RTM

Aula 15

Terapia manual na cintura escapular e ombro

 Biomecânica do ombro

1. Flexão:

Articulações: Escápula em báscula lateral, glenoumeral posterior, clavícula rotação

superior.

2. Extensão:

Articulações: Escápula em báscula medial, glenoumeral anterior, clavícula em

rotação anterior.

3. Rotação externa:

Articulações: Escápula em adução, glenoumeral anterior, clavícula rotação posterior.

4. Rotação interna:

Articulações: Escápula em abdução, glenoumeral posterior, clavícula rotação

anterior.

5. Abdução:

Articulações: Escápula em báscula lateral, glenoumeral inferior, clavícula em

deslizamento inferior.

6. Adução:

Articulações: Escápula em báscula medial, glenoumeral superior, clavícula em

deslizamento superior.

 Dor
 De 0 a 90º: Problemas da Art. Gleno umeral.
 De 90 a 120º: Problemas da Art. Acromioclavicular.
 Acima de 120º: problemas da Art. Esternoclavicular, escápulo-torácica

 Teste de mobilidade ativa articulação escápulo torácica

 Tipo 1: proeminência da borda ínfero medial da escápula.

 Tipo 2: proeminência de toda a borda medial da escápula.
 Tipo 3: proeminência da borda media e superior, e translação da escápula
sobre o tórax.
Aula 17

Terapia manual da pelve

 Sistema ligamentar: Lig. Fliolombar, lig. Sacroilíaco, lig. Sacrotuberal, lig.

Sacroespinhal, lig. Sacrococcígeos anteriores.
 Sistema nervoso: Tronco lombossacral (L4-L5), passa anterior as asas do
sacro e se une ao plexo sacral.

 Testes clínicos:

1. Teste do polegar ascendente – TPA

2. Avaliação EIPS
3. Avaliação EIAS
4. Teste de Gillet
5. Teste de Downing

Ilíaco Anterior:

 Músculos que fixam a lesão: Espinais ílios-lombares, quadríceps (reto

femural), sartório, ilíaco e adutores.
 Músculos que sofrem com a lesão: Reto anterior do abdômen, psoas, bíceps
femural e its.

Sinais clínicos: perna longa homolateral, rotação interna da coxofemoral, EIAS mais
baixa e anterior, EIPS mais altas e anterior, ramo pubiano mais baixo, base sacra
relativamente mais anterior, rotação contralateral de L5.

Ilíaco Posterior

 Músculos que fixam a lesão: Isquiotibiais, reto anterior do abdômen e glúteo

maior.
  Músculos que sofrem com a lesão: Ilíaco, sartório, reto anterior da coxa,
adutores e quadrado lombar.

Sinais clínicos: perna curta homolateral, rotação externado coxo-femoral, EIAS mais
alta e posterior, EIPS mais baixa e posterior, ramo pubiano mais alto, base sacra
relativamente mais posterior e rotação homolateral de L5.

Ilíaco up-slip

 Músculos que fixam a lesão: quadrado lombar, reto do abdômen, grande

dorsal e espinhais ílio-lombares.

Sinais clínicos: Três pontos altos – EIAS, EIPS e ísquio, grande restrição de
mobilidade.