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Sumário:
ESTUDOS EPIDEMIOLÓGICOS DESCRITIVOS E ANALÍTICOS
Classificação dos diferentes tipos de estudos em epidemiologia
Variáveis associadas ao espaço, ao tempo e à pessoa
ESEnfC – 2020/2021
Rogério Rodrigues e Carlos Silva - Turma A B C
Armando Silva e Cristina Veríssimo - Turma D E
Estudos Epidemiológicos ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
RISCO
FATOR DE RISCO
Estudo de novas
doenças infeciosas e
Epidemiologia reemergência de
das doenças IMPORTANTE doenças
infecciosas
- O estudo de
doenças não
transmissíveis
Almeida-Filho (1989)
(Rouquayrol, 4ª ed - 2006)
Estudos Epidemiológicos ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
Fator de risco – Atributo de um grupo da população que apresenta maior incidência da doença.
(Rouquayrol, 4ª ed - 2006)
Marcador de risco – Atributos inevitáveis, já dados, cujo efeito se encontra, portanto, fora da
possibilidade de controle.
Sinal de risco
É um termo que em geral se aplica a qualquer fator endógeno ou
exógeno, ligado à ocorrência de forma estatística significativa, e engloba
fenómenos diversos, fatores hereditários, estado sanitário ou os sinais de
uma doença. Este termo tem em conta a relação de causalidade.
Estudos Epidemiológicos ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
“grupo populacional exposto a um dado factor de risco ou identificado por um marcador de risco”
(Rouquayrol, 4ª ed - 2006)
População em risco:
“parte da população que revela suscetibilidade para contrair uma determinada doença”
(Beaglehole, 1ª ed - 2003)
Estudos Epidemiológicos ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
Variáveis quantitativas:
Medem quantidades; podem ser continuas, quando assumem valores infinitos, ou
discretas, quando assumem um numero limitado de valores.
Variáveis qualitativas:
Medem qualidades, também conhecidas por categóricas. Podem ser ordinais,
quando há uma ordem entre os diversos níveis da variável. Quando as categorias não
obedecem a uma ordem, são chamadas nominais.
Variáveis qualitativas
Ordinais (noção de ordem) Nominais (categorias sem ordem intuitiva)
Estudos Observacionais – Permitem que a natureza determine o seu curso: O investigador mede,
mas não intervém - esses estudos podem ser descritivos e analíticos:
Um estudo analítico aborda, com mais profundidade, as relações entre o estado de saúde e as
outras variáveis.
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Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
Estudos Experimentais
Estudos descritivos:
Estudos analíticos:
Os estudos analíticos são aqueles que são delineados para examinar a existência de
associação entre uma exposição e uma doença ou condição relacionada à saúde. Este
tipo de estudos podem ser utilizados para a investigação de doenças e fatores a elas
associados (incluem os experimentais).
Um estudo analítico vai mais longe do que um estudo descritivo, pois envolve a
análise das relações entre o estado de saúde e as outras variáveis.
(Nota: Este tipo de estudos irá ser abordado nas próxima aula)
ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Variáveis Epidemiológicas Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
(Rouquayrol, 2006)
“Um elemento essencial de um estudo descritivo é uma clara, específica e mensurável definição da
doença ou agravo em questão”
EPIDEMIOLOGIA DESCRITIVA
Variáveis Epidemiológicas ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
• TEMPO - quando?
• LUGAR - onde?
• PESSOA - a quem?
9/37
Variáveis Epidemiológicas
ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
Distribuição cronológica
Objetivos:
• Avaliar as medidas de controle
• Detetar epidemias
• Variação sazonal: valores máximos e mínimos ocorrem sempre no mesmo período (mesma
estação do ano, mês, semana ou dia) Resultantes de acontecimentos periódicos que ocorrem
anualmente – influenciada por condições climatéricas, costumes sociais ou religiosos.
Flutuações na incidência de uma doença ocorrida num período maior que um ano – Ex.
sarampo
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Meses do ano
Tendência
geral
• Variáveis geopolíticas
A diferença entre países também pode ser explicada pelas condicionantes geográficas (ex.
clima), ecológicas, genéticas, político-culturais, cuidados de saúde e classe social.
• Variáveis geográficas
a) Variáveis Ambientais
• Variáveis geográficas
b) Variáveis Populacionais
• Fatores demográficos - associados a diferenças no nível de saúde – maiores
diferenças encontradas nos estudos ao nível da idade e sexo – taxas de
natalidade/esperança média de vida/densidade populacional.
• idade; sexo; residência; estado civil; profissão; etnia; nível sócio - económico.
• Variáveis geográficas
c) Variação Urbano-Rural
• Analisa e compara a distribuição do padrão de morbilidade e mortalidade nas regiões
urbano- rurais;
d) Variação Local
• Abrange as ocorrências que se dão em espaços restritos
• Características endógenas
• Ocorrências acidentais
• Hábitos e actividades
(Continuação)
PROCESSO EPIDÉMICO ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
Surto - Ocorrência epidémica onde todos os casos estão relacionados entre si, atingindo uma
área pequena e delimitada (bairros, vilas, …) ou uma população institucionalizada (colégios,
quartéis, creches…).
(Medronho, 2006)
(Rouquayrol,2006)
(Pereira, 2006)
(Medronho, 2006)
PROCESSO EPIDÉMICO ESEnfC 2020-2021 1º Ano 2º Semestre
Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
Epidemia
Pandemia
Epidemia de grandes proporções envolvendo extensas áreas e um número elevado de
pessoas.
• Endemia – “Presença usual de uma doença dentro dos limites esperados, em uma determinada
área geográfica por um período de tempo ilimitado “
(Medronho, 2006)
“Ocorrência colectiva de uma determinada doença que, no decorrer de um largo período histórico,
acomete sistematicamente grupos humanos distribuídos em espaços delimitados e caracterizados,
mantém a sua incidência constante “.
- temporalmente ilimitada
- habitualmente presente
- http://who.int/tobacco/surveillance/policy/country_profile/prt.pdf?ua=
1
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Enfermagem de Saúde Pública e Epidemiologia
BIBLIOGRAFIA
- Almeida Filho, N., Rouquayrol, M. Z. (2006). Introdução à Epidemiologia. 4ª edição, Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, pg. 73-84. ISBN 978-85-277-
1187-6.
- Almeida Filho, N., Rouquayrol, M. Z. (2003). Epidemiologia & Saúde. 6ªed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, pg. 17-35
- Beaglehole, R., Bonita, R. & Kjellstrom, T. (2003). Epidemiologia Básica. Lisboa: ENSP.
- Pereira ,M. G. (2006). Epidemiologia teoria e pratica. 10ª ed.. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.
- RouquayroL, M. Z. (2006). Epidemiologia e saúde. 6ª ed.. Rio de Janeiro: Medsi, pp. 83-147.
- SITE: http://www.who.int/gho/hiv/epidemic_status/cases_all/en
- http://who.int/tobacco/surveillance/policy/country_profile/prt.pdf?ua=1
Informação complementar:
Organização e estudo dos temas lecionados conjugando o conteúdo dos suportes disponibilizados com a leitura dos textos recomendados.