Anexo III

REQUERIMENTO PARA PARTICIPAR DA FEIRA DO BAIRRO PALMITAL

PARA USO DO SETOR DE PROTOCOLO:

SECRETARIA MUNICIPAL DE MEIO

AMBIENTE, AGRICULTURA E
ABASTECIMENTO – SEAGRI

01- IDENTIFICAÇÃO GERAL

NOME:
ESTADO CIVIL: PROFISSÃO:
IDENTIDADE: CPF:
ENDEREÇO RESIDENCIAL:
ENDEREÇO DO LOCAL DE PRODUÇÃO(SE FOR O CASO):
TELEFONE FIXO: CELULAR (Whats App):
EMAIL:
AJUDANTE(CASO HOUVER):
IDENTIDADE: CPF:
02 – REQUERIMENTO:
O Requerente acima qualificado, confirma o interesse em aderir, como candidato, ao EDITAL DE CHAMAMENTO PÚBLICO Nº
01/2022, com o objetivo de obter o licenciamento para exercício de atividade comercial em logradouro público em Feira Livre no
Município de Santa Luzia, e declara sob as penas da lei, que:
I) Conhece e aceita as condições da legislação do Município de Santa Luzia, bem como do presente Edital para exercício da atividade
em logradouro público em Feira Livre no Município de Santa Luzia;
II) Tem ciência de que o documento de licenciamento é específico para a atividade na feira objeto do presente Edital;
III) Tem ciência de que poderá ser titular de apenas um Alvará, nos termos do art. 17 da Lei nº 3.300/2012 e Lei nº 4365/2021;
IV) Tem ciência de que o licenciamento é personalíssimo, precário e intrasferível;
V) Deseja concorrer à vaga para exercício da seguinte atividade:

( ) Lote 1 - Vestuário – Quais produtos? ___________________________________________________________________________

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( ) Lote 2 - Acessórios - Quais produtos? __________________________________________________________________________
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( ) Lote 3 - Perfumaria – Quais produtos? _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
( ) Lote 4 - Artesanato – Quais produtos? _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
( ) Lote 5 - Floricultura – Quais produtos? _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________
( ) Lote 6 – Alimentação (Barraca 3m x 3m) – Quais produtos? __________________________________________________________
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( ) Lote 7 – Hortifruti, ervas e temperos – Quais produtos? ______________________________________________________________
( ) Lote 8 – Utensílios domésticos – Quais produtos? ________________________________________________________________
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( ) Lote 9 – Eletrônicos, brinquedos e livros – Quais produtos? ________________________________________________________
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( ) Lote 10 – Alimentação (Barraca 2m x 2m) – Quais produtos? _______________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
( ) Lote 11 – Alimentos pré-fabricados ou prontos para consumo – Quais produtos? ________________________________________
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( ) Lote 12 – Entretenimento em brinquedos infláveis e elásticos – Quais tipos? ____________________________________________
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VI) Declara não possuir débitos fiscais perante o Município de Santa Luzia.
03 – DOCUMENTOS QUE ACOMPANHAM ESTE REQUERIMENTO:

1. Cópia do CPF;
2. Cópia da Identidade;
3. Cópia do Comprovante de Endereço;
4. Certidão Negativa;
5. Laudo ou relatório médico que comprove a deficiência para fins de concorrência para vagas destnadas para PCD.
6. Documentação comprobatória para fins de concorrência a vagas destinadas à instituições de assistência social municipais, somente
para os setores de vestuário e artesanato.
7. Anexar cópia de RG e CPF do ajudante, caso houver.

SANTA LUZIA, DE DE .

, ________________________________.
NOME LEGÍVEL ASSINATURA

Av. VIII, nº 50, Carreira Comprida, Santa Luzia, MG – CEP: 33045-090

Secretaria Municipal de Meio Ambiente - Telefone: (31) 3641-5262.

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