FISIOLOGIA ARTICULAR - TEMAS

ARTROLOGIA
Tipos de articulações e
classificação

Constituintes articulares e
suas funções
Faculdade de Motricidade Humana

Anatomofisiologia I – 2004-05

Eixos e movimentos articulares

Prof. RAUL OLIVEIRA
Inervação articular

Factores de estabilidade articular

CLASSIFICAÇÃO GRAU DE MOBILIDADE

Kahle e colegas, 1991 CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES

1. Articulações imóveis – o movimento é praticamente CRITÉRIO - presença da membrana sinovial

nulo. A ligação entre os ossos estabelece-se através de
bordos e não por superfícies ósseas. Ex. Ossos do crâneo
1. DIARTROSES, SINOVIAIS ou articulações móveis
2. Articulações semi-móveis – apresentam movimentos
de pequena amplitude. Ex. Sínfise púbica.
2. ADIARTROSES OU ASSINOVIAIS
3. Articulações móveis – apresentam movimentos de (impropriamente chamadas imóveis)
maior amplitude e constituem a maior parte do sistema
articular.

DIARTROSES - ARTICULAÇÕES MÓVEIS

ELEMENTOS de uma ARTICULAÇÃO MÓVEL

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 ELEMENTOS DE UMA ARTICULAÇÃO MÓVEL CONSTITUINTES PRINCIPAIS DE UMA ARTICULAÇÃO

SUPERFÍCIES ARTICULARES - zonas de contacto

entre os ossos de uma articulação normalmente
revestidas de cartilagem hialina.

CARTILAGEM ARTICULAR - reveste as superfícies articulares FUNÇÕES DA CARTILAGEM ARTICULAR

Espessura variável
1. Assegura uma função de revestimento que protege o
osso.
Nos adultos, não é enervada
nem irrigada, sendo o líquido 2. Garante uma congruência articular com diminuição
sinovial a sua principal fonte das forças de atrito facilitando o movimento articular
de nutrição - mecanismo de com baixo coeficiente de fricção.
imbibição

3. Transmissão e distribuição de elevadas forças

compressivas e de cargas de deformação do osso
O MOVIMENTO NORMAL é essencial para a manter todas as subcondral.
características da cartilagem histoquímicas e biomecânicas

MEIOS DE UNIÃO : CÁPSULA ARTICULAR E LIGAMENTOS

Ligamentos – Estruturas de tecido fibroso que
Elementos de contenção estática/passiva que garantem a
estabilidade articular reforçam a função estabilizadora da cápsula.

São vascularizados e enervados (mecanoreceptores)

Cápsula articular - Estrutura
fibrosa que envolve as articulações TIPOS DE LIGAMENTOS
móveis delimitando uma cavidade
articular, separando o meio intra- A) Ligamentos articulares:
articular do meio periarticular.
1) ligamentos capsulares

É revestida internamente pela membrana sinovial e 2) ligamentos extra-capsulares

externamente reforçada pelos ligamentos
B) Ligamentos intra-articulares
Apresenta irrigação e é enervada

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 TIPOS DE LIGAMENTOS
C) Ligamentos à distancia
ou ligamentos comuns a
várias articulações
(ligamentos da coluna vertebral).
FUNÇÕES DOS LIGAMENTOS
1) Factores de limitação da mobilidade (movimentos
extremos nos planos fisiológicos ou movimentos em planos
não desejados) reforçando a cápsula na sua função de
manter a estabilidade articular. FUNÇÃO MECÂNICA

2) Sensíveis aos movimentos extremos, limitando-os

mecanicamente e desencadeando informações que
accionam os mecanismos de protecção activa (contracção
D) Ligamentos que oferecem dos músculos periarticulares) - MEIOS DE ESTABILIDADE
superfície articular DINÂMICA.

MEMBRANA SINOVIAL FUNÇÕES DA MEMBRANA SINOVIAL

1) Preenchimento dos espaços livres intra-articulares;

Reveste o interior da cápsula e todas as superfícies
não cobertas por cartilagem hialina. 2) Permitem o movimento articular sem causar danos

3) Produz e reabsorve o liquido sinovial mantendo o

É vascularizada (rede de capilares vasculares e equilíbrio fisiológico quanto ao seu volume e sua
linfáticos) e enervada, pelo que tem capacidades composição.
regenerativas importantes.
4) Constitui um filtro para as trocas entre a cavidade articular
e os tecidos, com capacidades de depuração e fagocitárias.

LIQUIDO SINOVIAL FIBROCARTILAGENS INTER-ARTICULARES - MENISCOS

Liquido claro, incolor ou amarelado, mais viscoso do que a Localizadas no espaço intra-articular e constituídas por
água, mucoso (pH ligeiramente alcalino, 7,3 em repouso). fibrocartilagens

A região fibrosa do menisco

O movimento articular estimula a produção de liquido sinovial.
pode estar ligada à cápsula
articular ou aos ligamentos de
1) Principal fonte de nutrição da cartilagem articular reforço com a função de
preencher espaços, melhorando
2) Actua como fluido lubrificante, diminuindo o coeficiente de a congruência articular. É
fricção entre as superfícies articulares. vascularizada.

3) Tem um efeito de coaptação articular, contribuindo para a

A região mais central do menisco, está directamente ligada ao
manutenção da união entre as superfícies em contacto, através
amortecimento e dissipação das forças axiais, e é constituída por
de um mecanismo de vácuo.
tecido cartilagíneo. É uma zona avascular.

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 FUNÇÕES dos MENISCOS
DEBRUNS OU FIBROCARTILAGENS PERIFÉRICAS

Estruturas fibro-cartilagíneas em
forma de anel, dispostas
periféricamente nas superfícies
articulares

Aumentam a superfície de
contacto articular (ex. debrum
glenoideu ou cotiloideu) melhorando a
congruência e a estabilidade
articular.

BOLSAS SEROSAS Articulação tíbio-társica:

tendões, bainhas sinoviais e
retinaculuns
Servem para minimizar as forças de atrito e de fricção entre
as estruturas músculo-tendinosas que cruzam/atravessam
a região periarticular e a cápsula articular

INERVAÇÃO ARTICULAR RECEPTORES DE TIPO I –RUFFINI

As estruturas articulares informam o SN acerca do sentido

Pequenos mecanoreceptores localizados nas camadas
de posição articular e dos movimentos articulares
periféricas das cápsulas articulares.

Baixo limiar de excitabilidade. Receptores de adaptação

lenta e mtº sensíveis ao stress mecânico (variações de
pressões intra e extra-articulares).

Contribuem para dar o “sentido” de posição articular, a

direcção dos movimentos, as alterações da pressão
atmosférica

Wyke (1967), identificou 4 tipos de receptores articulares

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 RECEPTORES DE TIPO II – PACINNI RECEPTORES DE TIPO III - TERMINAÇÕES
DE GOLGI

Grandes e localizam-se nas camadas profundas das cápsulas Localizam-se nos ligamentos intra-articulares e extra-
articulares, no tecido adiposo intra-articular e extra-articular. articulares das articulações periféricas

Baixo limiar de excitabilidade e de adaptação rápida Têm elevado limiar de excitabilidade e são de adaptação muito
lenta.
Sensíveis à variação de velocidade do movimento (aceleração)

Dão informações sobre o sentido de posição articular e são

Apenas são estimulados quando a articulação é submetida a sensíveis à tracção longitudinal permanente.
uma mudança brusca de movimento e por um tempo reduzido.

RECEPTORES DE TIPO IV FACTORES DE ESTABILIDADE ARTICULAR FUNCIONAL

Sistema nocioceptivo
Terminações nervosas livres 1. Arquitectura osteoarticular - Osteocinemática e
artrocinemática

Plexo de fibras amielínicas que se distribuem pela cápsula articular,
membrana sinovial, ligamentos, almofadas de tecido adiposo, osso,
periósteo, tendões, fascias e aponevroses, vasos sanguíneos.
São de elevado limiar de excitabilidade e não adaptáveis.
O Sistema é activado qd as fibras são expostas a stress
mecânico (p.ex em movimentos que ultrapassam os limites de resistência
biomecânica) ou a factores de irritação química (libertação de
histamina, exsudado inflamatório).
2. Complexo capsulo-ligamentar - função mecânica e
sensorial
COORDENAÇÃO NEURO-MUSCULAR
3. Estruturas músculo-tendinosas - Estabilidade dinâmica
4. Estruturas aponevróticas (envolvimento exterior)
5. Factor carga/ pressão atmosférica