características da 50 m/60min l = 0,8 ml/min → 20 gts = 1
afecção ml → 16 gts/min