Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Aula 00
00000000000 - DEMO
1 Apresentação do Curso ................................................................................................ 2
2 Sinais Vitais .................................................................................................................. 3
2.1 Temperatura ............................................................................................................................. 3
2.2 Pulso (Frequência Cardíaca) ..................................................................................................... 6
2.3 Frequência respiratória ............................................................................................................ 9
2.4 Pressão arterial ...................................................................................................................... 11
3 Dados antropométricos .............................................................................................. 15
4 Questões Comentadas ............................................................................................... 17
5 Lista de questões........................................................................................................ 28
6 Gabarito ..................................................................................................................... 35
7 Referências ................................................................................................................ 36
Fundamentos de Enfermagem 1
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
1 APRESENTAÇÃO DO CURSO
Fala pessoal! Sou o Prof. João Alves, Enfermeiro, estou aqui nesse curso com
vocês para tratarmos sobre as bases fundamentais da Enfermagem! Vamos
juntos com foco e concentração para que você gabarite todas as questões
relativas a esse tema em sua prova do TRT 2!
Nesse curso vamos abranger os Fundamentos da Enfermagem, que aparece em
seu edital do TRT 2 como:
Fundamentos da Enfermagem: técnicas básicas.
O Aluno matriculado no curso terá acesso:
1. Aulas completas em PDF
2. Aulas em vídeo completas
3. Fórum de dúvidas
Fundamentos de Enfermagem 2
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
2 SINAIS VITAIS
Sinais vitais, são dados demasiadamente importantes para a prática da Enfermagem e da assistência
à saúde. Nos indicam diretamente, qual é a situação de um paciente, e todos os cuidados e
terapêuticas são direcionados de acordo com os valores aferidos aqui.
Temperatura
Pulso (Frequência cardíaca)
Frequência respiratória
Pressão arterial
Potter e Perry, 2013, incluem ainda a saturação de oxigênio como sinal vital.
Na admissão
Em cuidados domiciliares (visitas domiciliares)
Rotineiramente em internações
Antes e depois de procedimentos
Antes e depois de infusão de medicações
Quanto o paciente referir sintomas.
2.1 TEMPERATURA
Fundamentos de Enfermagem 3
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
uma certa temperatura para que as nossas funções orgânicas continuem a funcionar de forma
adequada.
A temperatura pode ser aferida em diversas partes do nosso corpo, e são elas:
Oral
Retal
Axilar
Vamos ter uma diferença de valores dependendo do local a ser aferido, isso é importante que
saibamos:
Temos alguns fatores que devem ser observados no momento de uma aferição de temperatura, pois
esses fatores podem estar interferindo no valor da mesma.
Fundamentos de Enfermagem 4
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Febre ou pirexia o indivíduo está com febre, quando ele por algum motivo, não consegue manter
a sua temperatura corporal. Os seus mecanismos fisiológicos estão comprometidos elevando sua
temperatura, e o corpo não consegue acompanhar esse ritmo para equilibrar o valor da
temperatura. A febre é um sinal flogístico, ou seja, é um sinal de resposta do corpo à alguma
agressão seja ela física ou causada por microorganismos.
Ela é sustentada quando não há muita variação de valores, se mantém acima de 38ºC. Intermitente
quando temos picos intercalados, a temperatura se normaliza por um tempo e temos picos em
alguns horários. A febre é remitente quando se tem picos e depressões de febre sem normalização
e ela é recidivante quando ela fica em valores anormais e normais de tempos em tempos, por muitas
vezes até durante um dia.
Hipertermia primeiro de tudo que eu quero deixar bem claro: hipertermia é diferente de febre!
Aqui vamos ter uma sobrecarga dos mecanismos fisiológicos que regulam a temperatura, causando
um aumento da mesma. Reforço: Hipertemia é apenas uma elevação por sobrecarga, não é o mesmo
que febre!
Hipotermia aqui é o contrário de hipertermia: vamos ter uma queda na temperatura por uma
perda excessiva de valor, por exemplo a uma exposição ao frio de forma excessiva, ou a uma perda
sanguínea considerável.
Fundamentos de Enfermagem 5
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Fonte: Google
Fundamentos de Enfermagem 6
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Bem simples certo? Durante a aferição do pulso, também verificamos com a palpação se há um
ritmo, intensidade e simetria nos batimentos. Podemos verificar o pulso em qualquer artéria, então
temos como locais de verificação de pulso as artérias:
Temporal
Carótida
Apical
Braquial
Radial
Ulnar
Femoral
Poplítea
Tibial posterior
Dorsal do pé.
Como eu disse, durante um minuto vamos contar os números de batimentos, e a partir disso vamos
classificar o paciente em normocárdico, taquicárdico e bradicárdico.
Em crianças, esses valores vão alternando conforme a faixa etária, vou fazer uma tabela com esses
valores abaixo conforme Potter e Perry, 2013:
Fundamentos de Enfermagem 7
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
BEBÊ 120-160
ADOLESCENTE 60-90
Fundamentos de Enfermagem 8
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
(Auxiliar Judiciário - Técnico em Enfermagem - TJ/PA- VUNESP 2014) Ao exame físico de rotina
em serviço ambulatorial, uma paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, sem queixas,
apresentou pulso radial igual a 103 bpm. Atendidas as normas para realização dessa medida,
está correto considerar a paciente como
(A) eupneica.
(B) bradicárdica.
(C) bradipneica.
(D) taquicárdica.
(E) dispneica.
Comentários: Pessoal, essa ficou fácil não é mesmo? Pulso radial acima de 100 é taquicardia!
Entre 60 e 100 é Normocardia, e abaixo de 60 é bradicardia!
==0==
Gabarito: Letra D
A respiração é uma ação fisiológica vital para o organismo, Através dela, nos alvéolos pulmonares
temos a troca de oxigênio por dióxido de carbono, oxigênio esse essencial para todas as funções
orgânicas. Ela é influenciada por alguns fatores como idade, exercício, dor, ansiedade, tabagismo,
posição em que a pessoa se encontra, doenças neurológicas entre outros fatores.
Na nossa avaliação da respiração enquanto sinal vital, devemos contar durante um minuto, a
quantidade de respirações de uma pessoa. Podemos verificar isso através do movimento torácico e
abdominal que a pessoa realiza ao respirar.
Fonte: Google
Fundamentos de Enfermagem 9
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Hiperpneia: respiração difícil, com profundidade e frequência aumentadas (> 20 rpm, normalmente
durante exercício);
Apneia: respiração cessa por vários segundos, paradas persistentes resultam em retardo
respiratório;
Hiperventilação: frequência e profundidade aumentam;
Hipoventilação: frequência é anormalmente lenta e a profundidade está deprimida;
Respiração de Cheyne-Stokes: frequência e profundidade são irregulares, caracterizada pela
alternância entre períodos de apneia e hipoventilação. O clico começa com respiração lenta e
superficial que aumenta gradualmente a frequência e a profundidade anormais. O padrão se
reverte, a respiração se torna lenta e superficial, chegando a uma apneia antes do recomeço da
respiração;
Respiração de Kussmaul: anormalmente profunda, regular e de alta frequência;
Respiração de Biot: anormalmente superficial para duas ou três respirações seguidas de um
período irregular de apneia.
Ortopneia: dificuldade de respiração quanto o paciente se encontra na posição deitado.
Respiração com estertores (ruidosa): respiração que apresenta ruídos devido a bolhas (enfisemas).
No início da aula eu relatei que uma das principais, senão a principal, autora sobre fundamentos de
Enfermagem no mundo, traz a saturação de oxigênio como sinal vital. Ela diz respeito sobre o quanto
Fundamentos de Enfermagem 10
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
de hemoglobina que está ligada ao oxigênio, simples assim. Podemos verificar a saturação através
da oximetria de pulso.
Um detalhe importante quanto à verificação da respiração: o paciente NÃO DEVE SABER que
estamos realizando a contagem, pois o mesmo é capaz de controlar a sua respiração.
(FCC TRT 20º Região (SE) Técnico Judiciário Enfermagem 2016) O padrão respiratório de
uma pessoa pode sofrer alterações, sendo algumas delas denominadas
Parte superior do formulário
a) dispneia, parada respiratória e respiração de Blakemore.
b) taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração ruidosa e respiração Machado Guerreiro
c) bradipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de plateau e respiração ruidosa
d) respiração ruidosa, respiração de Sengstaken e apneia.
e) bradipneia, taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de Cheyne-Stokes e
respiração ruidosa.
Comentários: Vamos analisar com calma:
a) dispneia, parada respiratória e respiração de Blakemore.
Dispneia pessoal, é simplesmente uma dificuldade em respirar!
b) taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração ruidosa e respiração Machado Guerreiro
c) bradipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de plateau e respiração ruidosa
d) respiração ruidosa, respiração de Sengstaken e apneia.
e) bradipneia, taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de Cheyne-Stokes e
respiração ruidosa.
Nosso gabarito!
Gabarito: Letra E
A pressão arterial é o resultado da força que o sangue exerce nas paredes arteriais, do volume de
sangue que temos circulante, da força de contração do coração e consequentemente da resistência
Fundamentos de Enfermagem 11
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
vascular. Diversos fatores influenciam na pressão arterial, os principais são: idade, etnia, uso de
medicamentos, drogas, dor, peso, tabagismo entre outros.
Para aferição da pressão arterial, procedemos da seguinte forma, conforme a 7º Diretriz Brasileira
de Hipertensão Arterial:
Preparo do paciente:
3. Posicionamento:
- O paciente deve estar sentado, com pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado
na cadeira e relaxado;
- O braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as
roupas não devem garrotear o membro.
4. Medir a PA na posição de pé, após 3 minutos, nos diabéticos, idosos e em outras situações em
que a hipotensão ortostática possa ser frequente ou suspeitada.
2. Selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço (ver Quadro 3); 3. Colocar o manguito,
sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital;
7. Inflar rapidamente até ultrapassar 20 a 30 mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpação;
8. Proceder à deflação lentamente (velocidade de 2 mmHg por segundo);
Fundamentos de Enfermagem 12
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
9. Determinar a PAS pela ausculta do primeiro som (fase I de Korotkoff) e, após, aumentar
ligeiramente a velocidade de deflação;
11. Auscultar cerca de 20 a 30 mmHg abaixo do último som para confirmar seu desaparecimento
e depois proceder à deflação rápida e completa;
12. Se os batimentos persistirem até o nível zero, determinar a PAD no abafamento dos sons (fase
IV de Korotkoff) e anotar valores da PAS/PAD/zero;
13. Realizar pelo menos duas medições, com intervalo em torno de um minuto. Medições adicionais
deverão ser realizadas se as duas primeiras forem muito diferentes. Caso julgue adequado,
considere a média das medidas;
14. Medir a pressão em ambos os braços na primeira consulta e usar o valor do braço onde foi
obtida a maior pressão como referência;
16. Anotar os valores exatos sem “arredondamentos” e o braço em que a PA foi medida.
Posicionamento do manguito
Fundamentos de Enfermagem 13
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Os valores de referência para a pressão arterial são os seguintes, conforme novas diretrizes da
American Heart Association de 2017:
(FCC - TRT - 23ª REGIÃO (MT) - Técnico Judiciário Enfermagem 2011) Conforme as VI
Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, dentre os procedimentos recomendados para a medida
da pressão arterial em membro superior do indivíduo adulto sentado inclui-se
a) centralizar o manguito sobre a artéria radial e realizar a ausculta com o estetoscópio.
b) estimar o nível da pressão sistólica pela palpação da artéria braquial.
c) definir a pressão diastólica na fase VIII de Korotkoff.
d) determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som, fase I de Korotkoff.
e) identificar a pressão diastólica na fase VI de Korotkoff se os batimentos persistirem até o
nível zero.
Comentários: Vamos comentar uma por uma:
a) centralizar o manguito sobre a artéria radial e realizar a ausculta com o estetoscópio.
Errado, o manguito é posicionado no ponto médio entre o olecrano e o acrômio.
b) estimar o nível da pressão sistólica pela palpação da artéria braquial.
Errado! A pressão sistólica é determinada na fase I de Korotkoff.
c) definir a pressão diastólica na fase VIII de Korotkoff.
Errado, a PAD é definida na fase V!
d) determinar a pressão sistólica pela ausculta do primeiro som, fase I de Korotkoff.
Correto!
e) identificar a pressão diastólica na fase VI de Korotkoff se os batimentos persistirem até o
nível zero.
Vamos considerar a PAD na fase IV de Korotkoff, caso os batimentos persistam até o final.
Gabarito: Letra D
Fundamentos de Enfermagem 14
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
3 DADOS ANTROPOMÉTRICOS
As medidas antropométricas tais como peso, altura, circunferência de cintura e circunferência de
quadril são utilizadas para o diagnóstico do estado nutricional (desnutrição, excesso de peso e
obesidade) e avaliação dos riscos para algumas doenças (diabetes mellitus, doenças do coração e
hipertensão) em crianças, adultos, gestantes e idosos.
Em nossa assistência hospitalar a estatura e o peso do paciente são registrados por ocasião da
elaboração do histórico de enfermagem e da realização do exame físico.
O peso precisa ser verificado com a finalidade de controlar qualquer alteração ocorrida durante a
permanência do hospital, por exemplo, se o paciente for portador de edema, pode ocorrer uma
rápida mudança de peso. A informação exata sobre o peso é essencial como um guia na prescrição
de certos medicamentos.
Balança
Papel toalha
Procedimento:
Fundamentos de Enfermagem 15
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Balança antropométrica
1. Solicitar o paciente que vire de costas para a escala de medida e fique bem
horizontal; suspender a haste até a altura da cabeça, verificar qual a estatura
marcada e anotar;
2. Auxiliar o paciente a descer da balança, calçar o sapato e encaminha-lo ao leito.
Vamos praticar!!
Fundamentos de Enfermagem 16
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
4 QUESTÕES COMENTADAS
1. (Auxiliar Judiciário - Técnico em Enfermagem - TJ/PA- VUNESP 2014) Ao exame físico de rotina
em serviço ambulatorial, uma paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, sem queixas, apresentou
pulso radial igual a 103 bpm. Atendidas as normas para realização dessa medida, está correto
considerar a paciente como
(A) eupneica.
(B) bradicárdica.
(C) bradipneica.
(D) taquicárdica.
(E) dispneica.
Comentários: Diante do que foi exposto anteriormente, esta questão ficou simples de responder,
vejamos:
Valores aceitáveis da frequência cardíaca (adulto):
Normocárdico: 60-100 bpm
Taquicárdico: >100 bpm
Bradicárdico: < 60bpm
Portanto gabarito da questão é a letra D.
Gabarito: Letra D
3. (CETRO- Hospital das Clinicas- Técnico de enfermagem- 2015) Considerando a técnica para
aferição da pressão arterial (PA), assinale a alternativa correta.
(A) O cliente deve ser posicionado com o braço estendido, sem apoio e com a palma da mão voltada
para baixo.
Fundamentos de Enfermagem 17
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
(B) No membro onde existir fístula arteriovenosa, não existe contraindicação para aferição da
pressão arterial.
(C) Durante a aferição, deve-se estar atento aos sons de Korotkoff.
(D) O manguito utilizado deve ser de tamanho padrão (28cm).
(E) A aferição deve ocorrer somente nos Membros Superiores (MMSS).
Comentário: Relembrando Pessoal que na aferição da pressão arterial recomendam-se orientações
quanto: o paciente deverá estar sentado, com o braço apoiado e à altura do precórdio, com a palma
da mão voltada para cima, selecionar o manguito de tamanho adequado ao braço, não aferir em
braço com fistula.
A medida da pressão arterial, nos membros inferiores, pode ser realizada sempre que
houver impossibilidade nos membros superiores ou em caso de suspeita de doença vascular.
O paciente deve, preferencialmente, posicionar-se em decúbito ventral, com o manguito
acoplado ao terço inferior da coxa e o estetoscópio sobre a artéria poplítea. É importante
ressaltar que, em condições normais, a pressão sistólica é 20 a 30 mmHg mais elevada nos
membros inferiores, em relação aos membros superiores, enquanto a pressão diastólica é
semelhante. Na presença de algumas doenças vasculares (Coarctação de Aorta ou
obstruções vasculares), a pressão sistólica apresenta valores menores que aqueles
observados nos membros superiores.
Gabarito: Letra C
Fundamentos de Enfermagem 18
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Gabarito: Letra C
e) Pessoal essa questão veio de graça né? Se a verificação é anal então a colocação do termômetro
é na região anal. Item Incorreto.
Gabarito: Letra B
6. (Técnico Judiciário - Enfermagem - TRT 8ª- CESPE 2013) Para aferição da pressão arterial, o
paciente deve estar
A) em posição de decúbito dorsal, com as pernas descruzadas, os pés justapostos e os braços
estendidos junto ao tronco.
Fundamentos de Enfermagem 19
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
B) sentado, com pernas estendidas, o dorso recostado na cadeira e relaxado, com o braço abaixo da
altura do coração.
C) sentado, com as pernas descruzadas, os pés apoiados no chão, o dorso recostado na cadeira e
relaxado.
D) em qualquer posição, desde que livre de roupas nos membros superiores.
E) sentado e relaxado, não importando a posição das pernas.
Comentários Pessoal, vocês se lembram dos cuidados para aferição da PA? Vamos relembrar alguns
destes cuidados? Vejamos:
Repouso de pelo menos 5 minutos em ambiente calmo;
Evitar a bexiga cheia;
Não praticar exercícios físicos 60 a 90 minutos antes;
Não ingerir bebidas alcoólicas, café ou alimentos e não fumar 30 minutos antes;
O paciente deve estar sentado com o braço apoiado e à altura do precórdio;
Manter pernas descruzadas, pés apoiados no chão, dorso recostado na cadeira e relaxado;
Remover roupas do braço no qual será colocado o manguito;
Posicionar o braço na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e o
cotovelo ligeiramente fletido;
Solicitar para que não fale durante a medida.
Pronto agora ficou fácil de resolver a questão. Resposta certa letra C.
Gabarito: Letra C
Fundamentos de Enfermagem 20
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
9. (Técnico Judiciário - Enfermagem - TRF 2ª- FCC 2012) Para confirmar se o tamanho do manguito
é proporcional à circunferência do braço do paciente, considerando que o comprimento da bolsa
inflável deve corresponder a 80% da circunferência do braço e a largura da bolsa inflável deve
corresponder a 40% da mesma circunferência, o técnico de enfermagem deve medir
(A) a distância entre o acrômio e o olécrano, verificar a circunferência do braço no ponto médio e
comparar as medidas com as do manguito.
Fundamentos de Enfermagem 21
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
(B) a distância entre a clavícula e o ponto médio da inserção do bíceps, verificar a circunferência do
braço e comparar com o manguito.
(C) a largura da bolsa inflável do manguito e o tamanho do braço, somar as duas medidas e dividir
por 3, e comparar com as do manguito.
(D) o comprimento do braço entre a escápula e o acrômio e dividir o valor por 2, e comparar as
medidas com as do manguito.
(E) a distância entre a artéria radial e o olécrano, verificar a circunferência do braço no ponto médio
e comparar as medidas com as do manguito.
Comentários:
(A) a distância entre o acrômio e o olécrano, verificar a circunferência do braço no ponto médio e
comparar as medidas com as do manguito.
Nosso gabarito!
(B) a distância entre a clavícula e o ponto médio da inserção do bíceps, verificar a circunferência do
braço e comparar com o manguito.
(C) a largura da bolsa inflável do manguito e o tamanho do braço, somar as duas medidas e dividir
por 3, e comparar com as do manguito.
(D) o comprimento do braço entre a escápula e o acrômio e dividir o valor por 2, e comparar as
medidas com as do manguito.
(E) a distância entre a artéria radial e o olécrano, verificar a circunferência do braço no ponto médio
e comparar as medidas com as do manguito.
Gabarito: A
10. (Técnico Judiciário - Apoio Especializado/Enfermagem - TRT 6ª- FCC 2012) No controle dos sinais
vitais em um cliente adulto em repouso por 30 (trinta) minutos verifica-se: temperatura axilar de 36
°C, frequência respiratória de 28, pulso radial de 72 e pressão arterial de 125 (sistólica) × 80
(diastólica) mmHg. NÃO está dentro do parâmetro de normalidade
(A) a pressão arterial.
(B) a frequência respiratória.
(C) a temperatura axilar.
(D) a pressão arterial diastólica.
(E) o pulso radial.
Comentários: Vamos avaliar cada sinal vital:
Temperatura axilar de 36 °C normal
Frequência respiratória de 28 taquipneia
Pulso radial de 72 normal
Pressão arterial de 125 (sistólica) × 80 (diastólica) mmHg normal
Fundamentos de Enfermagem 22
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Gabarito: Letra A
Fundamentos de Enfermagem 23
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
13. (FAUEL-FMSFI- Técnico em Enfermagem- 2015) Os Sinais Vitais são aqueles que evidenciam o
funcionamento e as alterações da função corporal. Dentre os inúmeros sinais que são utilizados
na prática diária para o auxílio do exame clínico, destacam-se: a pressão arterial, o pulso, a
temperatura corpórea e a respiração. Sobre a Pressão Arterial assinale a alternativa incorreta:
a) Pressão Arterial é determinada pela relação PA= DC X RP, onde DC é o débito cardíaco e RP
significa resistência periférica.
b) Débito Cardíaco é o resultado do volume Sistólico (VS) multiplicado pela frequência cardíaca (FC),
sendo que o volume sistólico é a quantidade de sangue que é expelida do ventrículo cardíaco em
cada sístole (contração).
c) A volemia interfere de maneira direta e significativa nos níveis da pressão arterial sistólica e
diastólica; com o aumento da volemia, que ocorre na desidratação e hemorragias, ocorre uma
diminuição da pressão arterial.
d) A distensibilidade é uma característica dos grandes vasos, principalmente da aorta, que possuem
grande quantidade de fibras elásticas.
Comentário: A volemia interfere de maneira direta e significativa nos níveis da pressão arterial
sistólica e diastólica, até tudo bem! Com o aumento da volemia, parou! O correto é a diminuição,
que ocorre na desidratação e hemorragias, ocorre uma diminuição da pressão arterial.
Gabarito: Letra C
14. (FUNIVERSA - IF-AP - Técnico em Enfermagem- 2016) A avaliação dos sinais vitais caracteriza-se
como um metodo eficiente de monitoramento, que permite que a equipe de enfermagem tome
decisões em casos de anormalidades. A respeito dos sinais vitais, assinale alternativa correta.
Fundamentos de Enfermagem 24
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
e) O método auscultatório é o mais seguro e confiável para verificação da pressão arterial. Item
incorreto.
Gabarito: Letra C
15. (REDE SARAH-TECNICO DE ENFERMAGEM- 2016) medida dos sinais vitais possibilita monitorar
a condição do paciente ou identificar problemas e avaliar a resposta do paciente a uma intervenção.
Analise as afirmações, classifique-as em verdadeira (V) ou falsa (F) e assinale a alternativa com a
sequência correta.
( ) Febre e padrões de febre servem para o propósito de diagnóstico. Os padrões de febre diferem
dependendo do pirógeno e podem ser classificados em sustentada, intermitente, remitente e
recidivante.
Fundamentos de Enfermagem 25
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
16. (REDE SARAH- TECNICO DE ENFERMAGEM- 2016) Em relação aos dados antropométricos e seu
uso na assistência de enfermagem, analise as afirmações, classifique-as em verdadeiro (V) ou falsa
(F) e assinale com a sequência correta.
( ) A pesagem diária é um importante indicador do estado hídrico do paciente.
( ) Coletar informações de altura e peso do paciente em internação hospitalar é necessário somente
se o nutricionista for comparar essas informações com os valores da circunferência braquial e prega
cutânea do tríceps para cálculo do peso corporal ideal.
( ) Nas situações clínicas em que houver a necessidade de pesar o paciente diariamente, a pesagem
deve ser feita na mesma hora todos os dias, o paciente deve usar as mesmas roupas ou roupas que
tenham o mesmo peso, com a mesma balança, após o paciente ter esvaziado a bexiga.
( ) Avaliar e registrar toda a administração e eliminação de líquidos durante um período de 24 horas
é um aspecto importante da avaliação do equilíbrio hídrico.
( ) O índice de massa corporal mede o peso corrigido pela altura e serve como uma alternativa às
relações peso/altura tradicionais.
A) V, F, V, V, V.
B) V, V, F, V, F.
C) V, F, V, F, V.
Fundamentos de Enfermagem 26
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
D) V, V, F, F, F.
Comentário: Caros alunos a respeito dos dados antropométricos o examinador pode cobrar dessa
forma para vocês, de acordo com o gabarito a segunda afirmativa é falsa visto que coletar
informações de altura e peso do paciente em internação hospitalar não é necessário somente se o
nutricionista for comparar essas informações com os valores da circunferência braquial e prega
cutânea do tríceps para cálculo do peso corporal ideal. E sim são informações de grande para o
calculo de índice de massa corporal.
Gabarito: Letra A.
17. (FCC TRT 20º Região (SE) Técnico Judiciário Enfermagem 2016) O padrão respiratório de uma
pessoa pode sofrer alterações, sendo algumas delas denominadas
Parte superior do formulário
a) dispneia, parada respiratória e respiração de Blakemore.
b) taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração ruidosa e respiração Machado Guerreiro
c) bradipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de plateau e respiração ruidosa
d) respiração ruidosa, respiração de Sengstaken e apneia.
e) bradipneia, taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de Cheyne-Stokes e respiração
ruidosa.
Comentários: Vamos analisar com calma:
a) dispneia, parada respiratória e respiração de Blakemore.
Dispneia pessoal, é simplesmente uma dificuldade em respirar!
b) taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração ruidosa e respiração Machado Guerreiro
c) bradipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de plateau e respiração ruidosa
d) respiração ruidosa, respiração de Sengstaken e apneia.
e) bradipneia, taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de Cheyne-Stokes e respiração
ruidosa.
Nosso gabarito!
Gabarito: Letra E
Fundamentos de Enfermagem 27
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
5 LISTA DE QUESTÕES
1. (Auxiliar Judiciário - Técnico em Enfermagem - TJ/PA- VUNESP 2014) Ao exame físico de rotina
em serviço ambulatorial, uma paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, sem queixas, apresentou
pulso radial igual a 103 bpm. Atendidas as normas para realização dessa medida, está correto
considerar a paciente como
(A) eupneica.
(B) bradicárdica.
(C) bradipneica.
(D) taquicárdica.
(E) dispneica.
Fundamentos de Enfermagem 28
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
(B) A verificação da pressão arterial permite saber a pressão diastólica, a sistólica e a pressão de
pulso.
(C) Antes da verificação da frequência respiratória, o paciente deve ser avisado para que ele respire
de forma mais natural e espontânea.
(D) A frequência cardíaca no adulto varia de 50 a 90 batimentos, sendo considerado taquicardia
abaixo de 50 batimentos e bradicardia acima de 90 batimentos.
(E) A temperatura anal é feita pela colocação rápida (10 segundos) de um termômetro de mercúrio
dentro do ouvido do paciente.
5. (Técnico Judiciário - Enfermagem - TRT 8ª- CESPE 2013) Para aferição da pressão arterial, o
paciente deve estar
A) em posição de decúbito dorsal, com as pernas descruzadas, os pés justapostos e os braços
estendidos junto ao tronco.
B) sentado, com pernas estendidas, o dorso recostado na cadeira e relaxado, com o braço abaixo da
altura do coração.
C) sentado, com as pernas descruzadas, os pés apoiados no chão, o dorso recostado na cadeira e
relaxado.
D) em qualquer posição, desde que livre de roupas nos membros superiores.
E) sentado e relaxado, não importando a posição das pernas.
Fundamentos de Enfermagem 29
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
9. (Técnico Judiciário - Enfermagem - TRF 2ª- FCC 2012) Para confirmar se o tamanho do manguito
é proporcional à circunferência do braço do paciente, considerando que o comprimento da bolsa
inflável deve corresponder a 80% da circunferência do braço e a largura da bolsa inflável deve
corresponder a 40% da mesma circunferência, o técnico de enfermagem deve medir
(A) a distância entre o acrômio e o olécrano, verificar a circunferência do braço no ponto médio e
comparar as medidas com as do manguito.
(B) a distância entre a clavícula e o ponto médio da inserção do bíceps, verificar a circunferência do
braço e comparar com o manguito.
(C) a largura da bolsa inflável do manguito e o tamanho do braço, somar as duas medidas e dividir
por 3, e comparar com as do manguito.
(D) o comprimento do braço entre a escápula e o acrômio e dividir o valor por 2, e comparar as
medidas com as do manguito.
(E) a distância entre a artéria radial e o olécrano, verificar a circunferência do braço no ponto médio
e comparar as medidas com as do manguito.
10. (Técnico Judiciário - Apoio Especializado/Enfermagem - TRT 6ª- FCC 2012) No controle dos sinais
vitais em um cliente adulto em repouso por 30 (trinta) minutos verifica-se: temperatura axilar de 36
°C, frequência respiratória de 28, pulso radial de 72 e pressão arterial de 125 (sistólica) × 80
(diastólica) mmHg. NÃO está dentro do parâmetro de normalidade
(A) a pressão arterial.
Fundamentos de Enfermagem 30
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Fundamentos de Enfermagem 31
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Pressão Arterial é determinada pela relação PA= DC X RP, onde DC é o débito cardíaco e RP significa
resistência periférica.
Débito Cardíaco é o resultado do volume Sistólico (VS) multiplicado pela frequência cardíaca (FC),
sendo que o volume sistólico é a quantidade de sangue que é expelida do ventrículo cardíaco em
cada sístole (contração).
A volemia interfere de maneira direta e significativa nos níveis da pressão arterial sistólica e
diastólica; com o aumento da volemia, que ocorre na desidratação e hemorragias, ocorre uma
diminuição da pressão arterial.
A distensibilidade é uma característica dos grandes vasos, principalmente da aorta, que possuem
grande quantidade de fibras elásticas.
15. (REDE SARAH-TECNICO DE ENFERMAGEM- 2016) medida dos sinais vitais possibilita monitorar
a condição do paciente ou identificar problemas e avaliar a resposta do paciente a uma intervenção.
Analise as afirmações, classifique-as em verdadeira (V) ou falsa (F) e assinale a alternativa com a
sequência correta.
( ) Febre e padrões de febre servem para o propósito de diagnóstico. Os padrões de febre diferem
dependendo do pirógeno e podem ser classificados em sustentada, intermitente, remitente e
recidivante.
( ) Duas anormalidades comuns da frequência de pulso são a taquicardia e a bradicardia. Em um
paciente adulto interpreta-se como taquicardia obtenção de uma frequência acima de 100
batimentos/min. Pela palpação da artéria radial e, da mesma forma, como bradicardia, a obtenção
de uma frequência abaixo de 60 batimentos/min.
( ) A dor aguda altera a frequência e o ritmo da respiração, causando uma diminuição da
profundidade da respiração.
Fundamentos de Enfermagem 32
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
( ) A medicação da saturação de oxigênio arterial pode ser obtida somente com um oxímetro de
pulso.
( ) Os níveis normais de pressão arterial ao longo da vida. A pressão arterial durante a infância e
deve ser avaliada em relação ao peso corporal e à idade. Durante a adolescência, a pressão arterial
continua variando de acordo com o tamanho do corpo. Uma pressão arterial ótima para um adulto
saudável de meia-idade é menor que 120/80 mmHg.
A) V, F, F, V, F.
B) F, V, F, V, V.
C) V, V, V, F, V.
D) F, F, V, F, F.
16. (REDE SARAH- TECNICO DE ENFERMAGEM- 2016) Em relação aos dados antropométricos e seu
uso na assistência de enfermagem, analise as afirmações, classifique-as em verdadeiro (V) ou falsa
(F) e assinale com a sequência correta.
( ) A pesagem diária é um importante indicador do estado hídrico do paciente.
( ) Coletar informações de altura e peso do paciente em internação hospitalar é necessário somente
se o nutricionista for comparar essas informações com os valores da circunferência braquial e prega
cutânea do tríceps para cálculo do peso corporal ideal.
( ) Nas situações clínicas em que houver a necessidade de pesar o paciente diariamente, a pesagem
deve ser feita na mesma hora todos os dias, o paciente deve usar as mesmas roupas ou roupas que
tenham o mesmo peso, com a mesma balança, após o paciente ter esvaziado a bexiga.
( ) Avaliar e registrar toda a administração e eliminação de líquidos durante um período de 24 horas
é um aspecto importante da avaliação do equilíbrio hídrico.
( ) O índice de massa corporal mede o peso corrigido pela altura e serve como uma alternativa às
relações peso/altura tradicionais.
A) V, F, V, V, V.
B) V, V, F, V, F.
C) V, F, V, F, V.
D) V, V, F, F, F.
17. (FCC TRT 20º Região (SE) Técnico Judiciário Enfermagem 2016) O padrão respiratório de uma
pessoa pode sofrer alterações, sendo algumas delas denominadas
Parte superior do formulário
a) dispneia, parada respiratória e respiração de Blakemore.
b) taquipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração ruidosa e respiração Machado Guerreiro
c) bradipneia, dispneia, ortopneia, apneia, respiração de plateau e respiração ruidosa
Fundamentos de Enfermagem 33
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
Fundamentos de Enfermagem 34
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
6 GABARITO
1. D
2. D
3. C
4. B
5. C
6. A
7. A
8. D
9. A
10. B
11. A
12. A
13. C
14. C
15. C
16. A
17. E
Fundamentos de Enfermagem 35
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO
Prof. João Alves
Aula 00 Fundamentos de Enfermagem Técnicas Básicas - I TRT 2 SP (Técnico em Enfermagem)
7 REFERÊNCIAS
Potter e Perry Fundamentos de Enfermagem 8º edição. 2013.
VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial 2016. Disponível em
http://publicacoes.cardiol.br/2014/diretrizes/2016/05_HIPERTENSAO_ARTERIAL.pdf
Fundamentos de Enfermagem 36
www.estrategiaconcursos.com.br 36
00000000000 - DEMO