EQUILÍBRIO E

COORDENAÇÃO FELIPE RIBEIRO – MEDICINA

EQUILÍBRIO Marcha anseria ou de pato : Comum

1. Dinâmico (Paciente em em gravidas onde acentua-se a
movimento): Avaliação da lombar inclinando um pouco do corpo
Marcha para direita e esquerda .
2. Estático (Paciente estático):
Teste de Romberg

Abasia: Impossibilidade de andar

Disbasia: Distúrbio de marcha UNI ou
BI
EQUILÍBRIO DINÂMICO

MARCHAS
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Marcha ceifante: Paciente mantém o
membro superior em 90º, com punho
Marcha parkisoniana : Paciente anda
fechado e o joelho não flexiona
sempre em blocos, sem movimento dos
braços e com corpo inclinado para
frente

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Marcha cerebelar: Ao caminhar o Marcha de pequenos passos :
paciente ziguezagueia como um Paciente caminha lentamente e com
bêbado perdendo o equilíbrio passadas muito curtas

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Marcha tabética: Pacie nte com olhar

fixo para o chão e com deficiente na Marcha vestibular : Paciente com

propriocepção. Com isso, o paciente lesão no sistema vestibular (labirinto),

levanta muito o joelho ao levantar e ou seja, o individuo terá uma

desce com muita força , pois ele não dificuldade no equilíbrio. Ou seja, ao

tem noção da distância do chão. tentar se mover em linha reta ele

começa a bambear par a o lado

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Marcha escarvante : Paciente não Marcha claudicante : Ao caminhar em
consegue realizar a dorsiflexão do linha reta o paciente “manca” para
pé, ou seja, não consegue realizar o algum dos lados
levantamento e abaixamento do pé .
De forma normal. Lembrando o “passo
de ganso” dos soldados.

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EQUILÍBRIO ESTÁTICO
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TESTE DE ROMBERG
Marcha em tesoura ou espástica :
Paciente em pé (posição vertical) ,
Membros inferiores rígidos e semi
pés juntos, olhando para a fren te e
flexionados, durante o caminhar os
deixe alguns segundos assim. Após
pés se arrastam e as pernas se cruzam
isso solicite que feche os olhos.
lembrando uma tesoura em
Existe um grande tendencia de o
funcionamento
paciente se “pender” ou “bambear”
tendo assim uma forte tend encia a
queda, se isso acontecer o teste de
romberg será positivo
Obs.: O teste de Romberg só é
positivo se ao fechar os olhos o
paciente tiver dificuldade de
permanecer estático
Obs.: Vale salientar que mesmo em
Clique na imagem para ver o v ídeo pacientes com ausência de romberg,
ao fechar os olhos temos uma leve
bambeada do corpo

Astasia: grande dificuldade de se

manter em pé
Distasia: grande dificuldade de se
manter em equilíbrio. (abre os pés
para aumentar sua ba se)

Obs.: Se ao realizar o teste de

romberg o paciente se curvar sempre
para o mesmo lado, podemos definir
como uma lesão no sistema vestibular
daquele lado. Ex: ao faço o exame
Prova calcanhar-joelho: Paciente em
repetidas vezes o paciente sempre
decúbito pede se que coloque o
“pende” ou se curva para a direita,
calcanhar de uma das pernas no
possivelmente ele está com uma lesão
joelho da outra perna e vá descendo
no sistema vestibular do lado direito .
até o pé
Porém se o paciente bambeia para
qualquer lado, e possível que a lesão
seja nas vias de sensibilidade
proprioceptiva

COORDENAÇÃO
1. Cerebelo
2. Sensibilidade Proprioceptiva
Movimentos alternados: Pede ao
paciente a realizar movimentos
Em tese, a coordenação é uma junção
alternados. Ex: bate na cabeça e
entre o cerebelo e a sensibilidade
alise a barriga ao mesmo tempo. Isso
proprioceptiva
nos permite observar se o pa ciente
possui a capacidade de realizar
movimentos rápidos e alternados
Ataxia: Perda da coordenação, ou
seja, uma lesão cerebelar ou
proprioceptiva

EXAMES DE COORDENAÇÃO

Prova dedo-nariz: Paciente em

decúbito, solicita a ele que estende
os braços e leve até o nariz