ESCALA DE COMA DE GLASGOW

F E L I P E R I B E I RO – M E D I C I N A

Instrumento mais utilizado para Convulsões: Movimentos musculares

determinar níveis de consciência, involuntários
consistindo em três parâmetros:
Amnésia: Perda de memória
1. Abertura ocular;
Ambliopia: Redução visual
2. resposta verbal
3. resposta motora. Amaurose: Perda total da visão

Diplopia: Visão dupla, paciente vê

duplicidade
ANAMNESE
Hemianopsia: Perde a visão em
1. Queixa principal: Àquela que o
metade do campo visual
levou a procur ar assistência
médica. Deve ser expressa d a Náuseas: Sensação de mal estar, ou

forma com que o paciente enjoo

relatou Vômitos: Sensação de mal estar, ou

Exemplo: Estou sentindo dor de enjoo

cabeça há dois dias Distúrbios de comunicação:

2. História da doença atual “HDA”: 1. Disfonia: Alteração no timbre

3. Interrogatório sintomatológico de voz
4. Antecedentes pessoais 2. Dislalia: Troca de letras
3. Disartria: Voz arrastada

ALGUNS TERMOS MÉDICOS

Cefaleia: dor de cabeça Distúrbio da consciência:

Tontura: Paciente está tonto, mas ao ANAMNESE > O que aconteceu

sentar ou deitar melhora EXAME FÍSICO > Aon de aconteceu

Vertigem: Paciente está com o mundo

girando
AVALIAÇÃO DO NÍVEL DE
CONSCIÊNCIA – GLASGOW

É o nível de percepção consciente

que o individuo tem do mundo exterior
e de si mesmo

Paciente OK: Estado de vigia/ Plena

consciência

• Vígil: Paciente está bem

Paciente não OK: Estado de coma

• Obnubilação: Paciente est á em

alerta
• Sonolência: Paciente dormindo,
porém, facilmente despertado
• Confusão mental: Respostas
lentas e perda de atenção

• Torpor: Paciente só desperta

com estímulos fortes
• Coma: Paciente não desperta
com estímulos.

“Hoje em dia utiliza-se muito a escala

de coma de Glasgow por ser algo
muito preciso e usual
PARÂMETROS AVALIADOS - GLASGOW • Resposta motora

• Abertura ocular
• Resposta verbal

NT= Não testável. Exemplo: *Pálpebra inchada* Paciente com trauma na face e
não é possível examinar a abertura ocular . Logo, ela não terá avaliação na
escala de Glasgow, ela será NT

OBS 1: QUANTO MAIS BAIXO A ESCALA DE GLASGOW PIOR O INDIV ÍDUO ESTÁ

OBS 2: Sempre que for realiza r um exame físico neurológico, faz a escala de
Glasgow de acordo com o parâmetro acima e depois faz a reação pupilar .
Entretanto, deve -se lembrar que a escala de Glasgow SOMA e a reação pupilar
SUBTRAI *Reação pupilar abaixo*
OBS 3:

ECG = Escala de coma de Glasgow

ECG-P: Escala de coma de Glasgow

e reação pupilar

REAÇÃO PUPILAR - SUBTRAI

0- Ao colocar uma luz nos olhos

do paciente as pupilas entram
em miose, ou seja, diminui “BOM
SINAL". Logo, PEGA O VALOR
GLASGOW E SUBTRAI -0

1- Ao colocar uma luz nos olhos

do paciente apenas uma
pupila entra em miose, ou seja,
não está muito bom não. Logo,
PEGA O VALOR DE GLASGOW E
SUBTRAI -1

2- Ao colocar uma luz nos olhos

do paciente nenhuma pupila
reage, ou seja, está péssimo.
Logo, PEGA O VALOR DE
GLASGOW E SUBTRAI -2
ORDEM PARA REALIZAR GLASGOW

OBS 4: Sempre avaliar com a melhor Exemplo de nota:

nota. Ou seja, se a resposta motora
Abertura Ocular: AO (1 a 4)
de um membro é 4 e a do outro
membro é 3 você irá colocar no Resposta Verbal: RV (1 a 5)

exame que o paciente tem uma Resposta Motora: RM (1 a 6)

resposta motora 4 pois é a maior Reação Pupilar: RP (0 a 2)

nota.
AO + RV + RM – RP
Tem que saber dar nota em um caso
clinico.