MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAÇÃO, CIÊNCIA E

TECNOLOGIA FARROUPILHA/ CÂMPUS SANTO ÂNGELO
CURSO TÉCNICO EM ENFERMAGEM

ESTERILIZAÇÃO
LIMPEZA, DESINFECÇÃO E ESTERILIZAÇÃO

Docente Ms Enfª Mariéli T. Krampe Machado

 Esterilização

● Indica a total inativação, ou seja, a

destruição ou remoção de todas as formas
de vida microbiana com relação à sua
capacidade de reprodução.

Completamente livre de
microrganismos vivos,
incluindo os esporos
bacterianos.
 Embalagens para esterilização

Utilizado como embalagem para esterilização,

● Algodão tecido é reutilizável e deve ser confeccionado com
tecido 100% algodão.
Desvantagens: não repelência a líquidos, baixa vida útil por
desgaste e impossibilidade de visualização do conteúdo.

Descartável um lado papel e outro

filme plástico.
● Papel grau cirúrgico Indicador químico impregnado e necessita
de selagem térmica.
Permite a visualização do material e é
biodegradável.
Materiais pesados ou
perfurocortantes.
 Embalagens para esterilização

● Algodão tecido

● Papel grau cirúrgico

 Embalagens para esterilização

● Não tecido (SMS) Descartável, de estrutura plana, flexível e

porosa. Barreira microbiana eficaz, repelente
a líquidos e facilmente moldável ao material.

Desvantagens: dificuldade de inspeção a danos, não ser tão

resistente a rasgos quando comparado ao tecido.

Sistema de embalagem permanente que

acondiciona os materiais e também os protege.
● Contêiner rígido
Possui áreas perfuradas para entrada do agente
esterilizante e para saída do ar.

Desvantagem: alto custo para aquisição, adequação do espaço físico para

armazená-lo e possíveis problemas com a secagem.
 Embalagens para esterilização

● Não tecido (SMS)

● Contêiner rígido
Esterilização por meios
Físico-Químicos
 Esterilização por meios
Físico-Químicos
✓ Gás incolor, inflamável e explosivo e é
Óxido de considerado uma das principais opções para
Etileno esterilização de materiais termossensíveis.

✓ Pré-vácuo e umidificação;
Ação germicida ✓ Introdução de gás;
Estágios ✓ Exposição;
Alquilação de ✓ Evacuação;
proteína (DNA/RNA) ✓ Esgotamento do gás com ar.

❖Período total do processo que consiste de esterilização e

aeração mecânica é de 12h.
 Esterilização por meios
Físico-Químicos
Plasma de Peróxido de Hidrogênio

Produtos termossensíveis
Processo rápido
[ ] 59%
“Nuvem” de partículas positivas,
30 a 73 min
negativas e neutras que pode ser
Plasma criada a partir de altas
temperaturas ou campos
eletromagnéticos.

❖Há limitações para papel e tecido.

 Esterilização por meios
Físico-Químicos
Vapor de Temperatura de 60 a 80 ºC.
Formaldeído a Ciclo completo de 3 ou 5 horas
Baixa Temperatura Limitação para papel, tecido e borracha.

Os materiais só podem ser liberados para uso após

96horas teste biológico requer esse tempo
para o resultado final.

1) Pulsos de vácuo (remoção do ar da câmara e da carga)

2) Pulsos de vapor (aquecer e umidificar a carga e eliminar o ar residual)
3) Pulsos do gás formaldeído, seguidos do vapor de água a baixa
temperatura.
Esterilização por meios Físicos
 Vapor Saturado Sob Pressão
(Autoclave)
Calor e umidade

O vapor saturado sob pressão Destrói os

quando em contato com a superfície microrganismos
fria dos materiais se condensa e
libera o calor latente (sem variação
de temperatura), capaz de promover
a coagulação das proteínas e
desnaturação dos microrganismos.

Vapor saturado, pressão,

temperatura e tempo.
 Vapor Saturado Sob Pressão
(Autoclave)
Ar removido por gravidade ar frio tende a
sair por um ralo colocado na parte inferior da
Autoclave
câmara.
Gravitacional
Processo lento e permite a permanência de
ar residual.
Não é indicado para serviços de saúde.

Ar removido previamente, com formação de

vácuo; quando o vapor é admitido penetra
Autoclave instantaneamente nos pacotes, com pouca
Pré-Vácuo chance de ar residual.

Processo mais rápido e eficiente.

 Vapor Saturado Sob Pressão
(Autoclave)

Autoclave com pulsos de

pressurização

Sequência repetida de pulsos de vácuo

e pulsos de vapor que removem o ar da
câmara de esterilização.

Método mais eficiente, pois a probabilidade de

ocorrência de ar residual é menor.
Radiação Ionizante

A radiação pode provocar mudanças

físicas, químicas e bioquímicas nos
materiais que atravessa, podendo
ocasionar a morte de materiais orgânicos.
Disposição dos artigos dentro da câmara

● Os pacotes devem ser posicionados para que o vapor

possa fluir por todos os itens;

● Espaçamento de 25 a 50 mm entre todos os pacotes e

entre eles e as paredes da câmara não deve
exceder a 80% da capacidade do aparelho;

● Os pacotes maiores devem ser colocados na parte

inferior da câmara e os menores, por cima para facilitar
o fluxo do vapor.
 Controle da esterilização

Indicadores Químicos
● Acusam se os parâmetros de esterilização
(temperatura, tempo, pressão e vapor) foram
obedecidos, mas não garantem a qualidade de
esterilização.

● Fitas impregnadas com tinta termocrômica

Mudam de cor quando expostas à temperatura.

 Controle da esterilização

Indicadores Químicos
Classe 1: indicadores externos de exposição. Devem ser fixados
externamente junto a identificação do material “fita zebrada”.
Classe 2: Teste Bowie-Dick → verificar a remoção de ar nas autoclaves
com pré-vácuo.
Classe 3: Usados para avaliar a temperatura mínima alcançada.
Classe 4: Semelhante a classe 3.
Classe 5: Monitora além da temperatura e do tempo mínimo de exposição,
a qualidade do vapor (95% de umidade).
Classe 6: Alta sensibilidade e especificidade, pois ele não reagirá até que
95% da fase de esterilização esteja concluída.
 Controle da esterilização

Teste de Bowie-Dick
● Detectar o ar residual em autoclaves pré-vácuo.

● Coloca-se papel não encerado contendo várias fitas com

indicador químico aderidas e o papel é inserido dentro do
pacote de campos, o qual deverá ser colocado na porção mais
fria da autoclave e com a autoclave vazia. O ciclo recomendado
é de 3,5 a 4 minutos a 134ºC.

● Após o processo, este papel é examinado a fim de verificar se

há homogeneidade na revelação das fitas químicas. Se
apresentar área não revelada indica que há formação de
bolsões de ar e que o equipamento precisa ser revisto.
Controle da esterilização

Teste de Bowie-Dick
 Controle da esterilização

Testes biológicos
● Tiras de papel-filtro impregnado com carga bacteriana, que serão
submetidas à esterilização, dentro dos pacotes colocados em locais
estratégicos da autoclave e depois incubados em meio de cultura
apropriado, não devendo apresentar crescimento.

● Simultaneamente, para comparação com este indicador processado,

deve ser incubado um indicador que não foi submetido à esterilização
e que deverá apresentar crescimento bacteriano.

● A frequência mínima indicada de uso de indicadores biológicos é

semanal, mas preferencialmente diária para autoclaves.

● No caso do óxido de etileno todas as cargas devem conter.

 Controle da esterilização

Testes biológicos
Vídeo

https://www.youtube.com/watch?v=RRVxlFp6I_A
 Recomendações para realização do
processo de esterilização

Inspecionar a qualidade da limpeza antes da esterilização.

Deve ser realizada em área distinta da destinada a limpeza.

EPI avental impermeável, luvas de cano longo, gorro, máscara e

óculos de proteção.

Estocar material estéril em local diferente dos demais materiais.

Devem ser realizados testes para monitoramento de esterilização.