M ÉT O D O D E LA S

C A D E N A S F IS IO L Ó G IC A S

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1 3b. .

de na d e 11e x ló n d u ra n fe
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v 2 . L ib e ra c ió n d e la c a d e n a n e u ro v a s c u la r 10 3
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d e lb e b é
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la sa lid o c o m p le to 5o v . 2 a . L a
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o s h J r a ın t ı ı e r o 1 0 3

V 2b . Naclmien c o n r e g ió n s o b ı
e e l v ie M e d e ı
a - 10 5

V 2c . . P r á c t i c a d e la lib e r a c ió n d e la c a d e n a

tra ta m ie n t o
II . O b je tiv o s d e u n
s fis io ló g ic a s 53
v . 2 d . - ı
a s z o n a s s a c ro M a c a s :=
d e la s c a d e n a
II ' . , De s a rro lla rs e . p a rtir
d e u n e sq u e m a e q u ilib ra d o . . . . . .

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u n c u e rp o d ist e n d id
m e n t e d is t e n d id a
u n a . . .

II 2
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,
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14 3
14 4
to d a te n s ió n . . . . . . . . . . . . .
5 4

v . 3a . D l s ï e n s l ón d e la z o n a e p ig á s trlc a 14 6

V 3b . . D l s ł e n s l ó n d e l a s z o n a s d e l h i
p
o c o n d r i o

III ,
CUándo tra ta rlo ? . 5 7

fa c o iz q u ie rd a h l o a s h ï o lo s a i l ib c o d e _ . 1 4 7
l l , p g V

tlï 1 ŁA q u é e d a d ?
5 7

3c
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. . 1 5 0
V . . O b s e r v a c ió n

ïl 2
ł ċ En q u é m o m e n to ?
V 4 L ib e a s c a d e n a s m u s c u la re s 15 1
. . 5 8

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. . . . . . .

ra c ió n d e
. . . . .
. .
.

V . 4 o . T e s t d e ıa s c a d e n a s m u s c u l a r e s
1 5 3

V
1 6 0
T ē c n l c a d e I n h l b l c l ó n
. 4 b .

16 2

IV 1 61 16 4
.
ŁC u á l e s e l m o t iv o d e la c o n s u lt a ? V 5 . A l
g u n o s c o n s e jo s
N d e l su e ñ o V
:
. 6 2

. l a . I r o s f o r n o s
ï . S a . L a t o r l f c o l l s . .

V 1b
ı . . A s l m e t r ia p o s tu ro l V . 5 b . P o s i c i ón d e lb e b é
h e 1 6 6

M m e s e s a r o c o c

ïc . U a n t o
6 5
V . 5 c . L a s i l l a d e l b e b ē d e 0 a 6 p

Iv
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. 1 d .

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67

6 7
1
v . 5 e . E I o r n és a n d a d o r
:
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1 4 0

IV 2 C óm 69 V . 5 1 . C o n c l u s i ó n

.
( .
o s e h a d e s a rro lla d o e le m b a ra z o ?
IV 3 70
.
ċ c ó m o se h a d e s a rro lla d o e l n a c im ie n t o ? .
17 1
rv 4 .
La c ta n c ia : ċ p e c h o / b ib e ró n l m l׾ a ? To V I , C O n c lu s ió n

IV 5 70
.
ċ c óm o d ue rm e e l b e b é ?
ċ c ó m o le g u s ta
e s ta r?
1 73
IV 6 . D e sc rib a m e a su b e b é
70 V tl . B Ib lio g ra fía

1 76

V .
E l tra ta m ie n to 71
V 1 , E lm a s a je
71

v la 75
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Ł
c u á le s a s m o d a lid a d e s d e l m a s a je ?
so n ı
V 1b 77
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 ra d e l D r e bo y e h en la q u e s e p r e s e n t a n la s té c n ic a s L a r e la c ió n a c o n t m u a c id n p
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L a le c tu r a d e ıa o b d e
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a c t i v o
u rH vu cæa do e l c lim a
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e n s a d a s e s e c n
i lm e n te a ra lo s b e b é s ,
d e ıo ı a p ır a r o s w n s o n a le s , -
ib i l id

d e l m a sa je S h a n ta la ,
p c o n f irm
p
e l cm ) u n to
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ju t s o
p m
po n «
m d e un
d e ad ap N Y e l m é to d o d e la s cad e n as m u s c u la r e s a l d iá lo g o a c o n d lc id n
e ra 】 m qı
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fin a lm e n te m v as y -
ro c e p t ı b u la r e s . E « c

cs m d n c u t ıb le .

r e la j a n t e s o b re e l -
c u w a c c ió n
b ie n e s t a r p s ic o ló g
ic o
・ - " ' " -
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l c re a m o s u n e n ro q u e g t' "
C o n e s t e d iá lo g o e m o c io n a

b e m ;
u e m a c o lp o a
e l re c ié n id a c id o y d e
u c o n c i n c a d e sf

s c r ib fa e n e l m a r c o d e
O b se r v é s e
e e l m a s a je in ıa s c a d e n a s
a d e m á s , u
, q to d e la s
t r a t a m ie n
b le s
b ie n ta le s f a v o ra
e l

s p o r し 向 p a id B u sq u e t e n su s o b ra s . De h ech o c o n d ic io n e s m e d io a m
,

m u w u la r e s d e s e n t a , la s
ia c o

ib i lid a d d e a s u m ir s u e x p e r ie n c
la w
ah an r
p e r fr ra
m p n rp e n e l r e c ié n n a c id o S im p le m e n te
s io ló g ic a s d a a l n
c a d e n a s fı
o
c a d e n a s s e c n n f ir m
.
, ・ ・ s e n t i r s e
o e l

E I ・s e e n u n o m is m ,
n t i rs e b ie n
la f is io l o g fa d e l b e b ć l en Ita a r d e s u fr ir la .

la c t ic a d e b ia t o m a r e n c o n s id e ra c ió n p o ra
p rá
・ la c e r
ú l r im o e l
d e la c a b e z a ・ y , p
o r , P
ie n
b ie n
・s e n t irs e b
d e l v ie n m
・
, e l
S h a n ta la y d e la F o r m a c ió n B u s q u e t n a c ió
◆ maje , p
u e s , e l m É to d o d e
m m ıe n ıo d c l b e b e . N u e ı m )
・
w b c r "

b é o d e se r - s o n lo s o b l
e t ıv a a d e l m

c a d e n a s m u sc u la re s a d a p ta d o a l b e
- e
a ra s e r m á s r e c is a , l
cam e to
p ı
p d c t m de b e n p o r
m é t
ïa s , p p r il in e
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b rr t o
o c ım ie n a
・ n - c a n
fis io ló g ic a s d e l r e c ié n n a c id o
do d e la s c a d _
・ ・ y

A lp n
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e l a s
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c a d ena
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ne x i án
m n t o

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s e c o m

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s e n t a l o s m o t i v o
y

n s d e l b e b é
a s e o r i e p

a n á iı
s e u n d
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p m c e
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de a s c a d e n a s d e e le n e Y a b e r t u ra
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ra m ,r n m o F in a l m e n re , e x p o r o
lo s m e d io s
y

y o b je t iv o s d e l rm
s e jo s
de u n a s c o n .

la c a d e n a p s R in r a v is c e r a l ip n ro te rm m a r c o n a l
g
i r r a ra m
-
a r a
e n to s p æ c is o s d c m
, p
m ı
la s t é c n ic a s d e de s e

E Im a s a je s e a m p lió p a
ra la s t ć c n ic a s d e in h ih ir iń n y
e n el
mllamienm d c la s c a d m a s E n ı
a e s fe ra r ra n r a l e l r ra r a m ie n to ib a

se n n d o d e la d r w n m p re s iá n d e la s
n m ira s . S in e m b a rg o , y o n o t a b a
q
u e
p e r

c io n a b a
u s r ia n al u n as re s is t e n c ia s e n e l s is te m a m u s c u la r s i n o se p e rfe c
r
a ú n n o p
a c id o
e s te c n fa q u c , y
a
q
u e la s c a d e n a s m u ßc u la r e s d e l r e c ié n n

sc n t a n r o d a v iä s e e s t i$ n fo r m a n d o .

u n a e s n a te g ı
a d e - s in o q u e

P e ro m e fa lt a M u n a c la v e , u e o h ııw a h a
y
n o e n c o n t r a b a . N o nhranrp ,
q y

m i a ct
. n d ía u n s u c e so ım i v id a m e o b l ig ó a c e sa r e n
p o r ra n te m a rc ó m y
a llá
. rd a d f is « a
y p r a f e s io n a l . T_ e s ta e x p e r ie n c ia p r o fu n d a , d e
c id í ir m á s

Jc l ・m
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e m a b le d e Ia a n a m m iĦ
y
d e la t i s io lo
g
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a r a t o d o t i
p
o d e

s e ns ib
tra ta m w n ım E l be b é e s u n se r
l

a ím d c a lc a ru a r c l . sa b e r r c ib ir » .
N

Pa ◆ r m la r to ia s E s te
h ay in n ıiç i{in p ro p
.

q u c lib e ra r ıa s e n s ib ilid a d y la
W n el
r p r 山
し e u n o c a
ľ ・ s l o ú n 《 o q a r m o n f a e l
c c p a J e p n e m o s e n
u u o

En cu an n , w J lv l a l r r a h a o s c c s r a h o e m o c io n a l e n t R e l

j . le c ıó u n d iá lo
g

n \ñ , 1 1 o . E s t e d l ā ı, 1
R
o e r a Ia c la v e q u c m c fa lt a b a . E m
p
e c É a
p
m t a r u n a

c s p c c ln l a l c n c tĵ c a d a
ı n a f ın , lc c o m o io d e
p re n d e r e l te m p
e ra m e n to p r p
bch ć Y e- u h le c c r u n a r e l a c ió n m l ľ r H a d a c o n e l.
A In e c c J c r a la c \ lc r
a sc e o t r a
n ' " ıa l c a b o n J a r d
y ın o c ro n a l d e l n rñ o u d e
p
m a n e r a l. .
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E s ta n
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b n r
a c n ' " ıo m n t r ı .
j(, a r c n r a
ı a ıo s r c c lć n n a c id o s , a

Ja h a m c lo r s u H q
cm a m o h lr .
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・ ・ 。 山 っ 吃ゼ ˜ 一

0 o ' ' " , o l b e D e

c o n st
m o d ig e s ti
vo m e n to s e l 5C X ￠O m e s c s 【ā = J a p ta d a p a ra a b e o rb e r y a c e p ta r
E l s is te
. H a c ia

[
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t u y e n te s a l i m m r a r i r w d i ,n m s a ı
a le c h e m a t c r n a .

e la m u c o sa d ig e s t iv a
m a d u r o a n iv e l d , Y s u
e l h e h é e s t á in
E lm b o d ig e s n v o iJ
a r
im o rta n te a lo la r g o d e lo s s e i s
p r im e ra ts e , u n re q u in to in d is e n s a b le
p
a ra a c - i
d e fo r m a o e s , c o m o u e d e o b ó e n p
c v . Iu n n n a r p n a c d p
a n a to m ia r a a
a Ia m a d æ .

m s m er s r o d c e s t e
ú m e
A clp m á s , fr e n r e a l a v a r ie d a d e s im
p
o r t a n te s ( a s f c o m o e l n )

iı te n ie n d o c n c u e n ta
e s r iv a * á
T Iv A p «o d u c ro a lim p n ra n o u c o sa d i

L A \ lu c o s A 1J I( E s
n a m y
, a n te u g g

la b u e r m s a lu d d e l b e b ć ,
b e n s a r is fa r . R s e a ra m a n t e n e r
e s t á e n é n c a m e n t e r e a r a d a a r a la la s n e c e s id a d e s u e d e p
e s t iv a
A l pn d i p p p q
p io
s a g
n c ı ,
Ia m u c o g

a c o n s e j a r la le c h e d e »m r in rr iń n .

a c o - n d e a l p e d ia u a
e m a rc m
a b s u r c ló n d e la le c h
in g r e d ie n t e s e s p e c ia lm e n te a d a p ta d o s a \a s
E s ta le c h e c s u n a m e z c la d e
B O A E R O Æ ( E S T IV O
. ľ r . . 1, I. le s d e l b e . E s tá c o m p u e s ta p o r la c to s a , c a s e ĺ n a
y
ï f
p
id o s . C ad a L /\ A N A T O M ĹA D L し T U
d ife r e n c e d e la d e l a d u lm .

a e r n d i e s t i. o d e l h c b é e s
t u b o
re c is a q u e c s e s p e c c a p a r a c a d a e s p e c ie L a a n a to m fa d e l g
c o m p o n e n te s c d a e n u n a d o s is p
,

h ia b le s
dc m . D o q u c ]a s le c h e s n o s o n in r p r r n m .

la c a s e fn a ) y á c id o s g ra En e ı a d u lto
La
-

le c h e m a rr m a r n n rw n c a m in o á c id o s l ib r e s ( e n
u n id a a Ia b a se d e l c n e o y
L a fa r in g c (p a n e c e r v ic a l d e l e s ó fa R o ) e s t á
m In s a t u ra d o s q u c ıe so n e s p e c [f ic o s . És to s t lc n c n u n p a p e l e s e n c ia l e n e l
lo s c u e rp o s v c r tc b ra le s
j a ï x ) r d e la n te d e
.

p. K c 5o d e r a r iT \ n
a n r a đıı
ı c e l u la r n e u r o ló g ic a . JS e le m e n t o s q u c c o m p o
- b a

d e l b e b é A n r c r io n n e n t e s c c o n f u n d e c o n
n cn u ta le c h e s e r á n d ire c ta m e n t e a s im ila d o s p o r e l o r g a n is m o
la s fo s a s n a s n le s ,
p a c ta s a ç u m u c o s a d ig e s t w a . Y t o d o s e s t o s e le m e n to s s o n IN D Is p E N s A B L E s
ı
a c a v id a d b u c a l .

pa m s ' " e c l m ıe n t o .

i v e l c e rv ic a l n o t ie n e p a r e d a n te . o r . La fa ri n g e s c c n m n ir a
\ı
Q u e r r in
A s l u e s , a n

d e n o
-

p u e d e n
p
lla m a r la n rr n c ï ť \n re s p e c to a c ic n o s p r o d u c t o s q u e
c o n ıa ıa r i n e .
g
m '" a n c -
ıc c h c ・
. e s e a u c r e s e n t a n c a r e n c i a s I M p o R T A N N s d e c o n s t
p q p
re s p e c t a a a ń s io lo g ia
ı re s p im to r ia y d e la d e g lu c iö n c u a n d o e l
q u e
,
E n lo
t u y c n m s p a ra e l c re c ï m ic n r o d e l b e b é . E s ta s c a re n c ia s p u e d e n in d u c ir a u n a

ac u ó n
A du lto r e s p ir a . N o d e
g
lu t e , Y
c u a n d o d e
g
lu t e , e f e c r ú a n \ ,f n m i r i ç a m m t e

n c fa s r a c n c l d e s a r m l l o n c u r o lá g ic o e n e l c r e c im re n t o .
y
a r e s ir a t o r ia .

Po r u n a a n e
p p
m m o , c s e li r o s o a c o n s e a r d e fo r m a s e c t a n a e s t a s ・ l e c h e s ・ u e , s in
p g j q

c n ıh a r g o , o c u a n la s ・ p
R IM E R o s L u A R p s m d e l a d ie r é r i c a
・
p G E s d e l s m s
y
E n e l b e b é
. ı"

ia
' " . w [Ľ s a r i a s
q f u d e c o m o r , \ m l p m . N m t a n c i a s n e c e s a
, , t o d a s l a s s u s
p e c r á n e o i m
l a d u l t o l a f a r i n e e s t á u n id a a l a b a s e d l y
A l i u a l u e e n e , g
P a ra
q
la . v n lu c ıń n n 【, r m a l d e l c r e c im
g
m n ro
e la n t e d e ın s c u e r p o s . E r r r h r a ï - D e la n t e d e ıa fa r in g e se c n n w n r ra
Ex ,s t c n p o r d
lc c h c s d c , u . r ır u c iá n u e s o N
u e c n n f ıp n p n c s [o s . ip m m ro \ q
q y

h\pnalerBénı
c
la l ar i n
g

Su
, c m h a u c s a b n o s o n
p y q
e r
q
u c e s r a s ıe c h e s d e s u s t i t u c i ó n
t á e n o s ıc i á n a i t a . lfm it e s u p c n o r fo - d o p o r e l e u e

E s t a ú l n m a e s
ta n M n lm . N rp a b s ￠ìr h ih le s
p

p o r la m u c o sa d ig e s t iv a d e l b e b é c o m o la le c h e
d e l h u e so h io id e s s e e n c u e n t ra fr e n t e a c l e n e l b e b é , m w n t r a s
q
u e e n
m a lc m a .
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C 4
y q u e d e
t is e s t á c n
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e l a lt o e s tá a n iv e l d e C 3 -
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lA m u c ,in a d c l lr c o n t a c t o d ire c t o c o n u n v e lo p a c o d e s a r r o lla d o , d e m o d o

q
u c n o t ie n e

c Łć c s m u fr ā il, m u t r a ñ a s .
y g c r m c a b le a la s r o r e fn a s e x
lh ja y p
o ro f a r in g e in c lu id a e n Ia n a s o fa r in e .
p l a ıa r in e e s t á g
. g
p m a r fā " lm , n r "
Y

p a n ic " l a a q u c p u e d e n s c r a le r é n ic a s H a s ta a h e d c d o r ・

, lc lo s tr G
m ı s
g
.

D u ra n t e la d e g lu c ió n , ıa la n n
g
e s e e le v a d e n t ro d e L a ˜ n e , lo c u a l
p
c r

y m c d ro Ľ l in te s r ın n n o a n r ia lė t g ic a
a c 【u a c o m
Ia
.
o - e ı
a r e s p i r a c
En ,H c n m m c n m
m i r e d e g lu c ió n a l m is m o t ie m p o w .

la m u c m a . a li
-

M i n p ro g r e s w a m c n tc a ıo s d ife r e n t e s
ľ
Exp lic . c ió n

En to d o c ilin d ro , d u r a n te la in s ir a c ió
" " " " I . . U .. 1 3
p n , h a
y n ı

c o [a p so d c la s p a r c d e s . ' " " . ' " d ' "" . ' " . ' " m l. ' '" ' '" 5M '' " m H . . És ￠o s . . l. ' " a . '" m "
' " " .' ' w .

m e n a s s i s u a lt u r a e s c o r t a r e s " .
p e c to a su c ir c u n f e r e c u l a s b . . c in a d . . s , . . c i a d a s . 1" " ú - . 1. s a r b ic . 1. R Ľ . . 1, I. s ın b io s .

n lc a m c n [e e s m is e s t a b le s i
n c i. . po r
s u a lt u r a n o su
p e ra s u c i, c u n f e
r c n c ia
p p , l c s p r im . . l i. l
・

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e - i t e . n a a c c i ó n d . D i s t c n s i ( i n a ' ' ' l de to d a s la 5

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r a s a c rm lig e s t iv a s , v a r io s m e c a n is
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m e c a n i s m o s M e c o n ls m o s g u e p a rllc û » o n e n ı
a e v o lu c ió n c fe lo s e s h u c m a e m c rlç? e s N v la s
sc re la c io n a n c u n la e n c e fiıl iz a c ió n .

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h n m n ıa th m ih u c h ĵ n q u e c n h s a d u lm . SĽ h n a d w r id o c n n i p lc t a
la s in c o n d r o s
is c s f c n o b łs i la n
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E]a u m e n to d c l t im o d c lo s e x lc n s o r e s
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E ıs is te m a
e lo s o c h o a ñ o s p a ra a lc a n z a r l a c iń
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a u m e n t a r á
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s m illo n e s d e n r r ir , rla rł r e ll e j
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f u n c i ó n a n t i
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r a v i t a f o r i a ([o n o d e
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o rp o r a l)
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n e u ro [ó g ic o m " s in fe r i.
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m a n t ie n e
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.

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u s t a d o s d e v ig i l
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rdi re g u la ı o s e
o b j e t iv o c o m p r e n d e r ıa a d q u is ic iá n d e la s fu n ca
a m s ir a u rr in ) y p
a p a r ta d o t ie n e c o m o 1
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v o lu c ió n d e ] s is te m a n e u am
llo e s p re c iso e s t u d ia r ]a e Es e l s is tc n r a
pi r
c io n e s m o t r ic e s is f ć r ic a
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. P a .

n a ce d e la c o r te z a
s °p e r i m
o s E ı s is te n , a
rn lá ic o a l:ra n d c s ra s g
d a l 1 c o n tr o la

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r c ln c iá n a l n r c a ic o , s is
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h c o n ic o c s p in
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e ] c o n t r o l d e l s is t c ı
n a c o n ic a e . P in a l lla m a E
m a in fe rio r p a s a M a e s ta r b a jo
I. " J a fe r . I ,
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do o m i n a d u
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E l c o n u o l d , I . i. T e

lo s p r im e r. s . ñ . 5 d c ・ id n .

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s c n ıa n a s
d o s Ľ ta p a s t ie n ・ lu g a r s e is
L a fa s e d . T r a n . ic ,(i n c n r r c c s [ n s la s 4 0 s e m

a s) y . E is s c m n n a s d e sp u é s d e
d c l fin a l d . \ c n ,b a r a z . ( 4 0 . E m a n
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9 a iì o b . D u r a n r Ľ I n s
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A c o n t in u a c ió n se

c io n e s r e fle j . 5 .

La D ra . S . in r -
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a s s i e s d e s c r ib e ・ la s r e a c c io n e s cá n ia ï s d c lo s

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d a b a o h a c ia
s e c o m l. m c
p x rp n ' " s c o m o . N a L A R G A C A D E N A q
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d e u n a c t' m is
El m o v ,m ic m o r . Fl e j o , e c . e ,d a e l d c a a r r o l lo " c
a . ih . .

a d e la n t e c r á . o lu n t a r io c in t e n c lo n n d u ・ ・

E ıD r . .Ą l b . r 【 G r e n i e r e s c r i be - L o s r c f l. j
o s a r c a ic o s o a u t o n 1 ń t ic o s , c l

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' " e s
p
o . T u r a lĽ s bo n u n a s E R I E d e c o n t r
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. n n i. N r o
e n d e rp , a ı
c io n e s n n :. liır e s
ïı q u e se d . .c n c , d c n a n a p . . T ir d e

1 c x c. N J c r . c a Į c u c l l. In s m ie n r b r o s
p a.
c o a
a c t iv o d e la c a bm a , a l t r o n ,

La s d s le m o s In le
iıo r v s u p e ıfo r Ir . i n fe r io r e s ・
,u p e ń o re s y a ïo s . H m \ ・

(a o t û o M ı* ı M ı )
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e n ru s m o n o s c o ' " o ' " l b o o é 19
18 elb e o Ġ

r im e ra in fa n c ia h a y q u e s e ñ a la r
q u e lo s e s t a
e r ío d o d e la p c u a n d o e s te r e fl e j a e s n o rm a l, r e a l iz a u n a f u e r te a s
D u r a n t e e s te p p ir a c ió n y c ie r r a lo s

s a t is fa c c ió n o im , b
ie n e s ta r o m a le s t a r '
c o o rd in a d a s ( " "
E s u n o d e Įo s s m r t s .

e e s to s d o s a u t o r e s y m é d ic o s m e h an in t e r e s a E s te r e m o r e q u ie r e ia s e s m łc t ı a s d e h f a r i T e . L a de Į a n tc c ió n
L o s n o ta b le s t ra b a j o s d
m e c á n i c a
,

la r g o d e m i p r á c t ic a c o m p o T ra za a c tiu a c ió n de za Ľa d en a v is c e r a l . És m p a r 【e o e lo s m ı
is a d o s
d n s u m a m e n te a lo
s e Ħ o lo n g a
o r b ic u lu r e s d e io s la b io s y Þm lo s m i s c u ıo s b u c c in o d m
ı es
y to s

m ú s c u lo s c o n s tr ic to r e s s u p e r im e s d e ı
a Ji
n in g e . Y c o n t i m i a c m l c l r t t b o

la s r e fl e j o s a s o c ia d o s a la c o n s t r u c c iá n a n a tá m ic a
o bw rv e m o s a h o ra d e
d ig e s riu o , q
rĄe , a s u w z , W
e s e n m c o n e n o n e s c o n e l s zs [ e m a r e s
p
ir a t o r io .

la 5 c a d e n a s m u sc u la re s
d en as m u s c u la r e s ,
"

(v éa se L a s c a
【o m o V l L a c o d e R a u i s c e r a ı" M ic h è le
ı
Bu sq u c t -
V o n Jw h ej d En .
}
L O S R E F し디 O S A R C A IC O S Y L A S C A D E N A S M U S C U L A R E S
L a D ra l D r A lb e r t G r e n
-
n n e D a r a s s i e s h a b l a d e ・ c a d e n a s
・ ・ E .
ie r E L 1 ĥ 4 l u
R E F L E JO D
. S a i n t A
g
E L
s e r c f ic r c a ・u n a s e r ie d e c o n t ía c c io n e s m u s c u la r e s - . E s t e ú lt im o s e ñ a la
E I r e fl e j o d e l im lin in t e r v ie n e c u a n d o e l b eb é esti e n rap r ,ì h i r . s u p in o Y e ï

ad e m á s q u c , c u a n d o e l b e b é m u e s t r a u n a a c t it u d d e
p
a n ic i
p
a c ió n a c t iv a p x n m in a r lo r
p
r e s io n a c o n lo s
p
u l
g
a r e s s o b r e la
p
la n t a d e lo s
p
ie s d e l r e c ié n

(q u e s c lo g ra c u a n d o u n o le s o s t ie n e la c a b e z a ) , °
p
o s e e s o rp re n d e n te s a
p
t i n a c id o . A 1 d is m in u ir p r o g r e s iv a m e n te la p r e s ió n d e lo s p u lg a r e s p a ra r et
e

p la n t a r ,
n a c id o s e e xt i
t u d e s s e n s o r ia le s y m o t r ic e s y p e r m it e e x p r e s a r ţ a d a s s u s c o m p e t e n c ia s s in ra r e 1 a p o y o lū s m ie m b r o s in f e r io r e s d e l r e c ié n

e a r s e a l o s u lg a r e s .
q u e s e a in te r ru m p id o p o r u n a m o t r ic id a d r e fl e j a .. D e n l o s i e s a r e c e n
. y p p p g p

E llo s ig n if ic a q u e , a u n q u e e l b e b é e s tć b a jo e l d o m in io d e l s is t e m a c o rt

c o e s p in a l , e s
p
o s ib le
q
u c re a l ic e m o v im ie n to s n o r e fl e
j
o s . C u a n d o se a n a
- '

liz a in d e p e n d ie n te m e n te c s to s r e f le j o s , e s to s m o v im ie n t o s in . A lu n t a r io s ,

se o b se n ı 3
u
a u c r e u ie r e n m e c im is m o s m u s c u l a e s u e 1 é t ic o s , e s d e c ir , m
.

q q q
'

j
c u la r e s , a
p
o n e u r ó t ic o s a r r i. I ŁĦ T p s N a o d r ia u e s , o n e r e n m a r c h a e l
Y i p , p p

es b o z
o de hs ca d e n a s mm c u h r e s ・q
u
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obernarán a gļ ob a l i da d de la di n á

m ic a d e l c u e r o ?
p
H a c ia c l te rc e ro o c u a rt o m eses , e s to s m o v im ie n t o s in v o lu n t a r io s e v o lu ・

c io n a n h a c ia m o v im ie n to s v o lu n t a r io s b a o c o rt
j e l d o m in io d e l s is t e m a
c o e s p in a l .
I
Es cn r e a lid a d u n a t r a n s fo rm a c iá n o u n a in te g r a c i ó n d e u n s i

te m a g e n é t ic a m e n te
p ro g ra m a d o q u e m a d u r a i

a e ia s c a d e n a s m n n
s ı
la r e s h a s t a c o n v e r t i r s e
e n m o v im ie n t o s v o lu n t a r io s î

o b se r y e m o s
y a n a l ic e m o s a l u n o s d e e s t o s re f le o s
e s q
u
g j e n fu n c ió n d e l

ĦX
m ed i id : Ia le n
g u a
, X H
c o n s u a u r ic u la r .
. .u m ' " m m a j is t a e s t im u la l° ' "
-
-
-
 22

E L R E F L E JO D E M O R O

E l re f le j o d e M o ro in t e r v ie n e c u a n d o e lä h e b é e s tá e n d e c ú b it o su
p in o Y e l

e x a m in a d o r lo le v a n t a u n o s c e n t ím e t ro s m e d ia n t e u n a t r a c c ió n C a d e n a s d e n e x iö n
d e lo s d o s

m ie m b ro s s u p e r io r e s e n e x t e n s ió n h a s ta o b te n e r u n a l ig e r a e x t e n s ió n d e

la n u c a ; e l o c c i p it a ] P e r m a n e c e e n c o n ta c t o c o n e l p la n o d e la m e sa E
o r e s c o
d

a s e sm l c [u r a s d e łıs c a d e n a s c m z a d atıs p o s tm (
Ele x a m in a d o r s u e lt a la s m a n o s r á p id a m e n te E n w im e T lu g a T ı

b ro s s u p m m e s E s ta s c a d

a b d tłc c ió n d e lo s m ie m
P r im e r t ie m p o : e l b e b é e fe c t ú a u n a a b d u c c iť in y u n a e x t e n s ió n d e lo s 3 n a s d e a fl e r t u r a ) c n n la

c o n la s c - d e ex t

- c o n tin u a
r io r e s c o n a b e rtu ra c o m a n o s ı
1a s d e a b e r tu r a f u n c io
n a n d e j.
m ie m b ro s s u æ p le t a d e la s m
e x te n s ió r ı d e la to t d ıłd a d d e lo s
se gu n d o t ie m r e a l iz a u n a a d u c c ió n u n a fl e x ió n d e k x i m i s ió n E s ta s ril t im a s su n e s t im u ır d a s p o r la
p o e ıb e b é
e .

xx Lo

D e e sp o ld o D e p e
rlll fc o d e n a s d e a - ro )

C O d e 门邙 目 9 e 膈 9 n s /ö 门
 D e fre n te D e p e rñ f c a e s p in a l o s is te m a in fe r io r po r q u é n o p o d r fa n se r ra m h iê n p r e pa
. r
i

do re s ,
・ e n t r e n a d o r e s ・ d e ıo s m o v im ie n v
C
to s o lu n ra r io s f
a d e n a s c ru z a d o s o n le rio re s
O b s e rv a m o s q u e e s t o s
p re p a r a d o r e s ・e n a d o r e s ・ , o
(c a d e n a s d e c ie rre ) , e s to s tr e n r
g
a n iz a n

la s c a d e n a s d e e x t e n s iá n ( r e fle jo s d e l im á n , d e B a u e r, d e la m a r c h a

a \ır n m i r ic a , d e M o r n
E L R E æ E jO D E L P A S O D E L B R A Z O ) ,

la s c a d m a s d e Ħ e x iá n ( r e fle j o d e M o ro ) ,
E l r e lle j o d e l p a s o d e l b r a z o in t e rv ie n e c u a n d o e l r e c ié n n a c id o e s tá e n
la s c a d e n a s c ru za d a s ( re fle o s d e M o ro
j , d e l p a s o d e l b -
d e c ú b it o v e n t r a l c o n ıa c a r a c o n t r a e l la n o d e la m e sa c o n lo s m ie m
) ,

p y ıa ca d e n a e s t á t ic a v is c e r a l ( r e ll e o d e s u c c ió n )
j .

hm s bu
w n o r e s d e fl e x ıo n a iJo s
a lo la r g o d e l c u e rp o e n r o r a c ió n inrerna . En S e i ia la m o s
e s ta
p a s ic tá n , e l b e l*
g
ir a r á c s
p
o n t li n e a m e n r e Ia c a b e z a a u n la d o . E n u n
a
)E . x i n
・
n
p
o c o s r e fle jo s q u e a c t iv e n la s c a d e n a s d e Ħ e x ió n .

se g u n d o m u m za )
c n ro , l le v a ıa m a n o h o m o la t e r a l (a a ro t a c ió n d e la c a b e
ı D e n t ro d e l ú te r o , e l fe t o e s t á e n o s t u ra d e p n m o s c a m ir n mo d e e s t a s
p
c e rc a d c Ia c a ra del
e fe c t ú a u n a r n r a c ió n exrerna ca d e n as ( e s ta
y f le x ió n a b d u c c ió n p o s t u ra m u y Ħe x i o n a d a , in u w o ,
p
u e d e h a c e r
q
u e la

ho m b ro Sr
.
c l c x a m ın a d n r b lo
q u e a ıa c a b e za , e l b r a z o n o p
u e d e a r p rr a r
se e x t e n s ió n r e s u lt e d i f ic i l d u ra n te ıo s p n m e ro s d ĺa s ) . La p o s ic ió n f e ta l
a la c a r a d e l h e lx Fa v
į . o re c e la s r s m r r t u r a s d e la s c a d m a s d e f le x ió n . N o es n p re m r ın e st
E s re r e lìe ıo a c Et1Ja la s e s [r u ta m b iln m u la r la s
c tN ya s d e ı
a s c a d e n a s c r u z a d a s d e la « a y
n ı , p re
p
a r a r la s n i o r
g
a n i z a r la s .

h s co d m a s m tm A . ' b) En c a m b io , h a n u m e ro so s r e fl e o s u c a c t iv a n ıa s c a d e n a s d e ex t
e

p o s te r i o r e s d e t w o n e n ( c a d e n a s d e a b e n ı« a ) . y j q
 -
g &
26
'

s iá n .
E s ta s c a d e n a s
so n la s d e l
c n d e re
za m ie n t o
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Es
C . .

m e n [ a r ia d e
la s c a d e
n ;ó ny d
m
n a s d e e a c t iv
x te s id a d
e f c x iá
n

c ) L a s c nd p
n a s c ru z a
d a s x )s t
ĺ e r io r e s
( a b e n u ra
) f u n c io
n a n c n
L as ca d e n a s c r
u za d a s a n
re la c ió
n co
n 2 -
c a d e n a d c n c x ıá n t l c ・
t e r io r e s
r e c h a c a d c n n d e h
c x r c n s ıT \ n
c ( ie r r e
d e r e c

) f u n c io n a
n e n fo n ıu
d e re li
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quwr.la
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c a d e n a c r u a J . 1 a n t c r i l ' " . c a d e n a c . lz a d J
p o s r c r i. r J c r c c h a
Pu ed e tra b a a r d e
j fo r m a in d e e n d
p ie n t e o
o tr a c a d e n a d c fo r m 4 -
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c n ı a , l a . ı n t c , 1 r
. A n d e r e c h .
s a
co n c
o c i a c a d e n a R
c L Æ n , l a n b 【 c r ıt l r ı u
ual ul p ıe r

E l R is r ť
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m n c o n ıc o e s in a l
q « R Q T A C IÓ N ı Q L PT E R D A
p , s is t e m a s u
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E s to s r e fl e o s
j p a r t ic ip a n e n la in t e r a c iá n A s o c ia c ió n
g p r o g r e s iv a d e ı
o s m o . I m ie n tc
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z o d e r a d p n n s m tïs n ıl a r e s ・ 9
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C a d .
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L a l i b e ' n c x , : ī ・
n a d d e n , I . s
m m i m c a d e n
l e n t o a s c n i z
s a d a s s t e r i n r
p e s i z u i e r d a
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s p o r L . B u s u c r
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C a d e n a d c c x

la s
s o n t c n . ıń n .
q D o . c a d e n a .
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c a d e n a s d e
c n l z t d a s
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iz q u ie r d a
r Ľ ' ı u i e r

y d e re c h a
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n s ió n iz q u ie r d a o b sc '
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n l n ' " w n r . s fu n d a ın c n t a ıc s , H m le
z a d a s a n te r im a u t a - s .
e s d e l n o n c o iı ı d o . p
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s t re s m o v ım te n t o s es m a l M ,n
q r i o . E I v

c o r e o g r a fla
m .
b á s ic o s a su m ir á n to d a la g p a rd n t n a d v '
n a ' " ı'" \ ,ı. p o r e l ・

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p r im a r io s Q n ıf \ . D e
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g r e s w c t ın a
c o lo r e s , c l in u ì r r e lo r e s d e l m c o
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u e c ie n d « ı c x
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p a l iz a a s i a c i o n c s o b t ie n e t o d o s l0 5 c o y lu t a n d
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Y p . m '
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N a r ' H n o s c
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c n l a s r a , l p
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Q l t e r e . . D e s a r r u l .
, - .

c o n o c e '"
C ,

b e b e
28

d e la n t e e s tu d ia re m o s d o s

e v o lu c ió n f u t u r a . E s t á n e n t e n s i ó n . C ı ıa n d n u n a z o n a c s u í e n E e n s l ö n
,
r o d o e s t i r a m ı e n t o de
d as ・ d e Ia
r l r s a r m l l o , e l
s e g u ir s u c u a l
(n
r e a r a d o a r a
c u e q lo e s t á p p e s t a z o n a s e
p e
r c ib e c o m o u n a m o le s n a o
m o d o p . p a r a v i v

En
n o i r c o n e s l e
, e l t a m o s t i a

c ie rto
e l to n o
e l to n o d e l a c a d e n a d e R e x ió n Y d e la
n o s q u c la p e r c e p c ió n
r io e n t re o lv id e ı d e l t a c to y d e l d o lo r e s t á p e r fe c ta m e n te de s

o r e l e q u il ib
P a sa p
e x t e n s i( i n
.
R m l l a \ ì a e n e l re c ié n n a c id o ) , e l n iñ o s e e n ra l la n i a lr « ld o r d e e s ta zo n a d e
c a , le n a d e
v d o u e e l t o n o
ja ın
e s m á s e le a d e '
c a d e n a d e n e x ió n q
t e n s ió n . s i n o r e l a o s e s ta s p r n J r n ır a . M e d ia n t e a c c io n e s a d a t a d a s a Ia
A ln
d e ıa p
a c e r, c ı t o n o

ú n u n a \e y b ie n d e f in id a Y
e x t e n s ió n E llo s e e q u il ib r a r á s e g fis ia lo g fa d e l b e b é , s u c v o lu c ió n n e u ro ló
g
ic a
p
a r t ir á d e e s te e s u e m a c o

la c ad e n a d e
q
.

h a c ia l a p e l v is ( s e n t id o c e f a la c a u
b rá
d e s d e la c a b e z a p le ta m e n tc d e s e q u ilib r a d o c o o c ie r t o rie s g o d e m a lf a r m a c ió n
te n d r á lu g a r
. H
, j
a .

c l p ro K c so

'

LO S O l l Į O S S I S T E M A S N E U R u L O G I C O S

La a d q u is ic i{Ĵ n d e ıa s f u n c io n e s m o t r ic e s

tro l s ls t c ı
n a c o rn re e l :c m a su

rn ı

t o s s c o r a n i z a n a ln - e s t r u c t u r a s . C o m i e n z a e n c l c u a n o m e s d e l ť ın h a m z n . se g ú n a lg u n o s
i e n g
r o t a c iT\ n
o v i m
o s m
ló n d c . L

m o v ım ic n t u s t lc to r s Y a u to r e s ・

a ı« d e d o r , h a t e r m in a d o h a c ia la ı d o s a ñ o s , m ie n t r a s u c a r ir o t r o s c s c
q p p

t o r s iť in e s p o s t e r io r Y
n d o la
s d e a p e r tu ra c u a
J Ħ l u r u c la s c a d e n a c i a l i s t a s n o s c c o m
p
l e t a h a s t a ıa = L I . . I e a c e n c i a .

t o r s i i n c s a n t e r io r .
c u a n d o la
LIe la . c a d e n a s d e c ıc r r c
te
n e ts e s o b
e s t a r s t rh r e la e s p a ld a a p o
sa d e
En to m . A l s c x To in e s e l h e b ć p a c n
n s iá n
o la r e
a a d u i r id p
u m e s h q
ia e l d é c i ın
e ï v ie n r rc v v e r s a h a c
, ic e , y
y

X X X '
an d a a g a ta s ' .
za s u p c r io r y c l n iñ o
.

p ın . ' " . Ia s
s c a de n as d e a p e r tu m , . .
s u

id a s .
d
s , d is t c n
l ib r e
o e s t e n
c ié n n a c id

q u e tu d a s la s c « n ic [u r ,i s t ıs u la r e s d e l r e
 c o ' " e ' " 1 D e b ė 3 3

En c o n c [u s íó n

T rd o s e s to s r e c e p t o r e s p r o p io c e p t iv o s t i e n e n u n p a p e l
p ・ ・
H n r i a l e n e 1 t o n o

m u s c u la r y e l m a n te n im ie n t o d c la p o s t u r a . H a
y q
u e s u br a y a r q u e , a u n q
u e

e ï r e c ić n d e l e n to rn o o d rá
n a c id o r e c ib a p o ca c s t im u la c iá n , m á s t a ld e p

po n e r se d e p ie 1 a n d a r d e n tro d c l(fi l ím it e s d e ıa no r m R li r l a . A s f p u e s,

ha y q ue to m a r e n c o n s id e r a c ió n la e x is t e n c ia d e u n p r o g ra
m a gen é
t ic o

p a ra la m a d u r a c icin d e l 5 i・i t e m a m o t o r s u
p
e r io r .

P e ro n n s u c e d e lo m is m o c o n c l s is t e m a v is u a l . Tod a p r iv a c i ó n d e e st i
m

la c ió n se m o r ia l e n e s t e p e r ío d o t e n d rá c o n s e c u e n c ia s d e f in it iv a s
.
 c o ' " e ' " l b e b ä 3 5
e n ı. . M o ' "
34 d b e b e

so n in t e rd e p e n d ie n t e s c n el . H a m b r e c it o lo fa s c c x r e s a r:i a t ra v ć s d e 5 11 n m t r ic id a d ls e n t ir p la c e r ,
l m o v im ie n t o
g p . A
e l ın b ė v iv e u n
La e c ió n y e
p e rc p c \ \ n o v i
LH r c p r c s c n t a c io n
u N ID A 1)
m t a e s t i t i c a U r r n l l n
d e su c u e r
l u n a Ħ ) s c r e a lin a c u N
. L a o s t u Y c s n m o t o r a r m o n i o s o .

r a r s e c o ım
,
p
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d e b e n ' c o n s id e
y
,n ic ' " X ,1.

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F \ u \ c io n n m

t r a t a a l 1, c
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c s t d s n u ì t iv
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v c m c n tc , ı
' r e s io n a r b u s m n M . m u . c u \a r e s . N ì s t c n c r l Ĥ c m ì b c
p
u r i. \ u d . \ m L
E 1 t r a t a m i e n t o m e d i a n t e e l m é t o d t J d e la s cad en as
f i s i o l T i c a s t ie n e co m o

n c c c r \. '
ı . D c c s R c n \ , k l o s c r c a l i a \ t m J n c t i v n c i , \ n s i \ n u \ t i n e a d e
o b je t iv o d is t e n d e r t o d a s la s t e n s io n e s d e ı h e h é La m e jo r a d e su b i-
c e a T lo ta r
.

Y
la 'r in c e l" iv itl a LI . F i s i o 1 ó i c n m c n w ĥw o re c e m a s
f ĺ s ic o a c tu a M fa v o r a b le m
r e c e p to r e s . Ic p e n te c n su
g

to d o s l s 1
p s ic o lo g ia .

te r a p i\ \a n u \s c \ b ie n e s t a r
c n
" ic n l , \ g i c a m p P o r ta n
ı
a d ist e n s iá n Y ı
to , e s c \ . iJ c n r Ľ
q
u c c l b e h é s c r e a liz a
g
r a c ia s a s u s r e la c io n e s c o n Ia s
c l o b j e t iv o d e l rm r a rn i ľ 1u o d e l m Ĝ to d o d e la s
o m e n to
És te cs e n r l , I Ll m p e ts o n a s q u e lo ro d e a n
y c o n e l e n t o r n n . T i e n e u n
p
o t e n c i a l m m e n s o . p a r a

l ic a s e n e l b e b ć
c a d e n a s fis io l, g a c t u a l iz a r e s t e
p o t e n c ia l , in t e r v ie n e u n
p
n Jc e s o c o m le o u e d - o l ta lo
p j q s

s is t e m as b i n m p ľ n i c o f is i o ló
, g ic o , p
s ic o ló
g
ic o
, s o c ia l m e d io a m b ie n
Y m l.

p r in c ip a l m e n t e d u r a n t e lo s
p r im e r o s d o s a ŕ io s .

13 U
, . n s e r s e n s ib le E 1 d e s a n o llo d e lo 5 e s q u e m a s d e lo s m o v im ie n t o s v o lu n t a ń o s e s a c ţ i\
En r
u n m e c a n is m o d e in t e g ra c ió n
p r o g r e s iv a d e ıa s r e fe r e n c ia s
p r e e x is t m tæ
°
la m , ì t ń c id a d e s u n ó rg a n o s e n s o r ia l E n to n c e s e l n iñ o
C s e ñ a la n S v iv e e x
r s

p e r i e n c ia s
. B e z i e
o
M ,

o m i r e t
. P
y
, la s a n a l iz a la s a lm
Y a c e n a .
l

d
P a u

e s la b a s e d e l a r e la c ió n Es in d is o
da
fu
i d a . -

n d a m e n t a l ..
l a m o t r i c t i n a m e n t e a l c
v ez m
n i f i o - u
ā s e la b o ra d a
. E n e l , n a s i c o m o t r i c i d a d c
p a

Y Fer fec cic

s [q u ic a s Y e n x r c i o n a \ e s
c ia b le d e s u s f a c u tt a d e s p
.
N a d a .

o s a u n h e h é en u n a fa s e d e v ig il ia , s u m ir a d a
C
s u n

u an d o o b se rv a m Y m a

d e m o v e r se n o s d a n m u c h a s in d ic a c io n e s s o b r e s u b ie n e s t a r . S i n o s
m

m
c o
 I4 U, . n a p e rs o n a

H a ce u n a fio m e v is it ó u n a p e d ia t r a p a ra v e r c ó m o t ra t a b a a lo s h e b ć s . A ı
fin a l d e la s e s iô n m e p re g u n tó s i c o n o c ia a l D r . A lb e rt G r e n ie r , d a d o
q
u e

hab ía o b se rv a d o q u e y o t r a ta b a a lo s b e b é s d e l m ts m o m o d o q u e é i . En
e f c e to , e l D r . G r e n ie r h a e la b o ra d n u n e x a m e n n e u ro m o to r c o mp l e m e

c a r lo (E N M C ), e l c u a l s e l e c c io n a e n c a d e n a m ie n t o s m o t o r e s u e o n e n
q p

e n Ju e g o la o r g a n iz a c ió n d e ı
o s m o v im ie n t o s d e l c o n u n t o
j d e l c u e r o
p . La
p a r t ic i p a c ió n a c n v a d e l b e b é e s p r iı
n n r d ia l e n d ic h o e x a m e n . EI e x a m v
n a d o r e s t a h il iz a la c a b e z a d e l b e b é , s e c o m u n ic a c o n é l d e a u e xp
r
y j q e

s e to d a s s u b c o m p e te n c ia s . Yo n o c o n o c in lo s t r a b a j o s d e l D r . A . G r e n ie r ,

pe ro c u an d o v i su D V D , c o n s t a t é
q
u e n u e s t ro e n fo
q
u e d e l b e b é e r a s l
m

ı
a r .

C O M U N IC A C IÓ N y P A R T IC IP A C tÓ N so n ıa s d o s ・
p
a la b r a s c la v e ・ c u a n d o s e

t ra t a d e c u id a r a l b e b é . A s f e s c o m o r o o n o m c e de r .
p p g p

A I p r in c i p io e sc u c h o a lo s p a d r e s c o n t a r la h n mo r in d e s u b e b é . M ie n t r a s .

o b se rv o a l b e b é e n c u e s t ió n v o y c o n a c ié n d o lo . E I be b é e s u n a p e rs o n a , Y

e s t a s im p le c o n s t a t a c ió n im p lic a u n a a c t im d d e d iá lo g o . A c o n t in u a c ió n
m e p re s e n to a é l, m n u n c io m \ n o m b r e , lu e
p o e l s u o le e x l ic o lo u e
g y y p q
v a m o s a h a c e r ,

La n e c e s id a d d e l d iá lo g o e s t a b le c id o d e e s te m o d o e s b á s ic a , y a q
u e n o s e

c ra c a s im p le m p n rp d e d e c ir ・h o la ・ a l n if io , s in o t a m b ié n d e t r a b a a r s u
】
c u e rp o n o t a r la s La p a n ic i p a c ió n
, t e n s io n e s r e la a r la s
Y j
.
d e b u e n g ra d o d e l
he b é e s p r im o r d ia l . E s te t r a b a ja n o p u ed e d a r r e s u lt a d o s s i n o e x is te u n a
r e la c ió n d e c o n f ia n z a e s t a r e l a c ió n
, Y d e c o n f ia n z a s ó lo u e d e e s r a h k
e

p
s e s i lo 5 p a d r e s
p a r t ic i p a n y m e co n c ed e n su c o n f ia n ? n . po r e llo , \e s e x
p
l i
・

c o e l o b j e t iv o d e m i t ra r a m ip n m o

U n d ĺa , u n a m a d r e v ill o a h a c e r m p u n a c n n n il r a u
Y t i liz á e s t a c u ń o s a

e x p re s ió n . N o t o
q
u e s e s ıe n t e t r is t e . . Es e l . M a le s t a r d e ıb e b é .
, e s e
・ s e n ・

n rs e m a l. u e e s c a a
Q a c u a l u ie r a to lo ía d p f in irl a
p q p g , Y
u e e s e l r a s o
q g

c a r a c t e r ís t ic o d e lo s b e b é s
q u e e x a m in o . S i la s te n s io n e s d e l n iŕ \o e s tá n

g e n e r a d a s p o r c o n f lic t o s a n iv e l d e la s p e r s o n a s q u e lo ro d e a n , h a b r á u e
q

ir ig ir a ıa fa m ilia h a c ia
p ro fe s io n a le s c o m p e t e n te s E n c a m b io , c u a n d o

e s te e n t o r n o e s fa v o r a b le e
, e l m a le s t a r s ie m r e e s in d ic i o d e z o n a s d e t
p
s io n e s f fs ic a
s q u e h a
y q u e d is t e n d e r d e fo r m a lm a li? a ,l a A h i c s d o n d e y o
in te r v e n a co m o
g p r o fe s io n a l .
一
’

ユ
个 コ
国 -
e r a l b e b é 3 9

. B ip n p s r Ħ r . . E s t e

b u s c a n d o e l
N . e s t á
es . s E N s A c Ió
llo ra n d o En o c a s io n e s s e r á n p r p s Ħr io e l im in a r u n o a u n o lo s
E l be b é bá s «a mc n t c 丫 e l
.
e o
e n t o r n o
n d o s
su
i c á
c o n
a

u n ic a c lá n
g

r u n a co m
e ó t a b le c e
le p e
n n it e
e e l
・
ho m b r e c it o ・ e s u n a e s t ím u lo s s o n o r o s , v is u a le s , v e s t ib u la r e s . . .

v i d a r u

io
c o l

o ta
u q

e rp o lo n
o h a
- N y q

to n o d c l c u T o d o e l e x ig e d e l m a s a j is t a u n a a t e n c ió n , u n a e s c u c h a
y
u n a o b « e r
v

e n n
tı m , 1" " , . E s t a s c e n
-
c i ó n a t e n t a de l b e b é . C o m o ć s te n o d is p o n e d e la c a p a c id a d d e l h a b la . s u
t- d " " i" "
" " d , ı" " 1
d u d a in c id e n c u e r o s u m a n e r a d e c o m o r t a r s e s o n lo s r in c i a le s in c l ir a d n r e s . I
o s in t e n s a s , s in p y p p p
E
n l c n
n a n c n te s , m
á s o
o ın c n u s p e n
s io n e s m á s v lq u e d e b e c a p ta r, c o m r e n d e r N o T A R lo u e s e i m e
l lu c h a
n o r a r a
r c o n se r
e n a z a d a

É a t n . A d u l t o e s e
u n id a d
p o
a r H ı p y q j p
e l b e b é
c o ltJg fa d .

sı
c n ]a p
c o m o u n a t a q \m a 5u ・
y
o e x is t o ・ ・ E s t a a
g
r e é 1 . D e e s t e mdo e l n o if io e n tre g a s u ca n ı
e t d e irlmritit d e c o _ ・

csw s u f r i m n t o
Exlrımcnta e s a r io a r a e l d e s a n o llo a r m o n io s o d e H a
y q
u e e n c o n t r a r s e e n u n e s t a d o d e r e la c ió n , d e m m u n ic a r ió n , d e p
a

・ r d c s e r ・ n e c p
la c e
s i(in lc p n . a d e l
de
p

d e su c u e rp o . T i e n e u n a i n f i l r r a r i á n c o n s t a n t e e n t ī e l a t i c i
p
a c i ó n
Y
in r e r c a ı
n b io . A l
g
o s u c e d e . E s u n m o m e n t o m a r a v i l lo so .

su v id a a d e c t iv a Y

la t c n s \ó n d e l c u e rp o .

. \d a a f e c t iv a Y
・ m a n if i e s t a la e r c e A h o ra o d e m o s d is t e n d e r s u s t e n s io n e s l ib e r a r s u s c a d e n a s
・ t r is t e c n s u c u e r o p p p y f is i o lá ic a s
ij o p
.

n tl t c a s u h g
Q u e u n a m a ,l r e

e n s io n e s
e s t a s d a ß d im
. M i c o m e t i d
d e
o e s
d is a c ia b le
ó n
c ı d e l c a tá c r c r in
e s te m n lr s r a r d e l n tfi o , m o s t r a r le lo s a
p
o
y
o s , ï a s
e x p lic a r le \a b ra z o n e s d e
o b re e l c u e r p o d e su b e b é . U n a v e z d a d a s e s t a s

c v o l? a a p lic a r s
p re s io n e s q u
a d r e s u e a c e t e n c n n f ia r m e a s u h i
j
o . C o n e llo
e x p lic a c [o n e b id o a l o s q p
, p
p

lo 5 p a d r e s la n t e a rla l a r e in r iń n tr i a

r r m n n ? m Ia a u to r id a d d e
. u n a v e z
p

a b l e c e r u n a i n t e r a c c i ó n .
- o s i b l e e s t
d re s ・ b t a e s

p a
e u

g u ia r
e b é t e r a , p
p

p n te e s te c l im a d e r n n f in n ? a h a ll e a d o e l
r la ra m ,
C ua n d o e l b eb é n o ta g

lp r p r r e la c iá n c o n m i p e q u e ñ o p a c ie n t e
.
u n a
m o m e n to d e e s t . Ħ
h

o s d e l te m m e n to d e l n iii o
n d e r lo s m e r n n iq m p e ra
A ho r a s e t r a ta d e c o m p re

a n te s d e tm c ia r e l t r a t a m w w o .
i
C óm o se co m p o r ta
i ic á m o a so c ia su s

m o v im ie n t o s ?

s u je t a n c o n u n a p r e n s ió n e n v o l・
U n n iñ o p u e d e s e n t irs e se g u r o c u a n d o lo

n u e s t r o t ó r a x c o n lo s
v e n te , e s d e c ir, a
p
o
y
a n d o s u c u e r
p
o c o n t r a

lib r e s o lo s b ra zo s a p re t a d o s c o n t r a 6 1 . 0 t r o
p
r e f e r i r á u n a
p
r e n s i ó n m á s

lig e ra , q
u e d e
j
e a lr e d e d o r d e 5 u c u e r
p
o u n a z o n a d e l ib e r ta d .

Lo s h a y q u e n r r p Ħir n n in e l p u lg a r , u n c h u
p
e t e , u n
j
u e
g
o v i s t ıa l , u n j
u e g o

n o
a u d it iv o , u n c o n t a c t o d e lo s
p
a d r e s
,
u n b a l n n r p n o n o , q
u e l o m i r e n o ,

le
u n a bo n n sa , u n a c a r a n e u t r a a r a n o s e n t i r r lp m a s i a d o s e s t l m u l o s
, q
u e
p

ha b
・
h a b i
le ı
n o s, q
u c n o s c a l le m o s , u e m o d if i u e m o s la lu m in o s id a d d e la
q q

ta c \ó n . . . T o d o s e s t o s
p
a r á m e t r o s s o n t a n v a r i a b le s co m o e s e n c ia le s Y ,
a l

te n e rlo s e n c u e n ta
, c o m
p
le t a m o s n u e s t r o e n f o
q
u e .

Dc una m a n e ra
g e n e ra l , a c o n s e o n o e r fu m a r s e , s in o d e s
p
r e n d e r u n o lo r

j p

lo m á s n e u tro A v io le n t o ara u n
p o s ib le . v ec es e s u n e s t ím u lo o l fa t iv o p
 43

-
1
. Ra z o n e s p a ra u n t ra t a m ie n to d e

. -
. .
.
,
 ・ T. S m o ' "
44 d b e b à e
c
t o d o e l o t e n c i a l v it a l a r a r e
a c id o o s e e p p
c ié n n p
ló g ic a m e n te e l r e
F is in
,

・ r ie s s - d e l n a c im ip n t o . P e r o c u a n do \o s p a r ・
o d e lo s
o
m is m g
rs c p o r s l
p e ra o n m e d ic a m p n t o s , in s t r u m e n t a l iz a d o s
Y
d e m as
i

ile s , c

[o s s o n la r g o s , d i f íc

a d o s, e v td e n t e u e n o s a l e
ia m o s d e lo ・n a t u r a l . .

m e d ic a l iz
e s q

do ló ic o s . S o b r e e l c u e r o d e l be b é se
m e n o s f i s io g p
m u c h o
s ・ n
Lo
s o
s ・ r ie s g o

o m p re
s ió n Y t r a c c io n e s m u c h o m á s fu e r t e s . S ó l o d e be
e je r c e n fu e r z a s d e c
r a s , l a a l ic a c iá n d e fu
fö r c e p s , e s á t u l a s , c u c h a p e n a s
a 1 u so d e p
r e c u rr irs e
a s s o b re e l
v ie n t r e d e la m a d re , e l u s o d e l a
rm ac op ea (a n tá l ic a
g ,
c x re m
o d e la s c o n t r a c c io n e s ) c u a n d o la s a lu d d el
a c e l e ra r o r e d u c ir e l r it m
p a ra e llo d ic a s n o d e b e r ía n
d e p e n d e n d e . E s t a s t é c n i c a s m é

m a d re
be b é o d e la
á m e tr o s e c o n ó m ic o s o d e o r g a n iz a c iá n d e \
e n fu n c iá n d e p a r
u t iliz a r s e

e r z a s d e ・ m o d e la d o
-
la s f u
ic io n e s , o t r ・
c u a n d a c c i ó n

En c ie r t a s c o n d
s o n

v it a l d e l b e b é u e d e n o s e r s u f ic
á s in t e n s a s ,
o t e n c ia l p ie n t e
e l .

m uch o m p

a t o d a s la s p o s ic io n e s in u te r o q u e p o d r ia d e c i rs e
Lo m is m o e s a p lic a b le
t is u la r e s e n e l c u e r p o d e l fe t o . E n e s u
・ r e s io n e s t a s

han
s i t
・in c r u s r a d o P

E l l o e n o s i c i ó n t r v
p a n s e r s a l

e n te ad ec u a d o p a ra e l b eb é .

fis io ló g ic a s e s t o t a lm

su c e d e c o n e s t a s d if e t e n t e s p r e s io n e s
o b se r v a m o s lo q u e .

A c o n t in u a c iá n

n e s
1 1 La
. , s c o m p re s io

s io n e s d e o rig e n Tn u te ro
1 la. . La s c o m p re

n s v e rs a l
E l fe t o e s tá e n p o s ic ió n t r a
.
-

u e e n
u n e s t ir a m ie n t o m ie n t r a s
v e x a s s u fre n , q
Lo s te j id o s d e z o n a s c o n
se rv a u n a c e rc a m ie n t o .

lo s a s zo n a s c ó n c a v a s s e o b
d e ı
r m a d e c o m a .

o s t u r a e n fo
A I n a c e r, e s t o s b e b é s p
r e s e n t a n u n a p

d el b eb é
V e r r a d io g ra f ia
id o t a d o
p r im
r e .

En e s te c a s o e l b e b é e s tá c o m
, a
p

e s p e ra r
n f e t a ı. H a b rá q u e
s i c ió
A1 n s u o
t ie n e
n a c e r, s t o s b e b é s m a n p
se a
ló g ic m
e

s t s n e u ro
r e t a c ió n d e c ie r to s te E l b e b ê e n p o sM ro
a lg u n o s d fa s p a r a q u e la in t e r p e n fo rm a d e c o m o

fia b le .
 '" z o n e s
P ' " . " r '" ï a m lo n ï o d ' " s . o a e ・o ' "
o ıó { ııc o 4 7

ı. 1 b .
p re s io n e s d e o r ig e n n a ta l
L a s c o m

D u ra n te ıa s d ifį r c n r e s fa s e s d c l n a c ım ı
c n to , c l c r á n e o s u t r c m o d la ・
c d u s
co m p r e s iu n c s c n d iv e r s o s
p lin t o s . E I c rá n e ,J d e l r e c \ć n n a c ı
d n
p u l e m a n ・

rc n c r s c d e n tro d c c s To s ・c o m t ın c n
p t e s d c re s ï h n ・ In s
p , c u a le s a c c u a r á n
co m u z [1 n a s d e f r e n a d o d u ra n t e e l c r e c im ie n t o .

1 2 Lo
. . s e s t ira m ie n t o s

h mo s, c l
g
in r r T \ in
Ħ
o
(o la c. m a d ro n a ) b ra d c Ia c a h e d c la
y n u c a ı

c io n c s n a c ic e p t iv a s ( n o h a y q u e o l v id a r
q u c e s t e c \r c u \t o e st i m a J u ro ) . E l
r e c ié n n a c id o s e p o n d rá e n
p o s tu r a d e p m t e c c ió n
p a ra in h lb n a l m ix ım n
c s t a s in fo n n a c io n c s n o c ic e t iv a s
p ; sc c n r o lla rá a lre d e ,J r d e l 4) n a s d e

E s to s b e b é s c o m
O p r im id o s s o b r e e l e je v e r t e b r a l t ıe n e n
X
e l c u e llo
,ı
a

e n ca j

d o e n t r e lo s h o m b ro s . N o c s d e e x t r a ñ a r q u e le s g u s t e s e r rn m n d n s e n lo s

b ra z o s e n c o g id o s h a c ia d e la n t e , y q
u e le s s u
je t e n co n fu e r z a . N e c e s ita n

u n c o n ta c to c a s i p e n n a n e n te a lr e d e d o r d e l c u e r p o .

a n p n rp c o n tra
D u r a n te e l e m b a ra z o , e l c r á n e o e s t á a
p
o
y
a d o d e fo r m a p
e r m

c o mp
E l c r á n e o p u e d e s u * ir
r

la e s t r u c t u ra d u ra d e la p e lv is d e la m a d re .

io n e s
a b s o r b e rá la s p re s
s io n e s lo c a l iz a d a s . EI c rá n e o c a r t ila g in o s o

s e r in t ra c a r t ila g in o
sa En e s ta s zo n a s ,
d e fo La
.

rm á n d o se . c o m p r e s iá n p a sa a
c u r v a d o . A e s ta s
bs e r v
in
c r á n e o p la n o r e t a d o ,
t ra s e l n a r im it
・
n r o s e o a u n , a p

o n e s in n a ó
・

d e b id o a ıa s c o m p re si
zo n a s d e m n n a d a s ı e s c a s t a r á e x p a n d irs e eo
e c l c r án
e ch o d e q u
n m ás p o r e l h
se a s . L
a s a s im e t r ía s s e o b s e r v a n a ú
la s zo n a s
e se s
n m e ro s m Y Fa s
e s
n t e d u r a n te lo G p
d e b o rr a
s e d e s a r r o lla d e fo r m a im p o r t a
m ]e n to , e n i
c
a lo m le n l o d e s c e n s o d e lo s h o m r o
y b s

de fo r m ad as q u ed an fre n a đ n s .
 " " n e s p o '" u . t ,o ï o m le n ï o a e 1o . c o d e . o s n s ro ló g c o s 4 9

U n e s r ira m ip n t o d e ıa n u c a p u e d e te n e r u n a a c ç lń n ra t r á e n a s o b re la
io n e s
d e e sta s te n s
rc u s io n e s fıs io lo g fa d e e s to s n e r v io s
ı3 L a s re p e
l
. L o s n e r v i o s f r é n i c o s a s a n r u n d e s d o b
o
p p
. .

m ie n to d e la a p o n e u r a s is d e lo s m ı
i s c u \n $ r w a lp n n « a n t e r io r e s . E s t e d e s
d

a c io n e s n o c ic e
e n t e d e in f llr m p
s fu

c o m p re s ï o n
e s e s t o s e s r im n r ic n ro
b la m ie n t o a p o n e u r ó t ic o fo rm a u n a e s p e c ie d e r a n a li? a ç iá n
p a ra \a s n e

E s ta s ,
s u s c e p 【ib ï e s d e a lt e
r a r e l f u n c io

l iv a s p u e d e n
te n e r re p e
rc u s io n e s i n r c r n a s v io s . E n c a s o de ・e s t r é s ・ m u s c u la r , la t e n s ió n d e lo s e s c a le n o s
p
u e d e r e
d

v is c e r a l
n am w n to f is ia l・ g ic o c ir Į a a n r h tīr a d e e s t e c a n a l, d e e s t a v a in a
q
u e r o d e a lo s n e r v io s f r é n ıc o s .

e d e l c rá n e o
F is io ló g ic a m e n te e s in d is p e n s a b le q u e h a y a m o v im ie n t o s d e d rq l n am i r

l a b a s
e n
r i d a s
f

ı lo
s s u

to e n t r e e l n e r v io la r a n a lit Ħr ió n
i o n e

c o n j u n t iv a
s

le
r e

Y q u e s ir v e d e v a in a
C o m
. 3 a . p
. E l

zo n a d e l a g u je r o y u g u la r , d o n d e s p r im o r d ia l p a r a g a r a n t iz a r ıa v a s n ï la r i z a ç iá n e l d re m je d e l n e r v io
ıa e
fa c a l iz a r s e e n Y . E
e d e
n

E s ta c tt tn p r e s iá n p u
e a lc s (ĮX , X
X I , X I I ) . N o o b s ta n te . E l n e r v io X c a s o d e r n n r r a r h ır a , e l n e r
v
io ・ s u ħ e ・ in d ir e c t a m e n t e e s t a t e n s ió
lo s n c . N a s c ra n
, n t ts u la r
a r ra n c a n
s o b re e l s is te m a n e u r o v e g e t a t iv o .
n o h a y f lu id e z d e m o v im ip n m o s
im p o n a n t e , d
S i e s c a e d e s l i? a m ip n t o s d e l a s d ifp r p n r e s e s t u

tie n e u n a a c c ió n r

id a f i s i [ì lo ía d e e s t e n e r v io
p
u e d e e s t a r a l t e r a d a tu r a s .

p r im
la
h a lla c o m , g
zo n a s e

á s Ħd . In n r e )
(v é a s e
・
m

un a
ch o . E je rc e n u n a a c c ió n m o t r iz s o b r e e l m ú s c u lo d ia fr a g m a y t ie n e n

n e o p a r ie t a l s u e r io r
p .

日n e rv io tré n ic o
(d e Pe de m '" '"
- )
 乙 ン
ニ 巴ラ 如 一 园自

'" ' " e s p o '" . . Ï '" ï o ' " . Io a e lo . C o a e . O . lls \ o lö o lc o , 5 1

e ・ r. S - 0 ' "
50 d b . B e

d e s l a r s c
v
a lr e d e d o r d e l n e r io
. E l e f e c t o d c E s t o s be b é s s c e n n ìl la n a lr e d e d o r d c su zo n a d e t e n s td n . L c . d. R n l rr
d c
u s c u la r d e j a
i i s t a

E l s is t e m a m
a d e p r o d u c ir s e d e b id
t) a la t e n s ió n so b re e l v ie n t r e , u e lo s t o m e n e n b r a z o s c o n c u r t a m c u r v a c ıo n d e la
e n a je v c n {1 e o d e j
q
u la r Y d e d r
a p o n c v a sc n e r v io s a , e n l a A lo s n u ev e ı
n e s e s e s ta s te n s m n e s ,
e d a i \a r la f is io lo g ia
a r t ic u r c a d e n a d e f le x iť i n a
p
.
s e ú n S u \ ın o r t

m u s c u la r is fu n c ıo n p u e d d R p

lic a n
. E s t a

c i a
,
i m
p
h u n d im ï e n to s d e l e s t e m ó n a sa c m d n s a u n a a c t it u d c ı
tû t ic a .

d ia c ・
a n iv e l c a r
・

á ic n s c o n m u c h a f t

d a ln s r e n u i n s g a s t « w s (Jf g
fia e s p c c ıa l i a
En la h ih \io g r a
Siu n b e t* s u fr e t u r t fc o l \s , e llo
p
u e d e E \ t r a t a m w n t o d e la s c a d e n a s f ıs i o 1á ic n s d e l b e b é t e n d n i l o d a \a r a á n d t
c ia LIo > a t o r t fc o \ i. . g
c s t in as
cu c n c m A 1 e l O r ig e n
d e l a s c s t n ıc t u t t s m u s c u ıa r c s d e la n u c a .
se r M d e l p r o b le ı
n a V ls c c r a ı S C d e b e a C o m p r e s io n c . Y / o a C S[ı r

i, n r o
d o d e l p «n m m
b c r æ s u lt a de n te
la c m n e s n cŖ ic e p t iv a s g e n
e ra d a s p o r e s te c s t ir a m ie n t o s . E s e v i
q u e e n n in g ú n c a so o b t e n d re m o s r e s u lt a d o s H lo 5
n te la s i n f ,m
r e a c c io n a r a l a a s v iw e r a le s e s t á r ıs n d n
e n r o l h d a a l r e d e d o r d e z o n a r o b l e m n m s o r .
u n a i s t u r a p p
n a d o t a w
n a c td p
n ıï c n t n r e c ié n

du
e l
,
I a i n m a re z d e \a m u c o sa d ig e s t n
'
a ,

d o n d e \e d u e le .

ia f is io ló ic a u e c a m e n
-
u n a i n t o l r r a n ç i a a lim e n t a r ia ,
s e c u e n c
Ia t o r t ic o l is c n s í, u n a c o n R q p

E s ra p o s tu r a c s \ ıe n t r a e n la z o n a d e la s u n a a t o lo fa c s e c tf t c a .

C
v s e e n c p g p
e l n e r f r é n ic o
a c ió n o m o io

sa u n a m fo r m -

d e s Į \z a m ie n t o c is u la r e l d r
n e s , Y c l Y
e s t a s r e s io

es m l c tu r a s e s t it a d a s , s u
fr e p

v c n c n t o r p e c id o s . Es ta d is ti m c ió n in flu y e , a d r m i , e n la

v a sc u l se
n a jc
o c a s io n a u n r e fl u o g a s t r
o

ic o v c e s
io c a rd io e s o fá g
a e j
,
lo g fa d e ï o r if ic
Y
fis io
s o 台 g ic o .

d e fle x iö n d u ra n te Ia s a lid a
ie n to d e la c a d e n a
1 3c
. . E s tira m

c o m p le ta d e lb e b é

e n c u e n t r a e n l o r d o s is to t a l . La ex t e

e b é é s t e s e
D u r a n re la s a lid a d e l b ,

ic n t o d e to d o e l p la n o
t a e l e s t ir a m
ta d e la c o lu m n a c o m p o r
ô n
sı c o m p le d e la c a
d

n a s d e f le x ió n
Y
d e la s c a d e
a r t ic u la r
n
a n t e r io r d e l t m n c o , e p

á s p r e c is a m e n te , e l e je e s o f á
g
ic o ) E l e só
. fa g o se in s e r t a a

n a v is c e r a l ( m o a ra
r e l m e d i a s t in p
t a b a a o
a r a n , j p
d e l c rá n e o d e la g
n iv e l d c la b a se , g

D u r a n te la s a lid a , la

ic io e s o f á g ic o .

a a n i v e l d e l o r if
c ru a r c l d ia f r a R m u n a
v o q u e im p lic a
e s t ir a m ic n t o d e l e je d ig e s t i
e ra u n
h ip e r e x t e n s \ó n g e n pr i
m

En e s t a s it \ıa c i[i n
la
,
o h a c ia a r r ib a .

re n s ió n im p o r t a n t e d e l e s ó fa g po
u n e sfu e r zo i m
e r g r it o d e se n c a d e n a
s e g u id a d e l p r im
in s p ir a c ió n e so f á
g
ra
La zo n a d e l o r ific io
e n te
ta n te d e l d ia f r a g m a
. És te b a ja b r u s c a m
.

a « ib a d e
l
s h a c ia
se a d e b id o a la s t e n s io n e
co tra b a ja m te n s a m e n te y a t e n s io n e
s
d e l d ia f r a g m
a E s ta s
jo
.

a c ia a b a
t e n s ió n h
e s ó ía g o , y
a s e a
p
o r la

s
b e b é
・ a e s t o s
a l m e n t e
・m a n u
H ab rá q u e a y u d a r a le s
de l o r if ic io e s o f á g ic o .

lo s e v e n tu
a e ste n iv e l Y
ïa a p a r ic ió n d c a d h e r e n c ia s
e v it a r
p a ra
r e f lu J o s .
52 a b . B é . ' " - ' "
ţ -
53

II , o b je t iv o s d e u n t ra t a m ie n t o

d e la s c a d e n a s 1ìs io ló
g ic a s

II 1 D e s a rro lla rs e a p a rtir d e

, .

u n e sq u e m a
e q u M b ra d o

C u an d o d i s r m d p m n q su c u e rp o a n iv e l d e la s t e n s io n e s
p e n fć n c a s (e s
de c ir , d e l e n v o lt o r io c o r o r a l )Y de la s tc n s m n e s m
p
te m a s ( e s d e c ir . D e l o s
rc j id o s v is c e r a le s ) , e l b e b é n o t a u n a s e n s a c ió n d e d ıs r e n s ió n , d e c o m o d
da d , d e b ie n e s t a n c o m o s e s u e le d e c ir , s e s ie n ・ B
t e IE N s u p IE L ・

Es ta s e n s a c ió n (c o n la c o n d ic ió n d e q u e e l c n t o r n o e s
té l ib r e d e c u a l u ie r
q
in s e g u r id a d u h o s t il id a d ) t ie n e u n a r e p e r c u s iá n ı
n m . I ï n m e n e l c
o m p
o

r a m ıp n m d e l b e b é ( e in c ltu o d e l n iñ
o ) c n su
p o s tu ra , s u s
g
e st o s e n e l s
p

e
c to y su c o m p o n a m ie n t o a fe c t iv o . Su a p r e n d iz a e
j e s ta r á l ib r e d e l tm \ t

c io n e s p a r a q u e
p u e d a e v o l u c io n a r , r o r e s a r v
En
p g d e e r d a d .
s u e x p e n e n c ıa
lo n o ta rá c o m o u n a n o c ió n d e p la c e r
q u e s e r á æ łn n a d a Y e n n
q u e c ı
d a c o n
la e s t im u la c ió n d e su e n t o r n o .

E l dpsnrmlın d e e sq u e m a s v o lu n t a r io s se e fe c t ú a
p ro g r e s w a m e n te *
c o n s tr u y e a p a r t ir d e e sq u e m a s p r e e x is t e n t e s S i é s to s so n
.
Lì p f e ç n m ų ìs
d e sd e e l r in c i io
p p , s i e s t !i n d e s e u i l ib
q r a d o s a c a u s a d e t e n s io n e . , e l d e s a r r c

ılo n o p o d rá se r a rm o n io s o .

E l n iñ o se a d a ta rá m
p e d ia n t e c o ı
n p e n s a c io n e s . Es to s e sq u e m a s
c o m p
e

to r lo s a c ie r t o
p la z o c o n d u c e n a d e s a rm o n ia s c
p s ic o m o t r ic e s . o n el t t e

Po p u ed en a p a re c e r
p o s t u ra s Y m o v im ie n t o s n o e u ï \ib ra ,l o s
q q u , e v o lu c ı
n a n h a c ia c o n t r a
c c io n e s
Y d e fo m ia c io n e s e s q u e lé t ic a s .

Po r ta n to
, e s im o r t a n
p t e e u i l ib r a r to d o s lo s
q t q id o s \l e l c u e m n l ia n re
ıa lib e r a c ió n d e la s t e n s io n e s f u n c io n a le s
w

Y la s d e s c o m p re s ı
,J n e t is u ļ a r e s .

P o r s u p u e s to , e s a l ib e r a c ió n t is u la r n o t ie n e c o m o b o la ・a t o n ĺ a m u
o je t
c u la r " S u p r o p ó s it o
.
e s e l e u ilib r io
q d e l to n o m u sc u la r d e to d a s \a s c a d

n a s fu n c io
n a le s . A s e u r a n d ・
g o u n a s e ,n s ib i l id a d m o t H e u l l ib r a ,l a . A r m o n ıo
d
s a Y fis io ló
g ic a .
 O b le f N o s d e . n Ï ,O ï o . Ie . \ o d . r. s c o e ' "
- ılu o lä g lc o s
" " " ・・
" "
54 a ı"
d is t e n d id a E n c o n c lu s ió n
d is t e n d id o
a m e n t e
u n

c u e rp o
,

i 2 u
ı.
. n

. c i , \ n . ! . ı a . c a . I . n . . .
G
e n e r . c n \ . 1
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p
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・
d e l
S ic ı
n p rc q u e n o e x is t a n in g u n a p a [o lu g fa , la ıi h e r a c iń n t is u ln r o b t e n id a
ï,
・ ï ,
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' x m s iá . D c b ie n e s t a r
" 1o ' ' " p o R c l t m t a m ic n t o d c la s
n tl . I. ' c a d e n a s ĺ is iu lá ic a
' '" ' ' " .'
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・r c . t e n s io n e s l a s e x r e s a
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y p r á
C . [ a 1 . P r e v i e n
l' " " i e

n a c . I0 Ų l
E l ,c c ić n

la s d e fo r m a c io n e s ,

m o n t l p a ıı a r . u e n e r g ia y q u e to d a e s t im u l a c ió n
la s
E b 【a ın c ıl n 1 , l ..
I 1. l p t , l c
p a u t a s p o s t u r a le s in c o r r e c t a s ,
v , ın i c n t o . . .
)ı
. .I e s . R
g
a n ic c , l o a
g
r e d a . E n e s t e
la s p a u t a s d e m o v ıın \c n t o
c x [ c m a (n
c
, i ..ï n . ıu z . M o a s o
in c o r r e c t a s .

o b ıs . . s u c a a c x l a d r c
g
u \ a t \ o m e s t á d c s b o r da d a p o r e llo
r ie n e u h ri
・ s ( 1 h r e d p

p ro
lo t a n t o h i e n ıc t ıv o
o r
c i[a .ïn , p
c . t a n i h ip e r e x y p o r c io n a a l c u e r p o
, p 2 .

u n t o n o
p
o s r u r a ln o n n a l,
d c d is t c n s ıá n d c la s r n r lp n a q p r o v a t a , e n c a m b io
U n [m [ l n l ic n to , U n a S e n -
r e fl e j o s ń s io ló
g ic o s .
it c a l r e c ić n n a c id o c a p ta r p a c o a p a c o
s a c iá n p o s i[
ıv a q u e p c n n to d a s e s ta s

in f u n n a c ia n e s , la s c u a le s , c n e s t e c a s o , s e r á n in t e
g
m b le s
y
u t i l iz a b le s
3 P ro c u ra u n a ae n sa c ı
ô n d c b ie n e s t a r
El
.
t a n to ĺ fs lc a c o m o
p s ic o l ó g ic a .

n iñ o s c s e n t ır i b ie n , c o n s u c u e r
p
o
y
c o n s u c a b e z a . C o n e llo , e l a p r
e

d iz a J c s in d u d a s e rá ı
n is a r m o n ı
a so .

l 3 H
ı . .

d e
a c ia
to d a
u n a
t e n s ió n
in t e r p re t a c ió n n e u ro ló g ic a lib re
:
m o to re s !VïfiH×
ïïĮ:acţïïH.X
s e le c c i la d s q u e a c t iv a n ıa o r g a n iz a c ió n d e m o v im ie n t o s d e
to d o e l c u e rp o . L a m o t r i c ı da d e s tá lib e r a d a c u a n d o lo s c n c a d e n a m
o lo g ía s d c o r ig e n c e n tra l, w n to s
p a t
a l u n
to d a s la s o s t e s ts
D e ja n d o d e ıa {ì o g
m o t o r e s s o n a r m o n ıo s o s
St
.

t e n s io n e s d o lo r o s a s e s ta s
a lt e r a d o s p o r
.

n v e rse
n c u r o ló g ic o s p u e d e
n d e o r ig e n p e r if
é r ic o ( a n te , e r i
Y p
o s n a t a le s ) ,

t e n s io n e s d o lo r o s a s s o
p

la s a n o m a lia s
f tıe n t c d e a n o m a l ía s p o s t u r a le s ( a p a n e d e
se r u n a

:í Tj ą s!￥a
pu e d e n

Pf l{4 ŝ $
p le to d e l m é to d o
o n o p é tl ic a s ) y d e a s im e t r fa s . És t a s d e p e n d e n p o r c
o m

u i l ib r io t is u la r
o
f is io ló g ic a s En e s te c a so p r e c is , e l r e e q

dc la s c a d e n a s
.

d e m u e s t ra q u c
lo s c h e q u c o s n c u r o ló g ic o s y
o p t im iz a c iò n d e
rm it e la
pe is t a s s ie m p re s c
c r ıt r e m é d ic o s o s t e ó p
a t a s
y
m a s a j '

u n t r a b a jo d e e q u ip o ,

v e rs e a lte m
・

ic o s d e j a r in d e
e l p a c ie n f c Lo s r e s t s n e u r o ló g
p a ra
.

s it iv o
o b e t iv o s R e
po c o rd e m o s
ás
.

u c h o m j
se b a sa r i c n d a to s m
do s y la e v a lu a c iá n

s e e x p li
・

s
e s t is u la re ï
ıa s t e n s io n
o s c s t in c e n tra d o s e n
n o s o t ro s e fe c t u a m

c a n n
ı is a d e la n t e .
 0 " " " " '
56 e łb . B a

57

III .

(. c u á n d o t ra t a rlo ?

m . 1 .
Ġ
A q u é e d a d T

'
En lo s ú lt im o s a ñ o s h e m o s c re n d o im a c o s

Y ï ļ}
ł de

Pa m
p r e c rp ıt a m

ć l t (x l n
o û s o lrr c

h a c a m
e l r e c ić n

h ia d o bu
n a c id o

e n to rn o
. H

, Ia
a v iv id o

e r c e c
u n a

ió n
p ru e M d u ra , a g ( '"
-

p p u Ľ t iĽ n e d
ų e ı a ir c

P a u l a r in a m ľ n rc , v a a e s t a h lc c e r u n a n u e v a r e la c ıd n c j n h u m a d r e u n a
r c la c iť \n d e sd e e l c x rc r ı
o r,
,
n c ]
p e se
d e s d e e ı in t e r io r , c o m o a n t e s .
a q u c n o

Se a co m o fu e r e , c l c u e r x ) d c l n i iï n
ī c l c s t a d tj d
Y e s u c r á n e o v a n a e vo l

c u m do
v
a r r d u ra n te l[ H
, u

p r im
r á i
y p
c r tj s d ia s d e s
fis it ll , n ￠f a d e l h
p u ć s d e \ n a c im ie n t o . La
e a t
p w ta d e m a n e ra n a t u r a l ıa s
p n m c ra s re s
p u e sta s a \a s
t c n s m n c s s u f r id a s d u r a n t
e e l
p a n o , s in
q
u e s c a r e c ıw ) \n t e n
p r n ir d e fo r m a
m n n ・
d m .

En e fe c u ), s l e l n a c im ie n t o t ie n e lu a r
g o r r e s e n t a c ió
p p n c e f á l tc a
, lo s t r e s p

m e n s d ia s w o b ó e rv a u n a
p r e s ió n m t r a c r a n e a l e \e v a d a
E s ta
fıs io p r e s ió n es
.

lû g ic a f a c ilit a la
y d e x o m
p rc u ó n d e la s
p r e s io n e s in r r a T» e a i
y d e la s
s u t u ra s a n iv e l d e l
c rá n e o .

E n tr e e l t e r c e ro e l s é p t im o d ía s e l c tá n e a
y re c u e ra
p p mo g r e s w a m e n te u n a
fo rm a n o r m a l s i la s c o m
p re s ı
o n es n o h a n s id o d e m a s in i ln in te n s a s . E n tR e l
q u in t o
y e l s é p t im o d ĺa s . Rn m
p ï p ra L a a d a t a c iá n
p a ı
a v id a a é re a . E l re c ié n
n a c id o a h a n d n n a
e l e n t o r n o m é d ic o
Y v u e lv e a c a s a . D e je ın o s q u e d e s c u b ra
su e n m m í r e l
p a d re , lo s h e r m a n o s
y
h e r m a n a s , l a lu m in n ĥ id a d
lo s , lo 5 r u id o s
y
o lo r e s d e su n u e v a c a sa . . .

D e je m o s q u e se a d a te a ļ r it m o
p d e su n u e v a v id a . D e je m o s q u e d e sc . ,

a n te s d e l
s e x to m es . La e v o lu c ió n n e u r o ló
g ic a es m u y a c t iv a d u r a n te e s te

do s, h a b e r lo s be r a d o
_ - l i
d e to d a te n s ió n , d e t o d a m o le s t ia .
 62 e ro e b à
e n r. s m o n o s C -
o o ' " n e 5
to rn o s d e l s u e ñ o
6 3

Iv . l a . T r a s

e r ía <j n s tJ e s u e ñ o s o n b r e v e s c in
\. id a l s c u e
tj e ïa n
A ï p r in c lp l , p t a
m i n

a Ĺio s c o n c r i(x lo s d c v ig il ia d e d ie z m in u t o s . E s to s d o s
10 5 l lr e m p p e r ío d o s
a m c n t e h a s r a a lc a n z a r l a s d o s h
t m o
o lo n g a u la r a s
p r
￠l r b c d
va n a p e s u e iì o
,

t il m in u t s d e v i i l ia Y e llo a p a r t ir d e
lcH,iH. tJc [ re m g la
.

ť e in [e a se
g u n d a

se m a n a .

Elln5 tl u c n n c u n a m e d ia tl e d ie c is é is h o m s a l d ía . Lo s r it m o s d e su e ñ o

(u w ii o p a
r .u l t i
jic o y su e ñ o m in t l u i lo ) n o a p a re c e n a n te s d e l t e rc e r m es .

p n rg re b lť a m e n re , e l r e lo
J
m r e m o d e l æ c ié n n a c id o s e v a r e
g
u la n d o
g
r a c ia s
\

a .u n a , lu n l c io n
ı c c re h ra l .

cm n ,I , c n n
p L n c c fh
w h A d c l L i J n d c ï a
En s u ï lh m
c o n c a v J a d v c r e b M .

, c ï ! ) r
A m ie l ĥ w m
is o
.

e s c r ih c
u n
( .iu c .°
e s r e c v is ita r e n s e g u id a a
m a s n ls ta p
j p a r a a c c lc rn r c 】
H n n o s d e
ï m
r c [ u m o a u n a m n r f il lo
g ía n o rm a l・ ・ N o so t ro s
ls m u
to d a
p i r e c e r
q ıï c c l I] r . Ii s o n .
H e m n s n o ta d o o b s e r v a d o , q
u e
la zn n a ,
d ( t c n 5 ld n
n n ïc v n n ta
L Ia n o ・
h a c ía m á s u e m a n t e n e r ıa te n
q
 k ・ J
ïu s m o n o s
è e n
66 e tū e
o o ' " n e s ts 6 7
e n o ta u n a r e a c c ió n d e d e fe n s a
c o m o re sp u e s ta s h i
p e ra c t iv
agu d o s a
.
d e
e e x t e n s ió
n . S ó lo la p o s ic iá n e n e x te n s ió n
, e n i o ló g ic a m e n t e e l b e b é n e c e s it a p o n e rse e n cad en as d e fle x ió n , o s t u ra
cad en as d
i s
a r c o f p
la d e
c i,
C lo c e n t r a
-

o n s ra n rp m e n rp b u s c a e s t a , q
u e le
p
e r m it e d e s c u b ń r s p n s a c in n e s i n t e r n a s t a m b ié n
p o s ic ió n
a l b e b é .
u e Y
ia
e n o r, a l iv
c u lo p o s r en l q

o r
r e la j a c ió n ıa s d ife r e n t e s
a n iv e l d e
-
d e sc u b r ir la s r l ifp r p n r e s p a r te s d e su c u e rp o
Y e n s a m b l a r
lo g ra r u n a
.
c ad en a
,
e x t e r n a s

ciosi p a ra s
p o s te -
c e n t r o

c so n r e a c t iv a s . D e a h f la a c t i v id a d s o r p r e n d e n t
e d e e
E n r o lla r lo
・ h a c ia s u , h a c ia s u o m b l i
g
o , p
r e c e d e e n c ie n o m o d o a

n o ◆b q u m p u e ・
j ia e l m n d
la f a s e d e
・ d e s e n r o l la r lo h a c u o e x te r io r .

o n e r la c a b e z a e n
co n lo s t a lo n e s p a ra p e x t e n s iá
n c o n t
c o n s ta n te ra ı a
la c a m a
c a h e c e ra d e e s tiv a s
IV . 1 d . A lt e r a c i o n e s d i
g

En e s ta s c o n d ic io n
e s se c o m p r e n d fa e n s e g u id a :
p n t e h e d e s c r it o la s c a u s a s fu n c io n a le s d e la s a lt m c ı
o n es dig
e

A n r e r in r m
i
p
o r q
u
é e l b e b é r e c h a z a b a e l p
echo r ve r s a s
i va s , c u a l es so n d i
l as

c u an do un b e b é ro m a e l p e c h o , s e e n r o l la s o b r e la s c a d p n a s d e f le x ió
n .
R e flu j o g a s t ro e s o fá g
ic o ,

S in e m b a rg o , e s t a
p
o s t u ra a u m e r ıt a b a s u i n m m M i d a d . C o m o la s c a d e
c ó lic o , g
a s e s o e s t r e ñ im ie n t o .

n a s p o s te n o re s e s t a b a n en e x c é n t r ic a , la s in fo r m a c io n e s d o lo r o s a s e s ra o c a s io n a n s e n s a c io n e s d e s a r a d a b le s . L a s i n f o r m a ç m n e s
E s t o s t r a s r o r n o s g

ha n En
in te n s ific a d a s . c o n s e c u e n c ia , n o lo
g
r a b a t o m a r e l
p
e c h o
, a
g
it a b a e s t á n s i t u a d a s d e la n t e d e l e
ie v e r te b ra l . P a r a i n t e n t a r a t e n u a r e s t a s s e n
s

la c a b e za d e fo r m a a r c a ic a P a ra ı
a m n r p a u e ll o
Y
.
, e r a u n c a d e n a s d e Ħ x j n L o s b e b é s
c io n e s i n t e r n a s
q a n e iñ o s e e n r o ll a s o b r e s u s ń
g a t iv a . , e l n

p a ra e l b e bć , u n a b ú s
q
u e d a d e u n a
p
o s ic ió n r ń m n d a a l r p r a r in n p s s ie m r e in t e n t a n a c e rc a r lo s m ie m b t o s
u e a d e c e n e s t a s p
q p
-
ì
p o r
q
u é e l be b é llo r a b a c u a n d o lo to m a b a n e n b r a z o s in fe r io r e s a l a b d o m e n , p
r e f ie r e n d o r m ir s o b r e e l v ie n t r e
y
s e e n c u e n m n

De n uevo lo p o n ía n e n la s c a d e n a s d e Ħ p x iń n , m ie n t r a s
q
u e s u o s t u r a m á s c ó m o d o s e n u n a s i l la
p
a r a b e b é s
q
u e e n u n a c u n a , t e n d id n s s o b r e la
p

a n tá lg ic a re u e r ía u n e n r o l la m
q ie n t o s o b r e l a s c a d e n a s d e e x t e n s ió n .
i
po r e s p a ld a .

qu é e l b e b é se a rq u e a b a en la c u n a h a s ta e l p u n to d e h a c e rs e r o z a d u ra s S e g ú n e l o r ig e n d e la t e n s ió n fu n c io n a l , s e a d o
p
t a r á e l t r a t a m ip n mo d e \a

e n lo s ta lo n e s l c a d e n a f is io ló g ic a a fe c t a d a .

A Ï d e s a ta r, a l l i b e r a r l a s z o n a s d e t e n s ió n a n iv e l d e la s c a d e n a s a lo la t o
ıv . I e . H ip e ra c tiv id a d
g
d e la c o lu m n a v e r te b ra l , d e s d e e l s a c r o h ı b e b é u d o
a s t a e l o c c i it a l , e p
p
re c u e ra r u n a
p p o s t u r a e q u i lib r a d a se h ijo E s ev i -
E lbe b é h i p e r a c t iv o d u e rm e p o c o , n o
p
a r a d e m o v e r s e , llo r a Y s e s o b r e s
a

y c re ó la r e l a c ió n m a d re -
.

de n
H , = r x Ħ' d F
', s o s .

. x
io
re q u e , " n o h u b ié s e
n e r v
m o s r r a t a d a a n la m a d r e
e s t e b e b é s u r e la c ió n c o
,
h a b r ía e v o lu c io n a d o h a c ia
,
p r o b le m a s d e r e la c ió n , d e c o m
p
o r ta m ie n to y
l

P s lc n
i d e a
P a r a le la m b e b é , h a b ĺ a n
lá g ic o s Y n o n h R r a n r e , h a b fa n e s
p
e r a d o im
p
a c ie n te s a e s te l0
.
e n te , la o s t u r a Ia e v o lu c ió n s ic o m o t r iz d e e s t e
p y
A ho
p o b
r

n iñ o s e h a b z a d o r a t ie n e n u n b e b é a g it a d o , d e s c o
n s o la d o u e llo ra , t ie n e s
r ía n V is to fu e r t e m
. , q
e n te a lt e r a d a s
n te s
s a lt o s Y d u e r m e p o c o . H an c o n s u lt a d o a v a r ia s p e rs o n a s c o m p e te , y s u

O t ra m a d r e
C o n fro n t a d a R e s
p
u e s t a s i e m b r e ha s id o ・C o n e l t ie m p o
s e le
p
a s a r á . ,
. D é
je n lo q ue
C D N e ım is m o d o in s t in
.

p r o b le m a s e h a b ía a d a p r le m a s ・ ,
tiv a m e n t e a llo r e ・ °N a c e r ・ , . U s t e d e s le t r a n s m it e n s u s p
r o b
l mu b le m , o h a
y
n a d a
q
u e h
p a d e su b e b é . p a ra d a r le e l p e c h o c o lo c a b a a l b e b é e
n

r o b le m a f
e lla a s o l u c ió n a s u p
, c o E s e s o e x e x r e s io n e s a l u n
n a c t o f A o n a n e s t a s g
Lo
t r a s u i p
v ie n t re
i p
.
d e ja b a e n lo rd o s is , t e n s ió n ra z o n e s
e n m u ll td a
s .
H a b ía c o
c o n la s c a d e n a s d e e x
E n t o do s lo s c a s o s h a n c o m p r e n d id o u n a c o s a , s e a n
c u a le s s e a n la s

m p r e n d id o n ・
in t u it iv a m e n ce e n ic ió n se e n co
q u é p o s

La m a d re n o s ia d o . . . Po c o N o lo b a s t a n te . . .

p o d ía d e a r
. . .

j q u e e l b e b é se a d a p ra s e m ra a u e
e s ta p o s
q
a , y
 J
, -

68 d b e b ê e n
ïu s m o n o s
.

C ,

. o ' " n e s ls 6 9

e lo s p r in c i p a le s m o t ıv o § d e c o n s u lt a s o n
b se r v a d o q u
H e m o e c,
m á t ic a s ! L a
d e t e n s io n e s s o c o n f ir m a c ió n
n b e c u e n c ıa o
m c n [e c v la in v
a -
in s u f ic ie n t e
su e ñ o
,

tid a c lLt n d e e s ta
s se
h ip ó t e s ı e fe c tú a d u r a n te e l tra ta m ie n t o . S ie l b e b
: a ó n m o t r i z ,
t a c i

h a n d is t e n d id o la s t e n s io n e s g
i

c u a n to se , la h i ó t e s is
c a lm a e n
p s e
-
e r lu g a r a n iv e l d e
se n o ta e n p r im lo s
E s te s o s ie g o m i p m h m in fe d if íc il d e c a lm ar y
lla n to

o s t u ra r e la j a d a se su m e rg e e n u n a
EIn iñ o a d o p t a u n a p y fa s e d e v i ili o lo g ía s c e n t m le s p u e d e n d e b e rs e a
g a
rra l . Es t a s p a t
rm n q u i la . A n te e s ta re la j a c ió n , lo s
p
a d r e s s e s ie n t e n e n o r m e m e n te a l ,- t s u e m i a s .
q

a e s e c ia d e s i n e r ia in s t a n t á n e
ť la d o s , m o s t r a n d o u n
p g a r e s
p
e c t o a la r e la -
i n fe c c io n e s ,

ja c iá n d e l h ij o . N o ta n y s a b e n q u e n o so n r e s p o n s a b le s , c u l
p a b le s d e e s ra -
c a u s a s
g
e n é t i c a s o

h ip e r a c t iv id a d . N o s o n s u c a u s a d ir e c t a
c a u s a s tó x ic a
s .

A h o ra o s p a d re s c o m
ı p re n d e
n -

yo se ı
o e x p lic o -
q
u e e l be b é in te n ta b a S i a
i r a c ió n
ıa d e g l u c ió n , e n la r e s ,
ln r in n e s p a r a a l iv ia r la s t e n s io n e s
q u e d if ic u lt a d e s e n
s e n t fa p
e n c o n t ra r m , d e a h f s LI a
g
it a

\n u e ,
c ló n , d i r ig i d a a d is
p
e rs a r la s
p
a r a e n c o n t r a r u n a
p
o s t u r a c ó m o d a . E I lla n to u n a v ig il a n c ia q
u e U is m y

d e la le n g u a
ı
os m o v im ie n to s fre c u e n t e s d e lo s m ie m b r o s e ra n la e x p r e s iá n d e s u m a le s i c u l a c i o n e s
,

la m o r r ir id a d o c u la r ,
ta r U n b a la n c e o c a lm a b a su in c o m o d id a d e r o e n c u a n t o Io d e a b a n u n d é f ic it d e
.
, p j , e l
la c a ra e l c rá n e iJ ,
r fu ló ic a s d e y
r a c t e r í s t ic a s ın o
b e b é V o lv ía a e s t a r e n c a g
ie r t a s
p o s ic ió n in c á m o d a c
u n a , d e m o d o
q
u e s e o n ĺ a a
p
id a d d e Ï o s e x te n s o re s ,
la a c t iv
llo ra r N I c u lp a b ilid a d
. d e lo s p a d r e s n i f in g im ie n t o d e l n iñ o (q u e re n d r b
u n e x c e s o d e

m a ia in t e r a c c ió n s o c ia l ,
u n a
un ・c a r ic h o .. do ı
o s c a p r ic h o s n o v ie n e n h a s ta m á s ta rd e ), s in o s im
)Y
. c u a n
p
a b u n d a n t e
iá n
t ia l is m o ( e s d e c ir , s a l iv a c

p le m e n te te n s io n e s
q u e c a u sa n u n a in c o m o d id a d p

la p ie l a m o r a t a d a ,
n o d e
d e la m e d ic in a y
c o m e te n c ia
t o m a s s o n p
t e u e e s t o s s in
F re n te a u n b e b é a s f, e s e v id e n t e
q
u e d u r a n t e e l r r a r a m ie n t o lo s p s r ím u ln s
e s e v id e n q

(ilu m
u

la s d is f
in a c iá n e sc a sa o c a s a la b r a s , c a ,le n a s r m ta
, P p é to d o d e la s
a t o lo ía s e l m
N o s o t r o s n o t r a t a m o s p g
10 2 ba a
j y m e c e rı
o su a v e m e n te ) .

c lo n e s
D e sp u é s
.

d e l t ra ta m ie n t o a c o n s e jo a lo s d e ja r a l b e b é t r a n q u ilo ,
p a d re s
o b s e r v a r s u s re s u e s t a c u e rp o
p s a ı
o s r u id o s , a la lu z a la m o v i l id a d d e s u
y
?
d e s a rro lla d o e l e m b a ra z o
tu a i e s ta n e c e s id
a d d e u n a e s t im u la c ió n e sc a sa .
IV 2 . .
Cómo se h a

le e n se ñ e n '

XIWĮ Ţï İ IHĮ iİ
u e
q
a c e p ta r t e n
・

p m g r e s i v a m e n t c a t m s e s t ím u lo s , a s í c o m o e l a u m e n t o d e s u in

. rd a J
, d e n t r o d e lo s l ím i t e s f i s io lá ic ￠ì s o r s u u e s t o
C uand o elcue
g , p p

lo s e s
r p o d e l b e b é e s té
r e la j a d o , e s t a p
r o
g
r e s ió n d e lo s e s t fm u
m ie n t o d e l b e b é .

lrc rfe c r a m c n te r e a liz a b le A de

, d a d o
q
u e e l be b é ya n o e s tá ,: e n t e n s ió n
・ ・

i E s ra b a e l b e b é e n p
o s ic ió n b a ja ï
m āb,
R e c u p e ra rä n
e

dre s
l lo
p e r m i t i r ä a lo s
re c u e m l e s ta b a !
p a p e
a
r s u lu g a r y s u ió n
l iE n q u é p o s ic
p .

a c o n íia n p
a e n su c a r e la
p a c id a d p a ra s e r Ia b a ra z o l . . .

c ia l d e e l e m
p a d re s , u n a s p e c t o e s e n c á m o h a v iv id o u s t e d
c ld n ll i
q c e s ta b le c e n c
o n e l h i o
j .
 e n ïu s m o n o s
70 elb e b é

v 3 ċ c óm
ı .
o se h a d e s a rro lla d o e ln a c i
m ie n t 71
o ?
\ Ï
D u ra c ió n
V E l tra ta m ie n t o
- .

-
A yu d a m e d ic a m p n mo s a u r i liz a d a p a r a e l p a r to .

i
H
a n p r es t an a d o so b r e e l v i en t r e de la m a d r e p
a F a ha c e r ba j
ar al be
b él
-
D a c x p u ls iť in
u ra n t e ı , i
h a n a
y
u d a d a a l b e b é c o n e s á t u la s
p fó
, r c e
p
s . . . ? T ra s e s ta a n a m n e s is , q
u e n o s e r m it e e s t a b le c e r
p u n a r e l a c ió n
a d re s - r
p l e

pe u ta , o b s e r v a r a l b e t*
y
c o n o c e r s u h is t o r ia l , e m
p
e z a m o s e l
[ r a r a m w n m ,

e s c d iv id e e n t re s e ta p a s
IV 4 La c ta n c ia : ċ p e c h o qu
.
/ b ib e ró n / m ix t a ? a s a 】e
e l m ,

-
la lib e r a c ió n d e la c a d e n a n c u ro v a s c u la n

-
la lih e r a c ió n a s r a rlp n a s m
d e ı u s c u la r e s .

IV 5 .
Cómo d u e rm e e ï b e b é ?

ċ c óm o le g u s ta e s t a r?

V 1 . E 【m a s a je
La m a n e ra c o m o s e c o lo c a
p a ra d o rm ir y Ia m a n e ra c o m o le g u s ta q u e le
to m e n c n b ra zo s s o n m d ic a c
io n e s s o b r e la C u an d o h e d e s c r ito a l b eb é co m o u n s e r s e n s o r io m o to r ,
p o s t u r a q u e le d a u n a s e n s a c iá n h e s u b r a y a d o ï a

de b ie n c ,t a r , t l e c o m o d id a d La s .
te n s io n e s d e l b e b é im p o r t a n c ia d e la p ie l y , u r c cJ n s i u ie n r e , d e l t a c to . E lm a s a 】e t ie n e c o m o
c o n d ic io n a n o rg a n i
p g
,
za n I(ig ic a m c n re e s t a s
d ife r e n t e s c o lo c a c io n e s p
r im e r o b
je t i v o c o lu c a r e l c u e r p o d e l n iñ o e n u n a a c t it u d d e re c e p t ı
v ı
d a j

y c o n f ia n z a . La s p re n d a s q u e e n v u e ıv e n a l b e b é d eb e n s e r f le x ib le s 1 F e

m e a b le s
p a ra q u e p o d a m o s c o m u n ic a r n o s c o n ć l . D e sd e e l p ri n c ï p m m , d i

liz a r a u n o d e ı
o s p a d re s
q u e e l te r a p e u t a . En la c o n s u lt a e n s e ñ o ıl lm
p
J ,l r e b

E s ta ú lt im a
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t iın u la c ió n d c la s c a d e n a s , a s í c o m o la e s t r u c t u r a c ió n d e l d e s a r r o l lo
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u ie r e ir , u n in d iv id u o d e t « ・ n o ta r ・

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de su p ro p io c u e rp o . D e b id o a e s te m o t iv o , u n
p
r in c i
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io w w i a l d c n u e s tm

té c n ic a e s q u e e l m a s a je s e a p l ic a a l c u e r p o e n su T o TA u D A D . En e l te c ié n

n a c id o n o h a y d is t in c ió n ab m a e n tre e l m e d io in te r io r Y c l e x te n o r . H a s ta

m ih ta rd e , y p
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r u i v a lm e n tc , e l b e b é n o s e r á c a
p
a z dedistuuï r su c u e w del

m u n d o q u e lo ro d e a . A sí p u e s , n o
p
e r c ib e d e in m Ħ l ia r u ıo s l ím it e s d e s u e u

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Po d e b e ir h a c ié n d o se u n a im a g e n d e é s te . c u e rp o d e ıb e b ê n o e s tá
d o su
do p o r p ie za s d e p u zz le q u e p u ed an d isp e rsa rs e . N o h a a d q u in d o d e l to

c a p a c id a d ió n E I be b é e s p a rt ic u la m le n te
p ro p ia c e p t iv a u e e s tá e n e v o lu c .

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c u e r p o y s ll u n
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u e s , a e s t a fr a
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m e n t a c iá n . E s tá d e s c u b r ie n d o m
o s p ie s a Ia
e se h a g a d e ı
da d E n . e s ta s c o n d ic io n e s e s p ti m o ıd ia l q u e e l m a s a j

Cab e za
y r e s p e ta n d o la U N ID A D G LO B A L .
-

n U l m o n o s
C ￡ ,

76 be d t . I , o lo m le . ï o 7 7

d e lm a s a je
1o p rá c tic a
a l in t e n e la c io n a n e c o n e l b e b é E s ta
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m ir a d a la v o z ta m b ié n s o
e l [a c r o ro ıa n o d e l b e b é d e l d e Ia rs u n a
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e s ta b le c e c e l ig e e n
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m a s a je .

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o se c a m r r ç r i? a p o r
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la v e z c o n d ic ió n d e u n a r e la c ió n
Lil s u a v id a d e s in d
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u n O n e x ıo n a d a s , c o n u n
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e s tá s e n ta d o , c o n ıa s
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a l b e b é u n a s e n s a c iá n d e s e g u r id a d a s a J is t a
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L ıf irm e za : e llo d a r E ım
El b e b é e s t á c o lo c a d o s o b re ïo s m u s lo s d e l m a s a lı
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ie n t o s r e g u la r , c o j fn b a jo
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U n r it n u ) d e m o v im
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s e n s a c ió n a g r a d a b le
E Im a s a j e d e b e p « x lu c ir u n a ,
°s a b ro s a ・
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u e a lim e n .

c la p s ic o lo g ía d e l n iñ o
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L a d u m c ıá n d e l m a s a je d e b e a d a p t a rs e a la e d a d y a la r e c e p t iv id a d d el .

bc b ć E n u n
. b e b é e l m a s a j e d u ra m u y p o c a d e c in c o a d ie z m in u to s . C on

la e d a d p u d e p m u ln n g a r s e p r o g r e s iv a m e n te h a s t a v e in t e o t r e in ta m in u to s .

P a ◆ sa b e r d u ra n te c u á n t o t ie m p o s e rá r e c e p t iv o e l n iñ o a n u e s t ro s m o v

m n n ro b , b a s t a s im l a n e n t e c o n o b s e r v a r l e , e s c u c h a r l e , d e s c o d i ń c a r s u
p

le n g u a j e S i c s to . m u d a , ro s e , s e
q
u e d a b la n c o o s e m u e v e , e l b e b é
y
a t ie n e

ba s ta n r c Y s i n o . Io e n t ie n d e , e s t é t r a n
q
u i lo , n o t a r d a n t e n e x
p
r e s a r s e m á s

c la n m ic n re m o v lé n d o s c o llo ra n d o . A sf n o s m n f i r m n q u e es e l
m o m e n to

dc pam r .

Z・ P O S I C IÓ N
o
u n o c
e z a
u n a m e s :1 , n la c a b p
c o
E Ibe b é e s t á t e n d id o s o b re la e s p a ld a e n

e le v a d a . E lm a s a j is t a e s t á fr e n te a é 1 .

二二乡
 °
8 . . D ・ *

2 . M A S
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1 . M JE n E L A S IN s E R C IO N E S A N T E R IO R E S D E L
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C A D EN A S ı
)E n E X IÓ N D EL T RO N c o
N A F R A [ A IA

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e lo n e n t re I, b n ru w u l. . . T t × h
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u \ ıľ ť . . [ ı l ın u V I L u Ĥ u ıc l ra ıw Ľ ť T a t .

:,ıhilc R u u c t \ .I n . I c r h ť \ , l c n ) . E l,m ıK H ' Ľ . . i p l c . . h ,n n a ıa n c d v c . ıc

múuï n . J c n 1 , \ l . "
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c ' " c a . . J c r v 1 1 u
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Jc re c h n c

c . .N J f L K c . . [ , ıl
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コ 广シ .

3 . M A S
Ą IE D E L A - iN F E R IO R D E L A S 4 . M A S A
JE D E L A S C A D E N A S C R U Z A D A S A N T E R io R E S
D EL T R O N C O
C A D E N A S D E F L E X IÓ N D E L T R O N C O

ır a n s ť . n a l m . n 【c a ï l r ı, n c l l c n la a in a Sc c o lo c a u n a m a n o p l. n . . . h rc Ia
sc a n n c a d . .
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c o ï. c a u ru c p l # t n c a D c lä h e b e [ H . d ,n « lr á . .h l.
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La. J ,n m a n .. D a n e l m a \a Jc a ï rc m . ı t ıv a m c m c . c u a n J.. u n a s c 山 r ig e . Ia c r u d a a n t c n o r.

d o s m a n n s d a n c ı m a s
L a s a e a l l c m
t u r a v a a a ' a n c c n la c ı i . [ r ıc a . J a r ' ' " . n t .

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5 . M A S A
JE D E L A C A D E N A V IS C E R A L
A B D O M IN A L

Se c o lo c a u n a m a n o c u b r ie n d o to d a la zo n a a b d o m in a l . E l t a l L n s e l
c o

c a c o n t r a e ï b o r d e s u p e r i o r d e l u b is
p , c o n l o 5 d e d o s m i r a n d o h a c ia e l t ô r a x

La o tr a m a n o e Je rc e u n c o n tra a
p t)y o p a s te n o r , e 5 d e c i r e s t i s it u
, a d a e n I a

r e g ió n lu m b a r .

La m a n o a h J t }m in a l e fe c t ú a u n m o v im ie n to d e r o t a c id n e n e l se n t rd n J e

liu į a g u j a s d e l r e lo j , e
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e r c ie n d o a l m is m o t ie m
p
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r e s id n a n t e n O s
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n o r ca J a v e z m â s p r o fr】n d a .

La m a n n p
o s t e r io r h a c e d e c o n tra a
ĺw y o y a b s <J r h e e l m o v łm ie n t o S e v u e

v e a l p u n to d e p a r t id a a n u la n d o lo s c o m )n e n te s d e
lķ r o ta c ï ó n
y d e p r e s \ć \ n .

1ıu r į in t e e s te m a s a je , s i s e n o t a n t e n s io n e s e n
pmfundidad , e l t e r a e u t a
p

e f. c r ú a e n u n se g u n d o m t )m e n t o u n t r a b a o d e r e la
j j a c ió n s e le c t iv a il e la

c a d e n a e s t á t ic a v is c e r a l ( v é a s e m ás a d e la n t e ) .
 e l ı'" f o . E n ıo 8 5

e n '" S ' " o s

84 e t b e b ė

IÓ N
C A D EN A S D E æ EX
6 M A S A JE D E L A S F E R IO R E S
Ó N D E L O S M IE M B R O S IN
,

N S I
E X T E
Y D E
 98 a 】b e b ó e n t u s m a n o s
e l ţ ra T o r r u e n r n 9 9

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JE D E L A s c A D E N A s c R u z A D A s P o s T E R Io R E s
u a n t lo u n a se tlir i
g e h a c ia
12 . M A s A
e l h o m h m o
p u e sto , la o r T a se a w a e n e 】 m ac
ĺ y
a a ra
D EL T R O N C O zn g ıú t e p c r e a r 나n
p u n t e } f ij o .

5e d a e l m a sa
je a Ï a s d o s c a t lc n a s đe a
p e rt u ra , u n a d e s u ć s d e I a o t r a
p .

U n a m a n o e s tá c o l( n a t la p la n a so b re e l m a c iz o g lú t e o d e l . A v a n z a r á

o b l ic u a m e n te h a c ia e l h o m h ro o p u e s to . L a s da s m a n o s d a n e l m a s a je ,

'

j
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L T
 ]2 4 e l b e b é e . !. s ' " o s
e l ı' " l o m ie n r o 1 2 5

En e l m o m e n k ) d e l n a c im le n [ o , e l c r á n e o d e l b e b é t ie n e u n a r a n c a a c i 3
'
e t a a r o ta c ió n iv o t a c i6
g p p Y p n d e Ia c a b e z a

E ï m o d e la d o s e e fe c t ú a s o b r e t o d o e l c rá n e o
ie a b le
.

qu e fo r m an la s s u t u ra s . E l c r á n e o e s u n a e s t r u c r u r a m a
q u e p e rm it e
la a d a p t a c tó n p lá s t ic a a ı
as e s tr u c t u r a s n o m a lp a h le s d e ıa p e lv is d e la
m a d re .

D u ra n te e l p a rto , e l c r á n e o s u fr e u n v e r d a d e r o m o ld e a d o
-
m o d e la d o , p o
s

b ilita d o p o r Ia p la s r ir ıĄ a n a tu ra l d e lo s m a t e r ia le s .

A n a l ir r m n s b r e v e m e n te lo 5 d if e r e n t e s
p a s o s d e l n a c im ie n t o y o b s e rv e m o s
c u á le s s o n la s z o n a s q u e s u f r e n co m p r e s ia n e s .

ľ e ta p a e n tra d a e n ı
a p e l v is
E l fe t o e n [m e n la p e lv is lig a m e n t a r ia y fle x ı
o n a la c a b e za . E n t o n c e s s e

p ro d u c e u n a c o m p r e s ió n s o b re lo s d a s p a r ie t a le s
4 e ta p a fa s e d e d p f lr x iń n d e Ia c a b e za

E l be b é to m a u n p u n to d e a p o yo s u b o c c ip ita l La f r e n te p a s a
po r el có c
.
・

c lx Se. o b s e rv a u n m o d e la d o d e Ia b a se d e l c rá n e o , e l c u a l e n e ra u n a
g

m a r c a d e fl e x ió n d e ı
a s in c o n d [ o s is e s fe n o b a s ila r .
 - _ '

13 8 o l b e b e e . '" ' " o s

D E S C O M P R E S IÓ N D E LA S U 丁U R A T EM PO R O M A L A R O b je t i v o
D csco m p r e s lt\n d c Ia s\llura
m a x i l n c [ m o i J a \ In ì n t n ť t '
Y " l a \
E l hc h ć c 3 【 c n t l e c ú l , ı[ o 1 . .R s a l , c o n la c a h c z a u n
ĺ
x )c u f le x ıu n a d a
p
o d id o s u f r ir c cì m
p
r c s ın n e s d u r a n t e la fa s e d c \ n
q u c h a y a n
a c im n n t o u d c h
Elm a . J ı\ [a c M i sc n t J J . . I a r r m l n ıt n t c a l b e
s io n e s d c ıa c s
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ā t u ıa o la s c u c h a r a s .
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C ( ,l o c a la c a r a
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p D ST U R A D E L C O N D U C T O L A G R ı
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M u v im ie n t n
E l h e h é e s tá c n J c c tih ıt u d o rs a l , c o n \n c a b e a l m
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E l m a s a ] ls t a e s t i s e n t a d o a l;l c a h e n . le l h c h ć .

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D E S C O M P R E S IÓ N D E U N A S E M īC A R

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D E S C O M P R E S IÓ N D E L T A B IQ U E N A S A L R E SU M E N

E l be h ë e s t i 0 1 d e c ú h ir . D t l r s a ı, C o n la c i ıl æ z a u n
P
O C O n e x in n a d a .
H em o s a m e g u id n lib e r a r la c a d e n a
u r u u a a c u l a T a īu u c l C r a ıw a c
c T m ca l

E l m m a j is t a c s 【￡ s c n ra d . ıa t e r a l m c n rc , il Ia a l t u r a d e ıa c a h e z a d e lä h e b e ,
C o l l I n s n ï o u i m i e n t d s
q
u e i m
p
k a n

C o lo c a a
ı m a n . c e f į i l lc a u rh r e c l fro n ta l, c ・
. n lo b d e d t) s d i r ig id t ) s h a c ia la ıa e x t e n s ió n d e ia b a se d e ı c ï á n e n
,

n a r iz . L a
y
e m a d e l de d o m e d n ) c s rń u tu a J a s o b re á n
e l n a bı . ıa d e s c o m
p
r e s i ó n d e b b a s e u c c i
p
i ra l .

o s u n a ￠l c a d e tı
is m ió n
La a ti e t fn d ic c la d e l d e d o m c 山 o h a c e n c n n ta c ru c u n Ia a n e m e d ia O b te n e m
ye m y p

dc lt» r e b ıì r J c b o r b it a r in b iz q u ıc r d n y d e re c h o . a t u æ l de Za s s u 【u T a s c o m rw in tıd a s ,

n i« e t d e a
ı ca d en a tıe e x tc Tu ió n
La m an o c a u d a l b u jc ta c l h o rd e a n t c r ın r d e l c a r t íla g o d e Ia n a r iz e n t r e e l a ,

lg a r y c l ín d ic e
-

pu
l a s a j tm e u r o s rs c e n ı i c a ı e s ,
t u u e l d e j
t ı

łJs d e s c ￠m ırm m id n ta b [tu e d a a n c a n tı c o n lo s m o t 'ım

M o v im ir n t o H e m
ıe m o s si
g
u i e ıl [e s

s n ru r a sa p zla l ,
de s c o m p re s ittn d e la
Ln t
-

m e tó p ic a
d e s c łn n p e s iö n d e la s lu u r a ,

-
d e s c i) m p e s itĵ n d e la s u t u r a cm u na ı .

n a s h e m o s c e n tT o d o e n Ia cm a
A c u n rim m c ió n , q
r Jc m m b i
p
w d e h o b n t
f
r ı-

Jo z o n a s d e te n s ió n ,

L o s m o t・iï n ie n m s c o n s i s te n e n

de s c o m p
-
l a
e s ió n d e la s u tu ra re m p o r o m a la r ,

-
l a d e s c o m
in e s id n d e u n a s e m ic o r a ,

īirŢįtţi{1íFt;ił
'

l a de s c o m p
r e s itfn d e l m b iq u e n a sa ı

E l tm
'

I\ . ' , . . ] r 1 . . . ,
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. I
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. l f H r . l ta m ie n t o r e a ıiz a d o a n iv e l d e la c s fe r a c ra n e a n a n o n c n c c o m o o b je ・

H 1 T ľ . 1 ffı r l f , ' l l
・
I
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R r .
. . ı , ,
I . J ť ・ ・ n v o c o n e
g
i r u n a t lr f n rm a r iť )n .

C o n n u e s tro s m o v im ie n t o s n u c o r re g i m o s d ir e c t a m e n te e l c r á n e o . E llo es

Es te m n v lm ıe n r o d e h c r e a l iz a r im
p o s ib le . S ó lo r e la j a m o s la s z o n a s d e c o m p r e s iť \n q u e s e c o m p o rt
an co m o

se c n h e h ćs c u y a s m a d re s zo n a s d e fr e n a d o , d e f i a c ió n d u r a n t e la e v o lu c ió n d e l c r e c \m ıe n to d e la
j ,

E s fe ra r r a n (・a n a .

e s id é n t ic a .
fa
rc b f n a J n ・ ・ E l ıć m n n r ı n '" c s p r
e c is o , p
e r o Ia s in t o m a r o lo
g
L a r e la
ja c ió n , la d e s c o m
p
re s ió n d e e s t a s t e n s io n e s e s re c u
p
e ra d a p
o r \a
s c o n
o r e l la
la
S lm a i r e c i r c u
a s e l p
p lc m Ľ n [c , C H a S z o n a s e s 【â n c o m
p
n m id
p la s t ic id a d d e l c r á n e o v d ir la s e s tr u c t u ra s e n
, q u e a a r e e u il ib r a r , r e e x p
a n
e s q
la s f u n c io n
d iĺ ic u lt a d . c u a n u n h a ya m m lih e ra d o , d is r e n d id o , e s ta z o n a ,
ı
o s d ía s
y ı
as se m a n a s s ig u ie n t e s a la s e s iá n

pm lr in r e a liz a r s e n o r m a lm e n te .

m i e n
r a

E h re d o e l t r a
r e a l i z a
o v im , ń ln h a
m ie n r o p u c
. a v e z s e

jo
I c s c r e í ic a z u n
e l e fe c t o ce fa l
in t r a c r a n e a l e j e r c id a p o r e l lĺ q u \d o
o
b a
d e la
p r e s ió n
tn U c J c w m n p r e s ıo n d e ro d a Ia c a ra
ra
q u íd e o (L C R )
-
b a jo e l e fe c t o d e l a u m m t ra c r a n e a le s d e b id a s a l
e n to d e la s p r e s io n e s
c r e c im ie n t o d e lo s h e m is fe r io s c e r e b r a le s y d e l c e r e b e lo
 Ħr z

(ム ム ズ ン 目 ‘ 、， 一 .
・

e l t m l a m ĺ e n t o 15 3

S ] l il s rt
'

n s ı t m e
s s e s i r ú a n a n i v e lde la c a d e n a n e u r a v a s c u la r ( e n la zo n a V . d a . T e s t d e la s c a d e n a s m u s c u la re s
de l e je v e rt e b r a l ) , e l c u e r
p
o t ie n d e a a c e n t u a r d e f o r m a n a t u r a l l a s t
e

s lo n c s d c la \ c a J e n a b d e e x t e n s ió n
p a ra in s t a la r s e e n u n a o s t 나ra d e lo r d o L a a n a to m ía d e la s c a tl e n a s m u s c u la r e s la f i s io lo
p y g ia d e l h e h é n o s pe rm
s ls q u c L ) a lrv ı
a ( e n r u l la m ie n t o x )s r e r io r )
ĺ t ir á n

・
E fe c tu a r u n re s t d e la s c a d e n a s d e f le x ió n d e l tro n c o
L
T
d e l a c o l u m n a

s ln n c \ J Ł
・
l ź r » c a de n a s tl e f rc x ı
ń n y c l n iñ o a d o p ra u n a
ĺ x )s t u r a e n c i fo s is .
c e r
v
t e a l m e d i a n t e u n s o l o t e s t e l t e s t d e c a d e n a § d e f l e x i ó n d e l t r

s ı l, ł s
de
t c n s l( m c \ s e s i t ú a n l a t e r a l m e n t e a n i v e l d e l a c a d e n a v i s c e r a l ,
p
o r c o Ia c o l u m n a c e r v ic a l .
y

c jt
・
m
p
l o , a n i v e l t l e l a f o s a i l f a c a t l e r e c ha , t e n d r e m o s u n a a c t i t u d a n t á l i
-

fe c t u a r u n t e s t d e la s c a d e n a s d e c x t e n s if \ n d e l
g E ( r n n c o l c la ・
y c o lu m
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'

cl te r a l c e n t ra d a
'
t e n e l n iv e l d e la zo n a o b j e t iv o
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n l ( i
n c x n

, - la d a a v
e d ia n t e u n s o lo te s t e l te s t d e c a d e n a s d e e x t e n s ió n
N a c e r i c a
d e l
u n a n e x ]t \ n J e t n t j e r a .

a d e l a c o l u m n a c e r v i c a l .
t n i n c
Y

b p r ım o r tl ra l
LIl ic
la s c a c i t
・
n a s n e u r o v a s c u l a r e s
y
v i s c e r a l e s e s t ć n l i h e r a d a s
d e n a s c r u z a d a s o s t e r i o r e s d e l a c o l u m
L a c a n a c e r v i c a l v i e n e
P n a

tj e \ u b t c n s ï ￠m e i a n te = d e d ıs t c n d e r la s c a d e n a s m u s c u la r e s . E s t a l i b e r a c i ó n

c tm t i n u a c ió n tl e la s c a d e n a s c r u a d a s a n t e r io r e s d e l t r o n c o la s c a d

Jc 】ł\ c a J c n H » m u w u la r e s se h a rá e n t re s t ie m Ħ »s :
a s c r u z a d a s a n t e r io r e s d e la c o lu m n a c e r v ic a l v ie n e n a c u
n o nt i n
[e s f J c c a J e n a s ïn u w u la r c s ,
s s t )s t e
c rd n d e l a s c a tl c n a c r u z a d a r io r e s d e l t r o n c o .

h ih rc
E n e l h e
・
p b ć , e s t a
-
t é c n i c a J Ĺ ı n rt\ n ,
\ o fe c tu a r u n te s t d e la s c ad e n as
lla
i s t l s i c l d n a n a t t m ł c a n e r m i t e e
J

rć c m ・ p

c a
・ p
tl t h L n r o n t ie n t u .

c ru za d a s d c l tm n c o y t le la c o lu m ı c e r v ic a l a l m
n ł is m o ( te m o .
p

L ł, c a d e n a h c m z a d a s d e l a c o l u m n a c e r v ic a l s ie m
p
r e e s t a r i n e n t
e

t c }r t fc o l is
'

s ld n e n p r e s e n c ia d e Lm a . N o s e r á n e c ( s a n o e f e c t u a r u n t e s t

de a q u ć l la s , y
il
q
tle 1 1
p
o s t u r a d e l h c b é n o s i n f o r m 1 r á a c e r c a d e la s

c a d e n m r c n s ı< in
q u e e s rá n e n .

O b je t iv o

Com p r o b a r s l la s c a d e n a
s se d e ja n c o lo c a r e n p t
)s t u r a

ı
)u ra n te la p u e s ta e n c u rso e x t e r n a d e c a Ll a u n a d e e s ta s c a d e n a s , e s d e c r n

du ra n t e su d e s e n r o l la m ie n t o , h a b r á
q
u e o b s e r
v
a r

-
l a a n n o n í a de l d e s e n r o l la m ie n t o ,

-
la s im e t r ía d e l d e s e n r o l la m ie n t «) ,

la d t s t e n s ıó n d e l h e b é . N u n n a lm e n te , tl u r a n t e e s t u s t e s t s e l b e b é e s t á

e n u n e sta d o d e v i il i a
g t r a n 4 u i la . S i llo ra , s ï ü
Ħ
m e u n r e c h a o , e l lo

se a n a l iz a s u fr e u n a te ns ti n .

s ig n ií ic a
q u e la c a d e n a q u e
c a h « a e s[ l
En e l - d e t o r t íc o lis h a b r á q u e o h s e r v a r s i la r o t
a c td n d e la

la c o lu m n a c e r v ic a l .

- la d a a u n a e x t e n s ió n o a u n a n e x it\ n d e

M o d a lid a d e s
c r tm o ltì g ic o
S ie m o §d e l m
p r e p r o c e d e r e iT ı
is m cï m { O y ĺ
x )r trn le n
 ru s m o n o s
16 2 d b e b é e n

La m an o d c l o c c ip ita l lle v a la c a b e za e n r o t a c ió n iz
q u ie r d a + f le x i ó e l t r o
・
o n r
n ,
e n t o
1 6 3

La m a n o d e l s a c ro l le v a la p e lv is e n f le x ió n
y e n r o t a c i(i n o p u e s ta É C N I C A D E D E S E N R
T O L L A M I E N T O
. D E
L A S C A n
e ų A s

P u n to P u n to d e w a r q u ib d a d 4 > E x a n s ió n
D E

n e iıtT o
I X T
Y E X
p . T R O N C O D E L A C O L U M N A c E M T c A L
s l ó »
D E L

P r o lo n g a la t é c n ic a d e in h ib ic ió n d e la s c a d
e n as d c
e x tc n s ı
不m ï co ıis e n ca d e n a c ru z a d a p o s t e r io r d e re c h a Fa s e d e e x p a n s ió n s e d e ja
q u e e l b e b é s c c o lo u e
ön . D u r a n t e I a

q e s p o n tá n
e a m e n te
e n c ifo
E l tle
・

t ie n e la c a t lc = a e n r o t a c ió n iz u ie r d a + e x t e n
q s ió n .

T Éc N IC A D E D E S E N R O L L A M IE N T O D E LA S C A D EN
P IC S -

A S CR U ZA D A S
pOS T
R ıO R E S D E L T R O N C O
La m a n a d c l o c c ip ira l lle v a la c a b e za e n r c r t a c i,\ n iz
q u ie r d a +
La m a n o J e l s a c n l e s t á f ij a
E x t e n s i ( i n
P r o lo n g a la r é c n ic a d e in h ib ic ió n d e la s c a d e n a s c r
.
u a d as
F o s te r io re s .

N D u r a n c e la f a s e d e e
o o b , ta m e , la e x
p
e r ie n c ia n o s h a e n s e ñ a d o u e
q a lo s b e b é s ıe s m o le s t a
n

s i, i n ) y c n r o t a c i :i n o F u E s TA . E n e fe c to , la
p
o s t u r il e s d e m a s ia d o to m a d a e s

A h tl' ' "

P lm ro īı
e M n o - > P u n to d e tra r
ų
lłi ı
id o d .
»Ea nsi . X ' " E ' " ' " ' " " _ A S - -

P r o lo n g a la r é c n ic a d e in h ib ic ió n d e la s c a d e n a s c m
Es to s m o v im ie n to s n o s o n
d as a n t e n o r
e n a b s o lu to a g r e s iv o s . En c u a n to s e c o n s i u e e l de e x p a n s ió n se d e ja
g q u e e l b e b é s c c o lo q u e
D u r a n t e l a f a s e

e s p on t á n
e

P u n to 如 【r d n
q u i l id a J , e l b e b é u e d a l i b
q c m d o d e s e n r o t la - r s i'' ' ' ' ' ' ' ' '' '

=
1 e s o n t á n e a
-
' '' ' ' ' '' ' ' ' ' ' '
p
' ' u ra n r e u n
m e n te s u s c a d e n a s . I n m o Jia t a m e n te b u s c a e l ro s tro d e lo s ad r s co n .
ia
m ira d a Y m o v ie n , ] o la c a h e . Es la s in e t g ia o c u lo c e f a 1ó
g ira (v a se m á s
a d e la n te )
T É c N Ic A D E n FSF N R N t1 A AW FN T o PA R A u x A T o R i c o u s
D u ra n te ıa f a s e d e e x
p a n s ió n e ï n iñ o h a v u e lt o e sĺ n n rá n e a m e n t e 1, \ ・

V
c a t

Té c n ic a d e d e s e n ro lla m ie n to a 1
de
. 4
la
c .
m i r a d a h a c ia lo s
p a d re s . L a t é c n i c a lIe s e n r o lla m i, n [ o
p .1 r a u T u

to n fc o lis s e a l ic a d e s u é s d e la té c n ic a d e in h ib
p p ic i, in l le . A n , l o ıa c a ,le n a
Ún ic a m e n te
d æp u d e lo m r la in h ib ic ió n
g d e Ia s te n s i, 1 n c s d e
a l m á x im o d e la l ib r e s in f r a r.
la c a d ,m a se a m p l i t u L I

Ħd ni , l c ? e n r o lla r ï .t
p
a m a s e
g
u r a H e d e u e n o u n J a n in
S e
p
i d e a l o s
p
a d r e s u c e s r i n l ' l l , n n l b e b u T H u e m a n t e r a e s t a
t

q u n a t e n s ió n u e lo s q r q g
q g y q

Eejid, h ,1 n r c c u
ĺ
v r ıl . ] v t , U .t s l l ıib e r t a , l . Se 11e \ 1 la c a d e n a a s u c u r so e x t e r n o
ra d u ra n te u n m o m e n to . E n e s t e c a s o , b s i n e t
g
i a o c u l ū c e f a l , \
g
i r a e s u n

a ım .h i m o d c l.l a m
p
l i t u d l il , r e s i n c o l o c a r l a e n e x r ŕ n r r i ç n .
v a l i o s o a lia d o n o h ay q u e dr va r e n r e c u r r ir a e lla .

T EC N CA D E D ESE R O LL A , t ıE N T O D E L A S C A D E N A S D E F L E X IÓ N D E L
TRO N CO Y D E L ,\ C O し u , ļ x .\
C E R \ c A L

Se rc a lıa a c ,l n r ın u a c i, \ n d c la r ć c n ic a d c i n h i h ir i ń n c a d e n a s d e
d e la s
tlc x ïó n Du ra n t e Ia fa se
.

d c c x p a n s i\\ n s e tle e b é s e c o lo u e
, ja q
l lc e l b q
c s p ìn t . I n c .M

S tî lo
l c n r c e n ・

d e s e n r o lla rá
o i c i , i n °
p l . ı n o x » b r e l a -
p e s a l d a .

su c a J c n a J p

c rl c x j:\ n h .1 , t a b lo r L I t ì s is
p
l , r b a l . E ïItJ e s a n t if is io l , :g ic o , Y a q
u e
e l 【{ 1n o , lc 1. 1 c a L I c n a d e H e x i ,\ n c s m .I s e l e v a a d e n a d e
d o u e e l t o n o , l Ľ I n c
c x tc n s i:\ n .
q
S c ın . M t i e n c e s t a t l s [ u Æ
p u n m o m e n m .
 d ııo l o m t°. F
lv S ' " O S o 16 5
e n
16 4 e ło e o ó

r l a l u z c n c l l a d o o

mnícoli
. a o n e u e s t o a l a o
ï a l u p s t u r a d e
p p l a

h a c e r le s e u ir u n o b c [o ( c o lo c a d o
e l j u e g o g j a 3 0 c m c o m o m í n im o d e
jc a s d e ï b e b é
r ĥ ıt a d o Ia s c a d e n a s ĺ is io ló g , e s n e c e s a r io d a r
c u an d o se h a n ira d a ) e s t im u la r la r o t a c ió n c o n e l d e s
s u m Y p la z a m ie n t o d e l o b
i je to c n
' [o s p m o lo n p a n n u e s tro r m a ra m ir n c o , Io r e fu e r z a n
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a lw s e n t id o h o r iz n n [a l ( t re s v i c e s e n e l la d o o
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la pCtica p r c e n r l I m(ìtiľ t , , ls
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m ie n t o s
p r e c is o s d e l tr a ta m ie n t o .

E s ta o bra c o n t in ú a lm do de b a jo
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C o n e é to tra d e Las c a de n as m lı cu l

re s , p e ro a d a p ta do a lo s be b é s .

La a u to r a e s
diplomacia p o r e l IS C A M d e B m se la s e n F is io t e m
p ia y p o r
e l C o llè g e S u t he r la n d d e N a m u r e n O s re o p a t î a .

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