Nome Segurado: __________________________________________________________OS:_______________________Assistencia Técnica____________________________________________

Marca: ___________________Modelo:________________________ Seguradora______________________ Tel:_________________ Resp: _____________________________________________

Tipo de Recebimento: Entrega Balcão Correios / Remessa Visita

Check List Entrada Acessórios

SIM NÃO SIM NÃO
( ) ( ) Liga ( ) ( ) Chip
( ) ( ) Recebe áudio ( ) ( ) Cart. Memória
( ) ( ) Transmite áudio ( ) ( ) Carregador
( ) ( ) Display sem manchas ( ) ( ) Fone de ouvido
( ) ( ) Fone de ouvido ( ) ( ) Película
( ) ( ) Carregando ( ) ( ) Capinha
( ) ( ) Touch screen ( ) ( ) Cabos
( ) ( ) Conectando Wi-Fi
( ) ( ) Todas teclas funcionando
( ) ( ) Câmera funcionando
( ) ( ) Defeito reclamado
( ) ( ) Lacres SOS
( ) ( ) Chip e cartão de memória

Cliente Ass.: ________________________________________

Técnico Responsável/Nome: ___________________________
Técnico Responsável Ass.: ____________________________
Data ___/___/___

Check List saída Acessórios

SIM NÃO SIM NÃO
( ) ( ) Liga ( ) ( ) Chip
( ) ( ) Recebe áudio ( ) ( ) Cart. Memória
( ) ( ) Transmite áudio ( ) ( ) Carregador
( ) ( ) Display sem manchas ( ) ( ) Fone de ouvido
( ) ( ) Fone de ouvido ( ) ( ) Película
( ) ( ) Carregando ( ) ( ) Capinha
( ) ( ) Touch screen ( ) ( ) Cabos
( ) ( ) Conectando Wi-Fi
( ) ( ) Todas teclas funcionando
( ) ( ) Câmera funcionando
( ) ( ) Defeito reclamado
( ) ( ) Lacres SOS
( ) ( ) Chip e cartão de memória

Cliente Ass.: ________________________________________

Técnico Responsável/Nome: ___________________________
Técnico Responsável Ass.: ____________________________
Data ___/___/___