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3º MÓDULO
everton.gomes@unicid.edu.br
TÓPICOS ABORDADOS
PROTOZOÁRIOS
CLASSIFICAÇÃO
PROTOZOÁRIOS DE VEICULAÇÃO HÍDRICA E
ALIMENTAR
AMEBÍASE
GIARDÍASE
TOXOPLASMOSE
DOENÇA DE CHAGAS
CLASSIFICAÇÃO
E. histolytica - Amebíase
Amebas
Principais características:
• Unicelulares
• Microscópicos (Na maioria das vezes)
• Vida livre, Mutualistas, Comensalistas e Parasitas.
• Locomoção por Pseudópodes, Flagelos e Cílios.
• Heterotróficos, Autotróficos e Saprozóicos.
• Reprodução assexuada (fissão, brotamento ou cisto) e
Sexuada.
CONCEITOS
Protozoose --< Doença transmitida por protozoário.
GRANDE RISCO
PARA A SAÚDE
PODEM SER
TRANSMITIDAS
POR ALIMENTOS
DIVERSIDADE DE PROTOZOÁRIOS
Existem milhares de espécies de protozoários, essa
diversidade de organismos varia desde as não patogênicas até
àquelas causadoras de importantes doenças em países
tropicais.
Sarcodina - Amebas
DIVERSIDADE DE PROTOZOÁRIOS
Apicomplexa -
Sporozoários
Zoomastigophorea -
Flagelados
PROTOZOÁRIOS DE VEICULAÇÃO
HÍDRICA E ALIMENTAR
*Pleomórfica: capaz de varia sua forma de acordo com o período do ciclo de vida, período reprodutivo ou condições
ambientais.
AMEBÍASE
2 formas morfológicas
Veiculada por alimentos Trofozoíto e Cisto
Frágil e Sensível à
temperatura
Comum em países
tropicais
Contaminação por
ingestão de cistos em
alimentos consumidos
crus, água
não potável ou qualquer
outro meio
de disseminação feco-oral.
AMEBÍASE - CICLO
AMEBÍASE - CICLO
Ciclo parasitário
AMEBÍASE - FORMAS
Forma não invasiva: Imunocompetentes --< trofozoítos no lúmen
intestinal --< eliminação fecal de cistos. Assintomáticos!
Forma invasiva:
Trofozoítos na mucosa
intestinal --< sangue --<
fígado/pulmão/encéfal
o.
AMEBÍASE – DIAGNÓSTICO E PREVENÇÃO
MEDIDAS DE PREVENÇÃO
PRIMÁRIA
Educação sanitária
Higienização das mãos
Hipoclorito de sódio –
Água/Legumes/frutas.
Giardiase
GIARDÍASE
GIARDÍASE
Giardíase infecção causada pela Giardia lamblia, um protozoário flagelado
encontrado no trato intestinal de aves, répteis e mamíferos, incluindo
humanos.
Também 2
formas
morfológicas
Trofozoíto e
Cisto
Flutuação em Sulfato de
Zinco – Pouco Sensível e
realizada única vez.
GIARDÍASE - DIAGNÓSTICO E PREVENÇÃO
Depósito do parasito na
musculatura – infecção por
ingestão da carne mal cozida.
TOXOPLASMOSE - CICLO
fase sexuada
TOXOPLASMOSE CONGÊNITA
Infecção no homem e mulheres que não estejam grávidas não representa
grandes riscos de doença. Sintomas similares aos estados gripais.
Previamente
infectadas
com IgG alto
não
apresentam
risco de
transmissão
vertical.
TOXOPLASMOSE EM IMUNOSSUPRIMIDOS
Nestes pacientes a doença pode desencadear danos maiores tais como cegueira e
lesões cerebrais, inclusive óbito.
Testes laboratoriais
para IgG e IgM
TOXOPLASMOSE- DIAGNÓSTICO E PREVENÇÃO
Lavar, com sabão e água, os utensílios de cozinha que por ventura tenham
entrado em contato com carnes cruas.
TOXOPLASMOSE
Toxoplasmose: infecção causada pelo Toxoplasma Gondii, protozoário intracelular
obrigatório de grande valência ecológica.
Formas alternativas de
transmissão:
• Congênita
• Sanguínea
• Alimentar
A via oral tem assumido importância maior, principalmente em razão de sua associação com
microepidemias
DOENÇA DE CHAGAS
Triatomíneos triturados!
Diferenciação p/ formas
tripomastigotas metacíclicas Liberação das formas
tripomastigotas metacíclicas
junto com as fezes e a urina do Formas tripomastigotas
inseto durante o repasto metaciclícas invadem as células
sanguíneo hospedeiras no sítio de
inoculação
Tripomastigotas sanguíneos se
difundem através das correntes
sanguínea e linfática, infectando outras
células e novamente se transformando
Conversão para forma epimastigota em amastigotas celulares.
e multiplicação na porção média do
intestino
Amastigotas intracelulares se
Ingestão de formas transformam em tripomastigotas e, com o
tripomastigotas sanguíneas rompimento das células, entram nas
pelo vetor Triatomíneo se alimenta do
sangue do homem e de outros correntes sanguínea e linfática
mamíferos
DOENÇA DE CHAGAS
Sintomática ou assintomática --< relacionadas com o estado imunológico do
hospedeiro.
Clínico + Laboratorial
DOENÇA DE CHAGAS- DIAGNÓSTICO E PREVENÇÃO
TÓPICOS ABORDADOS
INTRODUÇÃO ÀS HELMINTOSES
NEMATODAS - CLASSIFICAÇÃO
DOENÇAS CAUSADAS POR NEMATODAS
Áscaris lumbricoides
Ancilostomídeos
Estrongiloidíase
Tricuríase
Associadas Inadequação de
Problema às condições Fe em crianças =
sério de de efeitos sobre o
saúde saneamento SN e seu
pública e pobreza desenvolvimento
Ascaris
Lumbricoides
Ascaridíase
NEMATODAS - CLASSIFICAÇÃO
REINO
ANIMALIA
NEMATODAS
São vermes cilíndricos, FILO
NEMATODA
com extremidades
afiladas que
apresentam cerca de
50 espécies como GÊNEROS
parasitas do homem,
Ascaris
dentre as quais, Ancilostoma/Necator
poucas destacam-se Strongiloides
por serem importantes Trichuris
Enterobius
agentes de doenças.
ASCARIS LUMBRICOIDES
1- Ascaris lumbricoides
n° de parasitas
= manifestação
3 ou
+ 4 semanas
Capacidade de
Infecção
A. LUMBRICOIDES – CICLO PARASITÁRIO
Ingestão do ovo
contendo L3 Estágio Infeccioso
Estágio de diagnóstico
L3
Infectante
No I. delgado –
maturação
L3 – E oviposição
pulmões-
muda - L4
e L5
L5 sobe a árvore brônquica e
pode ser deglutida e se
alojar no I. Delgado, onde a
larva eclode
Ovos liberados
Ovos sofrem mudas contaminam o
sucessivas até formarem ambiente
L3
ASCARIDÍASE SINTOMAS
De acordo com a localização do parasito
Microhemorragias
Pneumonia eosínofílica
Pneumonia bacteriana
2°
Obstrução intestinal
Volvos e intussuscepção intestinal
Obstrução dos canais pancreático e
biliar
ASCARIDÍASE TRATAMENTO
Simples de tratar
ALBENDAZOL
MEBENDAZOL
POSSÍVEL
REINCIDÊNCIA
MEDIDAS SANITÁRIAS
CABÍVEIS
NEMATODAS
ANCILOSTOMÍDEOS
Ancilostomose
ANCILOSTOMÍDEOS
Ancylostomidae é uma das mais importantes famílias de Nematoda, cujos
estágios parasitários ocorrem em vários animais e em humanos, causando
ancilostomose ou ancilostomíase (mais conhecida como “doença do amarelão”).
Mais de
100 Somente 3 são agentes de
espécies doenças humanas
Ancylostoma duodenale
Ancylostoma ceylanicum
Necator americanus
• Dor epigástrica
• Diminuição do apetite
• Indigestão
• Cólicas
• Náuseas/Vômitos
• Diarréia com ou sem sangue
NEMATODAS
Strongyloides
stercoralis
Estrongiloidíase
ESTRONGILOIDÍASE
Estrongiloidíase é uma parasitose também pertencente aos
nematodas, geralmente crônica e assintomática. Contudo, sua forma
mais grave é invasiva e pode desencadear quadros graves e fatais
Contaminação:
3- Fêmeas adultas no
intestino
Eritrema serpiginoso
Tosse devido à
migração
Dor abdominal ou
diarréia
ESTRONGILOIDÍASE – DIAGNÓSTICO E PREVENÇÃO
EXAME DE FEZES
Profilaxia
Campanhas sanitárias
Higiene, Saneamento e Água potável.
Trichuris trichiura
Tricuríase
TRICURÍASE
Tricuríase é uma helmintose causada pelo Trichuris trichiura que é comum em
áreas quentes e úmidas, onde há abundância de chuvas e calor ao longo do ano.
Contaminação:
SINTOMAS SISTÊMICOS
SINTOMAS LOCAIS
Perda de Apetite
Vômito
Dor abdominal
Eosinofilia
Disenteria
Anemia
Sangramento
Desnutrição
Prolapso Retal
Retardamento no desenvolvimento físico
Comprometimento Cognitivo
TRICHURIS TRICHIURA – DIAGNÓSTICO E PREVENÇÃO
EPIDEMIOLOGIA INTRINSECAMENTE
LIGADA ÀS CONDIÇÕES DE SANEAMENTO
E HIGIENE.
TRICHURIS TRICHIURA – DIAGNÓSTICO E PREVENÇÃO
OS PARASITOS
E O SISTEMA
IMUNE
PARASITOS E O SISTEMA IMUNE
Ao longo da evolução....
Outros Nematodas
de Importância
Sanitária
FAMÍLIA OXYURÍDAE
Diversas espécies de interesse veterinário e médico
Oxiuros no ânus
FAMÍLIA OXYURÍDAE
Trasmissão
dá o reinicio do ciclo.
Em 6 horas as
larvas infectantes
se desenvolvem
Um a dois meses depois nos ovos
as fêmeas são
encontradas na região
perianal Ovos depositados a noite na região perianal
TÓPICOS ABORDADOS
CESTÓIDES
CLASSIFICAÇÃO
DOENÇAS CAUSADAS POR CESTÓIDES
Teníase
Cisticercose
Hadatidose
Himenolepíase
Difilobotriose
CESTÓDEOS - CLASSIFICAÇÃO
REINO ANIMALIA
Cestódeos:
Animais de corpo
alongado e em forma FILO
PLATHYHELMINTHES
de fita que apresentam
um órgão de fixação
denomidado escólex e CLASSE
CÉSTODA
hermafroditismo.
GÊNERO PRINCIPAL
São as “solitárias”. Taenia
LARVAS
Cysticercus cellulosae e
Cysticercus bovis
Homens são
Hopedeiros
definitivos!
“reprodução”
CISTICERCOSE = DOENÇAS
DIFERENTES!!!
Ingestão de cisticercos
– carne contaminada
Crua/ Mal cozida
Parasitose Intestinal) é
o “homem”.
CISTICERCOSE
Cisticercose:
Parasitose extraintestinal) é o “homem”.
TENÍASE-CISTICERCOSE
O complexo teníase-cisticercose é de distribuição mundial, tendo relato em
diversas partes do mundo, ocorrendo principalmente em países em
desenvolvimento, onde existem grupos ou populações humanas convivendo com
animais sob condições que favorecem a transmissão e manutenção do ciclo
zoonótico.
2,5 milhões – A. latina, U. Soviética, África,
Índia e Extremo-Oriente!!!
Esse complexo faz parte do grupo das “doenças da pobreza” e continua sendo
negligenciado principalmente devido à ausência de informações sobre a sua
distribuição geográfica e a falta de recursos para o seu controle
TENÍASE-CISTICERCOSE
O complexo teníase-cisticercose é de distribuição mundial,
tendo relato em diversas partes do mundo, ocorrendo
principalmente em países em desenvolvimento, onde existem
grupos ou populações humanas convivendo com animais sob
condições que favorecem a transmissão e manutenção do
ciclo zoonótico.
Determinação da Prevalência e
Análise de carcaças (diagnóstico)
Larva no parênquima
cerebral/espaços liquóricos
Fibroses/Granulomas/Calcificações
Determinação da Prevalência e
Análise de carcaças (diagnóstico)
CISTICERCOSE HUMANA
Efeitos da Cisticercose Humana sobre o Sistema Nervoso
Central.
No parênquima/Espaços
Liquórios
Nos ventrículos
Compressivos
Obstrução-fluxo-líquor
Irritativos
Hipertensão Intracraniana
Vasculares
Hidrocefalia
Obstrutivos
Calcificações
(cicatrização/epileptogêse
)
CESTÓDEOS - ECONOMIA
CONDENAÇÃO DE BOVINOS
ABATIDOS
OUTROS CESTODAS
DE INTERESSE
SANITÁRIO
HADATIDOSE
Echinococcus granulosus
HADATIDOSE
Hidatidose é uma doença parasitária crônica, causada pela fase larval do parasito
Echinococcus granulosus. *Frequente na infância
Cães alimentados
com vísceras de H.
Intermediários
contendo cistos
hidáticos férteis
Adulto no I. delgado
Protoscólice do
cisto
Heteroxênico
Após desenvolvida na
Casos de Reinfecções
mucosa intestinal
= RESISTÊNCIA
IMUNOLÓGICA
Assim
Maior frequência em
crianças
Larva
DIFILOBOTRIOSE
Diphyllobotrium sp
DIFILOBOTRIOSE
Difilobotriose é uma doença causada por parasitas do gênero Diphyllobotrium.
Água doce/salgada
E Humanos como
H. Definitivos
DIFILOBOTRIOSE – DIAGNÓSTICO
Larvas na musculatura de
peixes
DIFILOBOTRIOSE – MANIFESTAÇÃO E PROFILAXIA
Profilaxia
Inspeção Visual
Consumo cru após
congelamento (-7°C por 7
dias ou -35°C por 15 h)
Ou
Segurança na
comercialização e
Cozimento Adequado
Anemia relacionada ao
Medidas de Saneamento e
consumo de Vitamina B
Vigilância
DIFILOBOTRIOSE – CICLO
ENCERRAMOS NOSSO
ENCONTRO DE HOJE
ATÉ A PRÓXIMA!